基本和重大妇幼项目核算办法.docx
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基本和重大妇幼项目核算办法
关于调整2011年基本和重大妇幼服务
项目实施和核算办法的通知
各医疗保健机构：
根据国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，对我市2011年基本和重大妇幼服务项目实施和核算办法进行调整，具体要求如下：
一、在医疗机构内开展的个体免费服务项目，必须全部进入医疗机构收费系统，并提供免费项目发票和免费明细。
二、妇女保健和儿童健康监测档案资料必须全部进入“@@妇幼”系统，“@@妇幼”信息系统服务信息录入的人数次必须和免费服务人次数一致。
三、所有免费项目均应按医嘱执行。
四、所有免费券须在有效期内使用，过期无效。
五、每月5日，医疗机构上报上月《**基本和重大公共卫生服务项目经费月报表》，信息系统收费汇总表和免费券须留存备查。
六、市妇幼保健所定期到医疗机构核查免费项目汇总表和免费券，汇总后上报市卫生局做为经费发放的依据。
七、本办法从2011年10月1日起执行。
附件1：
**市基本重大妇幼卫生服务项目具体内容及操作办法
附件2：
**市基本和重大妇幼服务项目经费标准
附件3：
**基本和重大公共卫生服务项目经费月报表
附件4：
**基本和重大公共卫生服务项目信息录入统计表
**市妇幼保健所
二○一一年九月二十八日
附件1
**市基本、重大妇幼卫生服务项目具体内容及操作办法
项目
内容
操作办法及考核要求
1.婚前医学检查
一站式婚前医学咨询、检查和指导
查阅@@妇幼信息系统。
疾病检查率≥10％，咨询指导率100％。
2.母婴健康咨询
公益短信
核查建册人数和开通母婴宝人数，开通率≥50％。
3.妇女保健
开展孕期系统保健管理
孕产妇建册
社区卫生服务中心（站）发放“**市重大基本妇幼卫生服务项目免费服务券（围产保健）”，发放率100％，本地分娩产妇中早孕建册率95％。
孕产妇五次检查
1.对持有免费服务券的孕妇在规定检查时间参加孕前检查，可享受免费服务。
2.要求为持免费券孕妇提供免费项目明细发票，月底医院上交收费系统汇总作为经费发放的依据。
3.核对“@@妇幼”信息系统免费检查录入次数，每月报表数据以及医院收费系统“免费项目汇总”数据应一致。
开展3次产后访视
对在本地休养产妇进行上门访视和满月访视。
访视率≥95％。
3.妇女保健
产后42天检查
1.对本地分娩的产妇在规定检查时间参加检查，可享受免费服务。
2.正常产妇在乡镇医院或社区中心检查，异常产妇在分娩医院检查。
3.要求为产妇提供免费项目明细发票，月底提交医院收费系统汇总。
4.产后避孕节育措施知情选择率≥95％。
产前筛查
唐氏筛查、神经管畸形筛查
1.为持有免费券的孕16-20周孕妇提供免费筛查。
2.20周前建册孕妇中产前筛查率≥90％
重大公卫项目
（一）
（1）补服叶酸
1.辖区准备怀孕妇女或孕3月内妇女凭身份证领取叶酸，每次不超过3瓶，及时录入“@@妇幼”信息系统。
2.叶酸进医院和社区卫生服务（中心）站药房，按药品管理要求进行管理。
3.预防保健所和社区对辖区妇女进行叶酸服用随访，确保信息及时录入。
（2）住院分娩补助
1.在本市分娩的户籍产妇，按产妇参保性质，在出院结算时现场抵扣中央财政补助100元和本地财政补助300元。
2.外地分娩的本市户籍产妇，在户籍地预防保健所领取。
（3）二癌筛查
1.目标人群筛查率≥90％。
2.对宫颈检查10％，乳腺手诊35％的对象进行二级医院的复诊。
3.二级医院对阴道镜检查的50％，乳腺B超检查的45％进行病理和钼靶检查。
4.要求检查档案及时录入“@@妇幼”信息系统。
重大公卫项目
（二）
（1）艾滋病筛查
1.为所有孕产妇提供咨询检测服务。
2.及时为艾滋病、梅毒、乙肝的孕妇和所生儿童提供干预措施。
3.各种记录完整。
筛查率≥95％。
4.梅毒筛查先做梅毒螺旋体抗体试验，阳性病例做RPR定性和定量试验，双阳病例转定点单位进行规范治疗，并上报。
5、梅毒双阳病例转诊率100％、治疗率100％。
（2）梅毒筛查
（3）乙肝二对半检测
（4）新生儿乙肝免疫球蛋白第1针
1.接产医院对乙肝表面抗原阳性产妇分娩的新生儿在出生24h内免费注射。
