陕西省《肿瘤内科学》考前练习第487套.docx
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陕西省《肿瘤内科学》考前练习第487套
2020年陕西省《肿瘤内科学》考前练习
考试须知：
1、考试时间：
180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。
4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。
5、答案与解析在最后。
姓名:
___________
考号:
___________
一、A1（共30题）
1.不属于非甾体类抗炎镇痛药的是（）。
A.对乙酰氨基酚
B.布洛芬
C.舒尔芬
D.塞来昔布
E.双氯芬酸钠
2.鼻咽癌就诊时上颈部发生淋巴结转移的概率为（）。
A.10%左右
B.60%~80%
C.40%左右
D.30%左右
E.100%
3.肝癌初筛的影像学检查方法为（）。
A.CT
B.超声
C.DSA
D.MRI
E.CTAP
4.慢性淋巴细胞白血病患者异基因造血干细胞移植的适应证不包括（）。
A.有反复发热、盗汗症状患者
B.具有p53基因异常的患者
C.伴del（1lq）的患者,初始治疗失败或仅获部分缓解
D.RiChter转化患者
E.氟达拉滨耐药:
对嘌呤类似物为基础的洽疗失败或治疗后12个月内复发
5.甲状腺癌最常见的类型为（）。
A.梭形细胞癌
B.乳头状癌
C.髓样癌
D.滤泡性癌
E.未分化癌
6.恶性黑色素瘤最常发生于（）。
A.眼球的虹膜
B.女性四肢的皮肤
C.消化道黏膜
D.脑膜的脉络从
E.眼球的睫状体
7.判断甲状腺癌转移灶显像最有效的检査方法是（）。
A.3碘进行甲状腺癌转移灶显像
B.CT动态增强扫描
D.甲状腺动态显像
E.超声波检查,多种超声技术的联合应用
8.卵巢恶性肿瘤中最常见的病理类型为（）。
A.卵黄囊瘤
B.恶性生殖细胞瘤
C.性索间质肿瘤
D.转移性肿瘤
E.卵巢上皮性恶性肿瘤
9.下列不属于噬血细胞综合征的常见临床表现的是（）。
A.皮肤瘙痒
B.骨髓中发现噬血现象
C.全血细胞减少
D.发热
E.出凝血功能异常
10.切除修复需以下几种酶或蛋白质的共同作用:
①DNA聚合酶、②DNA连接酶、③核酸内切酶、④受损DNA识别蛋白。
4种酶的工作顺序是（）。
A.④、③、②、①
B.④、③、①、②
C.、①、②
D.③、④、②、①
E.②、③、①、④
11.目前我国大肠癌发生率和死亡率的趋势为（）。
A.发病率上升,死亡率下降
B.发病率下降,死亡率上升
C.发病率和死亡率均无变化
D.发病率和死亡率均有下降
E.发病率和死亡率均有上升
12.下列不是良性肿瘤的常见鉴别诊断的是（）。
A.卵巢瘤样病变
B.子宫肌瘤
C.充盈的膀胱
D.妊娠子宫
E.子宫内膜异位症
13.下列血液肿瘤浸润的临床表现错误的是（）。
A.眼眶绿色瘤
B.肝脾大
C.发热
D.胸骨下段局部压痛
E.牙龈增生肿胀
14.（）是目前全世界发病率最高的恶性肿瘤。
A.肝癌
B.结直肠癌
C.食管癌
D.胃癌
E.肺癌
15.晚期霍奇金淋巴瘤可选用的化疗方案为（）。
A.BEACOPP
B.VHDC/AHSCT
C.ABVD
D.Stanford
E.上述均正确
16.下列关于肾母细胞瘤的描述错误的是（）。
A.多数在5岁以前发病
B.成人不发病
