住院医师规培考共科目题整理.docx
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住院医师规培考共科目题整理
1、艾滋病患者死亡后,HIV会:
C
A、继续存活
B、存活很长一段时间
C、很快死亡
D、以上均不对
2、发热护理包括:
D
A、保持室内新鲜空气
B、通过洗浴或用湿布抹皮肤降温或其他物理降温方法
C、给发烧者喝大量的水、淡茶、汤或果(菜)汁
D、以上均是
3、腹泻护理包括:
D
A、补充液体,预防脱水
B、不应喝加糖果汁、甜茶水、各种出售的饮料、咖啡、药茶等
C、少食多餐营养品和容易消化的食物
D、以上均是
4、皮肤护理包括:
D
A、保持皮肤清洁干爽
B、用水使皮肤变凉或吹风
C、涂抹保护性药膏以减轻痛苦,防止皮肤发干
D、以上均是
5、临终关怀的方式有:
D
A、提供医疗关怀
B、采取爱抚疗法
C、满足临终者的合理需求
D、以上均是
6、呼吸道护理包括:
D
A、按摩或在背后轻轻拍打帮助清除肺粘液
B、大量饮水、深呼吸热蒸汽,可有助于化痰止咳
C、喝加糖或蜂蜜的热茶或采用一些其他民间方法如让病人吃隔水蒸的梨加冰糖、贝母来减轻咳嗽等
D、以上均是
7、家庭护理包括:
A
A、自我护理及家庭成员的照顾
B、自我护理
C、家庭成员的照顾
D、精神护理
8、环境护理包括:
D
A、房间定时通风、定期消毒,保持室内空气清新和清洁卫生
B、减少各种因素造成的噪音
C、保持地面清洁、干燥、室内温暖
D、以上均是
9、艾滋病的治疗原则是:
B
A、临时治疗
B、终身治疗
C、不治疗
D、以上均不是
10、国家对(A)艾滋病患者实行免费抗病毒治疗:
A、农民
B、工人
C、教师
D、公务员
艾滋病咨询技巧及心理护理
1、(A)是咨询员与求询者建立的相互维系关系的基本保障,也是咨询员最起码的道德准则:
A、保密
B、知情同意
C、尊重
D、无伤害
2、提供关怀与支持的意义是:
D
A、HIV感染者和艾滋病病人的需要
B、个人和家庭享有健康生活的需要
C、国家经济发展和社会稳定的需要
D、以上均是
3、自杀在(A)出现的机会最大:
A、焦虑和抑郁
B、危机期
C、自我封闭
D、以上均不是
4、如果感染了HIV应注意:
D
A、感染者应该维护自己的健康,预防感染其他疾病
B、保护配偶和性伴免受感染,避免血液途径传播
C、如果感染者或其妻子是育龄妇女,应为其提供有关避孕、计划生育等方面的咨询
D、以上均是
5、HIV感染者和病人心理反应的第一个阶段称为:
B
A、焦虑和抑郁
B、危机期
C、自我封闭
D、以上均不是
6、进行危机干预时应在(D)识别求询者的心理状态和心理功能:
A、认知方面
B、情感方面
C、行为方面
D、以上均是
7、艾滋病咨询的执行者是:
D
A、医生、护士
B、社工
C、同伴教育人员
D、以上均是
8、HIV感染者和病人心理反应会经历(C)个阶段:
A、1
B、2
C、3
D、4
9、咨询员在行为危险性评估中应注意:
D
A、淡化问题的敏感性
B、使用行为危险评估表进行评估
C、将行为危险评估与健康教育有机结合起来
D、以上均是
10、艾滋病病毒感染者及患者的心理护理包括:
D
A、鼓励艾滋病感染者和病人保持良好心态
B、让HIV感染者和艾滋病患者树立战胜疾病的信心
C、鼓励艾滋病感染者和患者与其他病友建立相互联系,诉说各自内心的感受,宣泄情感
D、以上均是
本组考试由题库随机抽取10道题目,全部答对后视为通过
病历书写学习
1、在新的《病历书写基本规范》中,住院病历新增了什么内容:
A、病案首页、入院记录
B、病程记录、手术同意书
C、麻醉同意书、病危(重)通知书
D、医嘱单、体温单
2、新的《病历书写基本规范》规定,至少多长时间记录一次病程:
A、1天
B、3天
C、5天
D、7天
3、急会诊时会诊医师应当在会诊申请发出后多长时间内到场:
A、10分钟B、30分钟
C、2小时D、4小时
4、因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后多长时间内据实补记:
A、6小时
B、4小时
C、2小时
D、1小时
5、关于知情同意,以下说法错误的是:
A、对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动,应当由患者本人签署知情同意书
B、患者不具备完全民事行为能力时,应当由其法定代理人签字
C、患者因病无法签字时,应当由其授权的人员签字
D、为抢救患者,在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下,可先不用签字
6、有创诊疗操作记录的内容包括:
A、操作名称、操作时间
B、操作步骤、结果及患者一般情况
C、记录过程是否顺利、有无不良反应,术后注意事项及是否向患者说明,操作医师签名
D、以上皆是
