工程竣工验收备案表.docx

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工程竣工验收备案表

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备案编号：

年度

房屋工程：

FW（）

市政设施：

SS（）

房屋建筑和市政基础设施工程

竣工验收备案表

工程名称：

：

建设单位（章）

陕西省住房和城乡建设厅印

专业资料．

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工程概况表

（一）

称程名工

详细地址工程

筑建面积

结构㎡类型

日竣工验收期

层数

层地上层、地下

证施工许可号

发证机关

建设单位

单位名称

联系电话

法定代表人

项目负责人

勘察单位

单位名称

级质资等书编号证

法定代表人

项目负责人

注册勘察工程师证书编号

设计单位

单位名称

级质资等号编证书

法定代表人

项目负责人

注册结构工程师证书编号

监理单位

单位名称

资质级等号书证编

法定代表人

项目负责人

注册监理工程师证书编号

施工单位

单位名称

资等质级证号书编

法定代表人

项目负责人

注册建造师证书编号

备注：

建设单位直接发包的，所有专业分承包单位应填写工程概况表

（二）

专业资料．

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工程概况表

（二）

业专承分单包位

单位名称

级质等资证书编号

法定代表人

项目负责人

项目经理证书编号

业专承分单包位

单位名称

资质等级证书编号

法定代表人

项目负责人

项目经理证书编号

业专承分单包位

单位名称

级资质等证书编号

法定代表人

项目负责人

项目经理证书编号

业专承分单包位

单位名称

等资质级证书编号

法定代表人

项目负责人

项目经理证书编号

业专承分单包位

单位名称

资质等级证书编号

法定代表人

项目负责人

项目经理证书编号

业专承分单包位

单位名称

资质级等证书编号

法定代表人

项目负责人

项目经理证书编号

业专承分单包位

单位名称

等资质级证书编号

法定代表人

项目负责人

项目经理证书编号

业专承分单包位

单位名称

等资质级证书编号

法定代表人

项目负责人

项目经理证书编号

专业资料．

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竣工验收备案申报

建设单位

单位（项目）负责人：

年月日

（公章）

专业资料．

.

专业资料．

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备案机关意见：

新建、改建、建设单位年工程，于扩建的

日竣工验收会议通过验收，结论为工程质量合格。

月

日报送的竣工月经对建设单位年月年验收备案文件及工程质量监督机构

日提交的工程质量监督报告核查，符合要求，准予备案。

：

经办人关备案机

人：

负案机关责备

日年月

章）公（

专业资料．

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建设工程竣工验收报告

工程名称：

）（建设单位章：

陕西省住房和城乡建设厅印

专业资料．

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填表说明

1、竣工验收报告由建设单位填写；

2、竣工验收报告一式四份，字迹要清晰工整，建设单位、城建档案管理部门、备案机关、监督机构各存一份；

3、报告内容必须真实可靠，如发现虚假情况，不予备案；

4、报告须经建设、勘察、设计、施工、监理单位法定代表人签字，并加盖单位公章后方为有效；

建设工程竣工验收条件

1、完成建设工程设计和合同约定的各项内容；

2、有完整的技术档案和施工管理资料，各专项验收应符合要求：

3、有工程使用的主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场检验报告，有关安全和功能的检测资料应完整。

4、有勘察、设计、施工、监理等单位分别签署的质量合格文件；

5、有施工单位签署的工程质量保修书，建设单位提供住宅工程使用说明书和质。

量保证书

专业资料．

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竣工项目审查表

（一）

工程名称

工程用途

工程详细地址

工程规模

建筑结工程构类市政型工程

地上（层）

地下

（层）

总高度

）（m

建筑面积

㎡）（

设计使用抗震设防（年）度年烈度限

竣工验收日期

日月年

注册监督号

建设单位

单位名称

联系电话

法定代表人

项目负责人

勘察单位

单位名称

资质等级证书编号

法定代表人

项目负责人

注册勘察师证书编号

设计单位

单位名称

资质等级证书编号

法定代表人

项目负责人

注册结构工程师证书编号

监理单位

单位名称

资质等级证书编号

法定代表人

项目总监理工师程

注册证书编号

施工单位

单位名称

资质等级证书编号

法定代表人

项目负责人

项目经理证书编号

备注：

建设单位直接发包的，所有专业分承包单位应填写竣工验收审查表

（二）

专业资料．

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竣工验收审查表

（二）

专业分承包单位

单位名称

资质等级证书编号

法定代表人

项目负责人

项目经理证书编号

专业分承包单位

单位名称

资质等级证书编号

法定代表人

项目负责人

项目经理证书编号

专业分承包单位

单位名称

资质等级证书编号

法定代表人

项目负责人

项目经理证书编号

专业分承包单位

单位名称

资质等级证书编号

法定代表人

项目负责人

项目经理证书编号

专业分承包单位

单位名称

资质等级证书编号

法定代表人

项目负责人

项目经理证书编号

专业分承包单位

单位名称

资质等级证书编号

法定代表人

项目负责人

项目经理证书编号

专业分承包单位

单位名称

资质等级证书编号

法定代表人

项目负责人

项目经理证书编号

专业资料．

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竣工项目审查表（三）

目审查项及内容

况查审情

一、完成建设工程设计项目及内容1、地基与基础工程2、主体结构工程3、建筑装饰装修工程、建筑屋面工程4、建筑给水排水及采暖工程56、建筑电气工程、智能建筑工程7、通风与空调工程89、电梯安装工程、建筑节能工程10

二：

完成合同约定的各项内容情况、总包合同约定12、分包合同约定、专业承包合同约定3

专业资料．

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竣工项目审查表（四）

三：

技术档案和施工管理资料、建设前期、施工图设计审查等技术档1案2、监理技术档案和管理资料3、施工技术档案和管理资料

四：

工程使用的主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验报告、主要建筑材料1、构配件2、设备3

五、勘察、设计、施工、工程监理等单位分别签署的质量合格文件1、勘察单位工程质量检查报告2、设计单位工程质量检查报告3、施工单位工程竣工报告

《工程质量保修书》、《工程使用说明六：

、《工程质量保证书》书》

审查结论：

建设单位项目负责人：

审查人签字：

日月年

专业资料．

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竣工工程质量验收实施情况

验收组织机构

建设单位应按照国家和地方现行有关竣工工程质量验收的规定组织竣工工程质量验收，不得简化程序。

建设单位验收负责人签字表

姓名

职务

职称

工程竣工验收分组人员签名表

收验组专业

组长

组员

建设

勘察

设计

施工

监理

程筑建工

设备安装工程

工程技术资料

他（其）

注：

建设、监理、设计、施工单位的专业人员均必须参加相应的验收专业组。

本表必须现场签署，由建设单位保存。

专业资料．

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单位工程质量竣工验收记录

序号

分部工程名称

验收意见

验收记录

1

地基基与础工程

分部，经查1、共分部符合标准及设计要求。

、质量控制资料核查2（完整、不完整）。

安全和主要使用功能、3检测结果：

项，符合要共检测求项。

4、观感质量评价：

差□一般□好□

2

工程结体构主

3

程装修工建筑装饰

4

程屋面工建筑

5

暖工程排水及采建筑给水、

6

程气工建筑电

7

筑程智工能建

8

程调风工与通空

9

程梯电工装安

10

工建能程节筑

存在缺陷问题：

综合验收结论：

建设单位（公章）项目负责人签字：

日月年

监理单位（公章）责项目负人签字：

日月年

勘察单位（公章）项目负责人签字：

日月年

设计单位（公章）项目负责人签字：

日月年

施工单位

（公章）项目负责人

签字：

日月年

专业资料．