浙大远程《病理生理学》在线答案.docx
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浙大远程《病理生理学》在线答案
2013年浙大远程《病理生理学》在线答案
1.高热患者容易发生（）。
A水肿
B高容量性低钠血症（水中毒）
C等渗性细胞外液容量减少（等渗性脱水）
D低容量性高钠血症（高渗性脱水）
E低容量性低钠血症（低渗性脱水）正确答案:
D
单选题
2.某溺水致窒息患者，经抢救后血气检查结果:
PH7.20、HCO-327mmol/L、
PaCO280mmHg（10.7kPa）,试分析其酸碱失衡的类型为（）。
A急性呼吸性酸中毒
B慢性呼吸性酸中毒
C代谢性酸中毒
D代谢性碱中毒
E混合性酸中毒
正确答案:
A
单选题
3.判断应激强度的指标中主要依据患者血液中哪种激素的浓度（）。
A胰岛素
B胰高血糖素
C皮质醇
D皮质酮
E醛固酮
正确答案:
C
单选题
4.慢性肾功能衰竭患者出现等渗尿，主要反映（）。
A肾小球滤过功能障碍
B肾稀释功能障碍
C肾浓缩功能障碍
D肾浓缩稀释功能障碍
E抗利尿激素分泌异常正确答案:
D
单选题
5.紫绀的发生是因为（）。
A脱氧血红蛋白比例过高，超过血红蛋白总量的1/5
B毛细血管中脱氧血红蛋白含量超过5g/dl
C血红蛋白性质改变，成为高铁血红蛋白，且积聚到一定量
D流经皮肤粘膜浅表血管的脱氧血红蛋白达到50g/dl
E皮肤粘膜浅表组织的细胞外液中脱氧血红蛋白达到5g/L正确答案:
B
单选题
6.病毒的致热物质主要是（）。
A全病毒体及血细胞凝集素
B全病毒体及外毒素
C全病毒体及裂解素
D胞壁肽及血细胞凝集素
E裂殖子及内毒素
正确答案:
A
单选题
7.引起心力衰竭的基本病因是（）。
A情绪过度激动
第3页，共6页
B肺部感染
C妊娠分娩
D重度心肌炎
E代谢性酸中毒
正确答案:
D
单选题
8.采用何种灌注条件可以减轻再灌注损伤（）。
A低压、低流、低温、低钠、低钙
B低压、低流、高温、低钠、高钙
C高压、低流、低温、高钠、低钙
D高压、高流、低温、低钠、低钙
E低压、低流、低温、高钠、高钙正确答案:
A
9.下列哪种物质属发热激活物,（）
A白细胞介素-1
B干扰素
C肿瘤坏死因子
D巨噬细胞炎性蛋白-1
E外致热原和某些体内产物正确答案:
E
单选题
10.休克代偿期（微循环缺血期）微循环灌流的特点是（）。
A少灌少流，灌少于流
B多灌少流，灌多于流
C不灌不流，发生DIC
D少灌多流，灌多于流
E多灌多流，灌多于流
正确答案:
A
单选题
11.下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中正确的是（）。
A物质代谢率减少
B脂肪分解减少
C糖原分解减少
D蛋白质代谢出现负氮平衡
E维生素消耗减少
第5页，共6页
正确答案:
D
单选题
12.假性神经递质引起肝性脑病的主要机制是（）。
A干扰脑的能量代谢
B使脑细胞产生抑制性突触后电位
C干扰脑细胞膜的功能
D竞争性地取代正常神经递质,但其效应远较正常递质为弱
E引起血浆氨基酸失衡
正确答案:
D
单选题
13.乳果糖治疗肝性脑病的理论基础是（）。
A氨中毒学说
B假性神经递质学说
C氨基酸失平衡学说
DGABA学说
E神经毒素综合作用学说正确答案:
A
单选题
14.?
