执业护士专业实务模拟3.docx
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执业护士专业实务模拟3
执业护士专业实务模拟3
一、
以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.急救物品做到“五定”，不包括
A．定期消毒灭菌B．定期检查维修
C．定期使用D．定人保管
E．定点放置
答案：
C
2.男性患者急诊入院，护士应
A.为患者安置床位
B.立即测量生命体征
C.配合医生抢救
D.进行护理记录
E.进行健康教育
答案：
B
3.已打开的无菌溶液，在无污染的情况下可保存
A.4h
B.8h
C.12h
D.24h
E.48h
答案：
D
4.内镜用2%戊二醛浸泡消毒，下述哪项正确
A.浸泡前用清水冲洗
B.打开轴节全部浸于液面下
C.加入5%亚硝酸钠防锈
D.浸泡时间需15min
E.浸泡取出后即可使用
答案：
B
5.休克患者的体位应保持在
A.中凹位
B.头低足高位
C.侧卧位
D.半坐卧位
E.头高足低位
答案：
A
6.取用无菌溶液应首先检查
A.瓶盖有无松动
B.瓶签是否符合
C.溶液有无变色
D.瓶子有无裂缝
E.溶液有无沉淀物
答案：
B
7.有关使用隔离衣的要求，正确的是
A.每周更换1次
B.要保持袖口内外面清洁
C.必须完全盖住工作服
D.隔离衣潮湿后立即晾干
E.隔离衣挂在走廊内应外面向外
答案：
C
8.给昏迷患者进行口腔护理时须特别注意
A.用压舌板轻轻撑开颊部
B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面
C.用血管钳夹紧棉球，蘸水不可过多
D.操作时动作要轻
E.观察口腔黏膜
答案：
C
9.对高压蒸汽灭菌效果的监测，最可靠的方法是
A.温度计法
B.化学指示管法
C.生物测试法
D.化学指示胶带法
E.化学指示卡法
答案：
C
10.我国卫生部规定，500张以上床位的医院的护理管理体制的设置为
A.设专职副院长兼护理部主任，另设护理部副主任2人
B.不需设专职副院长，设护理部主任1人，副主任2人
C.设专职副院长兼护理部主任，另设护理部副主任1人
D.护理部主任1人，副主任3人
E.护理部主任1人，副主任1～2人
答案：
A
11.世界上最早的伦理学著作是
A.《中庸》
B.《大学》
C.《论语》
D.《四书五经》
E.《道德经》
答案：
C
12.某些难以表达主观意志的患者，需要采用的护患关系模式是
A.主动—被动型
B.指导—合作型
C.共同参与型
D.患者为主型
E.以上都不是
答案：
A
13.能反映取血前8～12周血糖水平的检查是
A.血糖
B.尿糖
C.血脂
D.尿酮体
E.糖化血红蛋白
答案：
E
14.计算基础代谢率（BMR）的公式是
A.BMR=脉率+脉压-111
B.MBR=脉率+收缩压-111
C.BMR=脉率+舒张压-111
D.BMR=脉率+脉压
E.BMR=脉率+收缩压
答案：
A
15.符合右心衰竭临床表现的是
A.夜间阵发性呼吸困难
B.咳大量泡沫痰
C.交替脉
D.两肺湿哕音
E.下肢水肿
答案：
E
16.原发性高血压是以什么部位血压升高为主要表现的综合征
A.体循环动脉
B.肺循环动脉
C.体循环静脉
D.肺循环静脉
E.静脉和动脉
答案：
A
17.高血压发病机制中占主导地位的是
A.肾性水钠潴留
B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统
C.细胞膜离子转运异常
D.血浆、胰岛素浓度升高
E.高级神经中枢功能失调
答案：
E
18.心脏骤停后的病理生理改变不包括
A.代谢性酸中毒
B.细胞内水肿
C.高血钾
D.脑对缺氧的耐受性降低
