初级护师专业知识模拟38.docx
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初级护师专业知识模拟38
[模拟]初级护师专业知识模拟38
A1/A2型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第1题：
患者，男，30岁。
急性肾衰竭，尿量230ml。
少尿期与无尿时，最重要的护理措施是
A.卧床休息
B.预防感染
C.严格控制水、钾摄入
D.限制蛋白质摄入
E.保证饮食总热量
参考答案：
C
对少尿与无尿患者应严格控制入液量：
一般以500ml为基础补液量，加前一天的出液量。
食盐摄入为1～2g／d，尽量避免食用含钾较多的食物（如蘑菇、冬菇、榨菜、荠菜、马铃薯等）。
第2题：
宫颈活检证实为宫颈原位癌，适宜的处理是
A.宫颈锥切术
B.全子宫切除术
C.扩大全子宫切除术
D.广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清除术
E.放疗
参考答案：
B
第3题：
自发性气胸典型的临床表现是
A.咳嗽，咳痰，咯血
B.胸痛，干咳，呼吸困难
C.胸痛，干咳，咯血
D.咳痰，咯血，呼吸困难
E.伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难
参考答案：
B
第4题：
下列各项不符合蛛网膜下腔出血的是
A.呕吐
B.偏瘫
C.剧烈头痛
D.颈项强直
E.血性脑脊液
参考答案：
B
蛛网膜下腔出血的症状为头痛、恶心、呕吐；体征为颈项强直等。
检查无局灶性定位体征，如偏瘫、失语等。
第5题：
肺结核重症患者做标准化疗的疗程为
A.5～6个月
B.8～10个月
C.12～18个月
D.20～24个月
E.30～36个月
参考答案：
C
肺结核重症患者作标准化疗的疗程为12～18个月，短程化疗疗程为6～9个月。
第6题：
护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是
A.更换胸腔引流管
B.重新连接引流管
C.钳闭引流管近端
D.拔除胸腔引流管
E.通知医生，等待处理
参考答案：
C
患者胸部外伤并发气胸，患侧胸部饱满，气管、心脏移向健侧，患侧胸腔压力不断升高造成呼吸困难、发绀。
第7题：
慢性风湿性心脏病病人易发生晕厥或猝死的病变基础是
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.三尖瓣狭窄
E.肺动脉瓣关闭不全
参考答案：
C
主动脉瓣钙化侵及传导系统致房室传导阻滞可致晕厥；主动脉狭窄致左心室肥厚、心内膜下心肌缺血或冠状动脉栓塞致心律失常可致猝死。
第8题：
下列对阴道细胞学检查结果描述正确的是
A.正常情况下涂片可以看到底层细胞
B.卵巢功能低下时出现底层细胞
C.轻度低落者底层细胞＜10%
D.中度低落者底层细胞占10%～20%
E.高度低落者底层细胞＞20%
参考答案：
B
阴道细胞学检查结果中卵巢功能高度低落者底层细胞占40%以上。
第9题：
破伤风患者肌肉呈阵发性强烈痉挛，按出现顺序最初受影响的肌群是
A.颈项肌
B.面肌
C.背腹肌
D.四肢肌群
E.咀嚼肌
参考答案：
E
破伤风的典型症状是在肌紧张性收缩（肌强直、发硬）的基础上，阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌、颈肌、背肌、腹肌、四肢肌，最后为膈肌。
第10题：
晚期慢性心力衰竭患者长期卧床，护士鼓励其进行床上下肢活动的最重要目的是
A.防止下肢静脉血栓形成
B.减少回心血量
C.保持活动耐力
D.增加心脏侧支循环的代偿能力
E.防止失用性肌萎缩
参考答案：
A
