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妇产科主治医师考试试题和答案解析模拟试题200题.docx

1、妇产科主治医师考试试题和答案解析模拟试题200题2010年妇产科主治医师考试试题和答案解析模拟试题200题.txt33学会宽容,意味着成长,秀木出木可吸纳更多的日月风华,舒展茁壮而更具成熟的力量。耐力,是一种不显山石露水的执着;是一种不惧风不畏雨的坚忍;是一种不图名不图利的忠诚。一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.子宫内膜癌首选治疗方法是哪种?A.化疗B.手术治疗C.放射治疗D.内分泌治疗E.免疫治疗答案:B2.24岁妇女,末次月经2月10日,正常,2月15口服探亲片1片,3月24日阴道出血伴组织物排

2、出,检查子宫饱满,软,宫口松,考虑哪项可能性大?A.不全流产B.官腔积血C.功血D.宫外孕E.以上均可答案:A3.35岁已婚女性,因性交后少量出血就诊。妇检发现宫颈呈红色,表面呈颗粒状,糜烂面占宫颈面积12,下列哪项叙述不正确?A.可选用激光治疗,以防癌变B.可选用微波治疗,以防癌变C.宫颈刮片级,应行阴道镜检查D.治疗前先作宫颈刮片E.应行宫颈锥形切除治疗,以防癌变答案:E4.治疗无排卵性功血,以下哪种说法是不正确的?A.雌、孕激素序贯法适用于青春期功血B.雌、孕激素合并应用适用于育龄期有避孕要求患者及更年期功血C.雄激素有拮抗雌激素的作用,单独应用效果良好D.促排卵治疗适用于青春期和育龄期

3、功血E.口服避孕药可限制子宫内膜生长,使过度增生的内膜逐渐退化,可有效控制月经周期答案:C5.下列哪项有关子宫肌瘤的说法是不对的?A.是最常见的女性生殖系统良性肿瘤B.好发于生育年龄妇女C.与肌层雌激素受体过高有关D.绝经后多停止生长或萎缩E.一旦发现肌瘤立即手术答案:E6.女,60岁,绝经4年,白带增多2个月,性交后白带带血2次就诊。妇科检查阴道不充血,宫颈上唇10-12点处呈乳头状糜烂,易出血,下唇光滑,内诊(-),B超(-)。出血的原因很可能是A.老年性阴道炎D.子宫内膜癌C.宫颈息肉D.宫颈癌E.宫颈湿疣答案:D7.关于子宫腺肌症的临床症状,下列哪项是常见的?A.经量增多B.经期延长C

4、.进行性痛经加重D.不孕E.以上均常见答案:E8.关于慢性宫颈炎,以下哪项错误?A.炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔时,有腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛等症状B.宫颈糜烂根据糜烂面积的大小可分为轻、中、重三度C.宫颈糜烂根据糜烂深浅程度可分为三型D.治疗方法以全身用药及局部用药相结合E.治疗前必须做宫颈刮片检查答案:D9.40岁,已婚女性,1年前曾因葡萄胎2次清宫,近3个月出现阴道出血,咳嗽,痰内带血丝10余天,子宫稍大,软,X线摄片右肺上野见直径3cm球形阴影,尿HCG(+),首选的治疗方法是A.化疗B.子宫全切C.化疗+子宫全切D.放疗E.广泛性子宫切除答案:A10.妊娠晚期腹部撞伤后出现腹痛及阴道出血

5、,胎心消失应首先考虑A.前置胎盘B.胎盘早期剥离C.先兆早产D.凝血功能障碍E.脐带脱垂答案:B11.闭经患者孕激素试验阴性,雌激素试验亦阴性,基础体温测定呈双相型体温曲线,很可能是A.子宫内膜结核,应做诊断性刮宫,子宫内膜送病理检查B.肾上腺功能亢进C.甲状腺功能亢进D.席汉综合征E.Turner综合征答案:A12.葡萄胎的随访时间应为A.3个月B.6个月C.1年D.2年E.3年答案:D13.关于膀胱膨出的预防,以下哪项错误?A.宫口未开全时,产妇不得向下屏气用力B.宫口开全,立即侧切,避免产妇用力向下屏气C.若发生会阴撕裂,应及时正确修补D.产后避免过早参加体力劳动E.产后保健操利于盆底肌