C.2/3在3岁以内发病
D.左右侧发病相近
E.男女发病数相近
17.晚期恶性黑色素瘤患者的治疗主要以化疗配合生物治疗,下列不属于生物洽疗方式（用药）的是（）。
A.LAK细胞
B.干扰素-2b
C.IL-2
D.肿瘤坏死因子
E.疫苗
18.下列关于健康人群的早期肺癌筛查,表述正确的是（）。
A.目前对早期肺癌的筛查手段仍不令人满意
B.每年1次螺旋CT检查有助于早期发现肺癌
C.每年1次胸部Ⅹ线摄影有助于早期发现肺癌
D.定期行肿瘤标志物检査有助于早期发现肺癌
E.每年1次PET-CT检查有助于早期发现肺癌
19.（）是利用讯RNA阻断变异基因表达的基因治疗方法。
A.基因矫正
B.基因置换
C.基因失活
D.基因增补
E.导入凋亡基因
20.下列关于睾丸肿瘤,说法错误的是（）。
A.主要通过淋巴转移
B.可引起早期男性乳房增生
C.发病率较阴茎癌高
D.淋巴扩散是从腹膜后达肾蒂区的
E.绒毛膜上皮癌是一种早期侵犯血管的癌
21.（）是人的DIABLO同源分子。
A.CIAP-I
B.CIAP-2
C.SmaC
D.ollo
E.NIAP
22.食管癌最常见的组织学类型是（）。
A.腺癌
B.小细胞癌
C.腺鳞癌
D.鳞状细胞癌
E.腺棘癌
23.目前NCCN指南推荐用于晩期非小细胞肺癌二线治疗的小分子靶向药物是（）。
A.伊马替尼和厄洛替尼
B.伊马替尼和吉非替尼
C.吉非替尼和厄洛替尼
D.索拉非尼和厄洛替尼
E.吉非替尼和索拉非尼
24.下列关于凋亡相关基因的说法,错误的是（）。
A.野生型P53负责检查染色体DNA是否有损伤,一旦发现有缺陷且无法修复,则启动细胞凋亡机制
B.天然表达的Fas基因对细胞凋亡有促进作用
C.Bel-2的高表达能阻抑多种凋亡诱导因素所引起的细胞凋亡
D.转染表达的Fas基因对细胞凋亡有抑制作用
E.C-mye基因表达后,若没有足够的生长因子持续作用细胞就发生凋亡,反之就处于增殖状态
25.下列关于小儿AL说法错误的是（）。
A.t（9;22）是ALL的高危因素之一
B.以骨痛为首发症状
E.对一侧睾丸白血病浸润,进行同侧放疗
26.我国黑色素瘤发病率为（）。
A.16/10万
B.0.2/10万
C.10~15/10万
D.5~6/10万
E.0.4~0.5/10万
27.1Gy中子产生的生物效应通常（）1GyX射线产生的生物效应。
A.小于
B.等于
C.大于
D.不小于
E.不大于
28.最常发生肺癌血行播散的部位是（）
A.胸膜、肾、脑
B.骨、脑、皮肤
C.脑、肾上腺、骨
D.脑、肾、骨髓
E.肝、骨、皮下组织
29.下列肿瘤是泌尿男性生殖系统肿瘤中最常见的是（）。
A.肾脏肿瘤
B.睾丸肿瘤
C.膀胱肿瘤
D.前列腺肿瘤
E.阴茎肿瘤
30.下列关于原发性肝癌,描述错误的是（）。
A.多在肝硬化的基础上发生
B.AFP多显著升高
C.多无肝炎病史
D.可有肝区疼痛
E.可有腹胀
二、A2（共20题）
31.患者,女性,43岁,乳腺发生癌变,经病检发现,癌细胞突破导管基膜进人间质,呈不规则实性条索或团块状排列,无显著腺样结构、实质与间质大致相当,则此癌是（）。
A.导管内癌
B.浸润性导管单纯癌
C.浸润性导管不典型髓样癌
D.浸润性导管硬癌
E.浸润性小叶癌
32.患者,女性,60岁,颈前左侧有结节2年余,近1个月肿大明显,行甲状腺左叶切除术,病理证实为“甲状腺乳头状癌”,术后伤口已拆线,白细胞计数4.8×103/L,此时最好的治疗方法是（）。