E.低血钾
答案：
E
19.以下疾病的发病机制与高血压无关的是
A.短暂性脑缺血发作
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.脑栓塞
E.蛛网膜下腔出血
答案：
D
20.脑出血的多发部位是
A.大脑
B.小脑
C.脑桥
D.脑干
E.内囊
答案：
E
21.原发性肝癌肝外血行转移最多见于
A.肺
B.肾
C.脑
D.骨
E.皮肤
答案：
A
22.下列哪项不符合胃溃疡癌变的特点
A.上腹痛的规律性消失
B.食欲减退
C.进行性贫血，消瘦
D.大便潜血持续阳性
E.返酸、烧心加重
答案：
E
23.下述哪项对诊断门高压最有价值
A.痔核形成
B.大量腹水
C.脾肿大
D.食管、胃底静脉曲张
E.肝肾综合征
答案：
D
24.肝硬化大量放腹水时，易于诱发
A.晕厥
B.肝昏迷
C.上消化道出血
D.休克
E.呼吸衰竭
答案：
B
25.十二指肠溃疡疼痛的特点是
A.餐后即痛，持续2h后缓解
B.餐后1h开始，持续2h后缓解
C.餐后2h开始，持续2h后缓解
D.餐后3～4h开始，进餐后缓解
E.无规律性
答案：
D
26.特发性炎症性肌病的主要临床表现
A.对称性四肢近端肌无力
B.对称性四肢远端肌无力
C.对称性关节疼痛
D.游走性关节疼痛
E.掌指关节肿胀
答案：
A
27.死于系统性红斑狼疮本身病变者，最主要的死因是
A.狼疮肾炎
B.狼疮脑炎
C.贫血
D.抗心磷脂综合征
E.以上都不是
答案：
A
28.吸气性呼吸困难患者的典型体征是
A.呼吸困难“三凹征”
B.肺部听诊湿哕音
C.发绀
D.桶状胸
E.哮鸣音
答案：
A
29.膀胱内充满尿液，其压力增高，迫使少量尿液自尿道口溢出，称为
A.真性尿失禁
B.尿潴留
C.尿瘘
D.充盈性尿失禁
E.尿频
答案：
D
30.咯血患者最关键的护理措施是
A．宽慰患者
H．安静休息
C．按医嘱使用止血药
D．吸氧并维持呼吸道通畅
E．饮食护理
答案：
D
31.关于膀胱冲洗的护理，不正确的是
A.冲洗液温度应在40～45℃
B.冲洗液可选无菌生理盐水或呋喃西林
C.准确记录冲洗量和排出量
D.严密监测冲洗液变化
E.遵循无菌原则
答案：
A
32.护理肾功能衰竭少尿期患者，下列叙述哪项正确
A.大量补液
B.摄入含钾食物
C.及时补充钾盐
D.禁用库存血
E.加强蛋白质摄入
答案：
D
33.软组织急性化脓性感染，在出现波动前，需早期切开引流的是
A.转移性脓肿
B.脓性指头炎
C.面部疖肿
D.急性蜂窝织炎
E.痈
答案：
B
34.判断结核菌素试验结果的最重要指标是
A.红斑直径
B.风团大小
C.硬结直径
D.发疹时间
E.有无水泡
答案：
C
35.输卵管妊娠最可靠的诊断方法是
A.尿hCG-β亚单位
B.后穹隆穿刺
C.腹腔镜检查
D.子宫内膜检查
E.B超
答案：
B
36.治疗重度妊高征孕妇，首选药物应是
A.降压药
B.强镇静药
C.解痉药
D.利尿药
E.扩容药
答案：
C
37.有关产后出血的概念正确的是
A.指胎儿娩出后24h内出血量超过500ml
B.指胎盘娩出后24h内出血量超过500ml
C.指分娩24h在产褥期内发生的大量出血
D.多发生在产后2h内
E.最常见的原因是胎盘胎膜残留
答案：
A
38.不协调性宫缩乏力，为使其恢复极性，应给予
A.剖宫产
B.静脉滴注缩宫素
C.肌注杜冷丁
D.人工破膜
E.以上都不是
答案：
C
39.胎儿窘迫的主要病理变化正确的是
A.小动脉痉挛
B.水、钠潴留
C.缺血、缺氧
D.脐带受压
E.电解质平衡失调
答案：
C
40.有关月经周期的调节，不正确的是
A.月经周期的调节主要通过下丘脑一垂体一卵巢轴进行
B.月经周期的调节也受到中枢神经系统的控制