6、及筋膜张力的恢复答案:B14.关于霉菌性阴道炎,下列哪项错误?A.多见于孕妇、糖尿病的病人、接受雌激素治疗或长期使用抗生素者B.白色念珠菌寄居于口腔、肠道及阴道粘膜,三部位可互相感染C.局部用碱性液冲洗后,用制霉菌素或达克宁栓剂治疗D.与滴虫的生存条件不同,不同时感染E.为避免感染新生儿,孕期应进行局部治疗答案:D15.25岁女性,停经50天,负压电吸流产后半月,阴道出血时多时少,查宫口松,子宫饱满,软,无压痛,附件阴性,下述哪项可能性大?A.子宫复旧不全B.子宫内膜炎C.侵蚀性葡萄胎D.吸宫不全E.绒癌答案:D16.产妇临产9小时,肛查:头先露,宫口已开全,先露S+5,此时产力为A.子宫收缩

7、力B.子宫收缩力+腹肌收缩力C.子宫收缩力+肛提肌收缩力+腹肌收缩力D.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力E.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力答案:E17.关于幼女性阴道炎,哪项错误?A.缺乏雌激素,阴道上皮抵抗力低,易受感染B.常见病原体为葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌C.高锰酸钾溶液冲洗阴道是有效的治疗D.幼女阴道炎可因接触污物或异物误入阴道内引起E.蛲虫感染也可引起炎症答案:C18.原发性闭经的定义哪项正确?A.女性超过15岁月经尚未来潮B.女性超过16岁月经尚未来潮C.女性超过17岁月经尚未来潮D.女性超过18岁月经尚未来潮E.女性超过19岁月经尚未来潮答案:B 19.初产

8、妇宫颈口开全2小时,胎头最低点达棘上1cm,呈枕后位,胎心140次分。处理方法哪项最适宜?A.行剖宫产术B.行胎头吸引助产C.产钳术助产D.稀释催产素静脉点滴催产E.等待自然分娩答案:A20.初孕妇,停经6周时出现阴道少量流血,来院就诊。妇科检查:子宫约鹅卵大,质软,宫口未开,见仍有少许新鲜血自宫内流出。尿妊娠试验阳性。关于本例的讨论及处置,下列哪项恰当A.尿妊娠试验阳性表明胚胎正常且仍然存活B.不存在葡萄胎的可能性C.服用止血药物D.安静卧床,保胎治疗,观察病情变化E.及早刮宫答案:D21.24岁初产妇,现孕26周,其夫婚检时发现HBsAg(+),肝功正常,孕妇欲确诊是否感染乙肝及对胎儿有无

9、影响,应检查A.ALTB.HBsAgC.肝脏B超D.乙肝抗原抗体五项E.肝脏CT答案:D22.发生尿瘘最常见的原因是A.产伤及妇科手术损伤B.长期安放子宫托C.放射性损伤D.阴道内放腐蚀性药物E.膀胱病变答案:A23.功能性子宫出血的检查不包括下列哪项?A.诊断性刮宫B.腹腔镜检查C.宫腔镜检查D.基础体温测定E.激素测定答案:B24.产程加速期是指临产后A.宫颈扩张3cm到近开全B.宫颈扩张1cm到3cmC.宫颈扩张8-9cm到开全D.宫颈扩张l-2cmE.宫颈扩张3cm到4cm答案:E25.某闭经患者,基础体温测定呈双相型体温曲线,雌激素试验阴性,哪项是正确的?A.病变在子宫内膜B.病变在

