湖北省《肿瘤内科学》模拟卷第700套.docx

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湖北省《肿瘤内科学》模拟卷第700套

2020年湖北省《肿瘤内科学》模拟卷

考试须知:

1、考试时间:

180分钟。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。

4、由于不同的科目的题型不同,文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生,这是正常情况。

5、答案与解析在最后。

姓名:

___________

考号:

___________

一、A1(共30题)

1.()能引起化学性膀胱炎。

A.氟尿嘧啶

B.羟基脲

C.丝裂霉素

D.环磷酰胺

E.长春碱

2.恶性淋巴瘤主要分为()。

A.霍奇金病和恶性组织细胞增生性

B.霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤

D.霍奇金病和淋巴细胞白血病

E.非霍奇金淋巴瘤和巨大淋巴结增生症

3.P-seleCtin主要介导肿瘤细胞和()黏附。

A.肿瘤细胞

B.血小板

C.内皮细胞

D.白细胞

E.纤维细胞

4.下列不是首选手术治疗的肿瘤是()。

A.鼻咽癌

B.乳腺癌

C.软组织肿瘤

D.大肠癌

E.睾丸肿瘤

5.下列恶性肿瘤可出现类癌综合征的症状的是()。

A.甲状腺乳头状癌

B.甲状腺滤泡状癌

C.甲状腺髓样癌

D.甲状腺未分化癌

E.小细胞肺癌

6.伴有t15;17的AML-M3诱导缓解期,首选治疗方案为()。

A.大剂量阿糖胞苷HD-AraC

B.维甲酸

C.大剂量氨甲蝶呤HD-MTX

D.VP方案

E.造血干细胞移植

7.确定乳腺肿块性质最可靠的方法为()。

A.乳腺扪诊

B.乳腺B超

C.乳头溢液细胞学检查

D.活组织切片的检查

E.乳腺X线检查

8.晚期(Ⅲ、Ⅳ期)霍奇金病治疗后长期无病生存率为

A.20%~30%

B.30%~40%

C.40%~50%

D.50%~60%

E.60%~70%

9.为降低霍奇金病患者化疗心脏毒性反应的最佳化疗方案是()

A.MOPP/ABVD方案

B.ABVD方案

C.MOPPZABV方案

D.MOPP方案

E.COPP/ABVD方案

10.HL首选化疗方案为()。

A.CHOP方案

B.COP方案

C.HA方案

D.VDIP方案

E.ABVD方案

11.目前NCCN指南推荐用于晩期非小细胞肺癌二线治疗的小分子靶向药物是()。

A.伊马替尼和厄洛替尼

B.伊马替尼和吉非替尼

C.吉非替尼和厄洛替尼

D.索拉非尼和厄洛替尼

E.吉非替尼和索拉非尼

12.钡灌肠显示局部黏膜显著破坏,肠腔狭窄,肿瘤与正常肠管分界清楚属于()。

A.直肠平滑肌肉瘤

B.直肠纤维血管肉瘤

C.直肠癌

D.脂肪肉瘤

E.卵巢癌侵犯直肠

13.()不考虑手术治疗。

A.腹段食管癌

B.颈段食管癌

C.胸中段食管癌

D.胸下段食管癌

E.任意部位的食管腺癌

14.()属于侵袭性淋巴瘤。

A.滤泡性淋巴瘤

B.蕈样肉芽肿

C.小淋巴细胞淋巴瘤

D.边缘区淋巴瘤

E.套细胞淋巴瘤

15.甲状腺癌术后最适宜用碘治疗的是()

A.髓样癌

B.分化型瘤

C.未分化癌

D.小细胞癌

E.鳞状上皮癌

16.下列选项不属于横纹肌肉瘤特征的是()。

A.多见于婴幼儿和青少年

B.恶性度较高,主要发生血道转移

C.常发生于有横纹肌的部位

D.切面呈鱼肉状

E.肿瘤由不同分化阶段的横纹肌母细胞构成

17.乳腺癌以多中心病变和对侧发生率较高的病理类型是()。

A.髓样癌

B.分泌性癌

C.鱗癌

D.小叶原位癌

E.浸润性导管癌

18.普查原发性肝癌最简单有效的方法是()

