月嫂服务实际操作规范新校版.docx
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月嫂服务实际操作规范新校版
母婴护理员（月嫂）实际操作规范
1、喂奶前的指导
■在母乳喂养前，先给新生儿换清洁尿布，避免在哺乳时或哺乳后给新生儿换尿布。
■准备好热水和毛巾，请产妇洗手。
用温热毛巾为产妇清洁乳房。
■乳房过胀应先挤掉少许乳汁，待乳晕发软时开始哺喂（母乳过多时采用）。
2、喂奶姿势的指导
■产妇哺乳体位。
让产妇坐在靠背椅上，背部紧靠椅背，两腿自然下垂达到地面。
哺乳侧脚可踩在小凳上。
哺乳侧怀抱新生儿的胳膊下垫一个专用喂奶枕或家用软枕。
这种体位可使产妇哺乳方便而且感到舒适。
■托抱新生儿方法及含接乳头方法。
指导产妇用前臂、手掌及手指托住新生儿，使新生儿头部与身体保持一直线，新生儿身体转向并贴近产妇，面向乳房，鼻尖对准乳头，同时指导产妇另一手成“C”字型托起乳房，或采用食指与中指成“剪刀状”夹住乳房（奶水喷流过急时采用）。
哺乳时用乳头刺激新生儿口唇，待新生儿张大嘴时迅速将全部乳头及大部分乳晕送进新生儿口中。
按上述含接乳头的方法可以大大减少乳头皲裂的可能性。
■哺乳后退出乳头。
退奶时用一手按压新生儿下颌，退出乳头，再挤出一滴奶涂在乳头周围，并晾干。
此法可以使乳汁在乳头形成保护膜，预防乳头皲裂的发生。
3、喂养后的指导
■哺乳后拍嗝。
哺乳后将新生儿竖抱，用空心掌轻轻拍打后背，使新生儿打嗝后再让其躺下安睡。
如未能拍出嗝，则可多抱一段时间，放在床上时让其右侧卧位，以避免呛奶。
4、产妇乳房护理（哺乳前、哺乳中、哺乳后）
（1）哺乳前乳房护理指导
■准备好热水和毛巾，请产妇洗手。
■使用干净的温热毛巾为产妇清洁乳房。
■若乳房肿胀发硬时，应先挤掉少许乳汁，待乳晕发软时即可哺乳
（2）哺乳中乳房发生问题时的指导
■乳房胀痛或出现硬结的处理。
可以先在局部热敷3—5分钟，再用双手呈螺旋状按摩乳房，一边按摩，一边移动手掌，双手放于乳房左右，再以双手放于乳房上下，从乳房基部朝乳头方向顺序揉压，促使乳腺管通畅，利于乳汁排出。
（3）哺乳后乳房护理指导
■母乳过多时挤奶方法。
新生儿尚未吃空就停止哺乳时，需将剩余乳汁及时挤干净。
挤奶的方法是：
先洗干净双手，然后用双手的拇指和其他手指配合轻压在乳晕外的部位，再用拇指和食指同时向下挤压，由轻到重，将乳汁挤出来。
■挤出母乳的存放。
将挤出的乳汁接到清洁的杯子里，如果新生儿已经吃饱，可以请产妇家人饮用。
■挤奶后，用一滴乳汁涂在乳头周围，并晾干。
■帮助产妇外置水凝胶、乳垫等乳头保护品，然后戴上胸罩以保护乳房
5、如何预防乳头皲裂
（1）．哺乳时乳头护理
■指导产妇使新生儿把乳头和大部分乳晕均含在嘴里。
■每次一侧哺乳时间应控制在10—20分钟内，不宜太久。
■如果产妇有先天乳头凹陷及乳头皲裂，可以使用乳盾（乳头保护器）协助哺乳。
（2）．哺乳后乳头护理指导
产妇应该在哺乳后挤一滴乳汁涂抹在乳头上晾干。
■指导产妇使用水凝胶外置于乳头和乳晕上，直到下次哺乳时再取下
6、如何判断母乳是否充足
母乳充足的指标：
（1）、喂奶前母亲乳房胀满，喂奶后乳房较柔软。
（2）、喂奶时听见宝宝连续几次到十几次咽奶声。
（3）、母亲有下乳的感觉。
（4）、喂奶后宝宝安静入睡或自己放开乳头玩耍。
（5）、宝宝大便正常，每天2～4次，金黄色、呈糊状。