10、垂体前叶C.病变在丘脑下部D.病变在卵巢E.病变在肾上腺答案:A26.24岁妇女,末次月经2月10日,正常,2月15日服探亲片1片,3月24日阴道出血伴组织物排出,检查子宫饱满,软,宫口松,考虑哪项可能性大?A.不全流产B.宫腔积血C.功血D.宫外孕E.以上均可答案:A27.双胎的处理,下列哪项是正确的?A.孕期如不合并妊高征,则按单胎处理B.如第一程宫缩乏力,不可用小量催产素静滴C.第一儿娩出后应等脐搏动停止后断脐D.第一儿娩出后应静注催产素E.第一儿娩出后如无异常情况,可等待20分钟让第二儿自然分娩答案:E28.下列哪种情况符合原发不孕的诊断?A.结婚2年,未避孕1年未孕B.结婚5年,未避

11、孕,自然流产2次,至今未孕C.结婚3年,安全期避孕,未孕D.结婚5年,避孕套避孕,近2年未避孕未孕E.结婚5年,3年前人工流产,近3年未避孕未孕答案:D29.关于羊水,下列哪项正确?A.羊水呈酸性B.妊娠早期羊水是由羊膜分泌的C.妊中期胎尿可能是羊水的重要来源D.通过交换,羊水约每24小时更换一次E.妊娠足月时羊水无色透明答案:C30.母儿血型不合,下列哪项是正确的?A.ABO血型不合一定发生在第二胎B.父Rh阳性,母Rh阴性者每次怀孕都会发生新生儿溶血病C.测定孕妇血清中抗体及其效价,对胎儿的估计无临床意义D.胎儿有溶血时羊水中胆红素含量比正常明显减少E.妊娠周数越近足月,胎儿存活率越高答案

12、:E31.关于排卵,下列叙述哪项不正确?A.近排卵的卵泡直径可达1825mmB.排卵的发生与卵泡液中水解酶有关C.排卵与卵泡液中PGF2a有关D.排卵是因卵泡大,对卵巢表面压力增加引起E.排卵发生在月经前14天答案:D32.关于滴虫性阴道炎,哪项错误?A.滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂B.分泌物呈灰黄、稀薄,有泡沫,阴道粘膜可见散在红色斑点C.有外阴瘙痒、性交疼痛、尿频、尿痛等症状,可导致不育D.阴道分泌物悬滴法找到滴虫即可诊断E.若悬滴法找不到滴虫,可用酸性液灌洗阴道后复查答案:E33.生育年龄妇女,放置避孕环5年,月经基本规律528天。停经42天,下腹隐痛2天。两小时前突然左下腹剧痛

13、,继而恶心、晕厥、昏倒。查尿妊免阴性。关于该病例,下述哪项描述可能性最大?A.血HCG可能升高B.盆腔检查时宫颈有举痛C.子宫正常大小D.双侧附件区未触及包块E.以上发现均可能答案:E34.预防宫颈癌普查最常用的方法是A.宫颈针吸细胞学检查B.宫颈刮片细胞学检查C.宫颈活组织检查D.宫颈碘实验E.测阴道分泌物pH值答案:B35.下列正常分娩机转中哪项是正确的?A.衔接:无论初产妇、经产妇,胎头均于临产后衔接B.俯屈:大囟门下降位置最低C.内旋转:大囟门转向母体前方D.仰伸:颜面部紧贴胸部E.外旋转:胎头随肩的旋转而外旋转答案:E36.哪项为异常恶露?A.产后第3天,恶露有血腥味不臭B.产后第4

