医学影像.docx
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医学影像
1、超声波是一种机械（_chao1sheng1bo1shi4yi1zhong3ji1xie4）波，可以在D______中传播。
A气体和真空B气体、液体、等离子体、真空C真空、液体和固体
D气体、液体、固体和等离子体E真空、液体
2、超声波可以纵波、横波、表面波等波型传播，在超声诊断中主要应用的是：
A横波 B表面波C纵波D球面波E以上均不是
3、当超声平面波在弹性媒质传播时，某点上的声压与其质点速度之比称：
A声衰减B声阻抗率C声特性阻抗D声阻尼E声压差
８、超声多普勒技术右用来检查①血流状态②血流速度
③血流方向④脏器的结构Ａ①②③Ｂ①③Ｃ②④Ｄ④Ｅ①②③④
１０、低频探头的特点是：
Ａ波长长和穿透力较大Ｂ波长短和穿透力较大Ｃ波长短和穿透力较弱Ｄ波长长和穿透力较弱Ｅ较差的分辨力和较差的穿透力
１１、下列组织中对传入的超声衰减最小的是：
Ａ肌肉Ｂ脂肪Ｃ骨骼Ｄ血液Ｅ气体
１４、混响伪像是由于下列哪一因素造成的？
Ａ电噪声ＢＴＧＣ设置不当Ｃ入射角过小（_rushejiaoguoxiao）Ｄ存在两个或多个强反射界面Ｅ声束剖面过大
22、声速（C）、波长（λ）、频率（f）的正确关系是：
A．C=fλB、C=f/λC、C=λ/fD、C=f+λEC=f-λ
24、关于超声耦合剂特性和作用描述正确的是：
①耦合剂的作用在于排除探头和皮肤之间的空气，增加透声性；②耦合剂应无毒，易清除，不沾污；③耦合剂的声阻抗接近于人体软组织的声阻抗；④具有一定的粘度，不致在皮肤在流失。
A、①②③Ｂ、①③Ｃ、②④Ｄ④Ｅ①②③④
5、减少混响伪像的方法有：
①侧动探头、避免声速垂直于腹壁；②加压探测；③采用多匹配层探头；④增加耦合剂。
A、①②③Ｂ、①③Ｃ、②④Ｄ④Ｅ①②③④
31、关于彩色多普勒血流显像的概念，下列哪一项不正确？
A、彩色血流图像迭加在二维解剖结构图像上
B、红色代表迎向探头的血流，蓝色代表背离探头的血流，彩色镶嵌代表湍流
C、颜色亮度表示血流速度，速度越快亮度越亮，否则越暗
D当血流速度超过尼奎斯特极限时发生彩色混迭 E、红色表示动脉血，蓝色表示静脉血
37、产生慧尾征的原因是：
A、多次内（duocinei）部混响B、旁瓣伪像C、镜面伪像D、棱镜伪像E、声束失真
41、在二维超声扫查时，连枷样二尖瓣尖端在期，指向。
A、收缩、左室B、收缩、左房C、舒张、右室D、舒张、右房E、以上均是
47、下列哪一种心包病变，声像图最难于显示？
A、缩窄性心包炎B、心包囊肿C、心包积液 D、心包钙化E、心包肿瘤
51、多脾或无脾多见于哪种心房位？
A、正位B、反位 C、不定位 D、异位 E、与内脏心房位置无关
52、下列无关房间隔缺损的叙述哪项是错误的A腔静脉型房间隔缺损易合并肺静脉异位引流B原发孔型房间隔缺损常与二尖瓣前叶裂并存 C原发孔型较少见D继发孔型较少见
E大房间隔缺损易引起肺动脉高压
53.房间隔缺损的血固定力学改变正确的是：
A左心容量负荷加重
B右心容量负荷加重
C肺动脉收缩压降低
D右心压力负荷加重
E左心压力负荷加重
54心尖四腔观常显示正常房间隔回声失落，这是因为：
A房间隔与声束平行
B房间隔与声束垂直
C超声仪器的分辨力不够
D卵圆孔房间隔菲薄并与声束平行
E以上都有可能
55部分性心内膜缺损是指：
A原发孔型房间隔缺损伴有二尖瓣和（或）三尖瓣裂
B继发孔型房间隔缺损和三尖瓣裂
C共同房室瓣
D继发孔型房间隔缺损和二尖瓣裂
E左室右房信道
56.能显示动脉导管未闭直接征象的二维观是：
（1）主动脉根部短轴观
（2）心尖四腔观（3）胸骨上凹降主动脉长轴观（4）胸骨旁左室长轴观
A
（1）
（2）（3）
B
（1）（3）
C
（2）（4）
D（4）
E
（1）
（2）（3）（4）
67.超声心动图能检出主动脉窦瘤的：
A发生部位
B有否破裂（you3fou3po4lie4）
C破入的心腔位置
D窦瘤大小
E以上都是
68.先天性主动脉瓣狭窄最多见的是：
单叶瓣畸形
二叶瓣畸形
三叶瓣畸形
四叶瓣畸形
五叶瓣畸形
69．下列哪种疾病不会导致肺动脉高压？
A肺动脉狭窄
B房间隔缺损
C室间隔缺损
D动脉导管未闭
E主肺动脉隔缺损
70．CDFI探及右室流出道收缩期五彩湍流，有可能为下列哪些疾病引起？
A大室间隔缺损
B双腔右心室
C法洛四联症
D主动脉窦瘤破入右室流出道
E以上都是
71.下列那种疾病不会引起血固定力学改变?
