神经系统疾病护理练习题.docx

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神经系统疾病护理练习题

一．单项选择题

1.下列哪项属于深感觉

A.痛觉

B.温觉

C.触觉

D.位置觉

E.两点辨别觉

2.某下肢瘫痪者，经查肢体不能自行抬起，此肌力应判断为

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

E.4级

3.下列瘫痪病人的呼吸道护理，那项是错误的

A.室内空气流通、保暖

B.鼓励病人尽量咳嗽、排痰

C.喂食要慢一面呛入气管

D.注意口腔护理

E.对分泌物较多而咳嗽无力者应先翻身后吸痰

4.一般脑血栓形成患者，早期进行患肢功能锻炼宜在发病后几天进行

A.３天

B.1周

C.２周

D.３周

E.４周

5.瘫痪患者最常见的并发症是

A.肺部感染

B.尿路感染

C.便秘

D.褥疮

E.静脉炎６.头痛病人避免用力排便的主要意义是防止

A．呕吐

B．脑血栓形成

C．颅内压增高

D．心脏负荷增加

E．心绞痛发作

７.下列那项是脑膜刺激征

A.巴彬斯基征

B.戈登征

C.克匿格征

D.奥本海姆征

E.霍夫曼征８.深昏迷是最重要的体征是

A.瞳孔反射消失

B.压眶反射迟钝

C.病理反射阴性

D.角膜反射减弱

E.吞咽反射亢进

9.我国当前最常见的脑血管壁疾病是

A.脑出血

B.蛛网膜下腔出血

C.脑血栓形成

D.脑栓塞

E.短暂性脑缺血发作（TIA）

0."引起脑出血最常见的原因是

A.高血糖

B.脑动脉硬化

C.颈动脉硬化

D.脑动脉瘤

E.脑血管畸形

1."高血压脑出血的最常见的破裂血管是

A.大脑中动脉

B.颈内动脉

C.颈外动脉

D.豆纹动脉

E.基底动脉

2."高血压脑出血最易发生在

A.内囊

B.中脑

C.桥脑

D.延脑

E.小脑

3."男性，25岁，突发剧烈头痛，伴频繁呕吐，继之神志不清。

检查：

体温

36."8℃,颈抗，肺无异常，肢体无偏瘫，您考虑为

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.脑肿瘤

D.蛛网膜下腔出血

E.脑栓赛

14、"脑血栓形成的临床表现不包括:

A.失语

B.意识障碍

C.血性脑脊液

D.偏瘫

E.偏盲

15、"患者意识不清,拌有躁动不安,错睡,幻觉或胡言乱语等精神症状,属于:

A.昏迷

B.谵妄

C.妄想

D.昏睡

E.晕厥

16、"蛛网膜下腔出血急性期应绝对卧床休息:

A.48小时

B.7天

C.2周

D.3周

E.4周

17、"癫痫发作时护理错误的是:

A.让患者就地平卧

B.立即喂抗癫痫药

C.及时给氧

D.防止舌咬伤

E.专人陪伴

18、"脑梗塞发病时间常在:

A.剧烈运动时

B.睡眠或安静时

C.情绪激动时

D.感受风寒时

E.血压剧烈升高时

19、"患者出现病理性倦睡时可被唤醒,但一旦刺激停止后又迅速入睡,此种意识障碍是:

A.嗜睡

B.昏睡

C.昏迷

D.幻觉

E.错觉

0."下列那项检查不能鉴别中枢性瘫和周围性瘫:

A.肌萎缩

B.腱反射

C.病理反射

D.肌力

E.肌张力

21."下列那项不属于一般感觉:

A.痛温觉

B.触觉

C.视,听觉

D.位置觉,震动觉

E.两点辨别觉

22."最能反应昏迷病人病情的体征变化是

A．体温

B．脉搏

C．呼吸

D．瞳孔

E．神志

23."短暂性脑缺血发作

A．持续时间不超过1h

B．持续时间不超过24h

C．持续时间不超过2天

D．持续时间不超过1周

E．持续时间不超过3周

24."一面神经瘫患者根据下面那项可诊为中枢性面瘫:

A.患侧鼻唇沟变线

B.额纹对称,双目闭合不全

C.患侧不能鼓腮

D.食物贮留于患侧齿颊间

E.口角向健侧歪斜

25."下面那种药物易引起多发性神经炎:

A.青毒素

B.土毒素

C.链毒素

D.红毒素

E.疬特灵

26."关于格林---巴利氏综合症正确的是:

A.瘫痪只限于四肢肌

B.常见括约肌障碍

C.常见腓肠肌疼痛

D.颅神经损伤少见

E.发病即见脑脊液蛋白---细胞分离

27."格林---巴利氏综合症最危险的表现:

A.四肢弛缓性瘫痪

B.呼吸肌受累

C.面神经瘫

D.吐咽困难

E.发生褥疮

28."根据下面哪项可最后确诊为格林---巴利氏综合症:

A.发病前1～3周有感染史

B.四肢弛缓性瘫痪

C.呼吸肌麻痹

D.颅神经瘫痪

E.脑脊液蛋白----细胞分离

29."男患62岁,血压184/94mmHg,晚间出现右侧肢体麻木,次晨右肢无力,傍晚右肢不能行动,神志清可自述病史,可能为:

A.脑出血

B.蛛网膜下腔出血

C.脑血栓形成

D.脑栓塞

E.急性脊髓炎

30."癫痫病人的发作类型，临床上最常见的是

A．简单部分性发作

B．复发部分性发作

C.单纯失神发作

D．强直阵挛发作

E．癫痫持续状态

31."内囊出血的表现正确的是:

A.深昏迷少见

B.早期软瘫,恢复期硬瘫

C.瞳孔常对称等大

D.脑脊液清亮无色

E.一般在2～3周均可恢复

32."防止脑出血病人出血加重应:

A.切勿随意搬动病人

B.大量给止血药物

C.适当控制高血压

D.降低颅内压

E.吸氧

33."引起蛛网膜下腔出血的常见的原因是:

A.颅内先天性动脉瘤破裂

B.动脉粥样硬化

C.脑血管畸形

D.血液病

E.以上都不是

34."蛛网膜下腔出血的主要诊断依据是：

A.起病急骤

B.头痛剧烈，呕吐频繁

C.意识障碍较轻

D.脑膜刺激征明显

E.均匀血性脑脊液

35."护理格林---巴利综合征患者最重要的措施是:

A.保持呼吸道通常

B.给予吸氧

C.吞咽呛咳者不可勉强喂食

D.不能闭眼者,注意保护角膜,眼球

E.保持肢体功能位

36."脑栓塞最常见于:

A.败血症

B.风心病二尖瓣狭窄心房纤颤

C.冠心病心肌梗塞

D.肺化脓症

E.恶性肿瘤

37."引起短暂脑缺血发作最主要病因是:

A.高血压

B.降压药使用不当

C.脑动脉粥样硬化

D.血压粘稠度低

E.情绪激动

38."符合癫痫持续状态的是:

A.每天大发作一次

B.小发作每日数百次

C.短暂的发作间期仍昏迷不醒

D.精神运动性发作历时数小时

E.以上都不符合

39."治疗癫痫大发作应首选:

A.苯妥英钠

B.鲁米那

C.扑痫酮

D.安定

E.利眠宁

40."癫痫持续状态最安全迅速的治疗是:

A.阿米妥静脉缓注

B.水合氯醛保留灌肠

C.安定20毫克静注

D.鲁未那

0."3克肌注

E.甘露醇静注

41."反复发作的短暂脑血发作将会导下列何种结果第页，共页

A．脑出血

B．蛛网膜下腔出血

C．脑梗死

D．脑膜炎

E．脑栓塞

2."一患者患有小脑肿瘤,其最可能有的症状是:

A.肌张力增高

B.腱反射消失

C.共济失调

D.静止性震颤

E.偏瘫

3."原发性三叉神经痛有哪种表现:

A.面部感觉消失

B.角膜反射消失

C.张口下颌偏斜

D.下颌反射减弱

E.以上均没有

4."目前认为格林---巴利综合症的病因是:

A.急性细菌感染脊髓

B.急性病毒感染脊髓

C.急性病毒感染周围神经

D.周围神经的变态反应性炎症

E.脊髓的变态反应性炎症

5."急性横贯性脊髓炎的最好发的部位是:

A.颈膨大

B.腰膨大

C.圆锥

D.高颈髓

E.胸髓

6."除下列哪项外均是神经系统疾病的常见的护理问题:

A.生活不能自由

B.感觉障碍

C.运动障碍

D.思维破裂

E.昏迷

7."护理频繁呕吐伴有突然头痛的患者时,发现其意识不清,脉搏,呼吸减慢,左右瞳孔明显不等大,应考虑:

A.蛛网膜下腔出血

B.脑疝形成

C.高血压危象

D.癔病发作

E.脑血栓形成

8."下列哪项属浅感觉:

A.位置觉

B.振动觉

C.两点辨别觉

D.形态觉

E.痛,温觉

9."呈手套,袜子型分布的感觉障碍为:

A.后角型感觉障碍

B.神经根型感觉障碍

C.内囊型感觉障碍

D.脑干型感觉障碍

E.皮层型感觉障碍

50."患者对侧偏瘫伴感觉障碍,提示:

A.脑干型感觉障碍

B.皮层型感觉障碍

C.内囊型感觉障碍

D.神经根型感觉障碍

E.脊髓横贯型感觉障碍

1."对有感觉障碍患者护理,下列中不当的为:

A.注意局部保暖,防冻伤和烫伤

B.防止肢体受压

C.不宜多翻身

D.预防褥疮

E.防止皮肤损伤及感染.