静脉血栓是心血管疾病患者长期卧床的一个主要合并症，病人由于长期卧床可致静脉血液循环不畅，血液黏稠度增加，血流速度减慢，容易形成血栓。
第11题：
严重贫血时出现晕厥、神志模糊是什么原因
A.脑血栓形成
B.高血压脑病
C.颈椎病
D.短暂癫痫
E.脑缺氧
参考答案：
E
贫血时由于血液携氧能力减低，可造成全身组织缺氧。
对缺氧最敏感，严重贫血早期烦躁、易激惹、视物模糊，继之出现神经抑制症状，如神志淡漠、嗜睡、意识模糊等，严重者可有颅内压增高及脑疝的表现。
第12题：
急性腹膜炎最主要的症状是
A.持续性剧烈腹痛
B.恶心、呕吐
C.发热
D.白细胞数增多
E.患病后重度感染
参考答案：
A
腹痛是腹膜炎最主要的临床表现，一般都很剧烈，为持续性，难以忍受。
腹压增加及变换体位时疼痛加剧。
疼痛多自原发病变部位开始，随炎症扩散而波及全腹。
第13题：
维生素D缺乏性佝偻病患儿激期主要表现是
A.多汗
B.枕秃
C.夜啼
D.睡眠不安
E.骨骼改变
参考答案：
E
第14题：
子宫脱垂最主要的病因是（）。
A.先天性发育异常
B.分娩损伤
C.缺乏雌激素
D.多产
E.慢性腹压增加
参考答案：
B
第15题：
患者，男，56岁。
胃癌根治术后15天并发下肢深静脉血栓形成，患肢肿胀，下列护理措施中不妥的是
A.抬高患肢
B.患肢制动
C.按摩患肢
D.局部硫酸镁湿敷
E.遵医嘱在患肢输注抗血栓药物
参考答案：
C
防止静脉血栓脱落，引起肺栓塞等严重后果。
第16题：
血栓闭塞性脉管炎晚期特有的临床表现是
A.趾端坏死
B.间歇性跛行
C.游走性静脉炎
D.趾甲增厚
E.足背动脉搏动减弱
参考答案：
A
晚期即坏疽期，患肢动脉完全闭塞，肢体远端发生坏疽。
第17题：
当腹压增加，阴囊内出现肿物，腹压减低时肿物消失是
A.可复性的股疝
B.可复性腹股沟直疝
C.可复性腹股沟斜疝
D.难复性腹股沟斜疝
E.难复性腹疝
参考答案：
C
第18题：
预防羊水栓塞的正确措施是
A.产程中避免使用催产素
B.人工破膜宜在宫缩间歇期
C.发现宫缩过强时，宜行人工破膜缓解宫缩
D.观察产程，随时做好手术准备
E.人工破膜口宜大，便于羊水迅速流出
参考答案：
B
羊水栓塞是由于羊水中的有形物质（如胎儿毳毛）进入母体血液循环引起，与子宫收缩过强（包括缩宫素使用不当），致使羊膜腔内压力增高，宫颈或子宫损伤处有开放的静脉或血窦存在，当胎膜破裂后羊水由开放血管或血窦进入母体血循环有关。
因此预防羊水栓塞要掌握好人工破膜的适应证和时间应选择在宫缩的间歇期行人工破膜术，因此答案E是正确的，而A、C、D、E均是错误的做法。
第19题：
预防患肾盂肾炎最简单的措施是
A.保持外阴清洁
B.隔天1次抗生素
C.多饮水
D.每天尿道口消毒
E.每次尿后冲洗膀胱
参考答案：
A
上行感染是肾盂肾炎最常见的感染途径，正常情况下，尿道口及其周围有细菌寄生的，当机体抵抗力下降或尿道黏膜有损伤时，或者细菌毒力大，细菌可沿尿路上行引起感染，故保持外阴清洁是预防的最简单的措施。
第20题：
浆膜下子宫肌瘤最常见的症状为
A.阴道排液
B.白带增多
C.下腹坠痛
D.下腹包块
E.不孕
参考答案：
D
子宫肌瘤的临床表现与肌瘤的生长部位有关，浆膜下子宫肌瘤最常见的症状为下腹包块，而黏膜下肌瘤常见症状为月经改变。
第21题：
慢性再障主要表现是
A.颅内出血
B.皮肤出血
C.内脏出血
D.感染
E.贫血
参考答案：
E
慢性再障以贫血为主要表现。
第22题：
剖宫产子宫切除术的适应证不包括
A.严重胎盘植入
B.子宫收缩乏力引起出血不止
C.急于娩出胎儿
D.子宫腔严重感染
E.严重子宫胎盘卒中
参考答案：
C
剖宫产子宫切除术偶用于子宫腔严重感染、子宫收缩乏力引起出血不止、严重子宫胎盘卒中和胎盘植入等，选项C不是其适应证。
第23题：
孙女士，26岁，因失恋服毒自杀，被家人发现送医院抢救，给予电动洗胃机洗胃，洗胃过程中流出血性液体，护士应采取的措施是
