教师考编学前卫生学带重点.docx
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教师考编学前卫生学带重点
说明：
加粗的为二级重点，及加粗又有下划线的是一级重点。
学前卫生学模块
第一章幼儿生长发育特点与卫生保健
第一节 幼儿身体的发育特点与卫生保健
一、生长、发育及发育成熟的概念
生长是指细胞的繁殖和增大，表现为各组织器官大小、长短、重量的增加。
发育指组织器官在结构和功能上的改变。
发育以生长为基础，生长是量的增加，发育是质的变化。
发育成熟是指发育过程达到一个比较完备的阶段，标志着个体在形态、生理、心理上全面达到成人水平。
二、幼儿各年龄阶段身体发育的特点
根据儿童解剖生理特点，一般将儿童的生长发育划分为６个阶段
（一）胎儿期
从受孕到娩出前的２８０天约４０周，称为胎儿期。
该期特点是胎儿完全依赖母体生存，组织器官正在形成，母体的身体和生活状况对胎儿健康影响较大。
胎内前３个月称胚胎期，各系统器官在这期末几乎都已基本分化形成；中间３个月为内脏发育更趋完善时期；后３个月为四肢发育更加迅速的时期。
应注意孕期保健工作。
（二）新生儿期
胎儿娩出到刚满２８天称为新生儿期。
新生儿期的主要特点是小儿从胎内依赖母体生活转到胎外独立生活，面临内外环境巨变，适应性差，死亡率高。
应注意新生儿期保健，加强护理，如保暖、喂养、消毒、清洁卫生等。
（三）婴儿期
从出生２９天到１岁称为婴儿期。
这是小儿出生后生长发育迅速的时期，身长在一年中增长５０%，体重增长２倍。
脑发育也很快，１周岁时已经基本会走，能主动接触周围事物，能听懂一些简单的话，能有意识地发几个音。
营养以母乳为主，并逐渐添加辅助食品，母乳是婴儿最好的食品，应大力提倡母乳喂养。
由于生长迅速，对营养素和能量的需求相对较大，但消化功能尚不完善，容易发生腹泻和营养不良。
至５－６个月以后，来自母体的免疫力逐渐消失，抵抗力较差，易患传染病，应及时进行各种免疫接种。
（四）幼儿前期
１－３岁为幼儿前期。
此期的主要特点是身高，体重的增长减慢，中枢神经系统的发育加快，由于生活范围的扩大，接触周围事物增多，促进了动作，语言、思维和交往能力的发展，智能发育较快；对外界危险事物识别能力不足，容易发生意外创伤和中毒等事故；同时由于此时的免疫力仍然较低，容易患传染性疾病。
此期乳牙出齐，其膳食也从母乳转换到普通饭菜。
（五）幼儿期或学龄前期
３－６岁为幼儿期。
幼儿身高、体重发育减慢，但四肢增长较快，神经系统发育也仍然较快，智能发育进一步增强，有很强的求知欲，好奇心，多问，好模仿；运动的协调能力不断完善，能从事一些精细的手工操作，也能学习简单的图画和歌谣。
这些为学前教育和小学教育奠定了生理基础。
（六）学龄期
学龄期从６－７岁入学起到１２－１４岁进入青春期为止。
除生殖系统以外的其他器官发育已接近成人水平，脑的形态结构发育基本完成。
智能发育加速发展，理解、分析、综合能力逐步完善。
注意预防近视、龋齿和脊柱异常弯曲。
此期心理、情绪容易波动，家庭，学校和社会对他们的影响较大，需加强思想品德教育。
第二节 学前儿童生长发育的规律
一、学前儿童生长发育是由量变到质变的复杂过程
人体从孩童到成人经历了复杂的变化过程，从不显露的细小量变到根本的质变。
这种变化不仅表现在身高、体重增加，还表现为全身各个器官的逐渐分化，功能逐渐成熟。
