主治医师外科单项选择100题.docx
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主治医师外科单项选择100题
主治医师外科单项选择100题
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其它主治医师科目试题
1、局钾血症时出现心律失常，可米取静脉输入
A
A、％葡萄糖酸钙B、5%碳酸氢钠C、甘露醇
D、葡萄糖+胰岛素溶液
E胰岛素溶液
2、有关成份输血以下哪项不正确：
E
A、能够改进循环B、增强携氧能力C、提高血浆蛋白D、增进凝血功能
E、抑制过强的免疫力
3、以下哪项不是输血的适应证：
A
A、成人一次失血量低于全身总血容量的%
B、成人一次失血量大于全身总血容量的30%
C、贫血或低蛋白血症D、重症感染E、凝血机制障碍
4、最适用于纠正血友病病人凝血功能障碍的成分是：
E
A、新鲜冰冻血浆B、凝血酶元C、血小板D、纤维蛋白原
E、则因子或抗血友病因子
5、有关输血技术的叙述，以下哪项不正确：
A
A、常规采用中心静脉穿刺置管输血
B、急性大量失血，血压极低，而静脉输血困难者可经动脉输血
C、血液输入病人体内前要过滤D、输血速度因病情而定
E、输血后血袋应保留2小时左右以备化验检查用
6、ACD抗凝血的保存期是：
B
A、20天B、21天C、28天D、30天E、35天
7、CPD抗凝血的保存期是：
B
A、20天B、21天C、28天D、30天E、35天
8、CPD-A抗凝血的保存期是：
E
A、20天B、21天C、28天D、30天E、35天
9、血液的保存期是指将保存期末的血输入24小时后，红细胞的存活率在：
C
A、50%以上B、60%以上C、70%以上D、80%以上E、90%以上
10.在中国消化道肿瘤中，那一种发病率最高B
A、食管癌B、胃癌C、肝癌D、肠癌E、胰腺癌
11化疗药物作用于细胞周期特异性药物是：
B
A、阿糖胞甘B、氟月尿嚅嚏C、环磷酰胺D、长春新碱E、丝裂霉素
12.提高恶性肿瘤患者生存率的关键是：
C
A、手术根治B、化疗C、早期治疗D、放疗E、综合治疗
13.小腿部骨髓炎后残余穴豆道，多年不愈，边
缘隆起，易出血，为明确诊断最好采用：
D
A、切除活检B、穿刺活检C、脱落细胞学检查
D、切取活检E、以上都不是
14.当机体在各种致病因素作用下，下列哪一条
是肿瘤正确的概念：
D
A、组织细胞增生所形成的肿块B、组织发育异常C、器官发育不全
D、组织细胞增生与异常分化所形成的新生物
E、器官组织细胞增生形成的新生物
15.肿瘤的生长速度取决于C
A、脏器B、组织来源C、细胞的分化成熟程度
D、机体抵抗力E、以上都不是
16.癌前病变是指：
D
A、原位癌B、未穿破基底膜的癌C、未确诊的癌
D、可能转变成癌的不典型增生E、粘膜内癌
17.最常转移到淋巴结的肿瘤是C
A、肉瘤B、淋巴管瘤C、癌D、基底细胞癌E、腺瘤
18神经鞘瘤：
B
A、瘤体内全脂肪B、来源于神经鞘细胞C、边缘型源于神经干中央
D、为非真性肿瘤E、手术切除应沿神经轴垂直方向切开
19.化学药物作用于细胞周期M期的抑制药物D
A、氟尿嚅嚏B、阿糖胞昔C、阿盾素D、长春新碱E、氮芥
20、快速大量输入冷藏血时，应在血袋外加保护
袋将血预热后输入，保护袋内的温度应：
B
A、＜30CB、＜32CC、＜33CD、＜37CE、＜40C
21、关于输血的注意事项，以下哪项不正确：
C
A、输血前应用糖皮质激素B、输血前用生理盐水冲洗输血管道
C、多种药物可加入血液中同时输入
D、成人一般速度下输入1〜2L冷藏血不需预热
E、输血前严密核对血型、交叉配血报告及保存时间
22、最严重的输血反应是：
C
A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、循环超负荷E、疾病传播
