主治医师资格考试《内科》考试题附答案.docx
《主治医师资格考试《内科》考试题附答案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《主治医师资格考试《内科》考试题附答案.docx（37页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
主治医师资格考试《内科》考试题附答案
主治医师资格考试《内科》考试题（附答案）
一、单项选择题（共130题，每题1分）。
1、下列哪个部位穿孔发乍较慢
A、前啭
B、后壁
C、上壁
D、下壁
E、球后
【参考答案】：
B
2、下列哪项不是急性肾小管坏死少尿期的临床表现
A、尿毒症脑病
B、高血压、心力衰竭
C、代谢性酸中毒
D、低钾血症
E、食欲减退、恶心、呕吐
【参考答案】：
D
3、疟原虫感染性按蚊在疟原虫生活史中是
A、中间宿主
B、第一中间宿主
C、第二中间宿主
D、终末宿主
E、储存宿主
【参考答案】：
D
4、骨性关节炎的临床表现不包括
A、晨僵>30分钟
B、关节肿胀
C、粘着感
D、关节活动受限
E、疼痛
【参考答案】：
A
5、复数菌败血症是指
A、以上均是
B、同一血培养检出两种以上致病菌
C、在72小时以内，同一病人不同的血培养标本中检得两种以上致病菌
D、同一血培养检出两种致病菌
E、在72小时以内，同一病人不同的血培养标本中检得两种致病菌
【参考答案】：
A
6、嗅到花香味突然出现发作性咳嗽，离开即可减轻，常提示其患有
A、支气管哮喘
B、支气管炎
C、肺气肿
D、肺癌
E、肺炎
【参考答案】：
A
7、肺结核患者的排菌具有
A、均匀性
B、逐渐增多
C、不确定性
D、间断性和不均匀性
E、连续应
【参考答案】：
D
8、急性感染性心内膜炎，最常见的致病菌是
A、真菌
B、肺炎球菌
C、草绿色链球菌
D、金黄色葡萄球菌
E、肠球菌
【参考答案】：
D
9、有多种原因可引起肾病综合征患者的血浆白蛋白降低，下列原因中错误的是
A、白蛋白自尿中丢失
B、可能有蛋白质的摄入不足
C、可能有蛋白质的吸收不良或丢失
D、肝脏失去了代偿增加白蛋白合成的能力
E、原尿中部分白蛋白在近曲小管上皮细胞中分解
【参考答案】：
D
10、关于旋毛虫病急性期发热表现，错误的是
A、以弛张热或不规则热多见
B、持续2周，最长可达8周
C、发热多不伴有畏寒
D、多在38～40℃
E、发热同时出现皮疹
【参考答案】：
C
11、男性，30岁。
因出差旅途受累而起畏寒，高热，体温达39．1℃，干咳，右侧胸痛，深呼吸或咳嗽时重氧。
体检患者呈急性重病容，面部充血，口角有疱疹，右中下肺闻及支气管呼吸音。
临床诊断急性肺炎，推测其最可能的病原体是
A、肺炎链球菌
B、肺炎克雷白杆菌
C、肺炎支原体
D、肺炎衣原体
E、金黄色葡萄球菌
【参考答案】：
A
12、下列哪组疾病属于慢性阻塞性肺疾病（COPD）
A、哮喘、支气管扩张
B、慢支、支气管扩张、哮喘
C、有气流阻塞的慢支、肺气肿
D、慢支、哮喘、肺气肿
E、没有气流阻塞的慢支、肺气肿
【参考答案】：
C
13、30岁女性，原先有季节性花粉病史，现有劳力性呼吸困难和咳嗽3个月。
医院肺功能检查：
1秒钟用力呼气量和最大肺活量均正常。
此时最有价值的进一步检查是
A、测量肺顺应性
B、测量运动时通气和氧分压变化
C、测量气道阻力和胸廓气体容积
D、吸入组胺或乙酰胆碱后，测量一秒钟用力呼气量变化
E、经抗原作用诱发气道阻力升高试验
【参考答案】：
D
14、男，30岁，一日同学聚会后大量饮酒，次日晨起时发现四肢无力，不能行走。
查体：
脑神经正常，四肢对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍，肱二头肌、肱三头肌及膝腱反射消失。
为明确诊断，最重要的实验室检查是
A、测空腹血糖
B、做头部CT扫描
C、查脑脊液
D、测血钾
E、脑电图描记
【参考答案】：
D
15、男性患者，66岁，高血压史30年，糖尿病史1年，未规律服用降糖药物，身高164cm，体重72kg，血清肌酐146μmol／L，空腹血糖8．5mmol／L，不应采取的治疗方案是