学前儿童生长发育的量变和质变常常又是同时进行的，如随着大脑体积的增大、重量的增加、大脑皮质的记忆、思维、分析等功能也在不断发展和完善。
二、学前儿童生长发育有一定的程序性
学前儿童生长发育的程序性表现为既有阶段性又有连续性。
儿童生长发育是有阶段的，每一个阶段都有期独有的特点。
但是，各阶段又是有联系的，相互衔接的，不能跨越。
前一阶段的生长发育为后一阶段奠定必要的基础，任何一个阶段的发育受到阻碍，都会对后一阶段的发育产生不良影响。
学前儿童先学会抬起头来，再学会坐，学会站，然后才能学会走，这些动作的产生是有时间顺序的，不能违背这一顺序来“发展”孩子的动作，否则会影响学前儿童的生长发育。
三、学前儿童生长发育的不均衡性
（一）生长发育的速度不均衡
儿童生长发育的速度不是直线上升的，而是快慢交替进行，因此生长发育的曲线呈现波浪式。
以身高、体重为例，儿童出生后第一年生长速度最快，身高比出生时增长50%,体重增长为出生时的３倍。
第二年增长速度也较快，以后增长速度逐渐缓慢下来，到青春期时，又出现第二次突增高峰。
（二）身体各部分的生长速度不均衡
在生长发育过程中，身体各部分的生长速度不同，因而身体各部分的增长幅度也不一样。
每一个健康的儿童在迈向身体成熟的过程中，头颅增长了１倍，躯干增长了２倍，上肢增长了３倍，下肢增长了４倍。
从整个形态看，则从新生儿时期的较大头颅、较长的躯干和短小的双腿，逐步发展为成人时较小的头颅，较短的躯干和较长的双腿。
（三）各系统的生长发育不均衡
人体各个系统的发育并不是同时进行的，表现为有的系统发育较早，有的系统发育较晚；同一系统在不同时期的生长发育的速度也是不一样的。
例如，神经系统发育得最早，幼儿６岁时脑重量已达到成人的９０%；呼吸消化系统的发育与身高、体重的增长很相似，呈波浪形；淋巴系统的发育也比较早，１０岁左右达到高峰，１０岁以后淋巴系统中的个别器官逐渐退缩；生殖系统在童年时期几乎没有什么发展，进入青春期后才会迅速发育。
人体各系统的发育虽然存在不均衡性，但各器官系统的发育并不是孤立地进行，而是在神经系统的支配下相互关联，相互影响、协调统一的。
另外，生理的发育和心理的发育也是相互关联的。
四、学前儿童生长发育的个体差异
生长发育有其一般的规律，但每个儿童生长发育又有自身的特点。
由于先天遗传及后天环境条件不同，个体在整个生长时期都存在着广泛的差异，呈现出高矮、胖瘦、强弱、智愚的不同。
先天因素决定小儿发育的可能性，后天环境条件为小儿发育提供了现实性。
应当为儿童积极创造良好的后天环境条件，充分发挥每个儿童的遗传潜力，使他们尽可能发育到可能达到的水平。
五、生长发育的相互关联性
学前儿童身体各系统器官的发育不是孤立的，人体是一个完整的统一体，各个器官系统的发育是密切相关的，某一系统器官的发育可以促进其他系统器官的发育；反之，会阻碍其他系统器官的发育。
例如，循环系统发育的好坏直接关系到神经系统、运动系统的发育。
学前儿童生理和心理的发育也是相关联的，一切生理的发育是心理发育的基础，而心理的发育也影响生理的发育。
例如，学前儿童身体某一器官发育如果有缺陷，容易引起学前儿童心理上的过分自卑、过分敏感等心理疾病；某一儿童心理上过分焦虑也会影响其身体的发育。
第三节 影响学前儿童生长发育的因素
学前儿童生长发育过程受多种因素的影响，概括起来包括先天遗传因素生后天环境因素。
