妇产科主治医师考试试题和答案解析模拟试题200题.docx
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妇产科主治医师考试试题和答案解析模拟试题200题
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一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.子宫内膜癌首选治疗方法是哪种？
A.化疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.内分泌治疗
E.免疫治疗
答案：
B
2.24岁妇女，末次月经2月10日，正常，2月15口服探亲片1片，3月24日阴道出血伴组织物排出，检查子宫饱满，软，宫口松，考虑哪项可能性大？
A.不全流产
B.官腔积血
C.功血
D.宫外孕
E.以上均可
答案：
A
3.35岁已婚女性，因性交后少量出血就诊。
妇检发现宫颈呈红色，表面呈颗粒状，糜烂面占宫颈面积1／2，下列哪项叙述不正确？
A.可选用激光治疗，以防癌变
B.可选用微波治疗，以防癌变
C.宫颈刮片Ⅲ级，应行阴道镜检查
D.治疗前先作宫颈刮片
E.应行宫颈锥形切除治疗，以防癌变
答案：
E
4.治疗无排卵性功血，以下哪种说法是不正确的？
A.雌、孕激素序贯法适用于青春期功血
B.雌、孕激素合并应用适用于育龄期有避孕要求患者及更年期功血
C.雄激素有拮抗雌激素的作用，单独应用效果良好
D.促排卵治疗适用于青春期和育龄期功血
E.口服避孕药可限制子宫内膜生长，使过度增生的内膜逐渐退化，可有效控制月经周期
答案：
C
5.下列哪项有关子宫肌瘤的说法是不对的？
A.是最常见的女性生殖系统良性肿瘤
B.好发于生育年龄妇女
C.与肌层雌激素受体过高有关
D.绝经后多停止生长或萎缩
E.一旦发现肌瘤立即手术
答案：
E
6.女，60岁，绝经4年，白带增多2个月，性交后白带带血2次就诊。
妇科检查阴道不充血，宫颈上唇10-12点处呈乳头状糜烂，易出血，下唇光滑，内诊（-），B超（-）。
出血的原因很可能是
A.老年性阴道炎
D.子宫内膜癌
C.宫颈息肉
D.宫颈癌
E.宫颈湿疣
答案：
D
7.关于子宫腺肌症的临床症状，下列哪项是常见的？
A.经量增多
B.经期延长
C.进行性痛经加重
D.不孕
E.以上均常见
答案：
E
8.关于慢性宫颈炎，以下哪项错误？
A.炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔时，有腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛等症状
B.宫颈糜烂根据糜烂面积的大小可分为轻、中、重三度
C.宫颈糜烂根据糜烂深浅程度可分为三型
D.治疗方法以全身用药及局部用药相结合
E.治疗前必须做宫颈刮片检查
答案：
D
9.40岁，已婚女性，1年前曾因葡萄胎2次清宫，近3个月出现阴道出血，咳嗽，痰内带血丝10余天，子宫稍大，软，X线摄片右肺上野见直径3cm球形阴影，尿HCG（+），首选的治疗方法是
A.化疗
B.子宫全切
C.化疗+子宫全切
D.放疗
E.广泛性子宫切除
答案：
A
10.妊娠晚期腹部撞伤后出现腹痛及阴道出血，胎心消失应首先考虑
A.前置胎盘
B.胎盘早期剥离
C.先兆早产
D.凝血功能障碍
E.脐带脱垂
答案：
B
11.闭经患者孕激素试验阴性，雌激素试验亦阴性，基础体温测定呈双相型体温曲线，很可能是
