教学能力测试《人体组织学与解剖学》教案二.docx
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教学能力测试《人体组织学与解剖学》教案二
课时教案
（一）
讲授人
赵强
课 时
2
课程名称
人体组织学与解剖学
课题内容
绪论
教学时间
教学方法
讲授
教学课型
理论√实验□习题□
实践□复习□其它□
教学手段
板书、多媒体
教学目的、要求
1．掌握人体组织解剖学的研究范围及分科。
2．掌握人体组织、器官和系统的基本概念。
3．了解学习人体组织解剖学的目的和研究方法。
4．掌握学习和研究人体组织解剖学的基本观点。
5．掌握常用的解剖学姿势、方位术语、轴与面
重点
1．掌握人体组织、器官和系统的基本概念；2．掌握学习和研究人体解剖生理学的基本观点；３．掌握常用的解剖学姿势、方位术语、轴与面。
难点
１．掌握学习和研究人体解剖生理学的基本观点；２．掌握常用的解剖学姿势、方位术语、轴与面
教 学 内 容（包括基本内容、重点、难点）
备 注
课程简介及要求
一、人体组织解剖学研究内容、任务、意义及分科
1、研究内容：
组织学（Histology）：
镜下观察人体的微细结构。
解剖学（Anatomy）：
本意是用刀剪剖开人体进行肉眼观察大体形态结构。
人体组织解剖学：
是研究正常人体的形态结构及发生发展规律的一门科学。
2、学习任务：
在学过动物学的基础上，更进一步掌握人体器官的形态结构及其位置机能的相互关系的知识。
3、意义：
为学习后续课程打下基础，为胜任生物课的教学及科研打下基础，为防止疾病、保护健康、增强体质提供科学的理论根据。
4、分科：
细胞学
组织学普通组织学
器官组织学
微视解剖学
胚胎学
解剖学
局部解剖学
巨视解剖学
系统解剖学
二、人体的基本结构（10分钟）
细胞——人体内最小的形态功能的基本单位（1800万亿个）
↓
组织——形态功能相似的细胞和间质构成。
↓
器官——由不同的组织构成一定形态的较大功能单位。
↓
系统——完成一种特定生理功能的相联系的器官。
三、发展简史
（一）外国部分
第一阶段：
创史阶段，公元前。
古希腊医生：
希波克拉底（Hippocrates公元前460-377），对头骨作了描述，但把神经、肌腱混为一谈，动脉里含有空气。
古希腊哲学家、博物学家：
亚里士多德（Aristotles公元前384-322），通过解剖动物，把神经和肌腱分开，指出心脏是循环的中枢。
第二阶段：
停止阶段，公元——文艺复兴。
宗教在西方国家统治一切，禁止尸体解剖。
古罗马医生：
盖伦（Galenus，公元130-200）。
指出动脉里是血液不是空气，脑神经七对，肝五叶。
第三阶段：
发展阶段，文艺复兴之后，15-16世纪。
比利时医生：
安德列，维扎里（AndreasVesalius1514-1564年），第一次对人体进行解剖。
著有《人体的结构》一书共七卷，近代解剖的创绐人。
哈维（W.Harvey,1578-1657），发现了血液循环的原理，指出血液是在闭塞的血管里运行。
19世纪达尔文《物种起源》一书的出现，运用进化发展的观点研究人体解剖学，使之有了很大的发展。
19世纪初由于显微镜和切片技术的改进，德国学者施来登（M.J.schleiden，1804-1881）和施旺（T.schwann，1818-1882年）了解了细胞的结构，创立了细胞学说，推动了细胞学的发展，使之从解部学中分化出来，成为一门独立的学科。
（二）祖国部分：
历史悠久，公元前已有文字记载。
秦汉战国时（公元前6世纪）的《黄帝内经》已有有关人体的论述，其中《灵枢》的“经水篇”中有“若夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其死可解剖而视之”；《瘘论》中有“心主全身之血脉”等等。
汉代时期的名医，外科大师华佗，已能麻醉进行外科手术。