A、格列喹酮
B、胰岛素
C、瑞格列奈
D、阿卡波糖+中效胰岛素
E、二甲双胍
【参考答案】：
E
16、结核病主要的免疫保护机制是
A、变态反应
B、T细胞
C、淋巴因子
D、体液免疫
E、细胞免疫
【参考答案】：
E
17、青年男性。
突发头痛2小时，伴恶心、呕吐。
体检：
运动性失语，右侧肢体偏瘫，右瞳孔3mm，左瞳孔4mm，对光反应迟钝。
下述处理哪项不正确
A、立即CT检查
B、静脉推注20％甘露醇250ml，同时作手术前准备
C、保持病人呼吸通畅，防治窒息
D、若情况允许作脑血管造影
E、腰穿，脑脊液常规检查
【参考答案】：
E
18、女性，35岁，发现蛋白尿8年，双下肢浮肿2周就诊，数年前曾有过尿路刺激症状，中段尿培养为大肠杆菌，抗菌治疗后症状消失至今，体检：
血压19／12．5kPa（142／94mmHg），双下肢浮肿，化验：
血红蛋白90g／L，尿蛋白（++），红细胞5～8个／HP，白细胞2-4个／HP，颗粒管型1～2个／LP，改良莫氏试验大致正常，血肌酐140μmoL／L，B超双肾对称缩小，中段尿培养细菌无生长。
最可能的诊断应是
A、慢性肾炎高血压型
B、慢性肾炎急性发作型
C、慢性肾炎普通型
D、慢性肾盂肾炎
E、原发性高血压肾损害
【参考答案】：
C
19、静脉血栓脱落后可引起
A、脑栓塞
B、心肌梗死
C、心绞痛
D、局部组织缺血坏死
E、肺梗死
【参考答案】：
E
20、女性，26岁。
反复腹泻2年余就诊。
粪便果酱色．排便前左下腹痛．便后缓解。
粪枪：
白细胞0～5个／HP，红细胞2～10个／HP，粪便细菌培养（-），阿米巴（-），为明确诊断，应首选下列哪项检查
A、重复大便细菌培养
B、粪便涂片找抗酸菌
C、纤维结肠镜检查
D、钡剂灌肠检查
E、腹部CT
【参考答案】：
C
21、下列哪项检查对小气道功能障碍意义最大
A、用力肺活量
B、最大呼气流量-容积曲线
C、最大通气量
D、用力呼气中段流量
E、呼吸频率
【参考答案】：
B
22、男性，78岁，高血压10年，平时血压多为（150～190）／（70～85）mmHg，有关这类患者的临床特点，哪项不正确
A、脉压波动较大
B、易有体位性低血压
C、为收缩期高血压
D、脉压小
E、此类患者应使用主要降低收缩压的药物
【参考答案】：
D
23、患者，女，24岁，慢性腹泻半年，无脓血，伴乏力、消瘦。
查体：
右下腹可触及-3cm×4cm肿块，轻压痛，质中，血沉58mm／h，PPD强阳性，Hb8．7g／L，最可能的诊断是
A、溃疡型结肠炎
B、肠结核
C、阑尾周围脓肿
D、卵巢囊肿
E、结肠癌
【参考答案】：
B
24、扩张型心肌病可能的主要病因是
A、遗传因素
B、持续病毒感染
C、反复细菌感染
D、中毒
E、代谢异常
【参考答案】：
B
25、急性痛风发作的特点
A、缓慢起病、首发大关节，如膝关节、髋关节等，活动后加重
B、缓慢起病、首发小关节，如双手指间关节、掌指关节等，休息后加重
C、缓慢起病、首发腕、膝关节，休息后缓解
D、急性起病、首发第一跖趾关节，疼痛剧烈伴红、肿、热，夜间加重
E、缓慢起病、以腰背部疼痛明显，部位不固定，阴天时加重
【参考答案】：
D
26、有关肾小球疾病下列哪项是错误的
A、肾小球疾病其病因、发病机制、I临床及病理表现不尽相同
B、原发性肾小球疾病多数病因是清楚的
C、肾小球疾病是免疫介导的炎症疾病
D、肾小球疾病是引起慢性肾功能衰竭的主要疾病
E、肾小球疾病可分为原发性、继发性及遗传性
【参考答案】：
B
27、对于正常人，下列说法错误的是
A、体液酸碱度相对恒定
B、体液渗透压相对恒定
C、体液总量与年龄无关
D、体液容量相对恒定
E、体液电解质相对恒定
【参考答案】：
C
28、支气管哮喘的主要诊断依据是
A、反复发作的吸气性呼吸困难伴哮鸣音
B、血嗜酸性粒细胞增多
C、反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音
D、痰涂片较多嗜酸性粒细胞
E、气道激发试验阳性