（6）、尿布24小时湿6次及以上。
（7）、宝宝体重增加明显，按新生儿体重变化规律，出生后第10天体重开始增加，满月时可增加600克以上。
母乳不足的指标：
（1）、母亲感觉乳房空。
（2）、宝宝吃奶时间长，用力吸吮却听不到连续的吞咽声，有时突然放开奶头啼哭不止。
（3）、宝宝睡不香甜，常吃完奶不久就哭闹，来回转头寻找奶头。
（4）、宝宝大小便次数少、量少。
（5）、体重不增或增长缓慢。
大多数自认为“没有奶”的乳母并非真正母乳不足，应及时查明原因，排除障碍，并采取催奶措施，不到万不得已不要放弃母乳喂养。
7、怎样保证产妇母乳充足
（1）、培养意识，建立信心。
（2）母婴同室。
（3）按需哺乳。
（4）不使用奶瓶及橡皮奶头以免婴儿产生乳头错觉，降低对母乳的渴求。
（5）早接触、早吸吮、早开奶。
（6）哺乳时两侧乳房交替进行，让孩子吸完一侧乳房后再吸另一侧。
（7）加强营养，适当休息：
是保证母乳质量和婴儿发育的重要因素。
8、列举产后第7-10天营养配餐食谱
月子餐食谱参考
■荤菜可选择红烧鸡翅、海带炖肉、清炒虾仁、红烧鱼块等。
■素菜可选择白菜豆腐、鸡蛋炒菠菜、胡萝卜豆腐丝、西红柿鸡蛋、清炒油麦菜、鲜蘑油菜等。
■汤可选择鲫鱼汤、乌鸡汤、甲鱼汤、花生排骨汤、莲藕猪脚汤、番茄牛肉汤、小白菜丸子汤、羊肉冬瓜汤等。
■主食米饭、青丝卷、豆沙卷、糖包、肉龙、糖花卷、金银卷、千层饼等。
■早晚加餐可选择莲子红枣粥、小米红糖粥、百合红豆粥、小枣绿豆粥、玉米面粥、酒酿蛋花、醪糟、疙瘩汤、鸡汤馄饨、鸡汤龙须面等。
9、产后饮食注意事项及月子餐制作原则
营养不但让营产恢妇尽快地复，而且可以提高乳汁质量，让宝宝健康成长。
1、产后由于胃肠功能未恢复，为了保证营养，要少吃多餐，每天5~6顿。
2、饮食清淡适宜：
许多人认为为了下奶要多喝汤，但不能放盐、放葱花等，这种说法是不科学的。
饮食清淡不是不能用调料，适当的调味能促进产妇的食欲，但葱、姜、蒜、花椒利于行血，可适当少用。
3、荤素搭配：
荤素搭配利于营养吸收，产妇除了吃动物性食品之外，还应多吃蔬菜水果，蔬菜水果中的纤维素可促进肠蠕动，帮助消化，防止便秘，减少肥胖的可能
4、干稀搭配、多喝汤水：
食物汤汁不但有营养、开胃，还能补充水分，利于乳汁分泌。
喝的汤水除鱼汤、猪蹄汤、排骨汤、鸡汤外，应该包括果汁、牛奶、豆浆等。
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月子餐制作：
要掌握以下几个原则
■生熟菜板、刀具、抹布要分开。
■煲汤主料乌鸡、排骨等可以凉水下锅，微火慢煮，以保持营养成分。
■炒菜时应注意色、香、味俱全，既有营养又能享受到就餐的快乐。
■营养搭配要均衡，不宜让产妇天天都吃大鱼大肉，这样会使产妇因摄入热量太多而迅速发胖。
在保证营养的同时，应适当吃些蔬菜和水果
10、你认为厨房及产妇卧室环境卫生达标标准
厨房：
■将使用过的炊具清洗干净放回原处。
■将灶台灶具周围清理干净，清扫地面并用墩布擦干净。
■产妇就餐后家政服务员收拾好餐具，清洗干净，并将可以保留的汤菜加保鲜膜放入冰箱。
■制作后厨房用具清洁干净，摆放整齐。
产妇卧室内物品摆放整洁，空气清新，无刺激性气味，相对安静，感觉舒适。
11、如何指导产妇做身体清洁
（1）．洗擦浴
分为三个步骤：
洗擦前的准备、洗擦浴、洗后保暖