C.雌激素只有正反馈作用
D.雌激素既有正反馈，也有负反馈
E.孕激素通过负反馈作用于下丘脑
答案：
C
41.下列哪项不是药物避孕的作用原理
A.无菌性炎症反应
B.抑制排卵
C.改变宫颈黏液性状
D.改变子宫内膜形态与功能
E.杀死精子或改变精子功能
答案：
A
42.重度有机磷中毒时，全血胆碱酯酶活力应为
A.70%以下
B.60%以下
C.50%以下
D.40%以下
E.30%以下
答案：
E
43.有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选
A.速尿
B.西地兰
C.阿托品
D.解磷定
E.吗啡
答案：
C
44.下列哪一种是闭合性损伤
A.擦伤
B.刺伤
C.挫伤
D.切割伤
E.裂伤
答案：
C
45.对于情志抑郁，所求不得而引起的异常行为病症的患者，宜采用下列哪种心理康复护理方法
A.惩罚法
B.厌恶法
C.奖励法
D.满足法
E.变换环境法
答案：
D
46.大剂量应用环磷酰胺最易出现的不良反应是
A.心脏损害
B.脱发
C.胃肠道反应
D.出血性膀胱炎
E.口腔溃疡
答案：
D
47.骨恶性肿瘤表现的特点是
A.患肢固定
B.物理降温预防惊厥
C.高蛋白、高糖、高维生素饮食
D.体温正常后继续用抗生素
E.体温正常后可下床活动
答案：
A
48.肝癌结节破裂出血可引起
A.黄疸加深
B.腹部剧痛
C.食欲减退
D.高热不退
E.呕血不止
答案：
B
49.下列表现属于幻觉的是
A.“草木皆兵”
B.皮肤上有虫爬感
C.感觉自己眼睛一只特别大
D.感觉阳光特别刺眼
E.坚信自己的思想变成了声音
答案：
B
50.“空气枕”主要见于
A.精神分裂症
B.精神创伤后应激反应
C.癔症
D.抑郁症
E.强迫症
答案：
D
51.慢性再生障碍性贫血患者目前最常用的治疗是
A.成分输血
B.输全血
C.雄激素
D.抗生素
E.支持疗法
答案：
C
52.早期胰腺癌首选的治疗方法是
A.胰头一十二指肠切除术
B.化疗
C.放疗
D.栓塞治疗
E.中西医结合治疗
答案：
A
53.患者王某，56岁，膀胱感染，排出尿液的气味可能是
A.烂苹果味
B.大蒜味
C.氨臭味
D.腥臭味
E.酒精味
答案：
C
54.中毒物质不明的患者，用电动吸引法洗胃，下述哪项不妥
A.洗胃液用等渗盐水
B.电动吸引器压力为13.3kPa（100mmHg）
C.插管动作轻快
D.每次灌入量以200ml为限
E.洗胃过程患者主诉腹痛或流出血性灌洗液，应停止洗胃
答案：
D
55.临终患者经常抱怨、挑剔，甚至斥责医护人员与家属，此心理反应属于
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
答案：
B
56.患者王某，女性，30岁，近3日来平均尿量为14ml/h，应视为
A.多尿
B.少尿
C.无尿
D.正常尿量
E.尿潴留
答案：
B
57.患者男性，66岁，车祸撞伤脑部，出血后出现深昏迷，无自主呼吸，各种反射消失，瞳孔散大，患者以上表现应属于
A.濒死期
B.临床死亡期
C.生物学死亡期
D.疾病晚期
E.脑死亡期
答案：
B
58.某患者需注射破伤风抗毒素，皮试为阳性反应，脱敏注射的第一次剂量为多少国际单位
A.15
B.50
C.100
D.200
E.150
答案：
E
59.一女性患上消化道出血，出血基本控制，但需住院观察，患者坐在病床上开始为儿子打毛衣，这是患者角色的
A.行为缺如
B.行为冲突
C.行为强化
D.行为消退
E.行为并列
答案：
D
60.护士长代表患者反映其要求，与相关人员联络沟通，以解决其问题，说明护士长具有哪种角色
A.护理管理者
B.联络者
C.患者代言人
D.教育者
E.计划者
答案：
C
