山东济南监理报验单表格.docx
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山东济南监理报验单表格
JL-A1
工程开工/复工报审表
工程名称:
编号:
致(监理单位):
我方承担的工程,已完成了以下各项工作,具备了开工/复工条件,特此申请并签发开工/复工指令。
附:
1、开工报告
2、(证明文件)
承包单位(章)
项目经理
日期
审查意见:
项目监理机构
总监理工程师
日期
JL-A2
施工组织设计(方案)报审表
工程名称:
编号:
致(监理单位):
我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计(方案)的编制,并经我单位上级技术部门审查批准,请予以审查。
附:
施工组织设计(方案)
承包单位(章)
项目经理
日期
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师
日期
总监理工程师审核意见:
项目监理机构
总监理工程师
日期
JL-A3
分包单位资格报审表
工程名称:
编号:
致(监理单位):
经考察,我方认为拟选择的(分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。
分包后,我方仍承担总包单位的全部责任。
请予以审查和批准。
附:
1、分包单位资质材料;
2、分包单位业绩材料。
分包工程名称(部位)
工程数量
拟分包工程合同额
分包工程占全部工程
合计
承包单位(章)
项目经理
日期
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师
日期
总监理工程师审查意见:
项目监理机构
总监理工程师
日期
JL-A4
报验申请表
工程名称:
编号:
致(监理单位):
我单位已完成了工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。
附件:
承包单位(章)
项目经理
日期
审查意见:
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
JL-A5
工程款支付申请表
工程名称:
编号:
致(监理单位):
我方已完成了
工作,按施工合同的规定,建设单位应在
年月日前支付该工程款共(大写)(小写),现报上工程付款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。
附件:
1、工程清单;
2、计算方法。
承包单位(章)
项目经理
日期
JL-A6
监理工程师通知回复单
工程名称:
编号:
致(监理单位):
我方接到标号为的监理工程师通知后,已按要求完成了工作,现报上,请予以复查。
详细内容:
承包单位(章)
项目经理
日期
复查意见:
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
JL-A7
工程临时延期申请表
工程名称:
编号:
致(监理单位):
根据施工合同条款条的规定,由于原因,我方申请工程延期,请予以批准。
附件:
1、工程延期的依据及工期计算
合同竣工日期:
申请延期竣工日期:
2、证明材料
承包单位(章)
项目经理
日期
JL-A8
费用索赔申请表
工程名称:
编号:
致(监理单位):
根据施工合同条款条的规定,由于原因,我方要求索赔金额(大写),请予以批准。
索赔的详细理由及经过:
索赔金额计算:
附:
证明材料
承包单位(章)
项目经理
日期
JL-A9
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称:
编号:
致(监理单位):
我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)。
现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:
,请予以审查。
附件:
1、数量清单
2、质量证明文件
3、自检结果
承包单位(章)
项目经理
日期
审查意见:
经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟订部位。
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
JL-A10
工程竣工报验单
工程名称:
编号:
致(监理单位):
我方已按合同要求完成了工程,经自检合格,请予以检查和验收。
附件:
承包单位(章)
项目经理
日期
审查意见:
经初步验收,该工程
1、符合/不符合我国现行法律、法规要求;
2、符合/不符合我国现行工程建设标准;
3、符合/不符合设计文件要求;
3、符合/不符合施工合同要求。
综上所述,该工程初步验收合格/不合格,可以/不可以组织正式验收。
目监理机构
总监理工程师
日期
JL-A11
设计总体方案报审表
设计项目名称:
编号:
致(监理单位):
我方已根据设计(订货)合同的有关规定完成设计总体方案的编制,并完成内部审批手续,请予以审查。
附:
设计总体方案:
设计单位(章)
项目经理
日期
总监理工程师审核意见:
项目监理机构
总监理工程师
日期
JL-A12
设计分包单位资格报审表
设计项目名称:
编号:
致(监理单位):
经考察,我方拟选择
承担部分的设计任务。
分包后,我方仍承担设计合同约定的全部责任。
请予以审查。
附:
1、设计分包单位资质材料;
2、设计分包单位业绩材料。
监理工程师审查意见:
监理工程师
日期
总监理工程师审核意见:
项目监理机构(章)
总监理工程师
日期
JL-A13
设计费支付申请表