■洗擦前的准备
A、关闭电风扇及空调，关好门窗，避免对流风。
B、调节室温及浴室内温度在26~C一32~C，调节水温在39℃一41℃，备好洗浴用品：
浴液、洗发液、浴巾等。
■洗擦浴
A、请产妇进入浴室用淋浴洗发、洗浴。
B、若不具备淋浴条件，可帮产妇擦洗，然后在同等条件下另行洗发。
■洗后保暖
洗浴后，叮嘱产妇穿好衣服，暂不外出。
然后调节室温至22~C一26~C。
（2）．洗头
洗头发的准备工作与洗澡相同，洗头发后保暖也与洗澡保暖相同。
12、你认为与产妇及其家人相处关系的达标标准
与产妇及其家人关系相处融洽，杜绝参与家庭琐事
■注意沟通方式不要以指导者的口气同产妇及家属讲话
13、产妇休养环境清洁操作及达标标准
（1）．通风前室内清洁消毒
■通风前准备工作：
请产妇离开通风房间，然后进行室内除尘，清理杂物，整理卧具。
■用1：
500的84消毒液喷洒地面，并擦拭桌椅等室内用具，5一lO分钟后开窗通风。
（2）．室内通风
■房间门窗打开使空气对流，至少20分钟，若消毒液气味未散尽，可继续通风至无味。
（3）．通风完毕，待室温达到约22℃——26℃时，请产妇及新生儿进入，然后按同样的程序对其他房间进行通风换气。
【达标标准】
房间内空气清新，无刺激性气味，相对安静，感觉舒适。
14、新生儿人工喂养操作
（1）．配奶前准备及奶粉配制
■清洁双手，取出已经消毒好的备用奶瓶。
■参考奶粉包装上的用量说明，按婴儿体重，将适量的温水加入奶瓶中。
■用奶粉专用的计量勺取适量奶粉（用刀刮平，不要压实勺内奶粉）放入奶瓶中摇匀。
■将配好的奶滴几滴到手腕内侧，感觉不烫或不太凉便可以给新生儿食用。
（2）．喂养中正确操作指导
■给新生儿喂奶，以坐姿为宜，肌肉放松，让新生儿头部靠着产妇的肘弯处，背部靠着前手臂处，呈半坐姿态。
■喂奶时，先用奶嘴轻触新生儿嘴唇，刺激新生儿吸吮反射，然后将奶嘴小心放入新生儿口中，注意使奶瓶保持一定倾斜度，奶瓶里的奶始终充满奶嘴，防止新生儿吸入空气。
■中断给新生儿喂奶，指导产妇只要轻轻地将小指滑入其嘴角，即可拔出奶嘴，中断吸奶的动作。
（3）．喂养后的操作指导
■与母乳喂养后的指导相同（参照母乳喂养）。
■喂完奶后，马上将瓶中剩余牛奶倒出，将奶瓶、奶嘴分开清洁干净，放入水中煮沸25分钟左右（或选用消毒锅消毒奶瓶），取出备用。
15、如何预防新生儿溢奶及溢奶后的处理
（1）．喂奶后护理：
主要是拍嗝，避免溢奶。
■哺乳完以后应该把新生儿轻轻竖着抱起来，让新生儿头部靠在产妇的肩部，使产妇一手托着新生儿的臀部，一手呈空心状从腰部由下向上轻叩新生儿背部，使新生儿将吃奶时吞人胃内的气体排除，一般拍5一10分钟。
■若无气体排出，可给新生儿换个姿势，但动作一定要轻，继续拍5—10分钟左右（具体情况因人而异），拍完后将新生儿放到床上，应以右侧卧位为宜。
（2）．溢奶时处理：
主要是及时清理口腔及鼻腔中溢出的奶。
■如新生儿为仰睡，溢奶时可先将其侧过身，让溢出的奶流出来，以免呛人气管；
■如新生儿嘴角或鼻腔有奶流出时，应首先用干净的毛巾把溢出的奶擦拭干净，然后把新生儿轻轻抱起，按上述拍嗝时的体位（竖抱）拍其背部一会儿，待新生儿安静下来（睡熟）再放下。
（3）．溢奶后处理：
将擦拭过奶的毛巾及被溢出的奶弄湿的新生儿衣服、小被褥等清洗以后，晾干备用。
16、新生儿眼部护理与保健操作
（1）．正常情况下新生儿眼部的保健