14、天,血性恶露中有坏死蜕膜C.产后第9天,血性恶露D.产后第9天,浆液性恶露E.产后两周白色恶露答案:C37.卵巢癌的主要治疗方法是A.手术B.手术+放疗C.化疗D.手术+化疗E.放疗答案:D38.关于生殖器淋巴,哪项错误?A.外生殖器淋巴分为2组,腹股沟浅淋巴结和腹股沟深淋巴结B.髂淋巴组又分髂总、骶前、骶后3部分C.子宫体及底部淋巴输入腰淋巴结D.腹股沟浅淋巴结主要收容外生殖器部位的淋巴E.腹股沟深淋巴结主要收容腹股沟浅淋巴答案:B39.关于子宫峡部,哪项错误?A.是宫体与宫颈之间最狭窄的部分B.其上端是解剖学内口,下端是组织学内口C.粘膜与宫颈粘膜相同D.在晚期妊娠时形成子宫下段,可达71

15、0cm长E.其内膜可随月经周期而有周期变化答案:C40.关于外阴白色病变,哪项正确?A.外阴营养不良的外阴组织中发现有神经血管营养失调B.其病理变化之一为硬化苔癣型营养不良C.硬化苔癣型营养不良可能与局部潮湿和对外来刺激反应过度有关D.增生型营养不良可能与遗传、免疫或性激素有关E.在硬化性苔癣型营养不良的基础上有继发癌变的危险答案:B41.枕先露临产后肛查了解胎头下降程度的标志为A.骶岬B.耻骨联合后面C.坐骨棘D.坐骨结节E.坐骨切迹答案:C42.患者32岁,两年前有产后大出血、休克史,产后未哺乳,闭经,脱发,乏力,生殖器萎缩,属哪部位闭经?A.丘脑性闭经B.垂体性闭经C.卵巢性闭经D.子宫

16、性闭经E.肾上腺性闭经答案:B43.女性,37岁,停经2个月,妊娠试验阳性,既往曾发生过三次自然流产,均发生在孕3个月,该孕妇目前尚无腹痛及流血等,下列处理中哪项不恰当A.B超B.卧床休息C.染色体检查D.宫颈内口缝扎术E.肌注黄体酮,每日1020mg答案:D44.女性,23岁,孕37周,发生无痛性的反复阴道流血,近日流血量较大,来诊。妇科检查:子宫大小与停经时间相符,胎先露高浮,怀疑患者可能为A.胎盘早剥B.前置胎盘C.先兆流产D.难免流产E.以上均不可能答案:B45.关于过期妊娠,下列哪项是正确的?A.所有孕妇超过预产期两周末临产者为过期妊娠B.妊娠过期越久,胎儿体重越大C.易发生胎儿窘迫

17、D.与孕妇孕激素相对过少有关E.过期妊娠,孕妇尿中雌三醇均有明显下降答案:C46.为预防子宫内膜异位症,下列哪项是错误的?A.经期一般不作盆腔检查,若有必要,应避免重力挤压子宫B.剖宫取胎术时,应以纱布保护好子宫切口周围C.输卵管通畅试验,应在月经来潮前3-7日进行D.人工流产负压吸宫术时,吸管应缓慢拔出E.长期服用避孕药,可能会减少子宫内膜异位症的发病机会答案:C47.女28岁,孕1产0,2年前人工流产吸刮术,术后经常下腹痛,近3个月来有性交痛,经期大便次数增多,妇科检查触及子宫直肠隐窝有触痛结节,其诊断最可能是A.慢性盆腔炎B.生殖器结核C.直肠息肉D.肠功能紊乱E.子宫内膜异位症答案:E

18、48.雌激素替代治疗的适应证,不包括A.骨质疏松B.老年性阴道炎C.更年期综合征D.乳腺增大(重)E.老年性反复泌尿道感染答案:D49.关于急性盆腔炎,哪项不正确?A.常发生于产后、盆腔手术后B.表现下腹剧痛,伴有高烧,寒战C.可引起盆腔脓肿或败血症D.盆腔脓液培养诊断较宫颈管分泌物培养可靠E.急性期应定期做盆腔检查,以了解病情变化答案:E50.34岁女性,白带增多1年,检查发现宫颈下唇有23区域呈红色颗粒状。诊断为慢性宫颈炎。下列哪项不符合慢性宫颈炎?A.宫颈肥大B.宫颈糜烂C.宫颈息肉D.宫颈那氏腺囊肿E.宫颈中、重度非典型增生答案:E51.葡萄胎的病理变化是下列哪一种A.绒毛的外层为滋养