【参考答案】：
C
29、引起反流性食管炎的主要发病原理为
A、食管下端括约肌（LES）功能减弱
B、食管蠕动功能障碍
C、胃酸分泌功能增加
D、膈食管韧带解剖缺陷
E、支配食管的交感神经兴奋占优势
【参考答案】：
A
30、对于缺铁性贫血患者的表现，下列哪项不正确
A、感染发生率减低
B、毛发无光泽、易断、易脱
C、胃酸缺乏及胃肠功能障碍
D、口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见
E、指甲扁平，甚至反甲
【参考答案】：
A
31、男性，38岁，5年前发现HBsAg（+），近2年来数次出现ALT增高，经治疗可恢复，近2个月来出现乏力、纳差。
体检：
巩膜不黄，亦未见肝掌蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。
ALT420IU／L，Tbil20μmol／L，HBsAg（十）。
诊断考虑为
A、急性黄疸型肝炎
B、慢性乙型肝炎
C、慢性乙型肝炎肝硬化
D、亚急性重型肝炎
E、慢性重型肝炎
【参考答案】：
B
32、克罗恩病与肠结核最重要的鉴别在于
A、有无发热、腹痛；腹泻乏力
B、有无肠外结核
C、OT试验是否阳性
D、肉芽肿有无干酪样坏死
E、病程的长短
【参考答案】：
D
33、控制癫痫状态有效的首选药物是
A、10％水合氯醛
B、氯硝安定
C、安定
D、利多卡因
E、异戊巴比妥
【参考答案】：
C
34、男性，12岁。
有多发性肢体抽动病史3年，同时有模仿语言和强迫性亵渎语言，神经系统体检无阳性体征。
其最可能的诊断是
A、扭转张力不全
B、偏执性精神分裂症
C、抽动秽语综合征
D、小舞蹈病
E、大舞蹈病
【参考答案】：
C
35、有关甲亢的单纯性突眼，下列说法正确的是
A、病因与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关
B、表现为眼球突出显著，突眼度超过18mm
C、以上都对
D、可表现为Mobius征：
瞬目减少，炯炯发光
E、病因与眶后组织的自身免疫炎症有关
【参考答案】：
A
36、有关T2DM的节约基因型错误的说法是
A、是为了适应恶劣环境
B、抑制糖尿病的形成
C、是为了节约能量
D、在人的食物不足的情况下形成
E、在人类进化中形成
【参考答案】：
B
37、安眠药中毒时下列治疗错误的是
A、保持呼吸道通畅
B、维持血压
C、不宜给氟马西平
D、利尿
E、酌情给予呼吸兴奋剂
【参考答案】：
C
38、尿蛋白量每天持续超过下列哪组数值是病态表现
A、50mg
B、100mg
C、150mg
D、200mg
E、250mg
【参考答案】：
C
39、急性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制，尿蛋白1g／24h，理想的血压控制目标是
A、160／95mmHg
B、140／90mmHg
C、140／85mmHg
D、135／85mmHg
E、130／80mmHg
【参考答案】：
E
40、患者半年来乏力，皮肤有出血点，查：
全血细胞减少，NAP积分增高，骨髓：
增生低下，Ham试验
（一）。
与其发病无关的是
A、药物接触
B、病毒感染
C、中子射线影响
D、细菌感染
E、接触X线
【参考答案】：
D
41、下列哪项不是原发性胆汁性肝硬化的诊断依据
A、血清抗线粒体抗体阳性
B、血清胆红素中度增高，以间接胆红素增高为主
C、有显著皮肤瘙痒、肝大
D、IgM明显增高
E、中年以上女性
【参考答案】：
B
42、颈内动脉的终支是
A、大脑后动脉
B、眼动脉
C、大脑中动脉
D、前交通动脉
E、大脑前动脉
【参考答案】：
E
43、引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是
A、沙门菌
B、葡萄球菌
C、变形杆菌
D、副溶血性弧菌
E、致病性大肠杆菌
【参考答案】：
A
44、前角细胞损害可出现
A、下运动神经元瘫
B、共济失调
C、上运动神经元瘫
D、节段
升级会员 