型呼吸衰竭的诊断标准是（）。
APaO2,60mmHg（8kPa），PaCO2,80mmHg（10.67kPa）
BPaO2,60mmHg（8kPa），PaCO2,70mmHg（9.33kPa）
CPaO2,60mmHg（8kPa），PaCO2,60mmHg（8.00kPa）
DPaO2,60mmHg（8kPa），PaCO2,50mmHg（6.67kPa）
EPaO2,60mmHg（8kPa），PaCO2,40mmHg（5.33kPa）正确答案:
D
单选题
15.判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是（）。
A血压高低
B贫血程度
C尿量多少
D血清钾的含量
E内生肌酐清除率
正确答案:
E
单选题
第7页，共6页
16.肺弥散障碍时一般不会出现（）。
APaCO2降低
BPaO2降低
CPaO2降低伴PaCO2正常
DPaCO2正常
EPaCO2降低伴PaO2正常正确答案:
E
单选题
17.不会引起低容量性低钠血症的是（）。
A长期使用高效利尿剂
B肾上腺皮质功能不全
C呕吐
DADH分泌异常综合征（SIADH）
E腹泻
正确答案:
D
单选题
18.最能反映循环性缺氧的特征性指标是（）。
A血氧容量正常
B动脉血氧分压正常
C动脉血氧含量正常
D静脉血氧含量降低
E动-静脉血氧含量差增大
正确答案:
E
单选题
19.精神应激诱导原发性高血压发病的机制与下列哪项因素无关,（）
A血胆固醇升高
B儿茶酚胺引起外周阻力血管收缩
C醛固酮增多，肾小管对钠水重吸收增多
D血管紧张素?
引起小动脉收缩
E肾血管收缩，肾小球滤过率降低正确答案:
A
单选题
20.休克进展期（微循环淤血）期微循环的变化是（）。
A灌多流少
第9页，共6页
B不灌不流
C少灌少流
D少灌多流
E多灌多流
正确答案:
A
单选题
21.可引起左心室前负荷增大的疾病是（）。
A主动脉瓣关闭不全
B高血压
C肺动脉瓣狭窄
D肺动脉瓣关闭不全
E肺动脉高压
正确答案:
A
单选题
22.钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响，下述正确的关係是（）。
A低钾血症常引起代谢性酸中毒
B高钾血症常引起代谢性碱中毒
C代谢性碱中毒常引起高钾血症
D代谢性酸中毒常引起低钾血症
E代谢性酸中毒常引起高钾血症正确答案:
E
单选题
23.引起肾性急性肾功能衰竭的病因是（）。
A肾性缺血
B急性肾中毒
C急性肾小球肾炎
D急性溶血
E以上都是
正确答案:
E
单选题
24.?
型呼衰病人吸氧浓度不宜>30%主要是因为（）。
A缺氧直接抑制呼吸中枢
B缺氧可兴奋外周化学感受器
C吸氧产生氧中毒
D病人已适应低氧环境
第11页，共6页
E二氧化碳麻醉
正确答案:
B
单选题
25.大叶性肺炎患着引起低张性缺氧时血氧改变是（）。
A血氧容量降低
B动脉血氧分压降低
C静脉血氧含量升高
D动脉血氧饱和度正常
E动-静脉血氧含量差增大正确答案:
B
单选题
26.水肿时产生钠水潴留的基本机制是（）。
A毛细血管有效流体静力压增加
B有效胶体渗透压下降
C淋巴回流障碍
D毛细血管壁通透性升高
E球管平衡失衡
正确答案:
E
单选题
27.应激时，急性期反应蛋白不包括（）。
AC反应蛋白
B参与激肽生成的蛋白
C属于补体成分的蛋白
D参与铁转运的蛋白
E纤维蛋白原
正确答案:
B
单选题
28.心肌向心性肥大是指（）。
A心肌细胞数目增多
B心肌纤维变粗
C心肌纤维增生
D心肌纤维呈串联性增生
E心肌纤维呈并联性增生正确答案:
E
第13页，共6页
单选题
29.慢性肾功能衰竭发病机理的实质是（）。
A肾小管上皮细胞损伤
B健存肾单位进行性减少
C肾血流量灌注不足
D肾小球囊内压升高
E肾小球有效滤过压降低正确答案:
B
单选题
30.在心肌兴奋-收缩耦联中，可与钙离子结合而发挥重要作用的蛋白质是
（）。
A肌钙蛋白
B向肌球蛋白
C肌球蛋白
D肌动蛋白
E肌红蛋白
正确答案:
A
单选题
31.缺血,再灌注时细胞内钙超负荷发生的直接机制是（）。
AH+-Ca2+交换加强