遗传因素为学前儿童的生长发育提供了可能性，决定了生长发育的潜力或最大限度；环境因素则可在不同程度上影响遗传因素所赋予的生长潜力的发挥，最后决定发育的速度及可能达到的程度，也就是说，它决定了生长发育的现实性。
一、遗传因素
学前儿童生长发育的特征，潜力，趋向，限度等都受父母双方遗传因素的影响。
父母的遗传因素不仅能预示子女的身高、体重，甚至决定子女的体型，并且在很大程度上还影响子女神经系统和内分泌系统的发育。
大量研究结果还证实，人的体型、躯干和四肢的比例受种族遗传的影响较大。
例如，在美国洛杉矶长大的日本儿童，生活环境与美国白种人相近，但其腿长却低于当地同等身高的白种人儿童，而和日本本土长大的儿童相似。
这说明儿童体型发育主要受种族遗传影响。
二、环境因素
影响生长发育的环境因素很多，主要有营养、体育锻炼、疾病、生活制度以及家庭、社会经济状况等。
（一）营养
营养是生长发育的物质基础，尤其是充足的热量和优质的蛋白质、各种维生素、矿物质以及微量元素等都是生长发育所必需的。
营养素的缺乏，各种营养素的摄入不均衡，膳食结构不合理等，不但会影响正常的生长发育，还会引起营养不良和各种营养缺乏症。
当前，随着我国社会济的发展，人民生活水平的提高，儿童营养条件大为改善，更应注意均衡营养和平衡膳食在集体儿童机构，应根据各年龄别儿童营养需要，结合收费标准和市场供应情况做好计划。
（二）体育锻炼和劳动
适宜的体育锻炼和劳动能增强儿童体质，减少疾病、提高健康水平，是促进儿童身体发育的重要因素。
参加体育锻炼能促进新陈代谢，提高呼吸、循环、肌肉骨骼以及神经系统的调节功能，增强机体对外界的适应能力和对疾病的抵抗能力。
从小进行体格锻炼不仅能增强体质，而且还对促进智力发展培养良好的个性起到积极作用。
（三）疾病
各种急、慢性疾病对生长发育都有直接的影响，其影响程度取决于病程的长短，病变的部位和疾病的严重程度。
疾病可以干扰正常的能量代谢，增加对各种营养物质的消耗，有些疾病还能严重影响器官的功能，使生长发育停滞不前甚至倒退。
例如，学前儿童腹泻，不仅影响营养物质的吸收，并可消耗体内原有的物质。
长期腹泻的小儿，可导致机体营养不良，体重减少，严重影响生长发育；佝偻病的患儿抵抗力低下，易患感染性疾病，严重的引起骨骼发育障碍。
（四）生活制度
合理的生活制度能使学前儿童身体各部分有规律、有节奏地活动，这样能有效地消除疲劳，身体的营养消耗也能得到及时的补充，也有利于学前儿童从小养成良好的生活习惯。
所以托幼机构应制定科学、合理的生活制度并严格执行，保证学前儿童的健康成长。
（五）其他因素
社会发状况特别是经济状况，社会制度等因素也影响学前儿童的生长发育；季节对生长发育也有一定的影响，一笛膜地说，春季（３－５月）学前儿童身高增长较快，秋季（９－１１月）体重增长较快；各种环境污染，例如铅污染对学前儿童的生长发育有不利影响，药物及性别也对学前儿童的生长发育产生影响。
第四节 学前儿童生长发育的评价
学前儿童生长发育的评价指标包括形态指标，生理功能指标，心理指标
（一）形态指标
有身高、体重、头围、胸围和坐高。
其中身高和体重是最基本的指标，不但测定简单，而且能较为准确地评定生长发育状况。
１、身高
是指头顶到足底的全身长度。
出生时身长平均为50cm，生后第一年增长最快，前半年平均每月增长2.5cm，后半年平均每月增长1--1.5cm，全年共增长25cm，１岁时约为出生时身长的1.5倍，即75cm。