A.B超

B.CT

C.血AFP测定

D.MRI

E.放射性核素扫描

19.对术前化疗表述不正确的是()。

A.控制减小原发灶

B.控制微小转移灶

C.帮助术后选择合适的化疗方案和评估预后

D.较易确定手术切除范围

E.使化疗药物在残留病灶达到有效的浓度

20.下列关于恶性肿瘤的治疗正确的是()。

A.消化道恶性肿瘤均对放射治疗敏感

B.手术切除是唯一的治疗手段

C.软组织肉瘤很少经淋巴结转移,一般不做局域淋巴结清扫术

D.恶性肿瘤一旦出现转移就不宜行根治术

E.各种抗癌药物对肿瘤均具有绝对选择特异性

21.下列关于分子核医学的描述,不正确的是()。

A.细胞识别是分子核医学的重要理论基础

B.分子识别包括:

抗原-抗体、配体-受体、酶-底物、反义探针-癌基因等

C.分子核医学已进入以“分子显像”和“靶向治疗”为特色的诊断与治疗并重的新领域

D.靶向放射性药物经分子识别与靶器官或靶组织特异性结合,用于治疗时可获得高度特异性靶向治疗

E.以上都对

22.能够替代LV5-FU方案治疗转移性大肠癌的是()。

A.LM

B.IL-2

C.Xeloda

D.MMC

E.FUDR

23.鼻咽腔位于()

A.下咽部

B.中咽部

C.上咽部

D.鼻腔后1/3处

E.上咽部和中咽部之间

24.Auer小体见于()。

A.慢性淋巴细胞白血病

B.急性淋巴细胞性白血病

C.急性粒细胞白血病

D.毛细胞性白血病

E.慢性粒细胞白血病

25.Homer综合征是因为()。

A.肺癌压迫上腔静脉

B.肺癌压迫颈交感神经

C.肺癌压迫喉返神经

D.肺癌压迫膈神经

E.肺癌侵犯纵隔

26.下列属于肿瘤主动免疫治疗的方法是()

A.CIK细胞治疗

B.接种肿瘤疫苗

C.TIL治疗

D.疗

E.靶向治疗

27.鼻咽癌颅底骨破坏,海绵窦受侵时最易影响的脑神经是()。

A.视神经

B.外展神经

C.滑车神经

D.动眼神经

E.三叉神经

28.下列属于近距离腔内治疗鼻咽癌适应证的是()。

A.鼻腔受侵

B.颅底骨破坏

C.限于鼻咽壁、浅表病灶

D.口咽受侵

E.咽旁间隙明显受侵

29.FIGO分期为Ⅳ期的患者5年生存率约为()

A.5%

B.15%

C.30%

D.50%

E.20%

30.干扰素用于非霍奇金淋巴瘤治疗,()疗效较好。

A.弥漫型大B细胞淋巴瘤

B.原发脑淋巴瘤

C.Burkitt淋巴瘤

D.淋巴母细胞淋巴瘤

E.滤泡型淋巴瘤

二、A2(共20题)

31.患者,女性,40岁,单位健康体检发现AFP升高>500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBCAb(+),最可能诊断为()。

A.生殖腺胚胎瘤

B.慢性活动性肝炎

C.亚临床肝癌

D.肝癌Ⅱ期

E.肝硬化晚期

32.患者,男性,70岁,大肠癌手术后,对其癌样检査发现,镜下可在黏液湖中可见腺管状或乳头状排列的癌细胞。

则判断其在组织学上为()