2.乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗一起领取，按药品要求进行管理。
3.由医师开出医嘱后执行，产妇分娩出院清单有项目明细。
（5）乙肝疫苗第一针
同实施前
4.儿童系统保健
生长发育监测
（1）儿童建册
社区卫生服务中心（站）发放“**市重大基本妇幼卫生服务项目免费服务券（儿童保健）”，本地出生儿童中建册率>95％。
（2）0-3岁儿童健康管理
1.儿童系统管理率>95%，保健管理率>96％。
2.要求免费项目全部进入医院收费系统，为儿童提供免费项目明细发票，月底医院提交收费系统汇总作为经费发放的依据。
2.核对“@@妇幼”信息系统免费检查录入次数，每月报表数据以及医院收费系统“免费项目汇总”数据应一致。
（3）4-6岁儿童健康管理
六一体检率≥95％，要求全部进行“@@妇幼”信息系统。
重点疾病筛查
（1）甲状腺功能低下/苯丙酮尿症/肾上腺皮质增生症
1.新生儿疾病筛查率95％以上。
2.由医师开出医嘱后执行。
产妇分娩出院费用清单有本项目明细。
3.月底提交医院收费系统“免费项目汇总”数据，做为经费发放的依据。
（2）听力筛查
（4）重点疾病筛查（视力和先心）
1.7岁以下儿童视力筛查率70％。
2.3岁以下户籍儿童先心筛查率95％以上。
3.本地医院出生新生儿先心筛查率95％以上。
5.儿童计划免疫
同工程实施前
6.妇女病普查
特困人群妇女
妇科内诊、白带检查、宫颈刮片、乳腺手查
1.体检率≥90％。
2.要求按照“二癌”筛查质量要求，10％宫颈检查对象复查阴道镜，35％乳腺手查对象复查B超。
对阴道镜50％和B超检查的45％对象复查病理和钼靶。
3.数据要求及时录入“@@妇幼”系统。
20-64岁户籍妇女
7.限价定点分娩
提供3次限价产前检查、限价平产住院分娩或应急性剖宫产
同工程实施前
8.母婴应急救助
危重孕产妇和新生儿抢救
附件2
**市基本和重大妇幼服务项目经费标准
类别
套餐名称
项目名称
费用小计（元）
0-6岁儿童保健
新生儿访视
体检费（免费）
5
儿童42天体检
体检费（免费）
15
神经行为测定（免费）
儿童3个月体检
体检费（免费）
20
神经行为测定（免费）
视力筛查（免费）
儿童6个月体检
体检费（免费）
43
神经行为测定（免费）
听力筛查（免费）
血细胞分析（免费）
儿童8个月体检
体检费（免费）
33
血细胞分析（免费）
神经行为测定（免费）
儿童12个月体检
体检费（免费）
15
听力筛查（免费）
儿童18个月体检
体检费（免费）
33
血细胞分析（免费）
神经行为测定（免费）
儿童24个月体检
体检费（免费）
20
视力筛查（免费）
听力筛查（免费）
0-6岁儿童保健
儿童30个月体检
体检费（免费）
33
神经行为测定（免费）
血细胞分析（免费）
儿童36个月体检
体检费（免费）
15
听力筛查（免费）
入园入托体检
体检费（免费）
45
血细胞分析（免费）
血谷丙转氨酶测定（免费）
视力筛查（免费）
4-6岁体检
体检费（免费）
44
血细胞分析（免费）
视力筛查（免费）
孕6-12+6周体检
体检费（免费）
126
血细胞分析（免费）
ABO血型（免费）
RH血型（免费）
尿常规（免费）
肝肾功能（免费）
血糖（免费）
阴道分泌物（免费）
静脉采血及材料（免费）
产科常规超声
产科常规超声（免费）
180
唐氏筛查
唐氏筛查（免费）
103
静脉采血及材料（免费）
孕16-20周体检
体检费（免费）
37
血细胞分析（免费）
尿常规（免费）
静脉采血及材料（免费）
孕20-24周体检
体检费（免费）
67
血细胞分析（免费）
尿常规（免费）
血糖耐量试验（免费）
静脉采血及材料（免费）
妇女保健
孕28-35周体检
体检费（免费）
102
血细胞分析（免费）
尿常规（免费）
静脉采血及材料（免费）
肝肾功能（免费）
孕36-40周体检
体检费（免费）
59
血细胞分析（免费）
尿常规（免费）
胎心监护（免费）
静脉采血及材料（免费）
产后访视
围产保健访视（免费）
10
产后42天体检
体检费（免费）
42
血细胞分析（免费）
尿常规（免费）
阴道分泌物检查（免费）
重大项目
补服叶酸
叶酸片（免费）
2.5
住院分娩补助
中央财政住院分娩补助
100
地方财政住院分娩补助
300