BNa+-Ca2+交换加强
CK+-Ca2+交换加强
DMg2+-Ca2+交换加强
EP3+-Ca2+交换加强
正确答案:
B
单选题
32.死腔样通气可见于（）。
A肺动脉栓塞
B胸腔积液
C肺不张
D支气管哮喘
E肺实变
正确答案:
A
单选题
33.肾性骨营养不良的发生机制中下列哪一项不存在,（）
第15页，共6页
A继发性甲状旁腺素分泌减少
B高磷血症和低钙血症
C内源性毒性物质使溶骨活性增加
D1,25-（OH）2D3合成减少
E酸中毒使骨质脱钙
正确答案:
A
单选题
34.功能性分流可见于（）。
A肺动脉炎
B肺血管收缩
C弥散性血管内凝血（DIC）
D慢性支气管炎
E肺动脉栓塞
正确答案:
D
单选题
35.某重症糖尿病患者，因昏迷入院，血气测定结果:
动脉血pH7.30、
HCO-316mmol/L、PaCO234mmHg（4.5kPa）;血清Na+140mmol/、
C1-104mmol/L、K+4.5mmol/L，试分析其酸碱衡应诊断为（）。
A急性呼吸性酸中毒
B慢性呼吸性酸中毒
C呼吸性碱中毒
DAG增高型代谢性酸中毒
EAG正常型代谢性酸中毒正确答案:
D
单选题
36.下列哪一种情况不会发生缺血-再灌注损伤,（）
A冠脉搭桥术后
B器官移植术后
C溶栓疗法后
D体外循环后
E输血输液后
正确答案:
E
单选题
37.严重呼吸性酸中毒下列哪一系统的功能受影响最明显,（）
A心血管系统
第17页，共6页
B消化系统
C泌尿系统
D运动系统
E中枢神经系统
正确答案:
E
单选题
38.急性缺氧对血管的影响是（）。
A冠脉收缩、脑血管收缩、肺血管扩张
B冠脉扩张、脑血管收缩、肺血管扩张
C冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管扩张
D冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管收缩
E冠脉收缩、脑血管扩张、肺血管收缩正确答案:
D
单选题
39.不会引起水中毒的是（）。
A腹泻
B无盐水灌肠
C精神性多饮
D急性肾功能衰竭
EADH分泌过多
正确答案:
A
单选题
40.应激性溃疡的发生与哪项无关,（）
A胃粘膜缺血
B胃粘膜合成前列腺素增多
C肾上腺糖皮质激素分泌增多
D胃腔内H+向粘膜中逆向弥散
E酸中毒、胆汁逆流
正确答案:
B
单选题
41.肝性脑病患者应用抗生素的主要目的是（）。
A抑制肠道细菌，减少氨产生和释放
B防止胃肠道感染
C防止腹水感染
D防止肝胆道感染
第19页，共6页
E抑制肠道对氨的吸收正确答案:
A
单选题
42.限制性通气功能障碍是指（）。
A气道内气体流通受阻
B肺泡气体交换障碍
C气体弥散障碍
D胸廓和肺的运动受到限制
E胸廓的运动障碍
正确答案:
D
单选题
43.CO中毒造成缺氧的主要原因是（）。
AO2与脱氧Hb结合速率变慢
BHbO2解离速度减慢
CHbCO无携氧能力
DCO使RBC内2，3-DPG减少
E以上都不是
正确答案:
C
单选题
44.肝性脑病时血氨增高的主要原因是（）。
A尿素经肝肠循环弥散入肠道
B上消化道出血，肠道内蛋白质增多
C食物中蛋白质经细菌分解
D呼吸性碱中毒，小管腔生成NH,,减少
E肝脏鸟氨酸循环障碍，氨清除不足正确答案:
E
单选题
45.下列与心肌舒张功能障碍有关的是（）。
A肌浆网Ca2,释放减少
B肌浆网Ca2,储存减少
CCa2,内流减少
DCa2,与肌钙蛋白结合障碍
ECa2,复位延缓
正确答案:
E
第21页，共6页
单选题
46.左旋多巴治疗肝性脑病的理论基础是（）。
A氨中毒学说
B假性神经递质学说
C氨基酸失平衡学说
DGABA学说
E神经毒质综合作用学说正确答案:
B
单选题
47.发热的发生机制的共同中介环节主要是通过（）。
A外致热原
B内生致热原
C前列腺素
D抗原抗体复合物
E类固醇
正确答案:
B
单选题
48.患者男性，因肝硬化腹水、门脉高压入院。
住院中护理不妥的是（）。
A观察意识及生命体征
B保持大便通畅
C保持水、电解质的平衡
D慎用镇静、麻醉剂
E给高蛋白饮食
正确答案:
E
单选题
49.?