7、关于病历书写的基本要求,以下说法不正确的是:
A、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范
B、病历书写应当使用蓝或黑色油水的圆珠笔
C、应规范使用医学术语,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确
D、病历书写应当使用中文,无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可使用外文
8、现病史的内容包括:
A、发病情况、主要症状特点及其发展变化情况
B、伴随症状、发病后诊疗经过及结果
C、睡眠和饮食等一般情况的变化
D、以上皆是
9、病历书写错误时,以下做法正确的是:
A、病历中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨
B、病历中出现错字时,可采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹
C、上级医务人员没有审查修改下级医务人员书写的病历的责任
D、病历中出现错字时,应当将错字完全涂掉,使原记录不可辨认
10、以下未被纳入到病程记录中的是:
A、麻醉记录单、手术及手术护理记录单、护理记录
B、会诊意见、疑难病例计讨论记录、上级医师查房记录
C、出院记录、死亡记录、死亡病例讨论记录
D、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书
侵权责任
1、关于医务人员是否尽到合理告知说明义务的相关说法不恰当的是()
A、是判断患方是否存在过错的关键
B、在《侵权责任法》中第五十五条有相应规定
C、合理告知义务并没有准则,最重要的是留下足够的证据
D、合理告知义务并不需要在病历中体现
2、在患者李丽云血氧骤降时医院进行了辅助呼吸,并再次与家属沟通,但是家属拒签字。
同时,医院紧急上报卫生系统各级领导。
此时关于医院尽到的义务不包括()
A、医院有推脱责任的嫌疑
B、医院尽到合理诊疗的义务
C、医院尽到合理告知的义务
D、医院有风险转移的过程
3、当患者本人无法表达自己意志时,如昏迷时,下列处理方法最恰当的是()
A、听取近亲属、第一顺序继承人的意见
B、根据实际需要来治疗
C、等待患者清醒
D、医院自行决定
4、关于在紧急情况下,患者的知情同意权叙述不正确的是()
A、此时患者的知情同意权依然存在
B、此时实现方式主要是通过医疗机构的负责人或者授权的负责人的批准
C、依据《侵权责任法》第五十六有相应规定
D、患者此时已不具有知情同意权
5、在现阶段医患关系公益性定性的前提下,医院下列处理最不恰当的是()
A、可以采取不同的方式进行治疗
B、绝不能不治
C、需要治疗时一定要进行
D、若患者不缴费可拒绝对患者进行治疗
6、因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,下列处理最恰当的是()
A、争取与其亲属联系
B、等待患者清醒
C、经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可立即实施相应的医疗措施
D、立即进行治疗
7、《侵权责任法》第六十条规定:
患者有损害,因下列情形之一的,医疗机构不承担赔偿责任,其中涉及的内容不包括()
A、患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗
B、医务人员存在少量过错时
C、医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务
D、限于当时的医疗水平难以诊疗
8、关于李丽云案下列叙述错误的是()
A、转诊的处理也是一种治疗方式
B、医院诊断后认为需要手术,并准备手术室,此时尽到了合理诊疗的义务
C、医院缺少完整的诊疗过程
D、患者指定肖志军为委托人的过程是授权委托
9、关于医师在紧急情况下的强制权表述正确的是()
A、不应该赋予医师在一些紧急情况下的强制权
B、应该赋予医师在一些紧急情况下的强制权
C、根据实际需要而定
D、以上表述均不正确
10、在李丽云案中,关于“患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗”与“医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务”这两款的叙述正确的是()
A、患方不存在过错
B、医方没尽到合理诊疗的义务
C、患方有过错,医方尽到了合理诊疗的义务
D、医患双方均存在过错
肺结核的诊断
1、2000年卫生部批准的新结核病分类包括(D)?
A、原发性肺结核
B、血行播散性肺结核
C、结核性胸膜炎
D、以上都是
2、87~100%粟粒性结核病患者出现的症状是(A)?