A.停止操作，通知医生
B.减低胃吸引压力
C.更换洗胃液，重新灌洗
D.灌入止血药以止血
E.灌入蛋清水，保护胃黏膜
参考答案：
A
第24题：
患者，女，39岁。
因下腹痛2天伴高热，拟诊为急性盆腔炎入院。
该患者应取何种体位较妥
A.半卧位
B.左侧卧位
C.平卧位
D.头低脚高位
E.膝胸卧位
参考答案：
A
急性盆腔炎症患者需卧床休息，取半卧位，使盆腔位置相对较低有利于脓液积聚于直肠子宫凹陷而使炎症吸收或局限。
第25题：
对于损伤现场救治遵循的原则不包括
A.判断快
B.抢救快
C.转送快
D.必须按接触病号的先后顺序抢救
E.救命第一
参考答案：
D
第26题：
下列哪项不是慢性肾小球肾炎的临床表现（）。
A.连续性高血压
B.肾区绞痛
C.贫血
D.轻、中度蛋白尿
E.镜下血尿
参考答案：
B
第27题：
新生儿骨折的临床表现不包括
A.患儿哭闹
B.患肢活动受限
C.多见于桡骨
D.患肢局部肿胀
E.受伤部位有骨摩擦音
参考答案：
C
新生儿骨折多见于肱骨、股骨、锁骨，表现为患肢活动障碍、局部肿胀、有骨摩擦音，患儿因疼痛而啼哭。
第28题：
甲状腺功能亢进症病人消化系统症状与体征一般不出现下列哪项（）。
A.食欲亢进
B.大便干结
C.营养不良
D.肝脏肿大
E.肝功能损害
参考答案：
B
第29题：
腹股沟斜疝与直疝主要鉴别点是
A.发病年龄不同
B.有无咳嗽冲击感
C.压迫内环后疝是否再突出
D.嵌顿机会的多少
E.疝块外形不同
参考答案：
C
腹股沟斜疝：
疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环（深环）突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出腹股沟管外环（浅环），并可进入阴囊者，称为腹股沟斜疝，是最多见的腹外疝。
直疝：
疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出形成的疝为腹股沟直疝，不经过内环，也不进入阴囊。
第30题：
心源性水肿的特点是
A.从面部开始
B.从眼睑开始
C.从脚、踝开始
D.从腰部开始
E.从胸部开始
参考答案：
C
第31题：
跌倒时手掌撑地造成伸直型桡骨远端骨折，其患处的典型表现是
A.方肩畸形
B."枪刺"畸形
C.肘后三角关系失常
D.杜加试验阳性
E.垂腕畸形
参考答案：
B
伸直型桡骨远端骨折的典型表现是"枪刺"畸形，是由于骨折远端向桡侧和背侧移位引起；肩关节前脱位的典型表现是方肩畸形和杜加试验阳性；屈曲型桡骨远端骨折的典型表现是垂腕畸形；肘关节后脱位的典型表现是肘后三角关系失常。
第32题：
在支气管扩张的治疗中，下列哪项措施与控制感染同样重要（）。
A.祛痰药物的使用
B.咯血的护理
C.营养补充
D.痰液引流
E.防止窒息与肺不张的措施
参考答案：
D
支气管扩张
第33题：
急性肾盂肾炎的临床表现哪项描述是错误的（）。
A.发热、腰痛、腰酸
B.尿频、尿急、尿痛
C.高血压、氮质血症
D.血中白细胞增多
E.尿中有脓细胞
参考答案：
C
第34题：
要素饮食配制后，冰箱内冷藏，使用期限最迟不得超过
A.6h
B.8h
C.10h
D.12h
E.24h
参考答案：
E
第35题：
外阴阴道假丝酵母菌病的阴道分泌物典型特征是
A.淡黄脓性
B.干酪样或豆渣样
C.稀薄泡沫状
D.黄色水样
E.血性
参考答案：
B
淡黄脓性见于宫颈炎、盆腔炎、淋病及特异性阴道炎合并感染。
滴虫阴道炎的典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒，分泌物典型特点为稀薄泡沫状。
外阴阴道假丝酵母菌病表现为外阴、阴道奇痒，坐卧不宁，阴道分泌物典型特点为干酪样白带或豆渣样白带。