A.碘清甲治疗+口服甲状腺素替代治疗
B.化疗
C.外照射治疗
D.免疫治疗
E.不行碘治疗,单纯口服甲状腺素治疗
33.患者,女性,41岁,因接触性岀血2个月就诊,妇科肉眼诊断宫颈糜烂,宫颈刮片可见重度核异质细胞。
为明确诊断癌最可靠的方法是（）。
A.子宫镜检查
B.阴道镜检查
C.宫颈活检
D.B超检查
E.氮激光肿瘤固有荧光诊断仪检查
34.患者,女性,63岁。
上腹部隐痛10余年,6年前曾行上消化道造影诊断为胃溃疡,近1个月来疼痛规律性发生改变。
这时最有意义的检查是（）。
A.上消化道造影
B.纤维胃镜及活检
C.腹部B超
D.胃液酸度测定
E.生化和免疫学检查
35.患者,女性,18岁,洗浴时,无意触及大腿内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动正常最可能的诊断为（）。
A.软骨瘤
B.骨囊肿
C.骨巨细胞瘤
D.骨软骨瘤
E.骨化性肌炎
36.患者,女性,40岁,一直疲乏,食欲缺乏,近2个月加重。
查体发现了胃小弯有一个巨大溃疡型肿物,并发现双卵巢肿物,该患者卵巢肿物最有可能是（）
A.双侧卵巢囊肿
B.胃平滑肌肉瘤
C.梅格斯综合征
D.Krukenberg瘤
E.卵巢无性细胞瘤
37.患者,女性,53岁,左颈部无痛性淋巴结肿近1个月,发热1周,最高体温38.4℃。
查体:
左侧颈部和左腋下各触及1个3Cm×2Cm大小的淋巴结。
肝肋下刚触及,脾肋下lCm。
颈部淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤。
骨髓检査示:
淋巴瘤细胞占12%。
该患者分期属于（）。
A.ⅢA
38.患儿,男,7岁,下颌迅速增大。
组织切片显示弥漫性的中等大小淋巴样细胞组成,瘤细胞间有散在的巨噬细胞吞噬碎片,形成“满天星”图像。
最可能诊断是（）。
A.免疫母细胞淋巴瘤
B.Burkitt淋巴瘤
C.霍奇金淋巴瘤
D.母细胞淋巴瘤
E.小淋巴细胞淋巴瘤
39.该患者化疗治疗方案首选（）。
A.MTX
B.5-FU+KSM
C.顺铂
D.5-FU
E.KSM（5~6题共用题干）患者,女性,55岁,绝经3年,1个月前无显著诱因岀现阴道出血,伴右下腹疼痛,为间断性疼痛。
40.患者,女性,60岁,C扫描显示右下肺叶一直径2Cm的结节,密度较淡伴胸膜皱缩和毛刺,肺门上纵隔淋巴结肿大,直径2Cm,同侧胸腔积液多次胸穿为血性,细胞学检查（-）性,按UCC分期为（）。
A.TAN,Mo
B.T3N3Mo
C.TAN,MO
D.T3N,Mo
E.T4N,MI
41.患者,女性,58岁,停经4年后,阴道不规则出血近3个月。
妇科检查,子宫体积增大,如孕2个月大。
刮宫取子宫内膜送病理检査,诊断为中分化子宫内膜腺癌。
不符合其组织学改变的是（）。
A.出现肉瘤成分
B.可见病理核分裂
C.腺体密集、背靠背
D.腺上皮细胞排列紊乱
E.腺上皮细胞核深染
42.患者,女性,39岁,左锁骨上窝淋巴结肿大2月余,淋巴结病理为:
霍奇金淋巴瘤,结节硬化型。
胸片:
纵隔不宽,其他检查都正常,该患者最佳治疗方案（）。
A.单纯化疗
B.观望
C.化疗+放疗
D.干扰素治疗
E.单纯放疗
43.患者,男性,70岁,大肠癌手术后,对其癌样检査发现,镜下可在黏液湖中可见腺管状或乳头状排列的癌细胞。
则判断其在组织学上为（）