■新生儿的眼睛对强光很敏感，照相、摄像时要避免使用闪光灯。
■新生儿晒太阳时，要注意遮住孩子的眼睛，避免强烈的阳光直射而刺伤孩子的眼睛。
■早期训练新生儿视觉能力时，要注意悬吊响铃玩具的高度，应离新生儿20cm左右。
（2）．新生儿眼部的护理
■要用专用的清洁毛巾和流动的水给新生儿洗脸和清洁眼部，不要用手直接触摸新生儿的眼睛，以免病原菌侵入眼睛。
■如果新生儿眼部有分泌物，可以用消毒棉球沾水清洁眼部。
（3）．新生儿眼部炎症的护理
■新生儿眼部如果出现很多脓性分泌物并伴有眼睑红肿，结膜充血，首先应该到医院就诊，待做出正确的诊断后，对症治疗。
■一般新生儿眼部炎症，医生常用0．25％的氯霉素眼药水或小乐敦眼药水。
使用方法是先洗干净双手，然后用清洁棉球沾水擦拭掉分泌物，在眼内眦处各滴一滴眼药水。
每天2—3次即可。
17、新生儿臀部护理操作
（1）．大、小便后护理
■大便后处理：
大便后应及时更换纸尿裤，以免尿便刺激臀部皮肤发生臀红尿布疹。
处理方法为先用湿纸巾轻轻地将臀部的粪便擦拭干净。
如果大便较多，就用清洁的温水清洗干净，然后涂擦护臀霜或鞣酸软膏。
如果大便很少，只用湿纸巾擦拭即可。
■小便后处理：
一般小便后不需每次清洗臀部，以避免破坏臀部表面的天然保护膜，使臀红尿布疹容易发生。
月子期新生儿尽量使用纸尿裤，一般2—3小时更换纸尿裤一次。
（2）．常规护理
■换尿裤时可让臀部多晾一会，以保持干燥。
■如用尿布一般选用透气性好的纯棉布或豆包布，每次换完尿布应按常规涂擦护臀霜或鞣酸软膏。
18、新生儿脐带护理操作
（1）．脐带未脱前的护理
■洗澡时的护理：
洗澡时可于新生儿脐部盖一干毛巾，洗时尽量避免脐部淋水，应保持脐部干燥。
■洗澡后的护理：
先将脐部保持干燥，然后用棉签醮75％的酒精由脐根到脐轮依次由内向外顺时针方向擦拭消毒，用同样的方法消毒2—3次，然后穿衣服及纸尿裤。
（2）．脐带脱落后处理
■洗澡时处理：
如脐部仍有少量分泌物或仍稍湿时，则洗澡时仍应注意避免淋水，保持其干燥；如愈合良好并且干燥，则不需刻意避免淋水。
■洗澡后护理：
仍用酒精常规清洁消毒（方法同上）。
19、新生儿剪指甲操作
■给新生儿剪指甲应使用婴儿专用的指甲刀，选在新生儿睡眠时或比较安静的时候来剪，以免剪伤新生儿细嫩的小手指。
■新生儿的指甲一般不宜剪得太短，以免引起甲沟炎，在剪的时候应尽量使指甲圆滑，不应留有尖，以免新生儿抓伤自己脸部。
20、新生儿睡眠观察操作
■新生儿的睡眠到觉醒有一定规律，大致可分为6种意识状态，安静睡眠、活动睡眠、瞌睡、安静觉醒、活动觉醒和哭。
有时新生儿在睡眠的时候会手足突然抖动或者一惊，这不是抽风，是正常睡眠现象。
有时也会吭吭几声，动动身体，这不是什么问题，不过是睡累了换个姿势，也是正常的睡眠现象。
21、新生儿测体温操作
■先将体温计水银柱甩到36℃以下，然后把体温表表头放在新生儿腋下，用手轻轻压住新生儿上臂使其将表夹紧，测量时间为5分钟。
■取出后读表：
旋转表身见到水银柱，再看刻度，读出刻度数。
正常新生儿体温在36．5℃——37．5℃之间。
■新生儿期应该注意监测体温，每日不少于2次。
22、新生儿穿衣盖被操作
■新生儿期是个特殊时期，室温应该保持在22℃——26℃之间，过冷过热对新生儿都不利。