52."肢体运动障碍患者如病情稳定,病后何时可开始功能锻炼:

A.1周后

B.3周后

C.5周

D.2月左右

E.1月

3."肢体可在床上移动,但不能抬起,其肌力是:

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

E.4级.

4."瘫痪是指:

A.随意运动肌力减弱或消失

B.不随意运动肌力减弱或消失

C.随意运动的和不随意运动的肌力均消失

D.肌张力减弱或消失

E.传导束严重损害

5."哪一部位脑出血可出现"三偏":

A.内囊

B.脑桥

C.小脑

D.大脑皮层

E.蛛网膜下腔

二．多项选择题

1.护理脑出血患者常采用头部冷敷，其目的是

A.减少脑氧耗

B.减轻脑水肿

C.保护脑细胞

D.增加脑供血

E.催醒病人

2.对瘫痪病人日常生活护理的内容包括

A.沐浴

B.大、小便

C.饮食

D.衣着

E.坐轮椅

3.脑出血病人出现下列那些情况提示有脑疝的可能

A.意识障碍加重

B.呕吐频繁

C.血压升高

D.心率变慢

E.烦躁不安

4.急性脑血管病的危险因素包括

A.高脂高盐饮食

B.高龄

C.精神紧张

D.嗜烟

E.酗酒

5.对脑出血病人的发热护理措施有哪些

A.置冰袋或冰帽

B.人工冬眠

C.精擦浴

D.用退热药

E.与镇静剂

６.68岁男性患者，高血压病是10余年。

昨天大便时跌扑在地，当时神志丧失，口吐白沫，急送医院。

体检：

血压

25."3/

14."7kpa，脉率60次/分，脉洪大，呼吸14次/分，深长，体温39℃，喉头鼾声，压眶反射消失，诊断为内囊出血，试问尚有哪些体征可能出现

A.瞳孔对光反射消失

B.角膜反射消失

C.病理反射阳性

D.四肢松弛性瘫痪

E.一侧鼻唇沟变浅

7.对上题的患者，应采取哪些紧急护理措施

A.严密观察生命体征

B.迅速建立静脉通路，协助药物治疗

C.保持呼吸道通畅，头侧位吸氧

D.取出假牙，准备好开口器

E.鼻饲流质饮食

三．填空题１．脑膜刺激征包括____、____、___等。

２．运动障碍包括___、___、____、_____、____。

3."急性脑血管病是一组由于____或___所致的脑组织供血障碍性疾病，以___为主要临床特征。

4."短暂脑缺血发作TIA一般在____小时内症状体征消失，以____系统缺血发作多见。

5.脑出血患者急性期血压监护应每____分钟1次，降压宜____，不宜下降____，以免影响____。

6."脑血管病人遗留的运动障碍，应进行积极锻炼，其原则是___、____、___、____、___。

7．"脑出血的并发症有___、___、____、____等。

四．名词解释：

１、肌力２、癫痫、癫痫持续状态３、运动性失语４、蛛网膜下腔出血

5、"脑出血

6、"脑梗死

7、"意识障碍

8、"瘫痪

五．简述问答题１．如何做好瘫痪病人的护理？

２．缺血性脑血管疾病躯体移动障碍的护理措施有哪些？

3."简述脑出血病人的保健指导？

4."如何鉴别上、下运动神经元瘫痪？

5."感觉障碍的刺激性症状有哪几种表现？

六．综合应用题70岁女性患者，丧偶，与儿、媳同住，时有冲突，心情不快，有高血压史10余年，常不规则服药。

某晚因为怄气睡不着觉，自服复降片３粒，地西泮２片，晨起时，倾跌于地，经起伏，发觉右侧肢体活动不变，口水流出，说话不清，但神志清楚，急送入院诊断为脑血栓形成。

体检：

体温37℃，血压

21."3／12kpa，脉率74次／分，呼吸率18次／分，右上、下肢瘫痪，肌力１度；病人愁眉苦脸，时时滴泪。

请解答：

１．病人当前主要的护理问题２．潜在的护理问题。

３．如何做好保健指导。

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