23、一位失血性休克患者在输血过程中出现寒
战、高热、口腔温39C,血压
正常。
最可能的原因是：
A
A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、输血后传播了疟疾
E、输血后传播了肝炎
24、一位多次接受输血的贫血病人在输全血过程中发生严重发热反应，该患
者最适用的血液成分是：
C
A、另一供血者的同型全血B、浓缩红细胞C、洗涤红细胞D、新鲜全血
E、自体血
25、以下哪种成分不是血细胞制剂：
E
A、浓缩红细胞B、洗涤红细胞C、浓缩血小板
D、浓缩白细胞E、冷沉淀
26、有关新鲜冷冻血浆（FFP）的叙述，以下哪项不正确:
E
A、是全血采集后6小时内分离并立即置于
-20C〜-30C保存的血浆
B、其保存期为一年
C、主要含凝血因子特别是V、则因子及纤维蛋白原，也含所有的血浆蛋白
D、适用于肝胆疾病引起的凝血障碍E、临床上常见于纠正低血容量及低蛋白血症
27、最适用于治疗肝胆疾病所致凝血障碍的血液
制品是：
C
A、浓缩血小板B、冷沉淀C、新鲜冷冻血浆D、冷冻血浆E、纤维蛋白原
28、以下哪种成分不是血液成分制品：
E
A、浓缩红细胞B、浓缩血小板C、新鲜冷冻血浆D、白蛋白E、羟乙基淀粉
29、输血时引起溶血反应的主要原因是：
A
A、误输了异型血B、输血前预热过度使红细胞破坏
C、血液中加入了高渗药物使红细胞破坏D、血
液中加入了低渗溶液使红细胞破坏
E、受血者血液内存在自身抗体，使输入的红细胞破坏
30、心功能低下的老年人在大量、快速输血时，最容易发生：
C
C、循环超负荷致急性心衰D、细菌污染反应
E、过敏反应
31.以下哪种血浆增量剂输入过量时可引起出血倾向：
A
A、右旋糖酊B、6%羟乙基淀粉代血浆C、%羟乙基淀粉代血浆
D、明胶类代血浆E、以上均不是
32.以下哪项不是休克代偿期的临床表现：
E
A、心率增快B、精神紧张C、面色苍白D、脉压差缩小E、血压降低
33.反映休克病人脑组织灌流不足的主要指标
是：
A
A、精神状态B、动脉血压C、皮肤色泽D、尿量E、脉率
34.反映肾血流灌注的可靠指标是:
A、血压B、脉率C、尿量D、中心静脉压E、肺毛细血管楔压
35.当中心静脉压（CVP）超过多少时表示有充血性心衰：
D
A、5cmH2OB、cmH2OC、5cmH2OD、
20cmH2OE、25cmH?
2O
36.当中心静脉压（CVP）低于多少时常表示血容量不足：
A
A、5cmH2OB、cmH2OC、5cmH2OD、20cmH2OE、25cmH2O
37.肺毛细血管楔压的正常值是：
B
A、5〜6mmHgB、6〜5mmHgC、〜20mmHgD、20〜25mmHg
E、〜21mmHg
38当肺毛细血管楔压（PCWP）低于多少时表示血容量不足：
B
A、4mmHgB、6mmHgC、mmHgD、5mmHg
E、20mmHg
39.有关休克监测指标的叙述，以下哪项正确：
D
A、脉率的变化多出现在血压下降之后B、脉压差缩正常出现在血压下降之后
C、中心静脉压在反映全身血容量及心功能状态
方面其变化此动脉压晚
D、肺毛细血管楔压（PCWP）反映低血容量较中心静脉压（CVP）敏感
E、当脉率/收缩压指数＞1.0时多表示无休克
40、鉴别心源性和低血容量性休克最可靠的指标
是：
D
A、血压B、心率C、尿量D、CVPE、血乳酸盐
41.可增强心肌收缩力，同时能扩张肾和内脏血管的多巴胺剂量是：
D
A、＞从g/（min-kg）B、＞5从g/（min-kg）C、＜20从g/（min-kg）D、＜从g/（min•kg）
E、＜5（1g/（min-kg）
42.小剂量多巴胺主要兴奋：
E
A、a受体B、61受体C、62受体D、多巴胺受体E、多巴胺受体和。
1受体
43.治疗失血性休克的关键是：
B
A、应用糖皮质激素B、补充血容量和止血C、纠正酸碱平衡失调