在适当的室温下，新生儿一般应穿纯棉连身服，不要给新生儿穿分身的衣服，因为在抱新生儿时，分身服容易露出肚子，以免新生儿着凉或擦伤脐带部位；避免卧床时衣服的皱褶压伤新生儿的娇嫩皮肤；纯棉衣服对新生儿皮肤无刺激性，透气性好。
■新生儿的包被一般以纯棉的为好，不宜太厚，夏天时一般用夹被即可，冬天则需要稍厚一点的棉被，但不宜太厚。
■新生儿在穿衣盖被方面应注意适度，不宜太多太厚，如果感觉新生儿颈部或手心出汗，并且出现烦燥、哭闹、面部潮红或体温比平时稍高，试表后，体温仍在正常范围之内，则有可能是穿盖太多了，则应适当减量；如果新生儿手脚发凉，则有可能穿盖少了，则应适当加衣或加被。
总之，新生儿体温调节中枢发育不完善，穿盖一定要适度
23、新生儿洗澡操作（室温、水温、澡前准备、澡中、澡后等）
（1）．洗澡前的准备
■时间选择：
喂奶后1小时左右。
■室温调节：
室温保持在28℃一30℃之间，如果达不到，应先开空调或其他取暖设备将房间加温。
■洗澡物品准备：
澡盆、浴液、小毛巾、干净内衣、尿布、包被、爽身粉、酒精、消毒棉签等。
■水温：
37℃一40℃，可用水温计测量或用手肘内侧测试水温（感到不烫为适宜）。
（2）．洗澡
■洗头：
先脱去衣服并用浴巾包好新生儿，然后将新生儿的双腿夹在腋下，用手臂托其背部，手掌托住头颈部，拇指和中指分别堵住新生儿的两耳；另一手将新生儿的头发蘸湿，取适量浴液于掌心并在洗澡水内过一下，然后给新生儿洗发，轻揉片刻，将泡沫洗净。
■洗身体：
洗完头后，撤去包裹浴巾，用前臂垫于新生儿颈后部，拇指握住新生儿肩部，其余四指插在腋下，另一手托住臀部，先将新生儿双脚或双腿轻轻放入水中，再逐渐让水慢慢侵没臀部和腹部，呈半坐位（若浴盆内放置浴网，可直接将新生儿放在浴网上）。
另一手撩水，先洗颈部和躯干，再洗四肢。
洗完前身后反转新生儿，使其趴在家政服务员前臂上，由上到下洗背部、肛门、腘窝皮肤皱褶处。
■洗后：
洗完后，双手托住头颈部和臀部将新生儿抱出浴盆，放在干浴巾上迅速吸干身上水分（且勿用力擦拭）。
（3）．洗澡后的处理。
■用消毒棉签处理脐部，保持脐部干燥清洁（详见脐部护理）。
■在双手上涂抹润肤油，开始为新生儿做抚触（详见新生儿抚触）。
■在皮肤皱褶处撒上爽身粉，穿好衣服，垫好尿布。
24、新生儿抚触（步骤、技巧及注意事项）
（1）．抚触前的准备
■选择一个柔软平坦的台子或床。
■清洗双手，摘除手表、戒指等饰物，涂抹润肤油，双手对掌摩擦均匀。
（2）．抚触
■前额：
将双手的大拇指放在新生儿双眉中心，其余的四指放在新生儿头的两侧，拇指从眉心向太阳穴的方向进行按摩。
■下颌：
双手的拇指放在新生儿下颌正中央，其余四指置于新生儿脸颊的双侧，双手拇指向外上方按摩至双耳下方。
■头部：
左右手交替动作，用手的前指肚部位从头部前发迹滑向后脑直至耳后。
■胸部：
双手放在新生儿胸前左右肋部，右手滑向左上侧，按摩至新生儿左肩部，此后换左手按摩至右肩部。
■腹部：
将右手放在新生儿腹部右下方，沿顺时针方向作圆弧形滑动，左手紧跟右手从右下腹部沿弧形按摩。
■上肢：
双手握住新生儿一只胳膊，沿上臂向手腕的方向边挤压边按摩，再滑到手掌、手指，做完一只手臂，换另一只手臂。
■下肢：
双手握住新生儿的一条腿，使腿抬起，沿大腿根部向下滑动到脚踝，边挤压边按摩，再做脚掌、脚趾，做完一只腿，换腿。
■背部：
双手平行放在新生儿背部，沿脊柱两侧，用双手向外侧滑触，从上至下依次进行。
■骶部：
将右手手指放在背后新生儿骶部，呈螺旋形按摩。