A、室间隔缺损
B、冠状动脉瘘
C、单纯矫正型大动脉转位
D、肺动脉狭窄
E、动脉导管未闭
72、6岁儿童，心脏听诊无杂音，超声检查发现冠状静脉窦扩张，心室大小正常，最常见的疾病是：
A、永存左上（yongcunzuoshang）静脉
B、完全性肺静脉异位引流
C、部分性肺静脉异位引流
D、三房心
E、冠状动脉瘘
73、室间隔缺损大小在哪一时相测量与手术中测值最接近？
A、收缩早期
B、收缩晚期
C、舒张早期
D、舒张晚期
E、收缩期
74、下列哪种疾病临床上出现发绀而常规心超检查可无异常发现？
A、肺静脉瘘
B、卵圆孔未闭
C、室间隔膜部瘤
D、主动脉瓣下狭窄
E、肺动脉高压
75、夹层动脉瘤的假腔是指：
A、含有动脉瘤的动脉段
B、撕裂的内膜与动脉壁之间的腔隙
C、动脉瘤向外膨出的部分
D、动脉外膜与其周围组织形成的假腔
E、以上都不对
76、下列哪项是永存动脉干的声像图表现？
A、只有一条大动脉
B、只有一组半月瓣
C、室间隔缺损
D、肺动脉可以从动（_fei4dong4mai4ke3yi3cong2dong4）脉干分出
E、以上都是
77、右乏（_youfa）氏窦瘤破裂最常见破入：
A、右房
B、左房
C、右室
D、左室
E、肺动脉
78、双腔右室最常与哪种心脏畸形合并存在？
A、肺动脉瓣狭窄
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、主动脉瓣下狭窄
E、右室双出口
79、动脉导管在出生后多少时间关闭属正常？
A、12h
B、24h
C、36h
D、48h
E、72h
80、患者男性，30岁，既往有心脏杂音，因搬煤球突发胸痛，大汗淋漓，血压为100/80mmHg，心前区可闻及连续性的机器样杂音，超声心动图最可能的诊断为：
Ａ、升主动脉夹层破裂
B、室间隔缺损伴乏氏窦瘤破裂
C、二尖瓣脱垂
D、左（_zuo3）房粘液瘤破裂
E、室间隔缺损伴细菌性心内膜炎
81、夹层（_jiaceng）动脉瘤最有特征的声像图是：
A、双腔征
B、血栓
C、狭窄的腔
D、内膜瓣
E、动脉壁溃疡形成
82、三尖瓣下移畸形常见的合并畸形是：
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、肺动脉瓣狭窄
D、动脉导管未闭
E、二尖瓣脱垂
83、正常三尖瓣隔瓣与室间隔附着点低于二尖瓣附着点的距离应小于：
A、0．5cm
B、1．0cm
C、1．5cm
D、2．0cm
E、2．5cm
84、引起主动脉（_yin3qi3zhu3dong4mai4）瓣脱垂的最常见室间隔缺损类型是：
A、干下型
B、膜周型
C、嵴内型
D、隔瓣后型
E、肌部型
85、冠状静脉窦扩张可见于下列哪些情况？
①永存左上腔静脉；②严重的右心功能不全；③肺静脉异位引流入完工冠状静脉窦；④严重的左心功能不全
A、①②③
B、①③
C、②④
D、④
E、①②③④
86、二尖瓣置换术后1年，人工瓣膜上出现高回声团块，首先要考虑的是：
A、细菌性赘生物
B、血栓形成
C、机械瓣破裂
D、未剪断的腱索
E、粘液瘤
87、估测二尖瓣瓣口面（_gu1ce4er4jian1ban4ban4kou3mian4）积最常用最可靠的方法为：
A、二维测量瓣口面积法
B、跨瓣压差测量法
C、频谱多普勒连续方程法
D、近端等速成表面积法（PISA）
E、二尖瓣口压力减半时间法
88、经胸（_jingxiong）超声检出左房血栓的最佳观是：
A、左室长轴观
B、心尖四腔观
C、心尖二腔观
D、心底短轴观
E、剑下四腔观
89、心内血栓形成最常见的部位是：
A、左心耳
B、右心耳
C、左心室
D、右心室
E、肺动脉
90、经胸二维超声显示三尖瓣后瓣最佳观是：
A、心尖四腔观
B、心尖二腔观