61.某糖尿病患者，于某日餐前突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗，继而神志恍惚，护士应立即采取哪项措施
A.静脉取血测血糖
B.协助患者饮糖水
C.进行血压监测
D.建立静脉通路
E.专人护理
答案：
B
62.患者女性，60岁，头痛、头晕1周来诊。
护士在不同时间为患者连续3次测血压均为150/95mmHg，你认为该患者血压属于
A.高血压
B.临界高血压
C.脉压增大
D.脉压减小
E.正常血压
答案：
A
63.患者女性，70岁，冠心病心绞痛2年，胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5min内可以缓解。
下列哪种药物不能作为平日预防用药
A.消心痛
B.倍他乐克
C.双嘧达莫
D.硝苯地平缓释片
E.小剂量阿司匹林
答案：
A
64.某孕妇，孕30周，由于长时间的仰卧位，出现了血压下降，主要原因是
A.回心血量增加
B.回心血量减少
C.脉压差增加
D.脉压差减少
E.脉率增加
答案：
B
65.某女性患者，出现神志恍惚，步态蹒跚而被送入医院。
不久即发生昏迷，体检时呼吸困难，脉搏加快，瞳孔缩小，流涎呕吐，为尽快明确昏迷原因，首选辅助检查是
A.脑电图
B.脑部CT
C.脑脊液测定
D.颅脑超声检查
E.呕吐物鉴定
答案：
E
66.患者男性，36岁，患急性水肿性胰腺炎。
入院后经禁食，静脉补液等治疗，于第4天腹痛、呕吐、腹胀基本缓解，饮食宜
A.低脂低糖流质
B.低脂高糖流质
C.高脂高糖流质
D.高脂高蛋白流质
E.高脂低糖流质
答案：
A
67.患者男性，50岁，上腹疼痛，反酸，内镜检查发现胃多发性溃疡，十二指肠溃疡。
抑酸药物治疗效果不佳。
应进一步作哪项检查
A.幽门螺杆菌
B.X线钡餐
C.维生素B12吸收试验
D.血清促胃液素
E.血清壁细胞抗体
答案：
D
68.某肝硬化患者突然出现神志丧失，瞳孔散大，但对疼痛等强刺激尚有反应，该患者不可能出现的表现是
A.意识丧失
B.肌张力减弱
C.腱反射消失
D.脑电图异常
E.扑翼性震颤
答案：
E
69.患者男性，68岁，患关节炎2年。
初期为腕掌指关节疼痛，后有膝关节疼痛，最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍，影响关节日常活动，该患者锻炼时不正确的方法是
A.循序渐进
B.长时间锻炼
C.热敷可改善血液循环
D.保持关节的功能位
E.必要时给予消炎镇痛剂
答案：
B
70.患者男性，46岁，患肺炎球菌肺炎入院治疗。
2天后出现烦躁不安，意识模糊，血压下降至80/50mmHg以下，脉压变小，脉搏细速，四肢湿冷，少尿及无尿症状，提示并发
A.呼吸衰竭
B.慢性阻塞性肺气肿
C.休克性肺炎
D.肺癌
E.支气管哮喘
答案：
C
71.患者女性，38岁，因左肾结石行体外震波碎石治疗，经分析，排出的结石主要成分为磷酸钙。
下列预防结石再发的措施中，错误的是
A.多饮水
B.多运动
C.酸化尿液
D.碱化尿液
E.控制尿路感染
答案：
D
72.患者男性，26岁，经常在春天哮喘发作，护士指导其哮喘发作时宜使用的药物是
A.沙丁胺醇气雾剂
B.氯喘
C.二丙酸倍氯米松气雾剂
D.色甘酸钠
E.氨茶碱
答案：
D
73.患者女性，27岁，有反复发作尿频、尿急、尿痛史，肾区叩击痛（+），下列保健指导对其不适合的是
A.多饮水
B.保持排便通畅
C.保持外阴清洁
D.禁用盆浴
E.经常预防性服用抗菌药物
答案：
E
74.患者女性，45岁，背部大片烫伤后感染，创面脓液为绿色，特殊的甜腥臭味。
该患者感染的细菌可能是
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.变形杆菌