A.子宫内膜结核，应做诊断性刮宫，子宫内膜送病理检查
B.肾上腺功能亢进
C.甲状腺功能亢进
D.席汉综合征
E.Turner综合征
答案：
A
12.葡萄胎的随访时间应为
A.3个月
B.6个月
C.1年
D.2年
E.3年
答案：
D
13.关于膀胱膨出的预防，以下哪项错误？
A.宫口未开全时，产妇不得向下屏气用力
B.宫口开全，立即侧切，避免产妇用力向下屏气
C.若发生会阴撕裂，应及时正确修补
D.产后避免过早参加体力劳动
E.产后保健操利于盆底肌及筋膜张力的恢复
答案：
B
14.关于霉菌性阴道炎，下列哪项错误？
A.多见于孕妇、糖尿病的病人、接受雌激素治疗或长期使用抗生素者
B.白色念珠菌寄居于口腔、肠道及阴道粘膜，三部位可互相感染
C.局部用碱性液冲洗后，用制霉菌素或达克宁栓剂治疗
D.与滴虫的生存条件不同，不同时感染
E.为避免感染新生儿，孕期应进行局部治疗
答案：
D
15.25岁女性，停经50天，负压电吸流产后半月，阴道出血时多时少，查宫口松，子宫饱满，软，无压痛，附件阴性，下述哪项可能性大？
A.子宫复旧不全
B.子宫内膜炎
C.侵蚀性葡萄胎
D.吸宫不全
E.绒癌
答案：
D
16.产妇临产9小时，肛查：
头先露，宫口已开全，先露S+5，此时产力为
A.子宫收缩力
B.子宫收缩力+腹肌收缩力
C.子宫收缩力+肛提肌收缩力+腹肌收缩力
D.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力
E.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力
答案：
E
17.关于幼女性阴道炎，哪项错误？
A.缺乏雌激素，阴道上皮抵抗力低，易受感染
B.常见病原体为葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌
C.高锰酸钾溶液冲洗阴道是有效的治疗
D.幼女阴道炎可因接触污物或异物误入阴道内引起
E.蛲虫感染也可引起炎症
答案：
C
18.原发性闭经的定义哪项正确？
A.女性超过15岁月经尚未来潮
B.女性超过16岁月经尚未来潮
C.女性超过17岁月经尚未来潮
D.女性超过18岁月经尚未来潮
E.女性超过19岁月经尚未来潮
答案：
B19.初产妇宫颈口开全2小时，胎头最低点达棘上1cm，呈枕后位，胎心140次／分。
处理方法哪项最适宜？
A.行剖宫产术
B.行胎头吸引助产
C.产钳术助产
D.稀释催产素静脉点滴催产
E.等待自然分娩
答案：
A
20.初孕妇，停经6周时出现阴道少量流血，来院就诊。
妇科检查：
子宫约鹅卵大，质软，宫口未开，见仍有少许新鲜血自宫内流出。
尿妊娠试验阳性。
关于本例的讨论及处置，下列哪项恰当
A.尿妊娠试验阳性表明胚胎正常且仍然存活
B.不存在葡萄胎的可能性
C.服用止血药物
D.安静卧床，保胎治疗，观察病情变化
E.及早刮宫
答案：
D
21.24岁初产妇，现孕26周，其夫婚检时发现HBsAg（+），肝功正常，孕妇欲确诊是否感染乙肝及对胎儿有无影响，应检查
A.ALT
B.HBsAg
C.肝脏B超
D.乙肝抗原抗体五项
E.肝脏CT
答案：
D
22.发生尿瘘最常见的原因是
A.产伤及妇科手术损伤
B.长期安放子宫托
C.放射性损伤
D.阴道内放腐蚀性药物
E.膀胱病变
答案：
A
23.功能性子宫出血的检查不包括下列哪项？
A.诊断性刮宫
B.腹腔镜检查
C.宫腔镜检查
D.基础体温测定
E.激素测定
答案：
B
24.产程加速期是指临产后
A.宫颈扩张3cm到近开全