D、纠正电解质紊乱E、血管活性药的应用
44.一位失血性休克病人，经补充血容量后其血压及CVP仍低，此时的处理是：
E
A、给予两地兰B、给予多巴胺C、给予阿拉明
D、给予酚妥拉明
E、继续充分补液
45.一位低血容量性休克患者，经治疗后血压恢
复正常，CVP却高于正常值，原因是：
E
A、血容量严重不足B、血容量不足C、右心功能不全D、容量血管过度收缩
E、左心功能不全
46.以下哪项不是“冷休克”的临床表现：
E
A、躁动或神志淡漠B、血压降低C、心率增快
D、脉压差缩小
E、尿量>30ml/h
47.低血容量性休克患者经治疗后其CVP高，血压仍低，原因是：
C
A、血容量严重不足B、血容量不足C、血容量相对过多或心功能不全
D、容量血管过度收缩E、心功能不全或血容量不足
48低血容量性休克患者测得其CVP为3cmH2O,血压90/60mmHg,处理原则是：
B
A、充分快速补液B、适当补液C、给强心药物D、舒张血管E、补液试验
49.低血容量性休克患者，治疗后测得
CVP6cmH2O，血压85/60mmHg,处理原则是：
E
A、充分补液B、适当补液C、给强心药物D、舒张血管E、补液实验
50.关于损伤性休克的治疗，以下哪项不正确：
A
A、损伤性休克的急救不需补充血容量B、疼痛刺激严重者可适当镇痛
C、妥善固定（制动）受伤部位
D、对危及生命的创伤（如张力性气胸）应作必要的紧急处理
E、应使用抗生素，防继发感染
51关于“暖休克”的叙述，以下哪项不正确：
A
A、血流动力学改变为低排高阻型B、动静脉短路大量开放C、存在组织灌流不足
D、存在细胞代谢障碍E、一般出现在革兰氏阳
性菌感染引起的感染性休克早期
52、有关感染性休克的叙述，以下哪项不正确：
B
A、病理生理改变复杂B、不易产生心和肾损害
C、易产生组织细胞氧利用障碍
D、易并发DICE、酸中毒发生早
53.有关“冷休克”的叙述，以下哪项不正确：
A
A、血流动力学改变为高排低阻型B、因大量毛细血管通透性增加致血容量减少
C、临床上较“暖休克”多见D、可由革兰氏阴性菌感染引起
E、革兰氏阳性菌感染引起的"暖休克"加重时，可转为“冷休克”、
54.有关感染性休克的治疗，以下哪项不正确：
E
A、血流动力学改变为高排低阻型
B、常有心和肾损害，一般应监测CVP,指导输液量和速度
C、应尽早处理原发病灶以控制感染D、常需使用心血管药物维持循环平稳
E、可大量长期应用糖皮质激素
55.脾破裂失血性休克患者，在快速大量补充血容量后，血压仍低，心率快，且腹胀加重，此时最重要的紧急处理措施是：
B
A、继续补液治疗B、急诊手术止血C、给予多巴胺D、给予阿拉明
E、给予大剂量糖皮质激素56、以下哪项不是低血容量性休克的表现:
A、CVP降低B、PCWP高于5mmHgC、心输出量（CO）降低
D、外周血管阻力增加E、心率增快
57.感染性休克患者测得其CVP正常，心输出量增高，外周血管阻力降低，血压80/60mmHg,此时最适用的血管活性药是：
A
A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、酚妥拉明D、去甲肾上腺素E、西地兰
58.临床上常经过观察尿量的变化来评价休克的治疗效果，当成人尿量维持
超过多少时表示休克已纠正：
C
A、ml/hB、20ml/hC、30ml/hD、40ml/hE、50ml/h
59.关于休克病人几个监测指标的叙述，以下哪项不正确：
C
A、精神状态反映脑组织血液灌流情况
B、皮肤色泽、温度是体表血管灌注情况的标志
C、血压是反映休克程度及治疗效果最敏感的指标
D、脉率的变化多出现在血压下降之前
E、尿量是反映肾血液灌注情况的有用指标
60.以下哪项不是休克抑制期的临床表现：
E
A、神志淡漠B、极度口渴C、肢端发叩
D、脉率大于0次/分E、血压95/60mmHg