A、发热
B、盗汗
C、体重下降
D、超敏感症候群
3、有关PPD皮肤试验的临床意义,说法正确的是(B)?
A、结素反应阳性可以区分发病.病变活动.恶化
B、结素反应阳性,不能区别是人型结核感染亦或是其它分枝杆菌感染
C、结素反应强阳性提示机体处于病变恶化期
D、能区别是BCG接种所致亦或自然感染。
4、菌阴肺结核的诊断要点不包括(A)?
A、肺结核临床症状和胸部X线表现隐匿
B、抗结核治疗有效
C、支气管肺泡灌洗液检出抗酸杆菌
D、结核菌素(PPD5TU)皮肤试验强阳性
5、结核病易感人群包括(D)?
A、糖尿病
B、矽肺
C、慢性酗酒
D、以上都是
6、结核病最基本的细菌学检查方法是(B)?
A、噬菌体法检测
B、涂片和培养
C、PPD皮肤试验
D、以上都不是
7、可以鉴定死菌与活菌的结核菌培养方法是(C)?
A、液体培养基培养
B、噬菌体法检测
C、罗氏培养
D、双相培养基培养
8、由一张芯片可以对临床标本做出下列哪种诊断?
D
A、是否为分枝杆菌感染
B、为哪种分枝杆菌感染
C、所感染的结核分枝杆菌是否耐药,耐哪几种药物。
D、以上都可以
9、咳嗽咳痰(B),即应考虑有肺结核可能,应进一步检查?
A、1~2周
B、2~3周
C、3~4周
D、4~5周
10、老年结核病特点不包括(C)?
A、症状隐蔽
B、伴发症.并发症多
C、不易被延误诊断或漏诊
D、PPD(OT)反应低下或后移
霍乱的诊断及治疗
1、霍乱的临床特征有(D)。
A、轻重不一
B、轻者多见,仅有轻度腹泻
C、重者剧烈吐泻大量米泔水样排泄物,并引起严重脱水、周围循环衰竭及急性肾功能衰竭
D、以上均是
2、霍乱死亡病人的主要病理变化错误的是(A)。
A、肠道病理改变非常显著
B、肠道皮下组织和肌肉极度干瘪
C、死后尸体迅速僵硬
D、肠腔内充满“米泔水”样液体
3、下列哪项不是霍乱患者静脉补液的原则(C)。
A、早期、快速、适量
B、先盐后糖,先快后慢
C、均采用口服补液
D、见尿补钾
4、下列哪项有利于霍乱诊断(D)。
A、疑似病例的日常生活用品或家居环境中检出O1群和(或)O139群霍乱弧菌者
B、疑似病例的粪便、呕吐物或肛拭子标本霍乱弧菌毒素基因PCR检测阳性者
C、在霍乱暴发疫情中,具有直接暴露史且在同一潜伏期内出现无痛性腹泻或伴呕吐症状者
D、以上均是
5、霍乱患者大便形状描述不正确的是(D)。
A、米泔水样
B、泥浆样
C、黄水样
D、脓血便
6、关于霍乱临床表现错误的是(D)。
A、吐泻为无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重
B、典型大便为米泔水样
C、严重脱水患者出现烦躁不安,皮肤干皱无弹性
D、一般病人都出现高热
7、霍乱病人的腹泻属于(B)。
A、侵袭性腹泻
B、分泌性腹泻
C、果浆样大便
D、以上均不是
8、引起霍乱的主要原因是(A)。
A、霍乱肠毒素
B、血凝素
C、霍乱内毒素
D、神经氨酶
9、霍乱并发症不包括(D)。
A、心力衰竭
B、急性肺水肿
C、急性肾功能衰竭
D、失明
10、治疗霍乱的关键环节是(C)。
A、抗菌药物
B、并发症治疗
C、补充液体和电解质
D、休息
结核病的发生和流行
1、下列哪个国家已完成了结核病流行病学调查?
A
A、越南
B、中国
C、缅甸
D、印度尼西亚
2、对流动人口中的结核患者,特别是(A)患者要实行DOTS策略。
A、排菌肺结核
B、PPD阳性
C、抗结核药耐药
D、以上都不适合
3、结核病的飞沫传染学说是(C)提出的?
A、17世纪末
B、18世纪末
C、19世纪末
D、20世纪末
4、有关DOTS(短程督导化疗),说法正确的是(B)?
A、DOTS可达到65%以上的结核治愈率
B、结核患者的疗程缩短至6~8个月
C、治疗2个月的痰菌阴转率即达到70%以上
D、以上都对
5、对流动人口结核病的控制要点包括(D)?