B.宫颈扩张1cm到3cm
C.宫颈扩张8-9cm到开全
D.宫颈扩张l-2cm
E.宫颈扩张3cm到4cm
答案：
E
25.某闭经患者，基础体温测定呈双相型体温曲线，雌激素试验阴性，哪项是正确的？
A.病变在子宫内膜
B.病变在垂体前叶
C.病变在丘脑下部
D.病变在卵巢
E.病变在肾上腺
答案：
A
26.24岁妇女，末次月经2月10日，正常，2月15日服探亲片1片，3月24日阴道出血伴组织物排出，检查子宫饱满，软，宫口松，考虑哪项可能性大？
A.不全流产
B.宫腔积血
C.功血
D.宫外孕
E.以上均可
答案：
A
27.双胎的处理，下列哪项是正确的？
A.孕期如不合并妊高征，则按单胎处理
B.如第一程宫缩乏力，不可用小量催产素静滴
C.第一儿娩出后应等脐搏动停止后断脐
D.第一儿娩出后应静注催产素
E.第一儿娩出后如无异常情况，可等待20分钟让第二儿自然分娩
答案：
E
28.下列哪种情况符合原发不孕的诊断？
A.结婚2年，未避孕1年未孕
B.结婚5年，未避孕，自然流产2次，至今未孕
C.结婚3年，安全期避孕，未孕
D.结婚5年，避孕套避孕，近2年未避孕未孕
E.结婚5年，3年前人工流产，近3年未避孕未孕
答案：
D
29.关于羊水，下列哪项正确？
A.羊水呈酸性
B.妊娠早期羊水是由羊膜分泌的
C.妊中期胎尿可能是羊水的重要来源
D.通过交换，羊水约每24小时更换一次
E.妊娠足月时羊水无色透明
答案：
C
30.母儿血型不合，下列哪项是正确的？
A.ABO血型不合一定发生在第二胎
B.父Rh阳性，母Rh阴性者每次怀孕都会发生新生儿溶血病
C.测定孕妇血清中抗体及其效价，对胎儿的估计无临床意义
D.胎儿有溶血时羊水中胆红素含量比正常明显减少
E.妊娠周数越近足月，胎儿存活率越高
答案：
E
31.关于排卵，下列叙述哪项不正确？
A.近排卵的卵泡直径可达18～25mm
B.排卵的发生与卵泡液中水解酶有关
C.排卵与卵泡液中PGF2a有关
D.排卵是因卵泡大，对卵巢表面压力增加引起
E.排卵发生在月经前14天
答案：
D
32.关于滴虫性阴道炎，哪项错误？
A.滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂
B.分泌物呈灰黄、稀薄，有泡沫，阴道粘膜可见散在红色斑点
C.有外阴瘙痒、性交疼痛、尿频、尿痛等症状，可导致不育
D.阴道分泌物悬滴法找到滴虫即可诊断
E.若悬滴法找不到滴虫，可用酸性液灌洗阴道后复查
答案：
E
33.生育年龄妇女，放置避孕环5年，月经基本规律5／28天。
停经42天，下腹隐痛2天。
两小时前突然左下腹剧痛，继而恶心、晕厥、昏倒。
查尿妊免阴性。
关于该病例，下述哪项描述可能性最大？
A.血HCG可能升高
B.盆腔检查时宫颈有举痛
C.子宫正常大小
D.双侧附件区未触及包块
E.以上发现均可能
答案：
E
34.预防宫颈癌普查最常用的方法是
A.宫颈针吸细胞学检查
B.宫颈刮片细胞学检查
C.宫颈活组织检查
D.宫颈碘实验
E.测阴道分泌物pH值
答案：
B
35.下列正常分娩机转中哪项是正确的？
A.衔接：
无论初产妇、经产妇，胎头均于临产后衔接
B.俯屈：
大囟门下降位置最低
C.内旋转：
大囟门转向母体前方
D.仰伸：
颜面部紧贴胸部
E.外旋转：
胎头随肩的旋转而外旋转
答案：
E
36.哪项为异常恶露？
A.产后第3天，恶露有血腥味不臭
B.产后第4天，血性恶露中有坏死蜕膜
C.产后第9天，血性恶露
D.产后第9天，浆液性恶露
E.产后两周白色恶露
答案：
C
37.卵巢癌的主要治疗方法是