《齐民要术》（贾思勰，公元533—544年）是一部被完整保存下来的杰出著作，其中就有对家畜的外部形态、内部脏器的结构与机能关系的描述，具有较高的学术价值。
宋代的王维一（1026年）铸铜人，分脏腑十三经，将人体的穴位在铜人模型上表示出来，是我国人体模型制作的创始者。
明代李时珍（1518—1593）《本草纲目》是一部举世之作，其中对许多动物的外部形态进行了描述。
清代的王清任解剖了大量的童尸，对人的骨骼有了全面的描述，著有《医林改错》一书。
“灵机记性于脑”
四、研究方法
尸体研究：
剖查法、腐蚀法、透明法、冰冻切片法。
（一）解剖学研究方法活体研究：
X射线检查法、活体测量法、仪器探测法。
动物实验：
（二）组织学研究方法
1、一般光镜术：
切片法（新组织用石蜡包埋）、非切片法（血涂片）。
2、组织化学和细胞化学术：
是利用化学的呈色反应原理显示组织切片或细胞内某种化学成分，进行定性、定量、定位及其与功能相关的研究。
例如：
糖经过碘酸氧化，出现醛基，成为多醛。
多醛与无色的Schiff试剂（无色品红）结合，成为紫红色沉淀物，此反应称为过碘酸Schiff反应，简称PAS反应。
PAS反应阳性的部位即表示有多糖存在。
3、免疫细胞化学技术：
是应用抗原与抗体特异结合的免疫学原理，检测细胞内多肽、
蛋白质及膜表面抗原和受体等大分子物质存在于分布的技术。
4、放射自显影术：
将放射性同位素标记的物质注入动物体内，经过一定时间被细胞吸收后，取某部组织织成切片，如涂以感光乳胶。
放射线作用于感光乳胶，经显影、定影后，有放射性同位素标记物质的的地方出现银粒，在光镜或电镜下观察。
5、电镜技术：
是利用电子发射器代替光镜的光源，电子流代替光镜的光线。
（1）投射电镜术：
是以电子束穿透样品后，使带有样品信息的电子束经聚焦放大而成像的电镜。
（2）冷冻电镜：
是用透射电镜观察组织或细胞断裂面的金属复型模技术。
（3）扫描电镜：
（SEM）是用于观察组织表面立体结构的电镜。
6、组织培养法：
在无菌条件下，将活的组织或细胞放入盛有营养液的培养瓶中，在适当的温度下，使其在体外生长。
对培养的细胞或组织可附加各种条件，进行实验观察，研究它们对细胞的分裂、分化、结构和功能的影响，并可用显微电影记录下细胞的活动。
五、常用术语
（一）解剖学姿势
（二）方位术语
1、上、下、前、后（前为腹侧，后为背侧）
2、浅与深
3、内与外，内侧与外侧
4、近端与远端
（三）基本切面
1、矢状切面（纵切面）2、正中矢状切面
3、冠状面（额状面）4、水平面（横断面）
（四）轴
1、垂直轴2、冠状轴3、矢状轴
六、基本观点
（一）进化发展的观点
（二）形态与机能对立统一的观点
（三）局部与整体统一的观点
（四）理论与实践相结合的观点
七、标线与分区
（一）胸部标志线
1、前正中线：
2、胸骨线：
3、锁骨中线：
4、胸骨旁线：
是在胸骨线与锁骨中线之间连线的中点所做的一条垂直线。
5、腋前线：
是沿腋前襞向下所做的垂直线。
6、腋后线：
是沿腋后襞向下所做的垂直线。
7、腋中线：
是位于腋前线和腋后线之间的连线中点所做的垂直线。
8、肩胛线：
9、后正中线：
（二）腹部分区
9分法和4分法两种。
1、9分法：
（1）上横线：
两侧肋弓最低点所做连线。
（2）下横线：
通过左右两侧髂结节的连线。
（3）垂线：
经由两侧腹股沟韧带中点所做的2个垂直线。
上述四条线将腹部分为9个区，即：
腹上区、左、右季肋区、脐区、左、右外侧区、腹下区、左、右髂区。
2、4分法：
过脐分别作一条水平线和一条垂直线，将腹部分为4个区。
本节课小结
思考题
与作业
1、名词解释：
组织、器官、系统、分辨率
2、问答题：
（1）简述人体组织学与解剖学的发展阶段
（2）列表说明解剖学的分科
（3）简述石蜡切片法的制作过程。
3、课外操作：
结合自身演练人体解剖学姿势、方位、轴和面等术语。
参考资料
1．段相林、郭炳冉人体组织学与解刨学,高等教育出版社
2．郭光文.人体解剖学彩色图谱.北京.人民卫生出版社.