A.管状腺癌
B.黏液腺癌
C.鳞状细胞癌
D.未分化癌
E.印戒细胞癌
44.患者,女性,40岁,单位健康体检发现AFP升高>500μg/L,肝功能正常,HBsAg（+）,HBeAg（+）,HBCAb（+）,最可能诊断为（）。
A.生殖腺胚胎瘤
B.慢性活动性肝炎
C.亚临床肝癌
D.肝癌Ⅱ期
E.肝硬化晚期
45.患者,女性,33岁,近半年来腹泻与便秘交替发生,2个月来腹部隐痛,近2天解鲜血便,腹部触诊和直肠指诊未发现肿块,钡灌肠示降结肠肠壁僵硬,可见充盈缺损。
应诊断为（）。
A.乙状结肠癌
B.直肠壶腹癌
C.降结肠癌
D.溃疡性结肠炎（增殖型）
E.肠结核
46.患儿,男,5岁,发现右侧腹部进行性增大的包块1月余,不规则发热,红细胞生成素增高。
排泄性尿路造影示右肾不显影。
最可能诊断为（）。
A.肾癌
B.多囊肾
C.巨大肾积水
D.肾上腺神经母细胞瘤
E.肾母细胞瘤
47.患儿,男,4岁,妈妈给患儿洗澡时发现腹部形状异常。
诊断为Wilms瘤,有关Wilms瘤的临床表现错误的是（）。
A.发热
B.体质虚弱
C.高血压
D.腹部包块
E.严重血尿
48.患者,女性,37岁,闭经3个月,宫底脐下2指,阴道不规则出血1周,咯血2天,今日突然岀现剧烈腹痛,血压下降。
查体:
腹肌紧张,压痛、反跳痛（+）,有移动浊音尿妊娠试验（+）,诊断为（）。
A.葡萄胎
B.侵葡穿孔
C.绒癌穿孔
D.妊娠合并肌瘤红色变性
E.妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转
49.患者,女性,35岁,诊断为绒毛膜细胞癌,拟行化疗,下列不是一线化疗药物的是（）。
A.MTX
B.ACt-D
C.ADM
D.CTX
E.KSM
50.患者,男性,74岁,无痛性肉眼血尿2个月,膀胱镜检查见膀胱右侧壁有一个3.0Cm2.5Cmx2.0Cm大小乳头状新生物,膀胱部分切除术后发现病变已侵犯膀胱壁浅肌层这属于国际抗癌联合会分期法中的（）。
A.T1期
B.T2期
C.T3期
D.T4期
E.T5期
三、A3/A4（共10题）
四、X（共15题）
51.下列恶性肿瘤属于间叶组织来源的是（）。
A.淋巴瘤
B.恶性神经鞘瘤
C.脂肪肉瘤
D.滑膜肉瘤
E.恶性纤维性组织细胞瘤
52.鼻咽黏膜癌前病变为（）。
A.化生
B.鼻息肉
C.黏膜上皮组织增生
D.不典型增生
E.黏膜被覆上皮增生
53.Th1细胞因子主要包括（）。
A.IFN-Y
B.IL-4
C.IL-10
D.IL-5
E.IL-2
54.制定某种肿瘤的筛查计划,需要满足的条件包括（）。
A.该肿瘤是当地主要的健康问题,危害严重
B.对早期病变有行之有效的治疗手段
C.具有合乎伦理、顺应性好、安全有效的筛査方法
D.筛查、诊断及治疗的成本应符合成本效益原则
E.该肿瘤的疾病自然史清楚,具有可识别的临床前期
55.下列可作为抗肿瘤疗法的细胞因子的是（）。
A.IL-10
B.IFN
C.EGF
D.TGF-β
E.IL-2
56.下列有关卵巢肿瘤说法错误的是（）。
A.腹膜黏液瘤预后是较好的
B.畸胎瘤为良性
C.卵泡膜细胞瘤多为恶性
D.实性肿瘤,恶性者居多
E.巨大卵巢囊肿与腹水的鉴别,超声诊断是有用的
57.下列关于原发性肝癌USG的表现,正确的是（）。
A.肿瘤内见丰富的血流信号
B.肝动脉变细
C.肿瘤边缘血管可受压变窄
D.肿块边缘可清晰