第二年增长速度减慢，平均年增长10cm，２岁时身长约为８５cm.２－１２岁身高的估算公式为：
年龄×５+８０cm。
身高在进入青春期的后出现第二次增长高峰，增长速度达到儿童期的２倍，持续２－３年；身体各部分长度的增长速度是不一致的。
出生后第一年，头部生长最快，躯干次之，到青春期时下肢增长最快。
所以，组成身高的头躯干和下肢在各年龄期所占身高的比率不同。
２、体重
体重为各器官、系统体液的总重量。
体重易于测量，结果也比较准确，是最易获得的反映儿童生长与营养状况的指标，体重是反映小儿生长发育的最重要也是最灵敏的指标，特别反映小儿短期生长发育状况和营养状况较为准确。
新生儿出生时的正常体重为2.5-4kg。
出生后３个月的体重是出生时的2倍，０－６个月平均每月增加0.7---0.8kg，７－１２个月增长量减少，平均每月0.25kg，满１岁时体重大约是出生时的３倍，满２岁时达４倍。
１－１０岁体重平均每年增长２kg。
可应用下列公式估计儿童体重。
（１）１岁以内
前半年：
体重（g）＝出生体重（g）+月龄×７００（g）
后半年：
体重（g）＝６０００（g）+月龄×２５０（g）
（２）１－１０岁
体重（kg）=年龄×２+８（kg）
当进入青春期阶段，体重增长过快，不能按以上公式推算。
３、头围
是反映孩子脑发育的一个重要指标。
头围在出生后第一年增长最快。
出生时头围平均３４cm，１岁时平均４６cm；第二年增加２cm,第三年增加１－２cm.。
３岁时头围平均为４８cm，已与成人相差不多了。
由此可看出，脑发育主要在生后头３年。
４、胸围
是胸廓的最大围度，可以表示胸廓大小和肌肉发育状况，是人体宽度和厚度最有代表性的指标。
在一定程度上反映身体形态和呼吸器官的发育状况，同时也是评价幼儿生长发育水平的重要指标，也可反映体育锻炼的效果。
新生儿胸围平均为３２cm左右，比头围小１－２cm，１岁左右胸围与头围大致相等，１岁后胸围超过头围。
营养状况不好，缺乏体育活动以及疾病造成的胸廓畸形（如佝偻病）均会影响胸围的增长，到青春期胸廓发育很快，向成人体形转变。
５、坐高
坐高通常表示躯干的长度，可以间接地了解内脏器官的发育状况，坐高是头顶至坐骨结节的长度。
儿童随年龄的增加下肢的增长速度不断加快，故坐高占身高的比率随年龄而降低。
（二）生理功能指标
生理功能指标是指身体各器官、各系统在生理功能上可测出的各种量度。
例如：
反映心血管系统功能的心率，脉搏和血压；反映呼吸系统功能的肺活量、呼吸频率；反映肌肉力量的握力、拉力、背肌力等。
还可检测血液中红细胞数和血红蛋白等生化指标。
这些指标有助于对儿童生长发育状况进行全面评价。
（三）心理指标
一般通过感觉、知觉、语言、记忆、思维、情感、意志、能力和性格等进行观察。
通过对学前儿童心理的观察和研究，可以针对学前儿童从小到大的年龄特征提出心理卫生的措施，促进儿童生长发育达到最好水平。
第二章幼儿膳食
第一节 安排幼儿膳食的原则
合理营养是保障学前儿童正常生长发育和身心健康的物质基础。
该年龄阶段生长发育迅速，新陈代谢旺盛，所需的各种营养素和热能相对地比成人要多。
因此，托幼机构必须做到每日提供符合营养卫生的膳食，确保其对营养的需要。
一、膳食配置的原则
（一）符合学前儿童生长发育对营养的需要营养素的种类齐全、比例恰当、供应量适宜。
