科技成果评价自评报告.docx

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科技成果评价自评报告

科技成果评价自评报告

（社会公益类）

科技成果名称：

成果完成单位：

（盖章）

日期：

年月

科技成果基本情况

成果名称

委托评价类别

□成果技术水平□成果价值□成果应用推广性

成果所属领域

研究起止时间

委

托

单

位

单位名称

组织机构代码

单位地址

主管部门

单位性质

囗独立科研机构囗大专院校囗企业囗社团

囗个人囗其他

项目负责人

联系电话

通信地址

E-mail

联系人

联系电话

通信地址

E-mail

成果完成单位

第一完成单位

单位名称

组织机构代码

单位地址

主管部门

单位性质

囗独立科研机构囗大专院校囗企业囗社团

囗个人囗其他

项目负责人

联系电话

通信地址

E-mail

联系人

联系电话

通信地址

E-mail

第二完成单位

单位名称

组织机构代码

单位地址

主管部门

单位性质

囗独立科研机构囗大专院校囗企业囗社团

囗个人囗其他

联系人

联系电话

通信地址

E-mail

（注：

所填信息客观、准确，涉及选项“囗”处请用“■”标示）

成果研究主要参与人员

姓名

职务/职称

性别

出生年月

从事专业

所在单位

承担研究任务

任务来源

囗国家计划囗省市计划囗其他企业自主计划

应用行业大类

囗农、林、牧、渔、水利囗工业囗地质普查和勘探业囗建筑业囗交通运输、邮电运输囗商业、饮食、物资、供销和仓储业囗房地产、共用事业居民和咨询服务业囗卫生、体育、社会、福利业囗教育、文化、艺术、广播和电视业囗科学研究和综合技术服务业囗金融、保险业囗其他行业

应用情况

囗已应用

囗未应用（原因：

A-属纯理论范畴B-缺乏应用支撑条件

C-推行方案不成熟D-其它）

成果知识产权状况

/

科研投资（万元）

应用投资（万元）

成果完成单位投入

成果应用单位投入

国家投资

国家投资

地方、部门投资

地方、部门投资

其他单位投资

其他单位投资

合计

合计

成果已产生经济效益（万元）

产值

效益

税收

成果简介

成果组织管理情况

成果研发技术路线

成果指标/目标及完成情况

自我评价

成果技术水平评价

成果技术特征描述：

成果解决的关键问题：

与国内外相关成果比较及技术水平客观定位：

存在的问题：

成果价值评价

成果技术价值体现点：

成果经济价值：

成果可带动的行业/产业：

成果对环境要求：

存在的问题：

成果推广应用评价

成果转化支撑条件：

成果应用情况/应用前景：

可替代成果或产品的情况及比较：

存在的问题：

申明：

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