临床流行病学题库及答案.docx
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临床流行病学题库及答案
一、
绪论
(一)单选题
1.流行病学研究方法的核心是(B)
A.人群筛查B.对比分析C.普查D.抽样调查
2.流行病学研究是从:
(B)
A.个体水平研究疾病B.群体水平研究疾病
C.分子水平研究疾病D.细胞水平研究疾病
3.流行病学研究范围哪项不对:
(D)
A.传染病B.健康C.精神性疾病D.不包括车祸及意外伤害
4.流行病学的研究范围包括:
(D)
A.疾病、健康B.疾病C.健康D.疾病、伤害、健康
5.流行病学研究的对象是:
(B)
A.病人个体B.全人群C.病人群体D.健康人群
6.流行病学研究中所指的群体:
(C)
A.病人群体B.非病人群体C.一定范围内的群体D.全人类
7.以下说法哪项是错误的:
(B)
A.流行病学是医学的一门方法学B.流行病学的前身是传染病学
C.流行病学是一门应用学科D.流行病学与临床医学密切相关
8.以下哪项不包括在流行病学用途之中:
(C)
A.病因的探索B.预防措施的效果评价
C.临床观察D.人群患病情况分析
二、
1、最能反映某地人群死亡实际情况的是:
(A)
A.死亡率B.死亡比C.病死率D.标化死亡比
2、某医生调查发现,甲县的死亡者中心血管病占的比例最大,占40%,而乙县死亡者中心血管病占第3位,仅占25%。
该医生认为甲县人死于心血管病的危险大于乙县人。
(B)
A.此结论正确
B.此结论不正确,因为这不是率的比较
C.此结论不正确,因为没能设立对照组
D.此结论不正确,因为它是描述性研究,不能下结论
3、某市某区1999年总平均人口为20万,该区1998年结核病患者为1234人,其中治愈501例,死亡75例。
而在1999年底时结核病患者为l742人.请问该区1999年结核病发病率为:
(C)
A.1742/10万B.871/10万
C.542/10万1084/20万D.1200/10万
4、发病率与患病率既有相同之处,又有差异,因而常易混淆,下列哪种说法不正确?
(C)
A.两者均为测量疾病频率的指标
B.计算患病率时,其分子应为某特定时期或特定时点内患有某病的所有患者
C.计算患病率时,其分子不应包括在研究期间或时点之前已经发病的病例
D.发病率是指在特定时间内某人群中某病新病例的发生频率
5、描述疾病在一年中的流行规律,宜用哪个述语:
(C)
A.暴发B.流行C.季节性D.长期趋势
6、分析暴发的流行过程中,病例的时间分布资料时,应选择:
(B)
A.直条图B.直方图C.多边图D.算术尺度曲线
7.各年龄组疾病多发无明显差别的主要原因:
(B)
A.病后有巩固免疫力B.病后无免疫力或免疫力不巩固
C.接触致病因子的机会较多D.致病因子需积累到一定程度,且潜伏期又相当长
9.下列哪项不是经间接接触传播引起传染病的流行特征:
(B)
A.流行强度多为散发B.有严格的季节性
C.个人卫生习惯不良者多发D.无明显职业特征
10.某医生对某院1990~2000年来院就诊乙型肝炎病人中丁型肝炎的感染情况进行调查,该研究属于:
(D)
A.横断面研究B.病例对照研究C.队列研究D.描述性研究
11.流行病学描述疾病分布最常用的指标是:
(B)
A.发病率,死亡率,病死率B.发病率,死亡率,患病率
C.发病率,死亡率,感染率D.发病率,死亡率,罹患率
12.在一次食物中毒中,共有200人用餐,其中有80人出现急性胃肠炎症状。
对这80人的进食情况进行了分析,发现其中多数人吃了肚丝抨黄瓜,据此调查者认为肚丝拌黄瓜是最可能的致病食物,你认为该结论是否正确?