黄色水样及血性白带多见于老年性阴道炎。
第36题：
下列哪项不是围生期保健的意义（）。
A.使孕产妇得到系统管理
B.对胎儿生长发育与高危孕妇进行有效的监护
C.提倡剖宫产术，减少宫缩对胎儿的影响
D.防治妊娠并发症
E.提高新生儿窒息的抢救水平，降低围生儿和孕产妇的死亡率
参考答案：
C
第37题：
关于剖宫产术的护理，错误的是
A.为减轻疼痛术前可肌注吗啡
B.术后取半卧位有利恶露排出
C.术后6小时进流质饮食
D.术后留置导尿管24小时
E.术后避孕2年
参考答案：
A
术前肌注吗啡，在准备手术及麻醉期间，有可能影响胎儿的呼吸功能，导致胎儿宫内窘迫。
第38题：
支气管肺癌最常见的早期症状是
A.发热
B.持续性痰中带血
C.胸痛
D.阵发性刺激性干咳
E.胸闷、气急
参考答案：
D
支气管肺癌常以阵发性刺激性呛咳为早期症状，可无痰或有少许白色黏液痰；肿瘤肿大引起支气管狭窄，咳嗽呈高金属音。
第39题：
全麻清醒前护理哪项不对（）。
A.专人护理
B.每小时测一次生命体征
C.维持循环功能
D.保持呼吸通畅
E.平卧位头偏向一侧
参考答案：
B
第40题：
胎头衔接是指
A.顶骨进入骨盆入口平面
B.枕骨进入骨盆入口平面
C.双顶径进入骨盆入口平面
D.双顶径达到坐骨棘水平
E.双顶径达到坐骨结节水平
参考答案：
C
衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。
第41题：
肛门坐浴的目的不包括（）。
A.促进排便反射
B.促进炎症吸收
C.减少局部分泌物
D.改善局部血液循环
E.使肛门括约肌放松
参考答案：
A
第42题：
含铁量最低的食物是
A.乳类
B.蛋黄
C.肝脏
D.肉类
E.动物血
参考答案：
A
乳类含铁量最低。
第43题：
对股骨干骨折，接诊病人时和治疗前必须明确
A.远端动脉搏动情况
B.远端血运情况
C.远端感觉
D.远端活动
E.以上全对
参考答案：
E
第44题：
急性心肌梗死患者的护理措施中，下列正确的是
A.鼓励病人大量进食
B.尽量避免搬运
C.增加探望，提高病人恢复疾病的信心
D.静脉输液速度宜快
E.如有便秘立即灌肠
参考答案：
B
本题考查学生对心梗病人的护理。
急性心肌梗死患者绝对卧床休息，尽量避免搬运，限制探视，预防便秘。
第45题：
下列哪项不是肾移植病人术后的并发症（）。
A.肾炎
B.感染
C.蛋白尿
D.高血压
E.尿瘘
参考答案：
A
肾移植并发症的预防及护理
第46题：
诊断消化性溃疡合并穿孔最有价值的临床表现是
A.上腹部剧烈疼痛
B.有溃疡病史
C.肝浊音区消失
D.上腹部饱胀
E.尿量减少
参考答案：
A
消化性溃疡合并穿孔，主要表现为腹部剧烈疼痛和具有急性腹膜炎的体征。
第47题：
十二指肠溃疡病人上腹部疼痛的典型节律是（）
A.疼痛－进食－缓解
B.进食－缓解－疼痛
C.缓解－疼痛－进食
D.进食－疼痛－缓解
E.疼痛－进食－疼痛
参考答案：
A
第48题：
老年性阴道炎治疗不正确的是
A.用1%乳酸液冲洗
B.用3%醋酸液冲洗
C.甲硝唑放阴道
D.氧氟沙星放阴道
E.应用雌激素
参考答案：
B
应用0.5%醋酸液冲洗。
第49题：
开放性气胸典型临床表现是（）
A.呼吸困难、发绀
B.胸部可见吸吮性伤口，随呼吸气体出入伤口发出嘶嘶声
C.伤侧的胸部叩诊呈鼓音
D.皮下气肿
E.纵隔移位
参考答案：
B
第50题：
符合格林-巴利综合征脑脊液特点的是
A.细胞数增高
B.蛋白降低
C.蛋白细胞分离现象
D.氧化物降低
E.脑压增高
参考答案：
C
80%～90%格林-巴利综合征患儿脑脊液蛋白逐渐增高，再逐渐下降，而细胞数正常。
第51题：
绞窄性肠梗阻的腹痛特点是
A.胀痛
B.隐痛
C.持续性腹痛
D.阵发性腹痛
E.持续性腹痛，阵发性加剧
参考答案：
E