HIV抗体、梅毒、乙肝检测
人免疫缺陷病毒抗体测定（免费）
110
梅毒螺旋体抗原试验（免费）
乙肝两对半（免费）
静脉采血及材料（免费）
非梅毒螺旋体抗原试验（免费）
20
新生儿乙肝免疫球蛋白
乙肝免疫球蛋白
180
特色项目
新生儿听力筛查
耳声发射检查（免费）
100
新生儿足跟血筛查
足跟血筛查（免费）
105
先天性心脏病筛查
经皮氧饱和度检测（免费）
10
体格检查（免费）
附件3
**基本和重大公共卫生服务项目经费月报表
单位（盖章）：
年月
妇女保健
项目
核算单位
经费标准（元）
免费券数/免费人次
收费系统人次
经费（元）
重大项目
叶酸补服
叶酸发放
瓶
2.5
叶酸随访
次
1
艾滋病梅毒乙肝
艾滋病、梅毒螺旋体、乙肝检测
人
110
非梅毒螺旋体检测
人
20
艾滋病产妇所生儿童随访
母子
800
艾滋病感染产妇婴儿采血、血样存储及运送补助
次
60
梅毒产妇所生儿童随访
母子
800
乙肝免疫球蛋白
支
180
两癌检查
初查
人
24
宫颈刮片染色及报告
份
15
阴道镜检查
人
60
病理检查
人
160
乳腺B超检查
人
70
钼靶检查
人
200
追踪管理
人
20
住院分娩
中央财政补助人数
人
100
地方财政补助人数
人
300
基本项目
孕产妇建册
人
10
产前检查
6-12+6周体检
人
126
16-20周体检
人
37
常规超声检查
人
180
21-24周体检
人
67
28-36周体检
人
102
37-40周体检
人
59
产后访视
家访
人
10
满月访
人
10
产后42天体检
人
42
母婴宝短信
人
19.5
特色项目
唐氏筛查
人
103
妇女病检查
人
25
妇女病管理
人
10
儿童保健
新生儿疾病筛查
足跟血
人
105
听力筛查
人
100
先心筛查
人
10
合计
分管领导：
审核人：
制表人：
填报日期：
**基本和重大公共卫生服务项目经费月报表
（儿童保健）
单位（盖章）：
年月
项目
核算单位
经费标准（元）
免费券数/免费人次
收费人次
经费（元）
儿童保健
基本项目
儿童建册
人
10
新生儿访视
次
5
儿童28天体检
人
5
42天体检
人
15
3个月体检
人
20
6个月体检
人
43
8个月体检
人
33
12个月体检
人
15
18个月体检
人
33
24个月体检
人
20
30个月体检
人
33
36个月体检
人
15
六一体检
人
44
特色项目
儿童先心筛查
人
10
入园入托体检
人
45
合计
分管领导：
审核人：
制表人：
填报日期：
附件4
**基本和重大公共卫生服务项目信息录入统计表
（医院、社区卫生服务中心）
单位（盖章）：
年月
妇女保健
项目
核算单位
信息录入人次数
备注
重大项目
叶酸补服
叶酸发放
瓶
叶酸随访
次
艾滋病梅毒乙肝
艾滋病、梅毒螺旋体、乙肝检测
人次
非梅毒螺旋体检测
人次
艾滋病产妇所生儿童随访
次
艾滋病感染产妇婴儿采血、血样存储及运送补助
次
梅毒产妇所生儿童随访
次
乙肝免疫球蛋白
支
两癌检查
初查
人次
宫颈刮片染色及报告
人次
阴道镜检查
人次
病理检查
人次
乳腺B超检查
人次
钼靶检查
人次
追踪管理
人次
住院分娩
中央财政补助人数
人次
地方财政补助人数
人次
基本项目
孕产妇建册
人
产前检查
6-12+6周体检
人次
16-20周体检
人次
常规超声检查
人次
21-24周体检
人次
28-36周体检
人次
37-40周体检
人次
产后访视
家访
人次
满月访
人次
产后42天体检
人
母婴宝短信
人
特色项目
唐氏筛查
人
妇女病检查
人
妇女病随访管理
人
儿童保健
新生儿疾病筛查
足跟血
人
听力筛查
人
先心筛查
人
合计
分管领导：
审核人：
制表人：
填报日期：
**基本和重大公共卫生服务项目信息录入统计表
（儿童保健）
单位（盖章）：
年月
项目
核算单位
信息录入人次数
备注
儿童保健
基本项目
儿童建册
人
新生儿访视
次
儿童28天体检
人
42天体检
人
3个月体检
人
6个月体检
人
8个月体检
人
12个月体检
人
18个月体检
人
24个月体检
人
30个月体检
人
36个月体检
人
六一体检
人
特色项目
3岁以下户籍儿童先心筛查
人
入园入托体检
人
合计
分管领导：
审核人：
制表人：
填报日期：
升级会员 