答案：
D
75.患儿男性，8岁，无任何不适。
因父亲患结核病，来院要求检查。
患儿PPD试验结果为红晕8mm，72h后反应消失。
根据试验结果考虑
A.已感染结核病
B.反应结果与接种卡介苗有关
C.有活动性肺结核
D.应口服异烟肼预防治疗
E.应复种卡介苗
答案：
B
76.初孕妇，24岁，孕24周，主诉夜间突然阴道流血1h，如月经量，伴腹部胀痛。
检查：
BP105/68mmHg，胎心率140次/分，胎位LOA，头浮。
子宫有不规则收缩，无压痛。
最可能的诊断是
A.先兆流产
B.胎盘早剥
C.胎盘边缘血窦破裂
D.前置胎盘
E.子宫颈息肉出血
答案：
B
77.孕足月，初产妇，24岁，第二产程2小时30分钟，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超过500ml，子宫轮廓不清，首先应考虑为
A.阴道静脉破裂
B.凝血机制障碍
C.胎盘残留
D.宫颈裂伤
E.子宫收缩乏力
答案：
E
78.一孕妇，26岁，妊娠32周，来院检查，骨盆外测量检查结果如下，不正常的是
A.髂嵴间径26cm
B.髂棘间径25cm
C.骶耻外径19cm
D.粗隆间径29cm
E.坐骨结节间径7cm
答案：
E
79.某产妇，于8h前顺产一正常女婴，对婴儿提供护理措施，错误的是
A.入室后了解Apgar评分情况
B.重度窒息者应重点护理
C.采取保暖措施
D.观察呼吸和面色
E.以俯卧位最好
答案：
E
80.未婚女性，20岁，主诉经期腹痛剧烈，于月经来潮时需服镇痛药并卧床休息，平时月经周期规律。
肛门检查：
子宫前倾前屈、稍小、硬度正常，无压痛，两侧附件（-），分泌物白色。
该患者最可能的诊断是
A.子宫内膜炎
B.子宫腺肌病
C.输卵管炎
D.子宫肌瘤
E.痛经
答案：
E
81.患者男性，28岁，诊断为尺骨骨折，入院22天，目前可出现下列哪项并发症
A.休克
B.血管、神经损伤
C.脊髓损伤
D.脂肪栓塞
E.关节僵硬
答案：
E
82.患者男性，25岁，因骑跨伤4h伴排尿困难来院。
查体：
尿道口滴血，会阴青紫，皮下淤斑，在严密消毒下插入双腔导尿管流出正常尿液，该患者继续治疗的最佳方案是
A.继续导尿管留置2周，以后适当尿道扩张
B.继续导尿管留置1周，以后适当尿道扩张
C.手术施行尿道修补术
D.耻骨上膀胱造瘘
E.不留置导尿管让其自然排尿
答案：
B
83.患者女性，40岁，胃癌根治术后化疗期间，查血白细胞计数降至3×109/L，血小板60×109/L。
处理应首先
A.减少化疗药量
B.成分输血
C.加强营养
D.控制探视
E.暂停化疗
答案：
E
84.患者女性，56岁，卵巢恶性肿瘤术后入院行化疗，有关患者化疗的护理，不恰当的是
A.治疗前向患者说明化疗可能产生的不良反应
B.用药前可酌情给镇静剂或镇吐剂
C.用药过程中适当补充水分
D.治疗后1h内进食
E.治疗后出现口干，应做好口腔护理
答案：
D
85.老年患者，72岁，6年来出现不规律上腹疼痛、嗳气、反酸，与进食有关，近半年来厌食明显，体重减轻，初步怀疑胃癌。
为进一步明确诊断，该患者首选的辅助检查是
A.纤维胃镜检查并活检
B.胃液细胞学检查
C.X线钡餐检查
D.B超
E.CT
答案：
A
86.中年女性不幸丧子，发呆发愣，检查时间其多大岁数，答“20岁”，问其今天星期几，答“8号”，这一症状很可能是
A.意识障碍
B.抑郁发作
C.假性痴呆
D.记忆障碍
E.情绪障碍
答案：
B
87.患者女性，30岁，因特发性血小板减少性紫癜入院。
长期应用糖皮质激素治疗，患者向护士询问此药常见的不良反应，护士的回答不应包括
A.感染
B.糖尿病
C.高血压
D.多毛病
E.末梢神经炎
答案：
E
二、