C、左室长轴观
D、右室流出道长轴观
E、右室流入道观
91、患者，男，38岁。
突发胸（sui4_tu1fa1xiong1）痛，大汗淋漓，无发热。
体检：
血压90/70mmHg，瘦长体形，有蜘蛛指（趾），主动脉瓣区可闻及舒张期吹风样杂音，超声心动图最可能的表现为：
A、升主动脉夹层破（sheng1zhu3dong4mai4jia1ceng2po4）裂伴主动脉瓣关闭不全
B、左房粘液瘤破裂
C、急性心肌梗死
D、急性心包填塞
E、二尖瓣腱索断裂
92、心包囊肿多见于：
A、心底部
B、左侧心膈角
C、右侧心膈角
D、右室前壁
E、左室侧壁
93、关于二尖瓣脱垂综合征下列哪项正确？
A、二尖瓣脱垂大多基于二尖瓣粘液性变引起的瓣膜冗长
B、二尖瓣脱垂严重者可引起二尖瓣关闭不全
C、本病以高瘦的年轻人多见
D、严重的二尖瓣脱垂可引起胸闷，（yan2zhong4de0er4jian1ban4tuo1chui2ke3yin3qi3xiong1men4_）心悸，以至是ST-T段改变
E、以上均是
94、造成二尖瓣脱垂超声图像假阳性是由于：
①二尖瓣呈“马鞍样”结构；
②左室假腱索干扰；
③探头声束未垂直二尖瓣瓣体；
④二尖瓣关闭不全所致；
A、①②（___）③
B、①③
C、②④
D、④
E、①②③④
（__）95．直接引起左心后负荷加重的瓣膜病变为：
A．主动脉狭窄
B．主动脉瓣关闭不全
C．二尖瓣狭窄
D．二尖瓣关闭不全
E．以上都是
96．引起右室后负荷增高的疾病是：
A．肺静脉异位引流
B．慢性肺源性心脏病
C．三尖瓣下移畸形
D．房间隔缺损
E．三尖瓣关闭不全
97．风湿性心脏病主动脉瓣狭窄最主要的体征是：
A．心脏明显向左下扩大
B．胸骨左缘第三、四肋间有舒张期高调递减性杂音
C．周围血管征
D．奥-弗杂音
E．主动脉瓣区收缩期喷射性杂音伴第二心音减弱
98．某病人体检时发现心尖区低调舒张期杂音，胸骨左缘第三肋间与胸骨右缘第二肋间可闻及递减性舒张期杂音，血压140/50mmHgX线见左心室增大（xianjianzuoxinshizengda），其超声心动图检出可能为：
A．二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
B．二尖瓣狭窄合并肺动脉高（er4jian1ban4xia2zhai3he2bing4fei4dong4mai4gao1）压，肺动脉瓣相对关闭不全
C．主动脉瓣关闭不全伴相对二尖瓣狭窄
D．严重的二尖瓣狭窄
E．二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全
99．女性，24岁，常（sui_chang）于劳动后心悸、气促、咳嗽、痰中带血。
胸透检查无肺结核，心脏呈梨形，心尖区舒张期Ⅲ级杂音，超声心动图表现最可能为：
A．心室壁明显增厚，室间隔与左室后壁呈非对称性增厚
B．心室腔明显增大
C．左房内可见一带蒂的高回声团
D．二尖瓣（er4jian1ban4）回声增粗、增强，开放时前叶呈圆拱样改变
E．主动脉瓣可见关闭时错合
100．女性，25岁，3年来多次昏倒，数分钟后恢复。
体检：
坐位时，心尖区有隆隆样杂音，卧位时该杂音消失。
超声检查最可能为：
A．风湿性心脏病二尖瓣狭窄
（__）B．肺心病
C．左房粘液瘤
D．肥厚型梗阻性心肌病
E．风湿性心脏病主动瓣狭窄
101．男性，25岁，活动后心悸、气促4年，偶感心前区疼痛。
体检：
血压140/40mmHg心界向左下扩大胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。
超声检查最可能为：
A、主动脉根部扩大，主动脉壁为两条分离的回声光带，中间为无回声区