A.手术
B.手术+放疗
C.化疗
D.手术+化疗
E.放疗
答案：
D
38.关于生殖器淋巴，哪项错误？
A.外生殖器淋巴分为2组，腹股沟浅淋巴结和腹股沟深淋巴结
B.髂淋巴组又分髂总、骶前、骶后3部分
C.子宫体及底部淋巴输入腰淋巴结
D.腹股沟浅淋巴结主要收容外生殖器部位的淋巴
E.腹股沟深淋巴结主要收容腹股沟浅淋巴
答案：
B
39.关于子宫峡部，哪项错误？
A.是宫体与宫颈之间最狭窄的部分
B.其上端是解剖学内口，下端是组织学内口
C.粘膜与宫颈粘膜相同
D.在晚期妊娠时形成子宫下段，可达7～10cm长
E.其内膜可随月经周期而有周期变化
答案：
C
40.关于外阴白色病变，哪项正确？
A.外阴营养不良的外阴组织中发现有神经血管营养失调
B.其病理变化之一为硬化苔癣型营养不良
C.硬化苔癣型营养不良可能与局部潮湿和对外来刺激反应过度有关
D.增生型营养不良可能与遗传、免疫或性激素有关
E.在硬化性苔癣型营养不良的基础上有继发癌变的危险
答案：
B
41.枕先露临产后肛查了解胎头下降程度的标志为
A.骶岬
B.耻骨联合后面
C.坐骨棘
D.坐骨结节
E.坐骨切迹
答案：
C
42.患者32岁，两年前有产后大出血、休克史，产后未哺乳，闭经，脱发，乏力，生殖器萎缩，属哪部位闭经？
A.丘脑性闭经
B.垂体性闭经
C.卵巢性闭经
D.子宫性闭经
E.肾上腺性闭经
答案：
B
43.女性，37岁，停经2个月，妊娠试验阳性，既往曾发生过三次自然流产，均发生在孕3个月，该孕妇目前尚无腹痛及流血等，下列处理中哪项不恰当
A.B超
B.卧床休息
C.染色体检查
D.宫颈内口缝扎术
E.肌注黄体酮，每日10～20mg
答案：
D
44.女性，23岁，孕37周，发生无痛性的反复阴道流血，近日流血量较大，来诊。
妇科检查：
子宫大小与停经时间相符，胎先露高浮，怀疑患者可能为
A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.先兆流产
D.难免流产
E.以上均不可能
答案：
B
45.关于过期妊娠，下列哪项是正确的？
A.所有孕妇超过预产期两周末临产者为过期妊娠
B.妊娠过期越久，胎儿体重越大
C.易发生胎儿窘迫
D.与孕妇孕激素相对过少有关
E.过期妊娠，孕妇尿中雌三醇均有明显下降
答案：
C
46.为预防子宫内膜异位症，下列哪项是错误的？
A.经期一般不作盆腔检查，若有必要，应避免重力挤压子宫
B.剖宫取胎术时，应以纱布保护好子宫切口周围
C.输卵管通畅试验，应在月经来潮前3-7日进行
D.人工流产负压吸宫术时，吸管应缓慢拔出
E.长期服用避孕药，可能会减少子宫内膜异位症的发病机会
答案：
C
47.女28岁，孕1产0，2年前人工流产吸刮术，术后经常下腹痛，近3个月来有性交痛，经期大便次数增多，妇科检查触及子宫直肠隐窝有触痛结节，其诊断最可能是
A.慢性盆腔炎
B.生殖器结核
C.直肠息肉
D.肠功能紊乱
E.子宫内膜异位症
答案：
E
48.雌激素替代治疗的适应证，不包括
A.骨质疏松
B.老年性阴道炎
C.更年期综合征
D.乳腺增大（重）
E.老年性反复泌尿道感染
答案：
D
49.关于急性盆腔炎，哪项不正确？
A.常发生于产后、盆腔手术后
B.表现下腹剧痛，伴有高烧，寒战
C.可引起盆腔脓肿或败血症
D.盆腔脓液培养诊断较宫颈管分泌物培养可靠
E.急性期应定期做盆腔检查，以了解病情变化
答案：
E
50.34岁女性，白带增多1年，检查发现宫颈下唇有2／3区域呈红色颗粒状。
诊断为慢性宫颈炎。
下列哪项不符合慢性宫颈炎？