61.肝破裂失血性休克患者，其血压82/50mmHg,心率20次/分，皮肤苍白，神志淡漠，估计失血量为:
A、300ml以下B、400〜800mlC、500〜700ml
D、800〜600mlE、600ml以上
62、有关麻醉学的内容下列哪项正确：
E
A、临床麻醉B、急救与复苏C、重症监测与治疗D、疼痛诊治E、以上都是
63、有关现代麻醉方法，下列哪项不正确B
A、全身麻醉B、中药麻醉C、局部麻醉D、粘膜麻醉E、椎管内麻醉
64、有关围手术期潜在危险因素下列哪项正确E
A、手术创伤和失血B、麻醉方法及药物对病人生理功能影响
C、外科疾病本身D、并存症E、以是都是65、存在胃癌根治手术中潜在危险因素下列哪项
不正确E
A、麻醉方法及药物B、手术创伤和失症C、并存症
D、背部脂肪瘤E、外科疾病本身
66、有关美国麻醉医师协会（ASA）分级下列哪项正确B
A、I级病人病情最重，V级最轻
b、ni级病人的器官功能已受损但在代偿范围内
c、v级病人风险大，但仍可考虑行择期手术
D、体格健康，发育营养良好各器官功能正常属n级
E、I级病人无手术死亡率67、有关美国麻醉医师协会（ASA）分级下列哪项
不正确C
A、ASA分级分为5级B、分级越高，病情越重,死亡率也越高
C、急性阑尾炎病人有发热、无伴随病应分类为
I级
D、V级者为濒死病人，麻醉和手术异常危险
e、m级病人如术前准备充分，尚能耐受手术
68、ASA分级标准哪项不正确C
A、I级身体健康，发育营养良好，各器官功能正常
B、II级除外科疾病外，有轻度并存病，功能代偿健全，
c、ni级并存病较严重，体力活动有限，生活不能自理
D、IV级并存病严重，丧失日常工作能力，经常面临生命威胁
E、V级：
无论手术与否，生命难以维持24小时的濒死病人
69、麻醉前准备事项哪项不正确B
A、纠正或改进病理生理状态B、高血压病人抗高血压药物术前应停用
C、精神状态准备D、胃肠道准备E、麻醉设备和用具及药品准备
70、有关术前禁食禁饮哪项不正确A
A、应激情况胃排空加速B、成人禁食2小时，
禁饮4小时
C、小儿禁食4—8小时，禁水2—3小时
D、急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术
E、饱胃病人必须立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施
71、有关术前准备哪些正确B
A、高血压病术前宜使用中枢性降压药B、抗高血压治疗应持续到手术当日
C、术前高血压病人，术前血压应降至正常水平
D、血压高不宜行择期手术
E、单胺氧化酶抑制剂不影响病人手术中血压情况
72、麻醉前用药的目的不包括B
A、清除病人紧张焦虑B、预防术后感染C、提高病人疼痛阈值减轻痛苦
D、抑制呼吸道腺体分泌功能E、减轻式清除手术或麻醉引起的不良反射
73、下列叙述哪项不正确D
A、抗胆碱药当前并不常规作为术前用药B、阿托品的中枢作用弱于东莫若碱
C、东莫若碱对心率增快的影响弱于阿托品D、
抗胆碱药不影响散热
E、抗胆碱能减轻椎管内麻醉时迷走神经亢进反应
74、术前用药的使用原则下列叙述哪项正确D
A、老人、小儿宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛
B、老人、小儿宜首选东莫若碱C、婴幼儿代谢率高镇静药相对较大
D、小儿腺体分泌旺盛，术前抗胆碱药量可偏大
E、术前用药只能采用肌肉注射途径给药
75、术前用药原则下列哪项不正确C
A、一般情况差，老年体弱术前用药应酌情减量
B、冠心病、高血压病人镇静药可适当加量C、选择椎管内麻醉者一般不用抗胆碱药
D、全身麻醉一般使用镇静药和抗胆碱药
E、有呼吸抑制的病人一般术前不使用镇静药和阿片类药
76、下列有关术前常见药物的叙述哪些不正确
C
A、地西泮具有镇静、催眠、抗焦虑及抗惊厥的作用