课时教案
（二）
讲授人
赵强
课 时
2
课程
人体组织学与解刨学
课题内容
第二章运动系统
教学时间
教学方法
讲授
教学课型
理论√实验□习题□
实践□复习□其它□
教学手段
板书、多媒体
教学目的、要求
掌握骨的构造、结构和类型，关节的基本结构和辅助结构、儿童少年时期骨的特征
重点
骨的构造、结构和类型，关节的基本结构和辅助结构
难点
关节的结构和运动
教 学 内 容（包括基本内容、重点、难点）
备 注
第2章运动系统
骨（bone）与骨连结（骨骼）
一、概述
（一）骨
1、骨的形态
2、骨的构造
3、骨的化学成分及物理特性
化学性质
物理性质
成人比例
幼儿比例
老人比例
有机物
胶原纤维、粘多糖蛋白
弹性、韧性
3
5
2
无机物
钙盐
硬度、脆性
7
5
8
（二）骨连接
1、骨连结的形式
2、直接连结的区分
纤维连结：
1）韧带连结，2）缝
软骨连结：
1）透明软骨连结，2）纤维软骨连结
骨性结合
3、滑膜关节（关节）的结构：
（1）基本结构
1）关节面→关节软骨
2）关节囊：
纤维层；滑膜层
3）关节腔
（2）辅助结构
1）韧带：
囊外；囊内（髋、膝）
2）关节盘：
下颌、胸锁、膝
3）关节唇：
肩、髋
（3）关节的运动
1）冠：
屈伸（踝关节的跖屈和背屈）
2）矢：
收展（手指中指为中心、足第二趾为中心）
3）垂直：
旋内外（前臂特有旋前后）
4）环转
（4）关节的分类
1）按关节的构成分：
单关节；复关节
2）按关节的运动分：
单动关节；联合关节
3）按关节的运动轴分
单轴：
滑车、车轴
双轴：
椭圆、鞍状
多轴：
球窝（杵臼）、平面
二、躯干骨及其连结
（一）脊柱
1、椎骨的一般形态2、各部椎骨的主要特征3、椎骨的连结4、脊柱的整体观
（二）胸廓
1、胸椎2、肋3、胸骨4、胸廓的整体观
三、颅骨及其连结
（一）颅的组成：
1、脑颅2、面颅
（二）颅的整体观：
顶面观、内面观、外面观、前面观、侧面观
（三）人颅的特点
（四）新生儿颅的特征及生后的变化
四、四肢骨及其连结
（一）上肢骨及其连结
（二）下肢骨及其连结
第二节骨骼肌
一、概述
（一）肌的形状、构造和起止点
（二）肌的辅助装置
1、筋膜:
（1）深筋膜
（2）浅筋膜
2、滑膜囊
3、腱鞘
二、全身骨骼肌的配布概况
（一）头颈肌
（二）躯干肌
1、背肌斜方肌、背阔肌、竖脊肌（骶棘肌）、肩胛提肌
2、胸肌胸大肌、胸小肌、肋间外肌、肋间内肌
3、膈
4、腹肌腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌
（三）四肢肌
1、上肢肌
（1）上肢带肌：
三角肌
（2）上臂肌：
肱二头肌、肱三头肌、肱肌
（3）前臂肌（4）手肌
2、下肢肌：
髂腰肌、臀大肌、缝匠肌、股四头肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌、大收肌、腓肠肌、比目鱼肌
本节课小结：
1、构成人体骨的数量、形态及名称。