型呼吸衰竭血氧指标诊断标准为（）。
APaO2,30mmHg
BPaO2,40mmHg
CPaO2,50mmHg
DPaO2,60mmHg
EPaO2,70mmHg正确答案:
D
单选题
50.热休克蛋白的基本功能是（）。
第23页，共6页
A热耐受
B免疫功能
C帮助蛋白质的正确折叠、移位
D维持细胞的结构功能
E促进Na+-K+-ATP酶功能正确答案:
C
单选题
51.水肿首先出现于身体低垂部位可能是（）。
A肾炎性水肿
B肾病性水肿
C心性水肿
D肝性水肿
E肺水肿
正确答案:
C
单选题
52.急性呼吸窘迫综合征的主要发病机制是（）。
A阻塞性通气障碍
B限制性通气障碍
C弥漫性呼吸膜损伤
D弥散障碍
E血液与肺泡接触时间缩短正确答案:
C
单选题
53.下列哪项不是自由基,（）
AO2-.
BOH.
CLOO.
DH2O2
ECH3.
正确答案:
D
单选题
54.下述物质属内生致热原的是（）。
A本胆烷醇酮
BIL-6
C外毒素
第25页，共6页
D抗原抗体复合物
E内毒素
正确答案:
B
单选题
55.某慢性肾功能衰竭患者，血气检查结果:
pH7.3、HCO-318mmol/L、PaCO2
30mmHg（4.0kPa）,试分析该患者酸碱失衡应诊断为（）。
A呼吸性酸中毒
B呼吸性碱中毒
C代谢性酸中毒
D代谢性碱中毒
E混合性酸碱中毒
正确答案:
C
单选题
56.血氨升高引起肝性脑病的机制是（）。
A产生大量吲哚
B使乙酰胆碱产生增加
C干扰脑能量代谢
D产生大量硫醇
E使脑干网状结构不能正常活动正确答案:
C
单选题
57.能引起酮症酸中毒的是（）。
A乙醇中毒
B休克
C过量摄人阿司匹林
DCO中毒
E严重肾功能衰竭正确答案:
A
单选题
58.关于热休克蛋白的描述哪项是错误的（）。
A也称应激蛋白
B由各种应激原诱导产生
C是细胞的结构蛋白
D具有“分子伴娘”的作用
E属分泌型蛋白
第27页，共6页
正确答案:
E
单选题
59.应激性高血糖不是由于（）。
A儿茶酚胺分泌增多
B胰岛素分泌增多
C胰高血糖素分泌增多
D糖皮质激素分泌增多
E生长激素分泌增多正确答案:
B
单选题
60.可致肺泡通气与血流比例大于0、8的是（）。
A肺动脉栓塞
B功能性分流
C解剖分流
D肺不张
E肺实变
正确答案:
A
单选题
61.自由基中能使DNA损伤或使染色体发生畸变的主要是（）。
AO2-?
BOH?
CL?
DLO?
ELOO?