A.管状腺癌

B.黏液腺癌

C.鳞状细胞癌

D.未分化癌

E.印戒细胞癌

33.患者,男性,71岁,距肛门12Cm,有的3Cm×3Cm直肠高分化腺癌,侵透肌层,无淋巴结转移,最佳治疗方案是()。

A.Miles手术加放疗

B.单纯Dixon手术

C.Dixon手术

D.单纯Miles手术

E.单纯放疗

34.患者,女性,60岁,绝经5年,腹胀,腹部长大3个月,妇检:

宫颈光滑,子宫水平位稍小于正常,右附件扪及10Cmx8Cm×6Cm大小实质性包块,活动,腹穿抽出清亮腹水;胸片示双侧胸腔少量积液。

可能诊断为()

A.浆液性囊腺瘤

B.颗粒细胞瘤

C.胚窦瘤

D.Krukenberg瘤

E.纤维瘤

35.患儿,男,5岁,发现右侧腹部进行性增大的包块1月余,不规则发热,红细胞生成素增高。

排泄性尿路造影示右肾不显影。

最可能诊断为()。

A.肾癌

B.多囊肾

C.巨大肾积水

D.肾上腺神经母细胞瘤

E.肾母细胞瘤

36.患者,女性,26岁,左膝下方肿胀,疼痛2个月。

查体:

左小腿上端内侧隆起,皮温高可见曲张静脉,触及肿物,质硬,不活动,压痛显著。

Ⅹ线片示:

左胫骨上端骨破坏,病灶内不规则成骨,可见“日光放射”阴影,治疗措施()。

A.应用抗生素

B.应用抗结核药

C.放射治疗

D.密切观察

E.病灶大块切除或截肢及手术前后化疗

37.患者,女性,40岁。

患者行X线片检查时,必须同时行胸部正位片和胸部侧位片检查,加做胸部侧位片,可使肺癌的检出率增加()。

A.3%

A.3/A4型题

B.5%

C.7%

D.9%

E.12%

38.患者,男性,32岁。

因左侧甲状腺肿物行甲状腺单叶切除术,术后病理报告为甲状腺乳头状癌。

术后3个月复查,B超示气管、食管沟淋巴结肿大。

此时的治疗方案为()。

A.根治性颈淋巴结清扫术

B.扩大根治性颈清扫术

C.改良性颈清扫术

D.放疗

E.内分泌治疗服用甲状腺素

39.患者,女性,60岁,C扫描显示右下肺叶一直径2Cm的结节,密度较淡伴胸膜皱缩和毛刺,肺门上纵隔淋巴结肿大,直径2Cm,同侧胸腔积液多次胸穿为血性,细胞学检查(-)性,按UCC分期为()。

A.TAN,Mo

B.T3N3Mo

C.TAN,MO

D.T3N,Mo

E.T4N,MI

40.患者,女性,45岁。

鼻腔肿物,完全填塞一侧鼻腔。

组织活检诊断结外鼻型NK细胞淋巴瘤。

下列最具有诊断意义的是()。

A.肿瘤细胞胞质内可见Russell小体

B.EBER原位杂交阳性瘤细胞形态类似小淋巴细胞

D.大量嗜酸性粒细胞浸润

E.免疫组化证实肿瘤细胞表达B细胞标志

41.患者,男性,68岁。

B超检查发现肝占位性病变1周,査肝功能正常。

下列各项阳性最有助于诊断原发性肝癌的是()。

A.y-GT检测

B.MRI检查

C.AFP检测

D.CT检查

E.B超检查

42.患者,女性,30岁,右股骨下端骨肿瘤,活检示尤文肉瘤,肿瘤最大径4Cm,未发现淋巴结及远处转移,AJCC分期为()。

A.ⅡA期

B.IB期

C.IA期

D.ⅡB期

E.Ⅲ期

43.患者,男性,45岁,胸部CT检査结果提示右肺下叶近胸膜处有一最长径为3Cm大小软组织密度影,右肺中叶可见单个转移结节;活检证实为腺癌;右肺门淋巴结肿大融合,余部位淋巴结及器官经相关辅助检查未见转移。