A.宫颈肥大
B.宫颈糜烂
C.宫颈息肉
D.宫颈那氏腺囊肿
E.宫颈中、重度非典型增生
答案：
E
51.葡萄胎的病理变化是下列哪一种
A.绒毛的外层为滋养细胞，中间为间质及血管
B.绒毛滋养细胞增生，问质水肿，血管消失
C.有绒毛结构，常侵犯深肌层
D.滋养细胞高度增生，排列紊乱，无绒毛结构
E.绒毛水肿，滋养细胞呈退行性变，可无血管
答案：
B
52.35岁，孕9周，腹痛、阴道流血十天，为确定妊娠能否再继续，宜首选下列哪项检查方法
A.B型超声检查
B.HCG测定
C.基础体温测定
D.CT检查
E.MRI检查
答案：
A
53.产后出血的常见原因不包括以下哪项？
A.球拍状胎盘
B.胎盘排出不全
C.凝血机制异常
D.宫缩乏力
E.软产道裂伤
答案：
A
54.已婚妇女，既往月经规律，停经三个月后出现腹痛及阴道流血，来诊。
妇科检查：
宫口末开，子宫有儿头大，质软，双侧附件区均触及约手拳大小、囊性、活动度好、无压痛之肿物，分泌物为陈旧血性，尿妊娠试验阳性。
则双侧附件区肿物可能为
A.双侧输卵管积水
B.双侧输卵管卵巢囊肿
C.双侧卵巢巧克力囊肿
D.双侧卵巢黄素囊肿
E.双侧卵巢浆液性囊腺瘤
答案：
D
55.30岁女患者，停经70天突然阴道出血，持续了10天。
检查：
子宫正常大小，宫颈粘液见典型羊齿叶状结晶，应考虑为
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.无排卵型功血
D.异位妊娠流产
E.黄体萎缩不全
答案：
C
56.某妇女48岁，停经1年，阴道少许出血，宫颈轻糜，宫体大小正常，宫颈刮片（-），阴道镜活检不能确诊，若进一步诊断，应选下述哪项检查？
A.宫腔镜检查
B.染色体检查
C.宫腔冲洗液细胞学检查
D.分段诊刮
E.随访
答案：
D
57.关于产后出血的定义，哪项是正确的？
A.分娩过程中，出血量达500ml以上者
B.胎盘娩出后，阴道流血达500ml以上者
C.胎儿娩出后，阴道出血达500ml以上者
D.胎儿娩出后24小时内阴道流血500ml以上者
E.产后24小时后到产后10天内阴道流血达500ml以上者
答案：
D
58.胎盘由以下哪些结构组成？
A.滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜
B.滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜
C.叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜
D.叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜
E.叶状绒毛膜+真蜕膜+底蜕膜
答案：
D
59.孕36周初产妇，孕期检查正常，近2周来感皮肤瘙痒，皮肤发黄，食欲好，无其他不适，检查血胆红索3mg／dl，ALT稍高，血压120／80mmHg，应考虑为
A.妊高征
B.急性肝炎
C.妊娠期胆汁淤积症
D.药物性肝炎
E.原发性急性脂肪肝
答案：
C
60.子宫内膜异位症患者，29岁，婚后3个月，来咨询生育问题，以下哪句话是对的？
A.告诉她妊娠后病变会加重
B.先将病彻底治愈再妊娠
C.排卵期性交，尽早受孕
D.抗生素治疗
E.长期服用避孕药
答案：
C
61.着床期子宫内膜
A.间质高度致密
B.间质水肿最明显
C.腺上皮细胞呈现核下空泡
D.腺上皮细胞核分裂多
E.螺旋小动脉交替痉挛与扩张
答案：
B