(D)
A.正确B.不正确,因为缺乏严格的对照组
C.不正确,因为未进行显著性检验D.不正确,因为未用率作比较
13.某地区有10万人口,1960年总死亡人数为1000名,已发现的结核病患者有300名,其中男性200名,女性100名。
1960年死于结核病者60名,其中男性50名。
该地区粗死亡率为:
(C)
A.300/10万B.60‰C.10‰D.100‰
14.某病的患病率与发病率的比值加大,见于下列何种情况:
(C)
A.该病的病死率高B.该病病程短C.该病病程长D.该病治愈率低
15.“流行”一词的最恰当定义是:
(D)
A.由点源引起的大量某病的病人
B.某病病例通过接触传播
C.外来病原体在易感人群中传播
D.在某人群中出现的某病病例数超过同期的预期病例数
16.疾病呈现季节性通常是下列哪种变化的结果:
(B)
A.机体免疫力的变化B.与传染源接触的机会
C.病原体的毒力D.易感者的数量
17.病例的地区分布应根据下列何种资料来列表:
(D)
A.按病人的居住地B.按病人的工作地点或所在学校
C.按医疗保健组织网划分D.所提供的地区分布资料应有流行病学意义
18.年龄对疾病的影响主要反映在:
(C)
A.年龄对传染病的发生有明显影响,对非传染病则不然
B.年龄对非传染病的发生有明显影响,对传染病则不然
C.年龄对传染病和非传染病的发生都有影响
D.年龄对疾病发生的影响是通过遗传因素来实现的
19.如果对某种致死性疾病采取某种一级预防措施时,评价其效果的最合适指标是:
(A)
A.发病率B.患病率C.死亡率D.病死率
20.某军医在门诊中发现,战士患胃溃疡的人数比干部多,故据此推理战士患胃溃疡的危险性大于干部。
这种推理方法:
(D)
A.正确B.不正确,因未设对照
C.不正确,因未作显著性检验D.不正确,因未用率作比较
21.如果两组人群某病的粗发病率相同,那么:
(C)
A.年龄标化发病率将相同B.年龄发病专率将相同
C.两人群的单位人数中某病发病人数相同D.如果是慢性病,粗死亡率将相同
22.某地过去每年发生伤寒患者10例左右,今年发生了30例,此种情况称为:
(C)
A.散发B.暴发C.流行D.大流行
23.很多呼吸道传染病具有周期性流行规律,其主要原因是:
(A)
A.易感者积累B.病原体变异C.人口流动D.发病率下降C
24.关于地方病,以下说法哪个是正确的:
(A)
A.在自然情况下,某些疾病经常存在于某一地区B.某些疾病在某些地区多发
C.某些疾病仅见于某些地区D.地方病难以控制
25.测量发病严重程度所采用的最合适指标是:
(B)
A.患病率B.发病率C.病死率D.相对危险度
26.据研究滑翔事故一篇报道;有73%滑翔事故发生在上午11:
00至下午3:
00这段时间内。
因此建议禁止在这段时间进行滑翔运动,这样做:
(B)
A.对B.不对,因为未用率来进行比较
C.不对,因为用患病率代替了发病率D.不对,因为未设对照组
27.1999年12月对某地100800人进行了高血压普查,男女比例为1:
11,结果发现男性有87人患高血压,而女性只有53人。
该人群男性高血压发病率为:
(D)
A.181.20/10万B.87/10万
C.100.38/10万D.据此资料不能计算
28.某地有10万人口,某年有284人发生肝癌,其中213例于当年死亡,该地区当年肝癌的病死率为:
(A)
A.75%B.203/10万C.284/10万D.35%
29.在哪种情况下,某种疾病的患病率与发病率比值将增大?