19、细胞,中间为间质及血管B.绒毛滋养细胞增生,问质水肿,血管消失C.有绒毛结构,常侵犯深肌层D.滋养细胞高度增生,排列紊乱,无绒毛结构E.绒毛水肿,滋养细胞呈退行性变,可无血管答案:B52.35岁,孕9周,腹痛、阴道流血十天,为确定妊娠能否再继续,宜首选下列哪项检查方法A.B型超声检查B.HCG测定C.基础体温测定D.CT检查E.MRI检查答案:A53.产后出血的常见原因不包括以下哪项?A.球拍状胎盘B.胎盘排出不全C.凝血机制异常D.宫缩乏力E.软产道裂伤答案:A54.已婚妇女,既往月经规律,停经三个月后出现腹痛及阴道流血,来诊。妇科检查:宫口末开,子宫有儿头大,质软,双侧附件区均触及约手拳大

20、小、囊性、活动度好、无压痛之肿物,分泌物为陈旧血性,尿妊娠试验阳性。则双侧附件区肿物可能为A.双侧输卵管积水B.双侧输卵管卵巢囊肿C.双侧卵巢巧克力囊肿D.双侧卵巢黄素囊肿E.双侧卵巢浆液性囊腺瘤答案:D55.30岁女患者,停经70天突然阴道出血,持续了10天。检查:子宫正常大小,宫颈粘液见典型羊齿叶状结晶,应考虑为A.子宫性闭经B.卵巢性闭经C.无排卵型功血D.异位妊娠流产E.黄体萎缩不全答案:C56.某妇女48岁,停经1年,阴道少许出血,宫颈轻糜,宫体大小正常,宫颈刮片(-),阴道镜活检不能确诊,若进一步诊断,应选下述哪项检查?A.宫腔镜检查B.染色体检查C.宫腔冲洗液细胞学检查D.分段诊

21、刮E.随访答案:D57.关于产后出血的定义,哪项是正确的?A.分娩过程中,出血量达500ml以上者B.胎盘娩出后,阴道流血达500ml以上者C.胎儿娩出后,阴道出血达500ml以上者D.胎儿娩出后24小时内阴道流血500ml以上者E.产后24小时后到产后10天内阴道流血达500ml以上者答案:D58.胎盘由以下哪些结构组成?A.滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜B.滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜C.叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜D.叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜E.叶状绒毛膜+真蜕膜+底蜕膜答案:D59.孕36周初产妇,孕期检查正常,近2周来感皮肤瘙痒,皮肤发黄,食欲好,无其他不适,检查血胆红索3mgdl,ALT稍高

22、,血压12080mmHg,应考虑为A.妊高征B.急性肝炎C.妊娠期胆汁淤积症D.药物性肝炎E.原发性急性脂肪肝答案:C60.子宫内膜异位症患者,29岁,婚后3个月,来咨询生育问题,以下哪句话是对的?A.告诉她妊娠后病变会加重B.先将病彻底治愈再妊娠C.排卵期性交,尽早受孕D.抗生素治疗E.长期服用避孕药答案:C61.着床期子宫内膜A.间质高度致密B.间质水肿最明显C.腺上皮细胞呈现核下空泡D.腺上皮细胞核分裂多E.螺旋小动脉交替痉挛与扩张答案:B62.若胎儿为面先露,胎儿颏骨位于母体骨盆的左后方,胎位为A.颏左前B.颏左横C.颏左后D.颏右前E.颏右后答案:C63.治疗原发性痛经下列哪一项治疗