■臀部：
双手掌放在背后新生儿臀部两侧，做弧形滑动。
（3）．抚触后处理：
穿好纸尿裤和衣服。
25、新生儿被动体操
（1）．做操前准备
■居室温度以28℃左右为宜，室内不要有对流风。
■剪短指甲并使之光滑，摘掉手上饰物，以免划伤新生儿。
■洗净双手，保持双手温暖，脱掉新生儿多余衣服，只穿一贴身的内衣即可。
（2）．做操步骤
■扩胸运动：
握住新生儿的双手，令双臂屈曲于胸前，双臂打开，平伸于身体两侧。
■伸展运动：
握住新生儿的双手，上举至头两侧，双臂慢慢放下至身体两侧。
■屈腿运动：
握住新生儿的双小腿，令双腿膝关节上抬，并屈曲成90度，双腿慢慢伸直并拢。
■抬腿运动：
握住新生儿的双小腿，双腿伸直举至与身体呈90度，双腿慢慢放下。
■转手腕：
一只手握住新生儿的前臂，另一手握住新生儿的手掌，沿顺时针慢慢转动掌心，再沿逆时针缓缓转动，然后换手。
■转脚腕：
一只手握住新生儿的一侧小腿，另一只手握住新生儿的脚心，沿逆时针缓缓转动，然后换另一只脚。
■翻翻身：
一手扶住新生儿腹部，另一手扶住新生儿肩背部，同时稍用力推肩，新生儿即可翻身呈俯卧状（锻炼颈部作抬头训练）30秒——1分钟，然后转身呈仰卧位。
（3）．做操后的处理
■指导产妇在温暖的环境中替新生儿换上干净尿布，穿上做操时脱下的衣服。
26、新生儿黄疸种类及护理方法
生理性：
生后2-3天出现，7-10天消失，慢慢消退。
病理性：
生后24小时内出现，对宝宝大脑有破坏作用，影响神经核的发育。
母乳性黄疸：
黄疸指数略高于生理性黄疸，宝宝在吃妈妈奶后黄疸指数迅速升高，停掉母乳后又迅速下降，退的比较慢，有的宝宝可持续到40天，但对宝宝身体状况无影响。
出现黄疸时，建议让宝宝多吃多喝多拉多尿多排泄，科学喂养方法：
不建议给宝宝喂糖水，从小给宝宝养成饮食清淡的习惯，杜绝嗜糖嗜盐。
黄疸期间，注意观察宝宝肤色、体温、哺乳、睡眠、大小便等情况，关系到黄疸轻重。
27、新生儿技能训练阶段：
1—2个月
（见附表）
28、新生儿大动作训练
■同新生儿抚触及被动操。
29、新生儿精细动作训练
■主要是手的灵活性的训练，可让新生儿多握成人的手指或自制小棉条、小玩具等，不定时放于新生儿手中抓握。
（从新生儿手中取出抓物时，可轻触其手背，新生儿会自动放手）
30、新生儿言语训练
■新生儿具备了笑和发音的能力，可在新生儿安静觉醒时，与其面对面，距离约20厘米左右，用轻柔、舒缓、清晰、高音调的声音对新生儿说话，具体内容可以是儿歌、诗词或安抚性的交流等。
持续一会儿，可见新生儿肢体活动增加，出现微笑等愉快反应。
31、新生儿社会适应行为训练
■新生儿对脸谱性的图形及人脸有与生俱来的敏感和喜爱，可多给看脸谱型挂饰或与其面对面（距离约20厘米左右）交流，使其形成对自身以外的人的认识。
32、新生儿感知觉训练
■视觉：
在婴儿床正上方20厘米处挂一些鲜艳的、色彩分明大一些的图片或玩具，以促进视觉能力发展。
■听觉：
可在新生儿安静觉醒、活动觉醒或睡眠时播放一些轻柔、舒缓的音乐（以古典音乐为佳），也可以播放儿歌、诗词朗诵等。
■触觉：
同新生儿抚触及精细动作训练。
33、新生儿用品清理与消毒操作
（1）．新生儿用品分类清理
■衣、物的购买与清理：
指导产妇购买新生儿衣物时，首先要注重材质，最好选择柔软舒适的棉质内衣裤，不要给新生儿买人造纤维衣物；样式要选择易于穿脱的，不带纽扣的开身和尚衫最适合新生儿。