（二）适合学前儿童消化吸收能力
食物的品种、数量和烹调方法，应适合学前儿童消化系统的特点。
如小儿的饭菜在不破坏营养素的情况下，要尽量做到碎、细、软、烂，并避免油腻和刺激性食物。
（三）符合饮食卫生要求
从采购、加工到成品，严防污染，避免发生食物中毒。
（四）有利于增进食欲
食物应多样化。
感官性状如色、香、味应良好。
就餐环境应优雅舒适。
二、培养学前儿童良好的饮食习惯
饮食习惯是生活习惯的重要组成部分。
培养学前儿童良好的饮食习惯，关系着学前儿童的身心健康。
要落实以下措施。
（一）按时定位，餐前准备
进食前，告诉幼儿要吃饭了。
1～2岁的孩子，要求他们洗好手，戴上围嘴，坐在自己的小椅子上。
3岁左右的孩子可以在吃饭前帮忙做一些就餐的准备，如擦桌子、拿筷子，放好自己用的小匙、小盘、小碗。
看到固定的餐具，想到马上要吃饭了，会使婴幼儿食欲增加。
（二）细嚼慢咽、专心进餐
进食时细嚼慢咽，专心而不说笑、不看书看电视、切忌放任学前儿童端着饭碗到处走，边玩边吃，以免发生危险。
每顿饭应有大致的时间限制，不要拖得太久，以免饭菜太冷，导致学前儿童胃部不适、消化不良。
（三）饮食定量，控制零食
除了三餐、1~2次点心之外，要控制零食，使学前儿童养成吃好三餐的好习惯。
另外，教育学前儿童不要贪食，以免消化不良。
（四）饮食多样，不能偏食
偏食是一种不良的饮食习惯，不仅影响学前儿童的健康，而且形成固定的口味以后，长大成
人也难再适应多样化的膳食。
「膳食多样化才能使人体获得全面的营养。
应鼓励学前儿童进食各
种不同食物，不挑食、不偏食、不厌食。
（五）讲究卫生和礼貌
讲究卫生，如餐前洗手，餐后漱口，不吃不清洁、不新鲜的食物，不喝生水，不捡掉在桌上或地下的东西吃，使用自己的水杯、餐具等。
儿童上桌开始，就应培养良好的就餐巾礼貌，如咀嚼、喝汤时不应发出大的声响；夹菜不可东挑西拣，不糟蹋饭菜等。
第三章幼儿常见疾病和意外事故的防护
第一节幼儿常见病的种类和预防
一、与营养有关的疾病
（一）佝偻病
佝偻病是3岁以下幼儿常见的营养缺乏症。
由于维生素D缺乏，导致钙、磷代谢失常和骨骼发育障碍，严重者产生骨骼畸形。
1.维生素D缺乏的病因
（1）接触日光不足：
人体所需要的维生素D3主要通过皮肤接受H光中紫外线照射后由7-脱氢胆固醇转变而来。
如果缺乏户外活动，则会造成该维生素不足而致本病发生。
（2）摄入不足：
乳类含维生素D3极少，并且牛乳含磷过多，钙磷比例不当。
（3）生长过速：
生长越快的幼儿越容易缺乏，特别是早产儿，体内储存不足，出生后生长迅速，更易缺乏。
（4）疾病影响：
如长期腹泻或肝胆疾病均影响该维生素的吸收或体内转化。
2.临床表现
（1）早期症状：
睡眠不安，夜间常易惊醒哭吵，多汗，因汗液刺激枕部而与枕头摩擦，致枕部环秃。
（2）骨骼改变：
方颅、前卤较正常者大并且一岁半以后尚不能闭合、串珠肋、牙齿长出延迟或顺序颠倒等。
严重者出现鸡胸、下肢弯曲呈“O”形或“X”形。
（3）动作发育迟缓：
坐、站立、行走均较正常小儿延迟。
此外，极个别小儿可因血清钙降低而
发生惊厥。
3-治疗原则和护理要点
应合理补充维生素D和钙制剂。
病儿不易久坐、久站、多走，以防骨骼畸形。
要多带病儿日光浴。
4.预防
坚持户外活动，接受阳光中紫外线的照射。
提倡母乳喂养。
及时添加蛋黄、动物肝脏等辅食。