2、了解人体骨骼肌的配不规律。
思考题
与作业
1、试述骨的构造和组织结构
2、关节的基本结构和辅助结构各有哪些？
3、脊柱的生理弯曲有哪些？
这些弯曲的生理功能是什么？
4、人颅的结构特点有哪些？
5、女性骨盆的特点及与功能的适应性。
6、试以骨的化学成分和物理特性，解释为什么说青少年时期应注意坐、立、行走的姿势？
7、试述人体适应于直立行走的结构特点有哪些？
（骨骼、肌肉）？
参考资料
1．段相林、郭炳冉人体组织学与解刨学,高等教育出版社
2．郭光文.人体解剖学彩色图谱.北京.人民卫生出版社.
课时教案（三）
讲授人
赵强
课 时
2
课程
人体组织学与解刨学
课题内容
第五章消化系统
第二节消化管
教学时间
教学方法
讲授
教学课型
理论√实验□习题□
实践□复习□其它□
教学手段
板书、多媒体
教学目的、要求
掌握消化器官的一般结构和食管、胃、肠的结构特点及功能
重点
消化器官的一般结构和食管、胃、肠的结构特点
难点
胃，肝脏形态结构，喉
教 学 内 容（包括基本内容、重点、难点）
备 注
第一节概述
一、组成
1、消化管（alimentarycanal）：
口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠。
2、消化腺（alimentarygland）：
肝、胰、唾液腺、管壁上小腺体。
二、消化方式
1、物理性消化：
由大块→小块；由干→湿；通过咬切、磨碎、吞咽、胃肠蠕动运送下行→排出。
2、化学性消化：
复杂的大分子物质（消化）→简单的小分子物质。
三、功能：
消化食物、摄取营养、排除残渣及防御、内分泌。
四、消化管壁的一般组织结构
（一）黏膜（mucosa）
1、黏膜上皮（mucosaepithelium）2、固有层（laminapropria）3、黏膜肌层（muscularis）
（二）黏膜下层（submucosa）：
疏松结缔组织，内有小动脉、静脉、淋巴管和粘膜下神经丛。
（三）肌层（muscularis）口腔、咽、食管上部、肛门外括约肌为骨骼肌，其余为平滑肌。
（四）外膜（adventitia）：
消化管壁最外层，薄层结缔组织构成。
第二节消化管
一）口腔口腔前庭：
唇
1．上壁：
腭
2．侧壁：
颊（有腮腺管开口）
3．后壁：
咽峡
4．前壁：
牙
1）牙式：
恒牙、乳牙
2）牙的形态分三部
3）牙的构造
4）牙周组织
5．下壁：
舌
1）功能
2）形态
3）乳头
4）舌下面结构
5）舌肌
6．唾液腺
1）腮腺：
位置、导管及开口
2）舌下腺：
位置、导管及开口
3）下颌下腺：
位置、导管及开口
二、咽
1．位置
2．形态
3．分部
1）鼻咽：
2）口咽：
扁桃体（窝）
3）喉咽
4．咽淋巴环
三、食管
1、位置及形态2、组织结构
四、胃
1、位置及形态：
分贲门部、胃底、幽门部、胃体
2、组织结构：
（1）胃黏膜：
上皮、固有层、黏膜肌层
1）上皮：
单层柱状上皮。
2）固有层：