设计项目名称:
编号:
致(监理单位):
按合同规定,设计委托单位应于年月日前支付设计费
元。
请予以审查并开具设计费支付证书。
附件:
设计完成内容清单。
设计单位(章)
项目设计负责人
日期
JL-A14
制造工艺/检验计划/试验方案报审表
设备项目名称:
编号:
致(监理单位):
我方根据合同有关规定完成了
制造工艺/检验计划/试验方案的编制,并完成内部审批手续,请予以审查。
附:
1、制造工艺;
2、检验计划;
3、试验方案。
监理工程师审查意见:
监理工程师
日期
总监理工程师审核意见:
项目监理机构(章)
总监理工程师
日期
JL-A15
分包(工艺协作)单位资质报审表
设备项目名称:
编号:
致(监理单位):
经考察,我方拟选择(分包或工艺协作单位)承担制造/工艺协作任务。
分包后我方仍承担作为总承包单位的全部责任。
请予以审查。
监理工程师审查意见:
监理工程师
日期
总监理工程师审核意见:
项目监理机构(章)
总监理工程师
日期
JL-A16
制造款支付申请表
设计项目名称:
编号:
致(监理单位):
我方已完成
制造工作。
按合同规定业主单位应在年月日前支付制造款计
元。
请予以审查并开具制造款支付证书。
附件:
完成工作清单。
设备承制单位(章)
经办人
日期
JL-A17
主要原材料/零配件元器件/设备报审表
设备项目名称:
编号:
致(监理单位):
我方于年月日进厂主要原材料/零配件/元器件/配套设备。
现将质量证明文件及自检结果报你单位,请予以审核。
附:
1、进厂的主要原材料/零配件/元器件/配套设备清单(包括使用部位说明)。
2、质量证明文件。
3、自检结果。
设备承制单位(章)
经办人
日期
审查意见:
项目监理机构(章)
总监理工程师
日期
JL-B1
监理工程师通知单
工程名称:
编号:
致:
事由:
内容:
项目监理机构(章)
总/专业监理工程师
日期
JL-B2
工程暂停令
工程名称:
编号:
致(承包单位):
由于
原因,现通知你方必须于年月日时起,对本工程的
部位(工序)实施暂停施工,并按下述要求做好各项工作:
项目监理机构(章)
总监理工程师
日期
JL-B3
工程款支付证书
工程名称:
编号:
致(建设单位):
根据施工合同的规定,经审核承包单位的付款申请和报表,并扣除有关款项,同意本期支付工程款共(大写)(小写:
)。
请按合同规定及时付款。
其中:
1、承包单位申报款为:
2、经审核承包单位应得款为:
3、本期应扣款为:
4、本期应付款为:
附件:
1、承包单位的工程付款申请表及附件;
2、项目监理机构审查记录
项目监理机构(章)
总监理工程师
日期
JL-B4
工程临时延期审批表
工程名称:
编号:
致(承包单位):
根据施工合同条款条的规定,我方对你方提出的工期延期申请(第号)要求延长工期
日历天的要求,经过审核评估:
□暂时同意延长日历天。
使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的
年月日延迟到年月日。
请你方执行。
□不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。
说明:
项目监理机构(章)
总监理工程师
日期
JL-B5
工程最终延期审批表
工程名称:
编号:
致(承包单位):
根据施工合同条款条的规定,我方对你方提出的工期延期申请(第号)要求延长工期
日历天的要求,经过审核评估:
□暂时同意延长日历天。
使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的
年月日延迟到年月日。
请你方执行。
□不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。
说明:
项目监理机构(章)
总监理工程师
日期
JL-B6
费用索赔审批表
工程名称:
编号:
致(承包单位):
根据合同条款条的规定,你方提出的费用索赔申请(第号)索赔(大写)经我方审核评估:
□不同意此项索赔。
□同意此项索赔,金额为(大写)。
同意/不同意索赔的理由:
索赔金额的计算:
项目监理机构(章)
总监理工程师
日期
JL-B7
设计费支付证书
设计项目名称:
编号:
致(设计委托单位):
:
根据设计(订货)合同规定,经审核设计单位的付款申请和报表,同意支付设计费共
元,请及时付款。
其中:
1、设计单位申报款为元;
2、经审核应得款为元;
3、本期应扣款为元;
4、本期应付款为元;
附件:
1、设计完成内容清单;
2、项目监理机构审查记录。
项目监理机构(章)
总监理工程师
日期
JL-B8
设计最终延期审批表
工程名称:
编号:
致(设计单位):
根据设计条款条的规定,我方对你方提出的延期最终交图期日历天的要求,经审核:
□同意最终交图期日历天,即年月日止。
□不同意延长最终交图期,请按约定的合同交图期组织好各方力量。
请你方执行。
说明:
项目监理机构(章)
总监理工程师
日期
JL-B9
制造最终交货期延期审批表
设备项目名称:
编号:
致(设备承制单位):
根据设计条款条的规定,我方对你方提出的最终交货日期
日历天的要求,经审核:
□同意最终交货期延长日历天,即年月日止。
□不同意延长交货期,请按合同约定交货期组织好制造工作。
请你方执行。
说明:
项目监理机构(章)
总监理工程师
日期
JL-C1
监理工作联系单
工程名称:
编号:
致:
事由
内容
单位
负责人
日期
JL-C2
工程变更单
工程名称:
编号:
致(监理单位):
由于原因,兹提出
工程变更(内容见附件),请予以审批。
附件:
提出单位
代表人
日期
一致意见:
建设单位代表设计单位代表项目监理机构
签字:
签字:
签字:
日期日期日期