B、苯巴比妥具有镇静、催眠和抗惊厥的作用
C、抗胆碱药能拮抗N受体激动剂作用D、阿托品有明显抑制汗腺分泌的能力
E、镇静催眠药均具有对局麻药毒性反应也有一定的防治作用
77、影响吸入麻醉药吸收的因素，下列哪项不正确E
A、通气效应即有效肺泡通气量B、浓度效应，即吸入药浓度
C、心输出量D、血气分配系数，指药物的溶解度
E、最低肺胞有效浓度
78、吸入麻醉药的主要排出途径D
A、肾B、肝C、皮肤D、呼吸道E、胆汁
79.慢性胆囊炎简便而可靠的诊断方法是B
A.腹部胆囊区平片
B.静脉胆道造影
C.口服法胆囊造影
D.ERCP
E.内窥镜胆囊造影
80、下列吸入麻醉药属气体麻醉药是A
A、氧化亚氮B、恩氟烷（安氟醍）C、异氟烷（异氟醍）D、七氟烷（七氟醍）
E、地氟烷（地氟醍）
81.病情重，死亡率高的胆道疾患是C
A.急性胆襄炎
B.胆总管结石
C.急性重症胆管炎
D.胆道蛔虫症
E.胆囊结石急性发
82非特异性感染不包括：
D
A、多菌感染B、伤口金葡菌感染C、化脓性阑尾炎D、肺部隐球菌感染E胆囊炎
83急性感染是指：
A
A、病变在2周以内的感染B、7〜天的感染C、急性炎症为主，发病3周以内
D、数小时至1周的感染E三天以内
84外科感染的特点，下列哪项是错误的：
B
A、常有明显的局部症状B、不会引起严重的全身感染
C、一般需要外科治疗的感染性疾病D、能够是几种细菌的混合感染E局部红肿热痛
85感染灶近侧皮肤出现“红线”是：
D
A、网状淋巴管炎B、浅部静脉炎C、深部淋巴管炎D、浅表淋巴管炎E深静脉炎
86丹毒的致病菌是：
B
A、金黄葡萄球菌B、乙型溶血性链球菌C、大肠杆菌D、拟杆菌E绿脓杆菌
87感染早期中性粒细胞增多是由于：
D
A中性粒细胞数量多B、中性粒细胞体积小C、中性粒细胞可塑性大
D、中性粒细胞移动迅速E中性粒细胞体积大
88面部“危险三角区”的危险在于：
B
A、侵入上颌窦B、颅内化脓性感染C、内眦静脉炎D、演变成痈E在面部
89痈切开引流与一般脓肿的切开不同在于：
D
A、切口较大B、要多个小切口C、切口深D、做“+”或"++”切口E对口切口
90脓性指头炎切开引流的指征是：
D
A、掌指功能障碍B、红肿热痛C、有波动感D、搏动性跳痛E破溃
91破伤风是破伤风梭菌引起的：
C
A、菌血症B、局部感染C、脓毒症D、MODS
EFOS
92破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是：
C
A、上肢肌B、背肌C、、咀嚼肌D、颈项肌E四肢肌
93自动免疫法预防破伤风时间为：
D
A、1~3年B、3~5年C、5〜年D、~5年E终生
94破伤风的治疗原则中，错误的是：
D
A、及时正确处理伤口B、应用抗毒素中和毒素
C、补充水、电解质D、常规气管切开保证气道通畅E避声光
95破伤风病人注射大量抗毒素的目的是：
D
A、控制和解除痉挛B、抑制破伤风梭菌的繁殖
C、减少毒素的产生D、中和游离毒素E杀细菌
96预防创伤后气性坏疽最可靠的方法是：
A
A、彻底清创B、使用大剂量抗生素C、双氧水冲洗或湿敷伤口
D、及时气性坏疽抗毒血清治疗E开放创口
97关于创伤分类，哪项不对：
E
A、按致伤原因B、按组织器官C、按受伤部位
D、按伤情的轻重
E、按有无骨折或内脏伤
98关于切伤，下列哪项是错误的：
E
A、伤口缘整齐B、出血较多C、周围组织损伤较轻
D、损伤深时可切断大血管、肌腱等E、伤口内常留有异物
99.组织烧伤后的体液渗出，一般要持续到伤后：
E
A、24小时B、72小时C、2小时D、8小时E、
36〜48小时
100.根据烧伤体液渗出的规律，烧伤早期的补液速度应是：
C
A、均匀补充B、先慢后快C、先快后慢D、快速补充E、慢速补充
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