B、主、肺动脉或左、右肺动脉分叉处与胸主动脉之间可见液性暗区沟通
C、主动脉瓣回声增粗、增强，CDFI示主动脉瓣口舒张期大量返流
D、全心扩大
E、室间隔与左室后壁呈非对称性增厚
102、风湿性心脏病二尖瓣狭窄和（或）二尖瓣关闭不全主要的死因是：
A、房颤
B、肝功能衰竭
C、充血性心力衰竭
D、亚急性感染性心内膜炎
E、脑梗死
103、下列哪种心脏瓣膜病最易引起晕厥？
A、主动脉瓣关闭不全
B、二尖瓣狭窄
C、主动脉瓣狭窄
D、二尖瓣关闭不全（er4jian1ban4guan1bi4bu4quan2）
E、肺动脉瓣狭窄
104、女性，24岁，发现心前区III级收缩期杂音3年，发热2周。
心尖区可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。
该病例心超检查何项表现对诊断最有意思？
A、二尖瓣增厚，回声增强
B、二尖瓣中度返流
C、M型超声见CD段呈吊床样改变
D、二尖瓣膜有赘生物
E、二尖瓣腱索断裂
105、临（_lin2）床表现为晕厥的患者，心超检查可能的发现有：
A、室间隔及左室后壁呈非对称性增厚，M型超声二尖瓣前叶运动见“SAM”现象
B、主动脉瓣膜回声增强、增粗，CDFI示瓣口收缩期湍流
C、左房可见一高回声团，边界清，内部回声不均匀，可见一蒂附着于房间隔
D、二尖瓣前叶冗长，关闭时瓣体中部凸向左房面，幅度超过瓣环水平
E、以上均有可能
106、从多普勒血流曲线求得的二尖瓣口压力减半时间为220ms，那幺二尖瓣口面积约为：
A、1．0cm2
B、1．5cm2
C、2．0cm2
D、2．5cm2
E、3．0cm2
107、心脏原发性恶性肿瘤最常见的是：
A、血管肉瘤
B、横纹肌肉瘤
C、恶性间皮瘤
D、淋巴肉瘤
E、脂肪肉瘤
108、二尖瓣狭窄的M型超声的特征性表现是：
A、左房后壁活动曲线上的“C”形凹消失
B、CD段出现一个收缩期向前的异常运（duan4chu1xian4yi1ge4shou1suo1qi1xiang4qian2de0yi4chang2yun4）动
C、二尖瓣前叶曲线舒张期有高速颤动
D、二尖瓣前叶呈城墙样改变，后叶与前叶呈同向运动
E、左房增大
109、男性，35岁，劳累性心悸、气短3年，下肢水肿2个月，心界明显增大（geyue_xinjiemingxianzengda），心尖区可闻及II级收缩期杂音，两肺底可闻及II级水泡音，心电图示左室肥大，超声检查可能发现：
A、心包回声增强、增厚，未见明显心包积液
B、全心扩大，伴弥漫性室壁运动减弱
C、二尖瓣狭窄
D、①左室壁节段性运动异常
E、室间隔缺损
110、缩窄性心包炎（_suo1zhai3xing4xin1bao1yan2）的超声特征有：
A、心包增厚，回声增强
B、双房增大，左室长轴观左室后壁与左房后壁夹角变小，一般小于1500
C、M型超声见左室后壁舒张中晚期平坦
D、“小心室、大心房”征，二尖瓣E峰在呼气时增高，与吸气时相比，增高大于或等于25%
E、以上都是
111、下列关于组织多普勒成像（DTI）的描述，错误的是：
A、滤掉高速的血流信号，保留反映心脏组织运动的低频信号
B、有多种输出形式，如速度图、加速度图、能量图
C、对梗死心肌的检出敏感性高，但不（dui4geng3si3xin1ji1de0jian3chu1min3gan3xing4gao1_dan4bu4）能发现缺血心肌
D、在心肌造影时，多普勒信号可被加强
E、利用脉冲多普勒取样可测定室壁某节段的运动速度
112、左房粘液（_zuofangnianye）瘤的附着部位常见为：
A．二尖瓣前叶根部
B．二尖瓣后叶根部
C．房间隔的卵圆窝附近
D．左心耳
E．左房底部
113、超声心动图近侧等速表面积法（PISA）又称血流会聚法，有何用处？