以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。
请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者女性，65岁，输血15min后出现头胀痛、胸闷、腰背部剧烈疼痛，随后出现酱油色尿。
1.根据临床表现，该患者可能出现了
A.急性肺水肿
B.过敏反应
C.发热反应
D.溶血反应
E．空气栓塞
答案：
D
2.尿液呈酱油色，是因为尿液中含有
A.红细胞
B.白细胞
C.血小板
D.血红蛋白
E．胆红素
答案：
D
3.发生此反应，护士首先应
A.吸氧
B.通知医生
C.停止输血
D.腰部封闭治疗
E．静脉注射碳酸氢钠
答案：
C
某心内科护士，值夜班中，发现某患者出现严重心律失常，立即进行紧急抢救和护理。
4.护士立即为抢救患者生命实施必要的紧急救护，救护要求不包括
A.必须依照诊疗技术规范
B.避免对患者造成伤害
C.根据患者的实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护
D.必须有医师在场指导
E．立即通知医师
答案：
D
5.经过抢救，患者生命体征暂稳定，患者示意要留下遗嘱。
护士做出了以下处理，其中不合适的是
A.寻找1位成年人至床旁当见证人
B.记录赵先生遗嘱内容
C.见证人当场签名
D.在过程中观察赵先生的意识、判断决策能力，并记录
E．遗嘱经过公证机关的公证
答案：
A
6.半小时后，患者再度出现致命性心律失常，抢救无效死亡。
身旁无亲友，遗物应在至少几人在场的情况下清点、记录，并交病房负责人妥善保管
A.1人
B.2人
C.3人
D.4人
E．5人
答案：
B
患者女性，49岁。
发现口渴、多饮、消瘦3月，突发昏迷2日。
血糖30mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，CO2结合力18.3mmol/L，尿糖、尿酮体强阳性。
7.该患者最可能的诊断是
A.高渗性昏迷
B.糖尿病酮症酸中毒
C.糖尿病乳酸性酸中毒
D.糖尿病合并脑血管意外
E．应激性高血糖
答案：
B
8.护士应首先采取的措施是
A.每两小时监测血糖、神志和生命体征
B.皮肤护理
C.监测尿量
D.预防感染E．口腔护理
答案：
A
患者女性，60岁。
3h前胸骨后压榨样疼痛发，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。
体格检查：
神志清楚，查体合作，心率112次/分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。
9.患者存在的最主要护理问题是
A.活动无耐力
B.心输出量减少
C.体液量过多
D.潜在心律失常
E．潜在感染
答案：
D
10.对患者第1周的护理措施正确的是
A.高热量、高蛋白饮食
B.协助患者翻身、进食
C.协助患者如厕
D.低流量持续吸氧
E．指导患者床上活动
答案：
A
11.在监护过程中护士发现患者烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细速、尿量减少，应警惕发生
A.严重心律失常
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.并发感染
E．紧张、恐惧
答案：
B
患者男性，65岁，因右侧肢体活动不便4h入院。
查体神志清楚，右侧肢体肌力为2级。
既往有高血压及糖尿病病史，曾有过短暂性脑缺血发作史。
12.确诊最有价值的辅助检查是
A.颅脑CT或MRI
B.肌电图
C.
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