62.若胎儿为面先露，胎儿颏骨位于母体骨盆的左后方，胎位为
A.颏左前
B.颏左横
C.颏左后
D.颏右前
E.颏右后
答案：
C
63.治疗原发性痛经下列哪一项治疗措施是错误的？
A.可用性激素抑制排卵治疗
B.可用前列腺素合成酶抑制剂治疗
C.可用前列腺素抑制剂治疗
D.可用前列腺素治疗
E.可用解痉药治疗
答案：
D
64.能应用于各期子宫颈癌而疗效较好的是
A.放射治疗
B.手术治疗
C.化学药物治疗
D.化疗后手术治疗
E.以上都不是
答案：
A
65.下列哪一种疾病不属于妊娠滋养细胞疾病？
A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒癌
D.合体细胞子宫内膜炎
E.胎盘部位滋养细胞肿瘤
答案：
D
66.关于生殖器血管，哪项错误？
A.子宫动脉为髂内动脉前干的分支
B.卵巢动脉经骨盆漏斗韧带向内横行，再经输卵管系膜进入卵巢门
C.阴道动脉为髂内动脉前干的终支、分布于阴道上下段
D.阴部内动脉为髂内动脉前干的终支，分布于会阴与肛门
E.会阴、阴唇及阴蒂动脉均为阴部内动脉的分支
答案：
C
67.无排卵性功血主要发生在
A.妊娠期与哺乳期
B.更年期与绝经期
C.绝经后
D.青春期与更年期
E.育龄期
答案：
D
68.下列哪一项不是葡萄胎刮宫后的常规随访项目？
A.定期妇科检查
B.2年内指导避孕
C.定期作HCG定量测定
D.定期做阴道细胞涂片
E.定期B超及X线胸片检查
答案：
D
69.一患者阴道不规则少量流血3月，来院就诊。
尿妊娠试验阳性，给予刮宫，但刮出物未见绒毛，病理检查结果为蜕膜组织，则其可能的诊断为
A.早期妊娠反应
B.异位妊娠
C.功血
D.葡萄胎
E.子宫内膜炎
答案：
B
70.关于卵巢功能检查，下列哪项是正确的？
A.在排卵期进行子宫内膜活检，了解有无排卵
B.腹腔镜检查有无卵巢囊肿
C.月经干净后检查宫颈粘液有无椭圆体
D.基础体温测定，了解有无排卵及黄体功能
E.垂体兴奋试验观察卵巢有无反应
答案：
D
71.阴道炎的防治原则不包括
A.首先根据致病菌合理选择抗生素
B.根据不同致病菌选择不同酸碱度的药液冲洗
C.一般以口服药物为主
D.性伴侣常需要同时诊治
E.用药后应复查，常需要巩固治疗
答案：
C
72.初孕妇，妊娠30周，宫缩10s／1-2min，宫口开大7cm，先露S-1，于宫缩时行人工破膜后，产妇烦躁不安，呼吸困难，惊叫一声，测血压为0，脉搏不清，数分钟内即死亡，最可能的诊断是
A.急性心力衰竭
B.先兆子痫脑溢血
C.重型胎盘早剥隐性出血，失血性休克
D.羊水栓塞
E.子宫破裂，失血性休克
答案：
D
73.卵巢畸胎瘤最常见的并发症为
A.腹水
B.蒂扭转
C.恶变
D.破裂
E.感染
答案：
B
74.对青春期功血的治疗不包括下列哪项？
A.全身支持疗法
B.促排卵治疗
C.调整月经周期
D.应用止血药物
E.子宫内膜去除术
答案：
E
75.下列哪些不是卵巢良性肿瘤的并发症？
A.生长迅速
B.蒂扭转
C.恶变
D.破裂
E.感染
答案：
A
76.关于慢性盆腔炎，哪项错误？
A.常为急性盆腔炎未彻底治疗，病程迁延所致
B.慢性输卵管炎常为双侧
C.输卵管积水表面光滑，可游离于盆腔
D.输卵管卵巢囊肿为良性上皮性肿瘤
E.慢性盆腔炎可急性发作
答案：
D
77.关于死胎下列哪项是正确的？
A.凡胎儿娩出时无心跳、呼吸等生命征象者为死胎
B.胎死宫内多数在4周后自然
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