该患者的临床TNM分期可为()。

A.T2N,Mo

B.TN.M

C.T4N1M。

D.T4N,M,

E.TNM

44.患者,女性,39岁,左锁骨上窝淋巴结肿大2月余,淋巴结病理为:

霍奇金淋巴瘤,结节硬化型。

胸片:

纵隔不宽,其他检查都正常,该患者最佳治疗方案()。

A.单纯化疗

B.观望

C.化疗+放疗

D.干扰素治疗

E.单纯放疗

45.患者,女性,74岁,间断性鼻塞,头痛,视物模糊1月余,左锁骨上有一肿大淋巴结,治疗原则为()。

A.手术

B.放疔

C.生物治疗

D.放疗加化疗

E.单纯化疗

46.患者,男性,30岁,右股骨下端疼痛2个月,夜间尤甚。

查体:

右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温高,皮肤浅静脉怒张,显著压痛,膝关节运动受限,Ⅹ线片,股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角,诊断为

A.骨肉瘤

B.纤维肉瘤

C.软骨肉瘤

D.骨巨细胞瘤

E.尤文肉瘤

47.患者,男性,26岁,右大腿下段肿痛3月余,Ⅹ线片见股骨下段境界不清的骨质破坏区,骨膜增生及放射状阴影,两端可见骨膜三角,最有可能的诊断是()。

A.骨髓炎

B.骨结核

C.骨转移癌

D.骨肉瘤

E.骨巨细胞瘤

48.患者,女性,50岁,左大腿下段肿痛2月余,Ⅹ线片示左股骨下端骨肿瘤,骨肉瘤可能性大。

活检示骨肉瘤,下一步适宜的处理是()。

A.大剂量放疗后行保肢手术

B.立即进行截肢

C.大剂量放疗,后行保肢或截肢手术

D.保肢或截肢手术,术后化疗

E.化疗后行保肢或截肢手术,术后化疗,考虑术后放疗

49.患者,女性,61岁,中上腹痛腹胀、消瘦、乏力、纳差。

最可能的诊断是()。

A.胃窦癌

B.萎缩性胃炎

C.肥厚性胃炎

D.胃间质瘤

E.胃淋巴瘤

50.患者,女性,78岁,患慢性肝病12年,普查发现AF80Oμg/L,首先应行的检查是

A.选择性肝动脉造影

B.腹部平片

C.肝脏核素扫描

D.腹腔镜探查术

E.B超或CT

三、A3/A4(共10题)

四、X(共15题)