①估算二尖瓣狭窄瓣口（gusuanerjianbanxiazhaibankou）的面积和关闭不的返流量；
②估算主动脉瓣狭窄口的面积和关闭不全的返流量；
③估算室（gusuanshi）间隔缺损口大小；
④估算未闭的（gusuanweibide）动脉导管内径
（__）A、①②③
B、①③
C、②④
D、④
E、①②③④
114．心脏运动方式有：
①心脏自身收缩与舒张；
②心脏在胸腔中的移动
③沿长轴的旋转运动；
④沿短轴的旋转运动；
A、①②③
B、①③
C、②（__）④
D、④
E、①②③④
115．心肌梗死后室壁瘤常发生在：
A．左房
B．室间隔
C．心尖部
D．右室
E．左室底部
116．某患者心肌梗死6个月，出现严重心绞痛，血压140/90mmHg，心电图示ST段抬高，X线透视可见心脏有反常搏动，超声心动图表现可能为：
A．心包腔见大量暗性液区
B．室间隔回声中断，CDFI见该处有左向右分流
C．二尖瓣前叶呈连枷样运动
D．左房极度增大
E．梗死区心肌变薄，呈灯泡样向外膨出，与正常心肌有一交界点，心动周期中呈矛盾运动
117．急性心肌梗死患者在住院第5天突然胸（tianturanxiong）骨左缘第三、四肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，并可扪及震颤，其可能的超声心动图提示为：
A．心内膜炎
B．乳头肌功能不全
C．室壁瘤
D．室间隔穿孔
E．主动脉瓣功能不全
118．尿毒症性心肌病的心脏病理改变主要是：
A．心肌细胞的透明变性和脂肪（xin1ji1xi4bao1de0tou4ming2bian4xing4he2zhi1fang2）变性
B．心肌细胞的淀粉样变性
C．心肌纤维化
D．心内膜弹力纤维增生
E．心肌细胞的空泡变1ad1性
119．关于扩张型心肌病的超声诊断，下列说法错误的是：
A．扩张型心肌病的超声表现无特异性，应排除了其它病因后方能诊断
B．大心腔、大瓣口、心脏收缩舒张功能明显受损是本病超声诊断的必备条件
C．对临床上病因不明的心脏扩大和（或）EPSS增大病例，均应考虑到本病
D．少数扩张型心（_shao3shu3kuo4zhang1xing2xin1）肌病可见室壁节段性运动异常，可能是左室容量负荷过度，部分心肌代偿性运动之故
E．应注意扩张型心肌病有一个发生和发展的过程
120．缺血性心肌病和扩张型心肌病的鉴别要点有：
①前者有冠心病的病史，有心肌梗死和心绞痛等临床表现，后者无；
②前者室壁节段性运动异常的征象较突出，后者室壁弥漫性运动减弱较突出；
③（___）前者心电图表现为缺（qianzhexindiantubiaoxianweique）血性ST-T段改变，后者心电图表现为左室肥大、心肌劳损；
④前者为主动脉根部常增宽，后者左室流出道增宽
A、①②③
B、①③
C、②④
D、④
E、①②③④
121、围产期心肌病与扩张性心肌病的主要鉴别点是：
A、前者发病与妊娠或分娩后哺乳无关，后者无关
B、前者心包积液多见，后者少见（qianzhexinbaojiyeduojian_houzheshaojian）
C、前者左心室扩比后者轻
D、前者心功能不会比后者轻
E、前者附壁血栓发生率比后者低
122、在第一肝门区出入的管道结构是：
①门静脉；②肝固有动脉；③胆（men2jing4mai4__gan1gu4you3dong4mai4__dan3）总管；④肝静脉
A、①②③
B、①③
C、②④
D、④
E、①②③④
123、肝内门静脉和肝静脉所显示的不同超声表现是：
A、门静脉管壁厚且回声高，肝静脉的管壁薄且回声减弱
B、门静
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