A、纳入结核病防治规划
B、加强患者的发现和治疗管理
C、加强接触者检查,防止暴发流行
D、以上都是
6、结核病最常见的传播途径是(A)?
A、飞沫传染
B、接触传染
C、消化道传染
D、血液传染
7、艾滋病患者(B)死于结核病?
A、1/4
B、1/3
C、1/2
D、以上都不是
8、结核病是艾滋病患者最常见的机会性感染,一般约占(D)?
A、10%-20%
B、20%-30%
C、20%-40%
D、20%-50%
9、流动人口为何易患结核病(D)?
A、生活条件差
B、劳动力供过于求,给流动人员带来沉重压力。
C、家庭化倾向加重了经济负担,居住和生活条件更加困难。
D、以上都是
10、结核病消化道感染是因为(B),导致的肠道感染?
A、人型结核分枝杆菌
B、牛型结核分枝杆菌
C、不定型结核分枝杆菌
D、以上都不是
临床用药的思维方法
1、根据药物配伍禁忌,生理盐水中不能加入:
C
A、维生素C
B、庆大霉素
C、两性霉素B
D、丁胺卡那霉素
2、根据药物配伍禁忌,葡萄糖溶液中不能加入:
B
A、维生素C
B、维生素B12
C、维生素B6
D、氯化钾
3、维生素C和以下哪种药物有化学性配伍禁忌:
B
A、维生素B6
B、双黄连粉针剂
C、氯化钾
D、葡萄糖
4、抗酸药可减少哪些药物的吸收:
D
A、喹诺酮类
B、阿奇霉素
C、利福平
D、以上皆是
5、一般不宜与酸性药物合用的药物是:
C
A、葡萄糖注射液
B、肾上腺素注射液
C、喹诺酮类药物
D、乳酶生、多酶片
6、以下属于高风险药物的是:
D
A、抗生素和抗病毒药
B、抗癫痫药或口服降糖药
C、心血管系统或消化系统用药
D、以上皆是
7、以下联合用药中,没有配伍禁忌的是;A
A、双氢氯噻嗪和各类降压药
B、阿斯匹林和氨茶碱
C、敌百虫+碱性药
D、红霉素和林可霉素
8、在酸性环境中有活性,在碱性环境下活性明显降低的是:
B
A、氨茶碱
B、乳酶生、多酶片
C、碳酸氢钠
D、利尿素
9、临床用药的原则为:
D
A、依据循证循医学的原则或Loeb法则
B、安全和个体化原则
C、药物的科学配伍原则和药效-经济学原则
D、以上皆是
10、以下联合用药中,相互之间不具有协同作用的是:
C
A、青霉素和丙磺舒
B、双氢氯噻嗪和各类降压药
C、红霉素和阿司匹林
D、吗啡和阿托品
1、房颤患者发生卒中的高危因素有:
D
A、体循环栓塞
B、血栓栓塞病史
C、卒中一过性、缺血性发作
D、以上皆是
2、要完成循证医学,需要满足的要素是:
D
A、有研究的证据
B、临床医生的专业技能和经验
C、病人的参与
D、以上皆是
3、高血压合并糖尿病的病人,应该首选:
B
A、钙通道阻滞剂
B、ACEI
C、β受体阻滞剂
D、利尿剂
4、含有随机对照RCT的质量越多的荟萃分析,其推荐的级别应该是:
A
A、A级
B、B级
C、C级
D、D级
5、房扑的患者,其抗拴治疗的方法与房颤应该是相同的,这个证据是:
C
A、A级
B、B级
C、C级
D、D级
6、大部分的药物是通过哪个亚通道代谢的:
B
A、CYP2D6
B、CYP3A4
C、CYP2C8
D、CYP1A1
7、房颤患者为年龄大于75岁的高血压,有心力衰竭,建议使用维生素K拮抗剂,我们推荐的级别是:
A
A、A级
B、B级
C、C级
D、D级
8、β受体阻滞剂应从小剂量的开始,心率低于多少不主张应用:
A
A、50次/分
B、60次/分
C、70次/分
D、80次/分
9、高血压患者心血管获益的最关键的因素是:
C
A、保护心血管功能
B、低盐低脂饮食
C、积极降压达标
D、适量锻炼身体
10、高血压患者合并有心衰应首选:
B
A、ARB
B、ACEI
C、利尿剂
D、强心剂
流行性腮腺炎的诊断及防治