按照儿科医生的要求，及时、合理补充鱼肝油和钙制剂。
（二）营养性贫血
血液中红细胞成分贫乏，红细胞计数在4.0×1012／L以下，或血红蛋白浓度在120g/L以下（6岁以下小儿为110g/L以下），称为贫血。
由于营养物质中铁和维生素B12及叶酸缺乏而导致的贫血，称为营养性贫血。
铁缺乏所致者为缺铁性贫血。
囚血液检查示红细胞体积较正常为小，故又称小细胞性贫血。
维生素B12及叶酸缺乏所致者为巨幼红细胞性贫血。
因血液检查示红细胞体积较正常为大，故又称大细胞性贫血。
1.缺铁性贫血
（1）铁缺乏的病因
1）先天储备不足：
主要见于早产儿、双胞胎和母亲患严重贫血的婴儿。
2）食物中缺铁：
乳类含铁量不多，不及时添加含铁丰富的辅食或偏食，可致缺乏。
3）生长发育过快：
可较早将体内储存的铁用尽。
4）疾病影响：
长期腹泻可致铁的吸收利用障碍，钩虫病可造成长期少量失血，铁随失血而丢失。
（2）临床表现。
轻度贫血主要表现为面色苍白，睑结膜、口唇、耳垂、指甲床等处缺少血色，常在因其他原因就诊血液检验时发现。
重度贫血时上述表现加重，并出现呼吸、脉搏频率加快，活动时心慌、气促，肝脾轻度增大等。
长期贫血可影响智力发展。
（3）治疗原则和护理要点。
按医嘱补充铁剂。
注意中、重度贫血小儿的活动量不易过大。
（4）预防。
合理搭配膳食，注意含铁食物如动物血、肝脏等的添加，注意富含维生素C食物的添加。
不饮茶水以防影响铁的吸收。
用铁制炊具烹调食物，以利补铁。
2.巨幼红细胞性贫血
（1）维生素B12及叶酸缺乏的原因
1）摄入量不足：
单纯母乳喂养未添加辅食或偏食，均可致摄入量不足。
2）疾病：
尤其胃肠道疾病，可影响维生素B12和叶酸的吸收利用。
（2）临床表现。
同“缺铁性贫血”的一般表现。
此外，尚有一些神经精神症状，如表情呆滞、嗜睡、对外界反应差等。
可出现肢体、头部、口唇甚至全身无意识的颤抖。
可有智力和动作发育迟缓或倒退现象，如从原来的会笑、能坐、能爬等转变为不会、不能。
（3）治疗原则和护理要点。
按医嘱补充维生素B12和叶酸。
有明显神经系统症状者，以补充维生素Blz为主。
病情较重或以缺乏叶酸为主者，加用叶酸。
注意中、重度贫血小儿的活动量不宜过大。
（4）预防。
及时添加辅食和合理搭配膳食，注意补充富含维生素B12和叶酸的食物以及富含维生素C的食物。
以羊奶为主食者，更需补充叶酸。
（三）肥胖症
肥胖指身体中脂肪堆集过多。
如果体重超过同年龄、同身荷儿童体重平均值2个标准差，可诊断为肥胖症。
病理性肥胖较为少见，可见于一些中枢神经系统疾病、内分泌紊乱以及一些原因不明的综合。
其特点为脂肪分布不均匀，并伴有一些其他方面病变的临床表现。
对此不予赘述。
以下所说肥胖症，特指“单纯性肥胖症”。
研究证明，成人的一些慢性病如高血压、冠心病、2型糖尿病、高血脂等的发病均与肥胖有一定关系，许多肥胖儿的血压、糖耐量、血三酰甘油（甘油三酯）等指标也明显超出了正常水平。
令人担忧的是，近年来随着物质生活水平的不断提高，超重或肥胖的成人和小儿越来越多。
这些肥胖者有些已经成为上述慢性病病人，有些正处在上述慢性病的早期，特别是小儿肥胖者，已构成上述慢性病的“后备大军”。
肥胖，正日益成为一个公众非常关心的严重社会问题。
控制肥胖，也要从娃娃抓起。
1.病因
主要为进食过多和活动过少。
此外，遗传、精神心理因素可有一定作用。
2.临床表现