E.肿瘤越大,内部回声相对越高
58.下列属于具有外周神经毒性的药物有（）。
A.甲氨蝶呤
B.顺铂
C.紫杉醇
D.阿糖胞苷
E.长春新碱
59.下列属于使阿霉素心脏毒性增加的危险因素的是（）。
A.左侧乳腺放疗史
B.纵隔放疗史
C.老年人
D.15岁以下儿童
E.有心脏病史
60.间接致癌物有
A.烷化剂
B.酰化剂
C.多环芳香烃
D.亚硝胺类
E.黄曲霉毒素
61.下列属于乳腺USG检查的特点的是（）
A.容易准确鉴别实性肿块的性质
B.极易受乳腺生理状态如病变伴随乳腺炎症或乳腺腺体增生等的影响
C.显示微小钙化效果良好
D.结合临床检查,超声显像对乳腺癌诊断的符合率可达80%~85%
E.能清晰显示乳房各层软组织
62.下列关于肺癌说法正确的是（）。
A.肺癌按解剖学分类可分为周围型肺癌和中央型肺癌
B.女性比男性发病率高
C.小细胞肺癌首选治疗方案为手术治疗
D.吸烟是肺癌重要危险因素
E.肺癌常见的转移为淋巴结转移为锁骨上淋巴结
63.下列恶性肿瘤中,其临床分期采用TNM分期系统的有（）。
A.肺癌
B.慢性淋巴细胞性白血病
C.多发性骨髓瘤
D.鼻咽癌
E.结肠癌
64.早期胃癌在双重对比造影通常表现为（）。
A.隆起型
B.溃疡型
C.凹陷型
D.浅表型
E.以上均对
65.流行病学的任务主要包括（）。
A.对可疑致恶性肿瘤因素进行干预,并评估其效果
B.研究不同社区间发病率与人们生活习惯和环境间的相互关系
C.对发病的状况和疾病模型进行定性和定量的研究,阐明发病的机制
D.阐明地区间差别和影响时间上升下降趋势的因素
E.比较患恶性肿瘤与不患恶性肿瘤人群之间的异同点
五、B（共5题）
66.用药期间,进食冰冷食物,可引起喉痉挛的药物是（）
A.L-OHP
B.CE
C.CPT-11
D.PDD
E.5-FU
67.病例对照研究属于（）
A.分析性研究
B.干预性研究
C.实验研究
D.理论研究
E.描述性研究
68.用于治疗CD20阳性B细胞淋巴瘤的是（）。
A.克唑替尼
B.曲妥珠单抗
C.吉非替尼
D.利妥昔单抗
E.西妥背单抗
69.肝癌（）。
A.人类乳头瘤病毒
B.EB病毒
C.3,4-苯并芘
D.紫外线照射
E.黄曲霉毒素
70.肾癌的三联征为（）。
A.肿块、疼痛、膀胱刺激症状
B.肿块、膀胱刺激症状
C.血尿、肿块
D.血尿、疼痛、肿块
E.血尿、膀胱刺激症状
A1答案：
1：
C2：
B3：
B4：
A5：
B6：
D7：
A
8：
E9：
D10：
A11：
E12：
E13：
C14：
E
15：
D16：
B17：
A18：
A19：
C20：
C21：
D
22：
D23：
C24：
D25：
E26：
E27：
D28：
C
29：
C30：
C
A2答案：
31：
D32：
A33：
C34：
B35：
B
36：
E37：
E38：
C39：
A40：
C
41：
A42：
D43：
B44：
C45：
C
46：
E47：
E48：
E49：
E50：
B
A3/A4答案：
X答案：
51：
A52：
A53：
A54：
A55：
A
56：
A57：
A58：
B59：
A60：
A
61：
B62：
A63：
A64：
A65：
A
B答案：
66：
E67：
A68：
B69：
D70：
D
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