51.下列关于脑转移瘤行X(γ)刀治疗叙述正确的是()。

A.直径>5Cm

B.直径<3~5Cm

C.需与全脑放疗相结合

D.数量<3~5个

E.以上均不是

52.有关硼替佐米的叙述正确的是()。

A.用于治疗多发性骨髓瘤

B.属于蛋白酶体抑制药

C.属于细胞周期抑制药

D.用于乳腺癌的治疗

E.可影响NF-KB、MAPK信号通路

53.乳腺癌的Ⅹ线表现通常为()。

A.钙化点不密集

B.边界不规则

C.颗粒大

D.密度增高肿块影

E.可有钙化点

54.进展期食管癌的X线表现为()。

A.腔内型

B.蕈伞型

C.缩窄型

D.髓质型

E.溃疡型

55.骨肉瘤分期为G2T1M,目前治疗措施可采用()。

A.术前使用化疗3~8周

B.截肢

C.术后继续化疗

D.定期复查,随访

E.行根治性切除+置入人工假体手术

56.Th1细胞因子主要包括()。

A.IFN-Y

B.IL-4

C.IL-10

D.IL-5

E.IL-2

57.常见的基因转导的载体有()。

A.脂质体

B.反转录病毒

C.明胶海绵

D.腺病毒

E.DNA质粒

58.下列属于Burkitt淋巴瘤特征的是()。

A.多见于儿童

B.出现“满天星”现象

C.大量呈结节性增生的小无核裂细胞D.大量免疫母细胞

E.大量弥漫性增生的小无核裂细胞

59.下列关于泌尿系统肿瘤的说法正确的是()。

A.前列腺癌在欧美发病率极高,但在我国比较少见

B.肾母细胞瘤是婴幼儿中最常见的恶性实体肿瘤之

C.膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤

D.肾肿瘤是成人常见的肿瘤

E.睾丸肿瘤是20~40岁青壮年男性最常见的实体肿瘤

60.最适合帮助门诊患者来诊断肺癌的肿瘤标志物为()。

A.NSE

B.PSA

C.CA242

D.TPA

E.AFP

61.在转移性晚期肾癌的白介素Ⅱ治疗中,特点为()。

A.CR者中位生存期10个月

B.大多数CR者长期存活

C.完全缓解者为7%~9%

D.有效率为5%左右

E.有效率30%

62.鼻咽癌发病的特点为()。

A.种族易感性

B.吸烟

C.家族性

D.区域性

E.男性高于女性

63.与鼻咽癌发病相关的因素是()

A.高镍饮食摄入

B.HPV感染

C.亚硝酸盐摄入

D.黄曲霉素摄入

E.EB病毒感染

64.对子宫内膜瘤宫内膜侵犯有价值的影像检查方法有()。

A.MRI

B.B超

C.CT

D.输卵管造影

E.腔内B超

65.下列关于骨巨细胞瘤说法正确的是()。

A.多见于20~40岁的青壮年

B.局部刮除术易复发

C.为潜在性恶性肿瘤或临界肿瘤D.好发于四肢长骨的骨干

E.X线征呈肥皂泡沫样骨质破坏阴影

五、B(共5题)

66.胆管细胞癌()。

A.早期出现梗阻性黄疸

B.血糖增高

C.血氨增高

D.甲胎蛋白(+)

E.甲胎蛋白(-)

67.患者,男性,62岁。

乏力,消瘦并盜汗3个月来门诊。

体检:

贫血貌,左颈部扪及蚕豆大淋巴结1枚,脾肋下3Cm。

化验:

Hb72g/L,WBC52.1×103/L,PLT121×10°/L,分类N12%,L8‰%,骨髓涂片有核细胞增生显著活跃,成熟淋巴细胞占54%,免疫分型检测提示符合慢性淋巴细胞白血病诊断。

其首选的治疗药物(或方案)为()。

A.苯丁酸氮芥

B.维A酸

C.环磷酰胺加泼尼松

D.羟基脲加干扰素

E.白消安(马利兰)加干扰素

68.间变性大细胞性淋巴瘤()。

A.好发于年轻男性

B.好发于老年妇女

C.好发于中老年人

D.好发于年轻女性

E.好发于儿童和青少年

69.肺癌普查中最基本、最常用的方法()。

A.胸部X线正侧位片

B.核素

C.CT扫描

D.经皮胸腔穿刺肺活检

E.MRI检查

70.CML慢性期的治疗首选()。

A.异基因造血干细胞移植

B.VDLP方案

C.脾切除

D.免疫抑制剂

E.酪氨酸激酶抑制剂

A1答案:

1:

D2:

B3:

C4:

A5:

C6:

B7:

D

8:

D9:

E10:

B11:

C12:

C13:

B14:

C

15:

B16:

C17:

D18:

C19:

D20:

C21:

E

22:

C23:

C24:

C25:

B26:

B27:

B28:

C

29:

B30:

E

A2答案:

31:

C32:

B33:

C34:

A35:

E

36:

E37:

C38:

C39:

C40:

C

41:

C42:

A43:

B44:

D45:

D

46:

A47:

D48:

E49:

A50:

E

A3/A4答案:

X答案:

51:

B52:

A53:

B54:

A55:

A

56:

A57:

B58:

A59:

A60:

A

61:

A62:

A63:

A64:

A65:

B

B答案:

66:

E67:

D68:

C69:

E70:

A

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