有大量紧密排列的胃腺，包括胃底腺、贲门腺、幽门腺；腺体间有少量结缔组织，有成纤维细胞、肥大细胞、浆细胞、嗜酸性细胞、平滑肌细胞。
A、贲门腺：
位于贲门附近，由粘液性细胞组成，分泌黏液。
B、胃底腺：
壁细胞、主细胞、颈黏液细胞、未分化细胞、内分泌细胞
C、幽门腺分布于幽门部，分泌粘液。
3）黏膜肌层：
为薄层平滑肌，排列方式为内环外纵。
（2）黏膜下层为疏松结缔组织，内含淋巴细胞、肥大细胞、血管、淋巴管、粘膜下神经丛、脂肪细胞。
五、小肠：
长5～7米，分为三部。
（一）小肠的分部：
1、十二指肠：
长25～30cm。
呈“C”形弯曲，包绕胰头。
上部：
有十二指肠球。
降部：
有十二指肠乳头。
是胆总管的开口。
水平部：
升部：
十二指肠空肠曲与空肠分界。
2、空肠与回肠：
空肠：
上2/5，位左上腹部，腔大壁厚，血管多呈红色，运动快，内容物少。
回肠：
下3/5，右下腹部，腔小壁厚，血管少呈淡红色，运动慢，内容物多。
（二）小肠的结构特点
1、粘膜层：
粘膜和粘膜下层形成半环状的皱襞，称环状襞。
表面布满细而密的指状突起，称小肠绒毛。
绒毛是上皮层和固有膜组成，上段多而密，下段稀而低。
①上皮层：
吸收细胞：
有微绒毛，1～2亿个/mm2。
杯状细胞：
单细胞腺。
②固有膜：
伸入绒毛内，形成中柱，内有一条盲端的毛细淋巴管，称中央乳糜管。
乳糜管周围有毛细血管网和纵行的平滑肌。
③小肠腺：
固有膜有大量的单管状腺，开口于绒毛底部之间。
细胞成分有：
吸收细胞、杯状细胞、帕内特细胞（Panethcell）,未分化细胞、嗜银细胞。
2、粘膜下层：
十二指肠有十二指肠腺，粘液腺。
3、肌层：
内环、外纵两层平滑肌。
4、外膜：
十二指肠为纤维性外膜，其余为浆膜。
六、大肠：
长1.5米，分为盲肠、结肠、直肠三部。
（一）结构特点
1、粘膜层无绒毛，大肠腺长而密，上皮层和肠腺中杯状细胞多。
2、有结肠带和结肠袋。
3、肠脂垂。
（二）分部：
1、盲肠和阑尾2、结肠3、直肠4、肛管
2、大肠的组织结构：
粘膜上皮：
为柱状细胞，分泌粘液，无绒毛；固有层有大肠腺；肌层为内环外纵两层总计集中形成3条大肠带。
七、消化管壁的内分泌细胞与APUD系统：
嗜银细胞为内分泌细胞。
机体内广泛区域，消化管、腺。
内分泌腺（如甲状腺滤泡旁细胞，胰岛细胞，肾上腺髓质嗜铬细胞，垂体前叶细胞），呼吸管道、泌尿生殖管道等
处，有些细胞具有共同的特性：
细胞内含胺量高，具有摄取胺前体，并进行脱羧基反应产生肽类物质能力。
凡具有这种特性的细胞称为摄取胺前体脱羧细胞，简称为APUD
系统。
能分泌多种激素和组胺及5—羟色胺。
思考题
与作业
1.胆汁是如何排入十二指肠的？
2.试述三大唾液腺的位置和腺管开口。
3．试述胃的位置、形态结构。
4．简述喉腔的分部
参考资料
1．段相林、郭炳冉人体组织学与解刨学,高等教育出版社
2．郭光文.人体解剖学彩色图谱.北京.人民卫生出版社.
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