食欲旺盛，食量超常，偏食。
懒动，喜卧，爱睡。
体格发育较正常小儿迅速。
体重明显超过同龄同身高者。
脂肪呈全身性分布，以腹部为著。
智力发育正常。
3.治疗原则和预防措施
（1）加强饮食管理：
提倡平衡膳食，合理搭配蛋白质、脂肪、糖类<碳水化合物）和水果、蔬菜应，控制总热量。
（2）适当运动：
提高小儿对运动的兴趣，坚持每天必要的锻炼，并持之以恒。
（3）遵循循序渐进的原则：
无论是控制饮食、增加运动量，还是减轻体重，都不应急于求成。
要制订科学的进度指标，一步一步逐渐达到目的。
二、五官疾病
（一）龋齿
1.病因
（1）细菌因素：
口腔内细菌可溶解牙齿组织中的有机物质，又可作用于牙缝中的食物残渣而产生酸性物质，使牙釉质脱钙，从而使组织缺损形成龋齿。
（2）牙齿本身因素：
牙齿的点、隙、裂、沟等薄弱处易患龋齿；发育不良、钙化不良和位置不正的牙齿，也易患龋齿；学前儿童乳牙牙釉质、牙本质较薄更易患龋齿。
2.临床表现
（1）浅层龋：
仅累及牙表面釉质层，可无症状。
（2）中层龋：
累及牙本质浅层，形成龋洞，病牙对冷、热、酸、甜等刺激敏感。
（3）深层龋：
累及牙本质深层，接近牙髓，冷、热等刺激或食物嵌入龋洞均会引起疼痛。
深层龋可并发牙髓炎。
3.治疗原则
请牙科医生用特殊材料填充龋洞。
4.预防
（1）重视口腔卫生；教会小儿饭后漱口，及时清除食物残渣。
3岁以后，可学习刷牙，早晚各一次。
（2）坚固牙齿：
合理营养，多晒太阳，补充维生素D和钙剂。
（3）预防牙齿排列不齐：
不吮吸干橡皮奶头，纠正吮吸手指、咬铅笔等不良习惯，恒牙萌出时及时拔去滞留的乳牙。
（二）弱视
弱视是指一眼或双眼视力达不到正常标准，而又查找不出影响视力的明显眼病，验光配镜也得不到纠正。
本病属于儿童视觉发育障碍性疾病。
1.病因
（1）斜视：
半数病例与斜视有关，两者相互影响。
斜视使小儿产生复视，为排除这种视觉紊乱，大脑就抑制来自斜眼的视觉冲动，久之，斜眼形成弱视。
（2）屈光不正或屈光参差（两眼屈光度数不等）：
久之，视力差者成为弱视。
（3）形觉剥夺：
由于种种原因不适当地遮盖过某只眼睛，该眼因缺少光刺激，致视觉发育停顿，形成弱视。
（4）先天性弱视。
2.危害性
正常的视力功能包括立体视觉，即物体虽然在两眼视网膜上单独成像，但大脑能将其融合成一个有立体感的物象，称双眼单视功能。
患弱视的儿童，因不能建立完善的双眼单视功能，难以形成立体视觉。
缺乏立体立体视觉则不能很好分辨物体的远近、深浅等，难以完成精细的技巧，对生活、学习和将来的工作都带来不良的影响。
治疗弱视的最佳阶段为学龄前。
随着年龄的增长，治愈的可能性逐渐减少。
因此，早发现、早治疗是使患儿恢复正常视觉功能的关键。
3.早发现弱视（预防）
（1）小儿入园后，至少每年普查一次视力，发现视力不正常者应及时通知其家长，请眼科医生检查治疗。
（2）注意及时纠正小儿的不良坐姿，如发现经常用歪头偏脑的姿势视物，或由斜视，应及时去医院检查治疗。
（三）急性结膜炎
俗称“红眼”或“火眼”，是传染性极强的急性眼病，易于流行。
1.病因
由细菌感染引起，常见致病菌为葡萄球菌、肺炎双球菌、链球菌等
2.临床表现
自觉眼部异物或烧灼感，分泌物多，一般不伴视力障碍。
当累及角膜时，才有疼痛
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