阵发性剧烈腹痛是机械性肠梗阻的腹痛特点，绞窄性肠梗阻呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加重。
麻痹性肠梗阻呈持续性胀痛。
第52题：
软组织闭合性损伤局部冷敷的时间应在
A.12小时之内
B.24小时之内
C.48小时之内
D.6小时之内
E.36小时之内
参考答案：
B
小范围软组织创伤后早期局部冷敷，以减少渗血和肿胀。
24小时后热敷和理疗，促进吸收和炎症消退。
第53题：
糖尿病人出现强烈饥饿感、心悸、手颤、出汗可能是
A.胃溃疡
B.糖尿病加重
C.高血压
D.低血糖
E.合并甲亢
参考答案：
D
第54题：
肾盂切除术后的护理措施描述不正确的是
A.一般均需留置导尿
B.血压平稳后取半卧位
C.腹胀可肌内注射新斯的明
D.肾盂造瘘管堵塞应用大量无菌等渗盐水冲洗
E.拔管前需夹管观察尿路是否通畅
参考答案：
D
肾盂切开术后的引流管，通常是肾盂造口管，不常规冲洗，以免引起感染。
必须冲洗时，应严格无菌操作，低压冲洗，冲洗量不超过5～10ml。
第55题：
婴儿预防佝缕病，每天服维生素D的剂量是
A.100～200U
B.300～500U
C.1000～1500U
D.400～800U
E.1500～2000U
参考答案：
D
从出生1月后（早产儿2周后）开始，每日坚持服用400～800U。
第56题：
对于急性颅压增高的患儿护理措施，不恰当的是（）。
A.每30分钟观察血压、呼吸、脉搏
B.避免哭闹和剧烈运动
C.立即行腰穿确诊
D.遵医嘱给脱水剂
E.抬高头部25～30°
参考答案：
C
化脓性脑膜炎的护理措施
第57题：
某女性，20岁，面部鼻两侧蝶形红斑、低热，免疫学检查：
抗Sm是抗体阳性。
应考虑为
A.皮肌炎
B.慢性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.类风湿关节炎
E.过敏性皮炎
参考答案：
C
面部鼻两侧蝶形红斑是系统性红斑狼疮的典型临床表现。
第58题：
符合器官移植后慢性排斥反应的特点是
A.突发寒战，高热
B.移植器官功能迅速衰减
C.移植器官肿大，局部疼痛
D.可发生在移植后数月至数年
E.组织学表现为移植器官的间质弥漫性水肿
参考答案：
D
第59题：
大面积烧伤病人24h内主要的护理措施是
A.镇静止痛
B.心理护理
C.预防感染
D.保持呼吸道通畅
E.保证液体输入
参考答案：
E
大面积烧伤病人24h内的护理措施：
①要补液治疗，防止低血容量性休克；②抗染，用抗素抗染；③褓护创面；④营养支持，补充高蛋白、高热量、维生素；⑤同情、安慰病人。
其主要的护理措施是保证液体输入。
第60题：
血栓闭塞性脉管炎错误的护理是（）。
A.患肢保暖，避免受寒、受潮
B.必要时可适当使用吗啡类止痛剂
C.热敷患肢
D.溃疡创面忌用刺激性药物
E.让病人经常做Buerger运动
参考答案：
C
血栓闭塞性脉管炎的护理措施
第61题：
感冒后出现与体温不成比例的心动过速应考虑是
A.窦性心动过速
B.病窦综合征
C.甲亢
D.心肌炎
E.心肌病
参考答案：
D
第62题：
配制混合胰岛素时，必须先抽吸正规胰岛素是为了防止
A.发生中和反应
B.胰岛素降解能加速
C.增加胰岛素的不良反应
D.正规胰岛素成效特性丧失
E.降低鱼精蛋白胰岛素的药效
参考答案：
D
第63题：
胃肠减压的目的不包括
A.吸出胃肠道内液体
B.改善胃肠壁血液循环
C.刺激肠蠕动
D.降低胃肠道内压力
E.有利于炎症的局限
参考答案：
C
可促进胃肠功能恢复，但不直接刺激肠蠕动。
第64题：
有机磷农药中毒时产生呼吸道困难的氧疗的要求是（）。
A.高压氧舱
B.热湿氧疗
C.乙醇湿化吸氧
D.低流量、低浓度持续给氧
E.面罩加压给氧
参考答案：
D
第65题：
下列疾病中需绝对禁食的情况是:
A.急性水肿型胰腺炎