23、措施是错误的?A.可用性激素抑制排卵治疗B.可用前列腺素合成酶抑制剂治疗C.可用前列腺素抑制剂治疗D.可用前列腺素治疗E.可用解痉药治疗答案:D64.能应用于各期子宫颈癌而疗效较好的是A.放射治疗B.手术治疗C.化学药物治疗D.化疗后手术治疗E.以上都不是答案:A65.下列哪一种疾病不属于妊娠滋养细胞疾病?A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.绒癌D.合体细胞子宫内膜炎E.胎盘部位滋养细胞肿瘤答案:D66.关于生殖器血管,哪项错误?A.子宫动脉为髂内动脉前干的分支B.卵巢动脉经骨盆漏斗韧带向内横行,再经输卵管系膜进入卵巢门C.阴道动脉为髂内动脉前干的终支、分布于阴道上下段D.阴部内动脉为髂内动脉前干的

24、终支,分布于会阴与肛门E.会阴、阴唇及阴蒂动脉均为阴部内动脉的分支答案:C67.无排卵性功血主要发生在A.妊娠期与哺乳期B.更年期与绝经期C.绝经后D.青春期与更年期E.育龄期答案:D68.下列哪一项不是葡萄胎刮宫后的常规随访项目?A.定期妇科检查B.2年内指导避孕C.定期作HCG定量测定D.定期做阴道细胞涂片E.定期B超及X线胸片检查答案:D69.一患者阴道不规则少量流血3月,来院就诊。尿妊娠试验阳性,给予刮宫,但刮出物未见绒毛,病理检查结果为蜕膜组织,则其可能的诊断为A.早期妊娠反应B.异位妊娠C.功血D.葡萄胎E.子宫内膜炎答案:B70.关于卵巢功能检查,下列哪项是正确的?A.在排卵期进

25、行子宫内膜活检,了解有无排卵B.腹腔镜检查有无卵巢囊肿C.月经干净后检查宫颈粘液有无椭圆体D.基础体温测定,了解有无排卵及黄体功能E.垂体兴奋试验观察卵巢有无反应答案:D71.阴道炎的防治原则不包括A.首先根据致病菌合理选择抗生素B.根据不同致病菌选择不同酸碱度的药液冲洗C.一般以口服药物为主D.性伴侣常需要同时诊治E.用药后应复查,常需要巩固治疗答案:C72.初孕妇,妊娠30周,宫缩10s1-2min,宫口开大7cm,先露S-1,于宫缩时行人工破膜后,产妇烦躁不安,呼吸困难,惊叫一声,测血压为0,脉搏不清,数分钟内即死亡,最可能的诊断是A.急性心力衰竭B.先兆子痫脑溢血C.重型胎盘早剥隐性出

26、血,失血性休克D.羊水栓塞E.子宫破裂,失血性休克答案:D73.卵巢畸胎瘤最常见的并发症为A.腹水B.蒂扭转C.恶变D.破裂E.感染答案:B74.对青春期功血的治疗不包括下列哪项?A.全身支持疗法B.促排卵治疗C.调整月经周期D.应用止血药物E.子宫内膜去除术答案:E75.下列哪些不是卵巢良性肿瘤的并发症?A.生长迅速B.蒂扭转C.恶变D.破裂E.感染答案:A76.关于慢性盆腔炎,哪项错误?A.常为急性盆腔炎未彻底治疗,病程迁延所致B.慢性输卵管炎常为双侧C.输卵管积水表面光滑,可游离于盆腔D.输卵管卵巢囊肿为良性上皮性肿瘤E.慢性盆腔炎可急性发作答案:D77.关于死胎下列哪项是正确的?A.凡胎儿娩出时无心跳、呼吸等生命征象者为死胎B.胎死宫内多数在4周后自然

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