(C)
A.病死率高B.该病病程短C.该病病程长D.暴露时间长
30.某一类特征相似的疾病,其发病率高于预期数时,称为:
(B)
A.高度地方性B.流行C.地方性流行D.暴发
31.恶性肿瘤时间分布的主要特点是:
(D)
A.短期波动B.明显季节性C.周期性D.长期变异
32.下列描述哪项属于地区分布:
(C)
A.森林脑炎见于春天
B.吸毒、不正当性行为可致艾滋病
C.城市肺癌发病率和死亡率高于农村
D.流行性乙型脑炎和脊髓灰质炎多有隐性流行
33.某医院心血管内科1985年和1986年死于急性心肌梗死的病例数分别101人和121人,那么和1985年相比:
(D)
A.1986年收治的心肌梗死病人死亡危险性更大
B.1986年收治的心肌梗死病人抢救失败的情况更为严重
C.心肌梗死死亡危险的增加不会有统计学意义
D.所给资料不能判断该科收治的心肌梗死病人死亡频率的升降
34.某地有10万人,据1996年12月31日统计资料表明:
该地区有200例肺结核患者,这些患者以及1997年发生的病例均在医院接受治疗,其中治愈80例,死亡20例,据1997年12月31日的资料表明:
该地区1997年的肺结核患病率为310/10万。
该地1997年的肺结核发病率是:
(D)
A.80/10万B.20/10万C.100/10万D.210/10万
35.当一种新疗法只能延长病人寿命,而不能使疾病痊愈,这样:
(C)
A.该病的患病率将会降低B.该病的发病率将会升高
C.该病的患病率将会升高D.该病的发病率将会降低
36.如果某种疾病同时累及数个国家或涉及范围超出大洲,并且发病人数明显超过正常情况下的期望值,可称为:
(C)
A.地方性流行B.流行C.世界性大流行D.动物间流行
37.流感大约每隔10年左右在全球范围内流行一次,这种现象是:
(D)
A.短期波动B.季节性C.地方性D.周期性
38.由于自然环境因素导致一种疾病长期在某一地区存在,称之为:
(B)
A.统计地方性B.自然地方性C.自然疫源性D.输人性
39.发达国家感染性腹泻的发病率明显低于发展中国家,这是因为:
(D)
A.发达国家与发展中国家地理环境不同B.发达国家与发展中国家种族构成不同
C.发达国家与发展中国家民族构成不同D.发达国家与发展中国家社会环境不同
40.为调查某种慢性病在某人群中的现患情况,应选用的指标是:
(B)
A.发病率B.患病率C.病死率D.感染率
41.143名尸检证实,死因为细菌性心内膜炎的死亡者10岁以下的只占2%,作者据此得出结论:
细菌性心内膜炎在儿童中非常少见。
该结论存在的主要问题是:
(D)
A.缺乏对照组B.缺乏适当的随访研究C.未进行年龄校正D.缺乏分母
42.某地区有10万人口,1960年总死亡人数为1000名,已发现的结核病患者有300名,其中男性200名,女性100名。
1960年死亡于结核病者60名,其中男性50名。
男性结核病的死亡率为:
(D)
A.20%B.25%C.30%D.所给资料不能计算
43.A人群男性肺癌的粗死亡率比B人群男性高,但两人群年龄标化死亡率相同,下列情况哪项最正确?
(D)
A.诊断精确性A人群比B人群高B.诊断精确性B人群比A人群高
C.B人群年龄老的构成比A人群大D.A人群年龄老的构成比B人群大
44.某单位突然在1天内发生食物中毒病人数十名,此种情况称为:
(B)
A.散发B.暴发C.流行D.大流行
46.影响疾病职业分布的主要因素是:
(A)
A.接触致病因子的机会B.机体免疫状况C.遗传因素D.宿主心理状态
47.为计算某单位高血压病患病率,考虑了以下几种收集资料的方法,其中正确的是:
(B)
A.收集1年来的体检资料,以资料总份数为分母,其中高血压病人数为分子计算
B.从总人口中随机抽样选择部分人员,于某日进行查体
C.复查全部有高血压病史者,阳性者为分子,总人口数为分母
D.检查全部无高压病史者(分母),检出现症患者(分子)
48.对于一种严重的致死性疾病,在评价某种新的疗法的效果时,最恰当的指标是:
(D)
A.发病率B.患病率C.死亡率D.病死率
49.某医师根据卫生局长期以来积累医院出生的新生儿的资料,发现在新生儿黄疸病例中,女婴占58%,男婴占42%,他得出结论:
女婴比男婴更容易出现新生儿黄疸,此结论:
(B)
A.正确B.不正确,因为这不是率的比较
C.不正确,因为所用的分母不合适D.不正确,因为没有对照组
50.某军区于1984年1~6月对20万名指战员进行高血压普查,共检出高血压患者200名。
下列哪一项表示方法是正确的?
(C)
A.发病率为100/10万B.罹患率为100/10万
C.期间患病率为100/10万D.续发率为100/10万
52.疾病的人群现象是指:
(C)
A.年龄分布,性别分布,职业分布B.性别分布,季节分布,人群分布
C.时间分布,空间分布,人群分布D.人群分布,年龄分布,地区分布
53.描述较短时间分布的最适合用语可为:
(A)
A.暴发B.散发C.流行D.暴发性流行
54.在分析某人群中疾病的发生频率时,首先需考虑的个体因素是:
(B)
A.性别B.年龄C.民族D.血型
55.某单位调查了1000人的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的携带情况,其中45人阳性。
该调查最合适的流行病学描述指标是:
(C)
A.发病率B.患病率C.感染率D.死亡率
56.有人进行伤害流行病学调查发现,中青年骑自行车的摔伤率为5%,而老年人为1%,其结论为:
中青年骑自行车更易摔伤。
该结论:
(D)
A.正确B.不正确,因为没有进行显著性检验
C.不正确,因为不是率的比较D.不正确,因为这不是发病密度的比较
57.某地区有10万人口,1960年总死亡人数为1000名,已发现的结核病患者有300名,其中男性200名,女性100名。
1960年死亡于结核病者60名,其中男性50名。
结核病的病死率为:
(B)
A.6%B.20%C.2%D.男女相等
58.随着医学科学的发展,对鼻咽癌的治疗取得了可喜的成绩,使鼻咽癌的患者的平均生存期延长了5年,问将会出现下列哪种情况?