B.十二指肠溃疡出现黑便
C.慢性胃炎恶心呕吐明显
D.肝性脑病昏迷前期
E.胃溃疡大便隐血实验持续阳性
参考答案：
A
第66题：
右心衰与肝硬化水肿的鉴别要点是
A.下肢水肿
B.腹水形成
C.体重增加
D.中心静脉压增高
E.肝肿大
参考答案：
D
中心静脉压代表右心房或胸腔段静脉内压力，过低可能是血容量不足，过高可能是心功能不全。
肝硬化腹水多表现为门静脉压力的增高。
第67题：
患者，女性，45岁，拟行胆囊切除术，护士向其做术前指导时，告诉患者术前常规禁食的时间不得少于
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时
参考答案：
C
腹部手术术前8h常规禁食
第68题：
臀位分娩时，产程中处理正确的是（）。
A.鼓励产妇离床活动
B.宫口开1～2cm时给予温肥皂水灌肠
C.一旦破水应立即听胎心
D.宫缩时阴道口见胎足，提示已进入第二产程
E.为避免脐带脱垂，活跃期应充分堵臀
参考答案：
C
第69题：
患者，女，60岁。
长期便秘，近一年来，排便时有肿物自肛门脱出。
经检查后确诊为内痔。
下列哪项措施对其预防便秘无效
A.每天坚持适当活动
B.多饮水、多吃蔬菜
C.忌酒和辛辣食物
D.养成每天定时排便习惯
E.坚持每晚肛门坐浴
参考答案：
E
为了预防便秘，应多吃高纤维素食物，多饮水，定时排便，避免刺激性食物和饮酒，必要时口服液体石蜡。
温水坐浴可松弛肛门括约肌，减轻疼痛，改善局部血液循环，促进炎症吸收，清洁局部创面，以利愈合。
但温水坐浴不能预防便秘。
第70题：
下列关于口服短效避孕药副作用叙述正确的是
A.白带增多系孕激素作用的结果
B.体重减轻是服药后恶心、食欲下降的结果
C.能使经量增多，不适于月经量多的妇女
D.服药期间出现阴道流血，多发生于漏服药物之后
E.类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致
参考答案：
D
口服短效避孕药期间如发生不规则少量出血，称为突破性出血，是雌激素不足以维持内膜完整性所致，多发生在漏服药物乏后，少数人虽未漏服也会发生。
第71题：
判断小儿呼吸衰竭的依据中除外（）
A.PaO2≤6.7kPa（50mmH，PaC02≥6.7kPa（50mmH
B.呼吸困难
C.呼吸节律紊乱
D.意识丧失
E.发绀明显
参考答案：
D
第72题：
下列适合做腹腔镜胆囊切除术的是
A.胆道蛔虫病
B.胆囊癌
C.慢性胆囊炎
D.急性重症胆管炎
E.胆管结石
参考答案：
B
AC多行非手术治疗，DE均需咀管切开引流，B当癌肿局限未穿透胆囊壁层可行腹腔镜胆囊切除术。
第73题：
产后出血是指胎儿娩出后24h内阴道出血量超过
A.300ml
B.350ml
C.400ml
D.450ml
E.500ml
参考答案：
E
A3/A4型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患儿，3岁，诊断脓胸，住院第2天发生呼吸困难，喘憋，烦躁，心率快，右下肺叩浊音，右上肺叩鼓音
第74题：
最可能发生了
A.气胸
B.脓气胸
C.呼吸衰竭
D.心力衰竭
E.支气管胸膜瘘
参考答案：
B
病原为金黄色葡萄球菌（金葡菌）。
由呼吸道入侵或经血行播散入肺。
新生儿、婴幼儿发病率高，由于滥用抗生素致耐药性金葡菌株明显增加，加上小儿免疫功能低下，故易发生。
病理改变以肺组织广泛出血性坏死和多发性小脓肿形成为特点。
由于病变发展迅速，组织破坏严重，故易形成肺脓肿、脓胸、脓气胸、肺大疱、皮下气肿、纵隔气肿。
第75题：
最适当的治疗是
A.呼吸机辅助呼吸
B.胸腔穿刺抽脓
C.患侧胸腔闭式引流
D.使用强心药
E.更换抗生素
参考
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