新生儿的衣、物应有单独的储物箱装放，便于存取，保持衣物清洁。
■被褥的购买与清理：
指导产妇应单独准备婴儿床及床上用品。
婴儿床要有护栏，保证孩子的安全，防止孩子从床上掉下来被磕伤、碰伤。
床上用品以棉质为主，设计简洁、透气性好为首选。
经常更换，保持清洁。
■奶具的购买与清理：
指导产妇至少购买不同大小的奶瓶两个（一个喂水，另一个喂奶或储存母乳）。
奶具数量可酌情增加。
喂完奶或水后，即时彻底清洗奶瓶，避免细菌滋生。
（2）．新生儿用品消毒指导
■衣服、被褥的消毒：
指导产妇将新生儿的衣服、被褥分开，按适当的比例用专业消毒水，浸泡衣服、被褥约10-20分钟。
然后用洗洁剂去除奶渍、污渍。
最后用清水清洗，直至无泡沫，并置于太阳光下曝晒至少1小时。
■奶具的消毒：
将清洗干净的奶具放置专用消毒锅内，蒸汽消毒10—15分钟（注意将奶嘴拧下）。
或将奶瓶、奶嘴放入铁锅里进行煮沸消毒10—15分钟。
如中途放置其他奶具，需重新计时。
34、新生儿湿疹预防与护理
1．三个避免
■避免接触化纤衣物等容易引起过敏的物品。
新生儿的衣物一定要选择纯棉制品，柔软、舒适、没有刺激性，以避免因为对上述物品过敏而引起湿疹。
■避免环境过热。
周围环境过热可能造成新生儿出汗，汗液的刺激以及温度高的环境易发生湿疹，也可使已发生的湿疹加重。
■避免环境过湿。
周围环境过湿可能造成新生儿湿疹发生或者加重。
2．饮食注意
■由于湿疹发病多见于人工喂养的新生儿，牛奶中含有的异性蛋白可以造成新生儿过敏，导致湿疹的发生，因此一定要宣传和努力促成母乳喂养成功。
■应该指导哺乳产妇不要进食刺激性食物，以避免刺激物通过乳汁进入新生儿体内，由此增加湿疹发生的机率。
3．洗浴注意
■已患有湿疹的新生儿，特别是渗出较多的湿疹时，不要过多清洗患部。
洗浴用水应该以温水为宜。
不要用过热的水洗浴。
■给患有湿疹的新生儿洗浴时，不要使用肥皂，避免刺激湿疹的加重
4．预防感染
■由于湿疹发生后，局部发痒用手搔抓，容易造成感染，因此要及时给新生儿剪指甲，以免抓破皮肤造成感染。
35、新生儿鹅口疮症状及其预防与护理
1．注意观察口腔
■鹅口疮发生在新生儿的口腔内，呈白色凝乳状附在口腔粘膜上。
因此需要经常观察新生儿口腔，特别是要将鹅口疮与新生儿吃奶后残留的奶液区分开来。
■区分特点是：
新生儿口腔中残留奶液一经喝水就漱清了，不再看到白色凝乳状物。
而鹅口疮喝水后仍可见白色凝乳状物，而且用棉签擦拭后仍可见露出的粗糙潮红的粘膜。
2．母乳喂养前清洗乳头
■由于母乳喂养时，新生儿需要含接母亲的乳头，如果母亲的乳头不清洁，就有可能使新生儿口腔受到感染。
因此，母乳喂养前一定要清洗乳头。
3．人工喂养需要清洁消毒奶具
■喂养新生儿的奶具使用后，一定要清洗干净，不要留有残留物，以避免滋生细菌，污染奶具，进而感染到新生儿的口腔，造成鹅口疮。
■每次给新生儿喂奶后，都要煮沸消毒奶具，或者使用奶具消毒锅进行消毒。
36、如何预防新生儿消化不良
■母乳喂养消化不良的发生率很低，因此，应该促成母乳喂养的成功，以减少消化不良的发生。
■人工喂养应注意喂养方法，奶量不宜增加太多，或者突然由母乳喂养改为人工喂养。
■如新生儿是人工喂养，则一定注意奶具在使用后要清洗干净，避免新生儿因奶
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