(D)
A.鼻咽癌发病率升高B.鼻咽癌死亡率升高
C.鼻咽癌发病率降低D.鼻咽癌的患病率升高
59.1988年春,3个月内上海发生甲型肝炎31万余例,其流行强度:
(B)
A.大流行B.流行C.散发D.季节性升高
60.以下说法哪个是正确的:
(D)
A.短期波动仅见于传染病
B.季节性升高是传染病特有的时间分布特征
C.周期性变化多见于消化道传染病
D.疾病的长期变动与诊治水平有关
61.疾病在不同种族或民族的分布如有差异,其主要原因是:
(A)
A.卫生条件和生活习惯不同B.经济发达程度
C.居住地区的自然条件D.遗传因素
三、病因
(一)单选题
1.下列哪种联系是病因研究所寻找的:
(D)
A.统计学联系B.虚假联系C.间接联系D.因果联系
2.环境对人类健康的影响是通过:
(A)
A.直接或间接的作用影响致病因子和宿主
B.直接或间接的作用影响致病因子,不影响宿主
C.直接作用影响致病因子,通过间接作用影响宿主
D.直接作用影响宿主,通过间接作用影响致病因子
3.在人类生态学上,疾病与健康有关的三大因素是:
(C)
A.健康者,携带者,患者B.社会因素,自然因素,生物学因素
C.环境,宿主,致病因子D.传染源,传播途径,感染性
4.下列哪种个体特征对疾病发生无影响:
(B)
A.人的性格B.人的外貌C.心理稳定性D.对环境适应性
5.关于病因观,以下哪个是错误的:
(A)
A.传染病的病因是单一的B.病因来源于环境和宿主
C.流行病学三角病因模型包括宿主、病因、环境D.病因网络模型有利于病因探索
6.下列病因概念叙述哪个是错误的?
(B)
A.每种传染病都有其特异的病原体B.每种疾病都有其致病生物因子
C.与疾病发生有关的所有因素D.导致疾病发生的主要因素和辅助因素
7.环境因素变化对宿主的主要影响有:
(A)
A.野生动物的消长或生活习性可能发生改变
B.媒介昆虫的消长或生活习性可能发生改变
C.宿主的特异性免疫系统定会发生改变
D.宿主定会发生疾病
8.下列叙述哪种是错误的:
(D)
A.致病因子、宿主和环境是疾病发生的基本条件
B.致病因子处于环境和宿主中
C.致病因子和宿主处于环境之中
D.三个基本条件存在时,即可发生疾病
9.下列社会因素哪种是疾病发生的重要因素:
(C)
A.生活条件B.生活方式C.卫生工作方针与制度D.工农业生产的发展
10.关于病因概念叙述中哪项是不正确的:
(D)
A.引起疾病的原因B.与疾病发生有关的所有因素
C.包括直接因素和间接因素D.是疾病发生有直接关系的致病因子
11.自然因素和社会因素与疾病发生的关系中不正确的描述是:
(A)
A.以食物链平衡为基础的直接关系
B.各环境因素是通过相互关系,再间接作用于人群
C.自然因素通过动物宿主和媒介昆虫间接影响传染病
D.社会因素通过致病因素和宿主间接影响疾病发生
12.以下概念叙述哪个是错误的:
(D)
A.致病因子往往是疾病的直接病因B.致病因子包括精神心理因素
C.致病因子包括遗传病的遗传基因D.致病因子来源于外环境
13.以下哪项不是“流行病学三角”的基本内涵:
(B)
A.致病因子、宿主和环境处于动态平衡状态之中
B.任何一个条件的变化,即可导致疾病的发生
C.任何一个条件的变化,可能引起其他两个条件的适应性变化以维持新的动态平衡
D.三者关系的平衡失调,疾病就可能发生
四、方法
(一)单选题
1.某医生对某院1990~2000年来院就诊乙型肝炎病人中丁型肝炎的感染情况进行调查,该研究属于:
(D)
A.横断面研究B.病例对照研究C.队列研究D.描述性研究
2.个案调查表中,哪一项汇总起来就是疾病的时间分布:
(C)
A.初诊时间B.确诊时间C.发病时间D.出院时间
3.在流行病学调查中,由于失访所导致的偏倚属于:
(C)
A.测量偏倚B.检出偏倚C.选择偏倚D.信息偏倚
4.在流行病学调查中,被调查者由于某些隐私而不愿报告真情所造成的偏倚属于:
(D)
A.混杂偏倚B.选择偏倚C.测量偏倚D.报告偏倚
5.某市卫生局拟采取小学生的头发来测定其中的锌、硒等微量元素,来观察这些微量元素与肥胖、高血压的关系,这项研究属于:
(A)
A.现况研究B.实验研究C.队列研究D.病例对照研究
6.在吸烟与肺癌关系的研究中,如果对照组的男性显著多于病例组则会有可能造成:
(C)
A.选择偏倚B.失访偏倚C.混杂偏倚D.测量偏倚
五、描述
(一)单选题
1.不属于现况调查的目的与任务的是:
(C)
A.描述疾病的地区分布B.描述疾病的人群分布
C.验证疾病的病因D.检出现症患者
2.1982年某市为了调查老年人中多发病的分布情况,对该市7个区的9个不同地段抽取60岁及以上的老年人6393例进行调查,这是:
(B)
A.分析性研究B.抽样调查C.普查D.筛检
6.以下哪种研究的观察、分析单位是群体而不是个体:
(D)
A.现况研究B.病例对照研究C.队列研究D.生态学研究
7.关于抽样调查,以下哪个是正确的:
(B)
A.目的是为了早期发现、早期诊断、早期治疗宫颈癌
B.为了调查大学生乙型肝炎感染情况,可不必调查所有大学的全部学生
C.一项在健康人中发现可疑的肺结核患者的调查
D.对个别发生的麻疹病人进行调查
8.现况调查对象的选择原则是:
(D)
A.从人群中选择有某病与无某病者
B.从人群中选择暴露与非暴露某因素者
C.从医院和人群中随机抽样选择患某病者,
D.从人群中随机抽样选择部分人群
9.下面哪项有关选择偏倚的描述是正确的:
(D)
A.增加样本大小能减小选择偏倚
B.队列研究不会发生选择偏倚,因为研究开始时对象均是无病者
C.研究职业人群患病情况时无法避免选择偏倚
D.现况研究和病例对照研究比队列研究更易发生选择偏倚
14.关于普查,以下哪个是正确的:
(A)
A.为了早期发现、早期诊断、早期治疗宫颈癌
B.为了调查大学生乙型肝炎感染情况,可不必调查所有大学的全部学生
C.一项在健康人中发现可疑的结核患者的调查
D.对个别发生的麻疹病人进行调查
22.对某市的驾驶员进行抽样调查,先由计算机产生一个随机数字502,凡是驾驶证号码的末3位数为502者均被选入,这种抽样方法是:
(C)
A.简单随机抽样B.分层抽样C.系统抽样D.整群抽样
25.下列哪种说法是正确的:
(D)
A.抽样调查时样本量越大越好B.抽样调查时样本量越小越好
C.抽样调查的样本量根据现场具体情况确定D.样本量是根据人群中的暴露率确定的
26.不适于现况调查的疾病是:
(D)
A.冠心病B.结核病C.血吸虫病D.甲型病毒性肝炎
27.欲了解某病在某地区的危害情况,进行现况调查时宜选用:
(B)
A.普查B.抽样调查
C.典型病例调查D.住院病例调查
28.欲调查某地HBsAg携带情况,可采用:
(C)
A.个案调查B.前瞻性调查C.抽样调查D.爆发调查
29.一般认为现况调查的无应答率不应超过:
(D)
A.50%B.25%C.15%D.10%
30.现况调查的主要偏倚是:
(A)
A.无应答偏倚B.混杂偏倚C.信息偏倚D.失访偏倚
31.在抽样调查中,重复抽样或加大样本量可以减少或消除的误差是:
(D)
A.标准误差B.测量误差C.系统误差D.随机误差
(二)概念题
1.普普查
2.抽样调查
3.个案调查