正确答案:
B
单选题
62.影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是（）。
A胰岛素
B胰高血糖素
C肾上腺糖皮质激素
D醛固酮
E甲状腺素
正确答案:
A
单选题
第29页，共6页
63.最易发生右心向心性肥大的疾病是（）。
A高血压病
B肺动脉高压
C主动脉瓣关闭不全
D冠心病
E室间隔缺损
正确答案:
B
单选题
64.肝性脑病时患者血中支链氨基酸浓度降低的机制是（）。
A支链氨基酸合成了蛋白质
B支链氨基酸经肠道排除
C支链氨基酸经肾脏排除
D支链氨基酸进人中枢组织
E肌肉等组织摄取、分解和利用支链氨基酸增加
正确答案:
E
单选题
65.酸中毒对心肌收缩性的影响是（）。
A无影响
B增强
C减弱
D先增强后减弱
E先减弱后增强
正确答案:
C
单选题
66.休克代偿期（微循环缺血期）临床表现下列哪项是错误的,（）
A产生渴感
B神志淡漠，但仍较为清楚
C面色苍白、皮肤湿冷
D尿量减少
E一般血压和脉压变化均不大正确答案:
E
单选题
67.再灌注性心律失常的最常见表现为（）。
A心房纤颤和房性早搏
第31页，共6页
B室性心动过速和心室颤动
C房性早搏和心室颤动
D心房纤颤和心室纤颤
E房性早搏和室性心动过速正确答案:
B
单选题
68.休克病情恶化发展为急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征主要病理变化环
节是（）。
A肺内DIC形成
B急性炎症导致呼吸膜损伤
C急性肺不张
D肺毛细血管内微血栓形成
E急性肺水肿
正确答案:
B
单选题
69.慢性肾功能衰竭最常见的病因是（）。
A慢性肾盂肾炎
B慢性肾小球肾炎
C高血压性肾小动脉硬化
D肾结核
E尿路结石
正确答案:
B
单选题
70.缺血,再灌注时发生钙超负荷与下列哪一项有关,（）
A钙泵功能加强
B线粒体功能加强
C生物膜Ca2+的通透性增加
D细胞膜通透性降低
E再灌注液内钙浓度过低正确答案:
C
单选题
71.AG增高型代谢性酸中毒的常见原因是（）。
A严重肠瘘
B大量输入生理盐水
C肾小管性酸中毒
第33页，共6页
D糖尿病
E使用碳酸酐酶抑制剂正确答案:
D
单选题
72.某慢性肺心病患者因肺部感染而入院，血气检查结果:
PH7.33、
HCO-336mmol/L、PaCO270mmHg（9.3kPa）,AG10mmol/L，其酸碱失衡的类
型为（）。
A急性呼吸性酸中毒
B慢性呼吸性酸中毒
C代谢性酸中毒
D代谢性碱中毒
E混合性酸中毒
正确答案:
B
单选题
73.体温上升期的热代谢特点是（）。
A产热大于散热
B产热小于散热
C产热等于散热
D产热与散热无变化
E散热障碍
正确答案:
A
单选题
74.动-静脉血氧含量差增大见于（）。
A心力衰竭
B慢性阻塞性肺气肿
CCO中毒
D氰化物中毒
E高铁血红蛋白血症（亚硝酸盐中毒）正确答案:
A
单选题
75.慢性肾功能衰竭时出血倾向主要是由于（）。
A红细胞膪性增加
B血小板数量减少
C血小板功能异常
D促红细胞生成素生成减少
第35页，共6页
E铁的再利用障碍
正确答案:
C
单选题
76.导致肝性脑病的假性神经递质有（）。
A苯乙胺和酪胺
B苯乙胺和苯乙醇胺
C酪胺和羟苯乙醇胺
D苯乙胺和羟苯乙醇胺
E苯乙醇胺和羟苯乙醇胺正确答案:
E
单选题
77.肝性脑病患者血中芳香族氨基酸含量增多的毒性影响是（）。
A支链氨基酸浓度减少
B引起酸中毒
C能源物质减少
D生成假性神经递质
E对神经细胞膜有抑制作用
正确答案:
D
单选题
78.某食道癌患者术后禁食三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液和生理盐水，
问此患者最易发生的电解质紊乱是（）。
A低血钠
B低血钙
C低血镁
D低血磷
E低血钾
正确答案:
E
单选题
79.可使氧解离曲线右移的是（）。
A2，3-DPG浓度升高
B血液H,减少
C血液C0,分压降低
D血液温度降低
E低钾血症
第37页，共6页
正确答案:
A
单选题
80.急性呼吸性酸中毒时，机体主要的代偿方式是（）。
A细胞外缓冲
B肺的代偿调节
C细胞内缓冲D骨骼的缓冲E、肾的代偿调节正确答案:
C
单选题
81.休克时最常出现的酸碱平衡紊乱类型是（）。
A呼吸性酸中毒
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