成都市武侯区红十字博爱家园项目.docx
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成都市武侯区红十字博爱家园项目
成都市武侯区红十字博爱家园项目
基线调查报告
一、背景
根据中国红十字总会博爱家园项目实施安排和四川省委、省政府关于深入推进贫困地区、民族地区重大民生工程，着力改善贫困地区、民族地区群众生产生活条件，防范洪涝、泥石流、地震等自然灾害发生的工作部署，结合《四川省红十字会事业2010-2014年发展规划》内容，武侯区红十字会计划实施“百县千村博爱家园工程”，按照把信息化建设作为社会管理的有效手段，着力提高社会管理水平和预防预警、应急处置能力的要求，通过建立红十字基层组织，开展红十字特色工作，促进红十字组织发展和能力建设，保障红十字会围绕中心、服务大局有途径、有载体、有抓手，为省委、省政府实施贫困地区集中连片开发工作发挥积极作用。
为准确掌握社区居民的防灾减灾和卫生健康水平现状，为下一步项目实施提供基线资料和可量化评估的科学依据，武侯区于2011年9月在晋阳街道沙堰社区开展了“博爱家园项目武侯区沙堰社区居民防灾减灾和卫生健康水平基线调查”。
二、调查对象和抽样方法
（一）调查对象
武侯区晋阳街道沙堰社区居民（包括暂住人口）。
（二）样本量
采用估计总体率的样本含量计算公式：
N=
×π×（1-π）/δ2，式中参数确定如下：
1）
为检验水准所对应的
值，本研究取α=0.05（双侧），则
=1.96；
2）π为调查预期现患率，根据第四次国家卫生服务调查结果，2008年居民两周患病率为18.9%，本调查以居民两周患病率作为居民卫生服务需求的评价指标，取π=18.9%估算样本含量；
3）δ为容许误差，取π的15%，即δ=0.15π；
据此，可计算N=1.962×0.189×0.811/（0.189×15%）2=733人。
根据2011年3月开展的武侯区晋阳街道社区诊断调查结果，2011年武侯区晋阳街道平均每户人口为3人，据此，可计算需入户调查的户数为N′=733/3≈244户。
失访率按10%计算，综合人力、物力、时间等因素，则共需要调查271户。
（三）抽样方法
本调查采用二阶段整群抽样方法，具体如下：
1.第一阶段抽样沙堰社区10个居民院落中，由区疾控中心按照随机化原则抽取5个院落，作为初级抽样单位（PSU）。
2.第二阶段抽样在初级抽样单位中，按照随机化原则抽取2-4个居民楼为调查点，调查点内居民户的所有家庭成员全部调查，直至满足样本量为止。
若抽到的一个调查点居民数小于样本量，则直接向邻近居民楼扩大调查。
三、调查方法和调查内容
（一）调查方法
入户面对面问卷调查。
（二）调查过程
（1）确定调查场所：
确定调查居民楼后，由社区卫生服务中心在街道办事处、社区居委会的协助下，确定居民楼楼长等第一联系人，要求其帮助安排、协调、带领入户并动员调查对象。
（2）调查前准备：
社区卫生服务中心成立社区流调队（指定一名负责人）。
流调队成员做好调查前各项准备，包括填写调查表流水号编码，保证编码无重号。
（3）现场安排：
到达现场后调查组组长进行工作分配，调查组成员在居民楼楼长的带领下进行入户；注意在家庭调查场所内应尽量保证各个调查员地点分开，在互不影响的距离内分别询问调查对象，避免相互干扰。
（4）问卷调查：
调查员使用统一调查问卷面对面对调查对象进行询问。
（5）调查结束：
对调查对象进行慢性病危险因素等防治知识健康教育；耐心解答调查对象提出的健康咨询问题；感谢其接受调查。
最后，调查员自查调查表是否完整，是否合乎逻辑并签名，如发现问题，及时纠正或补充。
（6）离开现场：
清理现场，整理调查表，感谢居民楼楼长，离开现场。
（7）组长复核：
调查组长统一核查每份调查问卷并签字，发现问题及时纠正或补充。
（三）调查内容
一般社会人口学特征；慢性病患病状况；卫生服务需求（两周患病情况）；老年人日间照料状况；社区综合防灾减灾状况及居民满意度调查等。
四、资料整理与分析
清洗、整理收集的调查问卷，用Epidata3.0建立数据库进行数据录入，并作逻辑检错；运用SPSS13.0进行统计分析。
五、结果
本次在沙堰社区共完成调查278户、758人。
（一）被调查家庭一般情况
1.常住人口
被调查家庭中，家庭平均人口数为2.8人；家庭人数以2人和3人为主，分别占32.8%和33.2%，详见表1。
表1被调查家庭常住人口数构成
家庭人口数（人）
构成比（%）
1
10.6
2
32.8
3
33.2
4
16.1
5
6.9
6
0.4
合计
100
2.居住面积和住房来源
（1）居住面积
被调查家庭中，家庭住房面积最小为20平米，最大为280平米，平均住房面积为95.1平米；住房面积以100平米以上家庭较多，占42.4%，详见表2。
表2被调查家庭的住房面积情况
住房面积（m2）
构成比（%）
＜10
0.0
10～
0.7
30～
9.1
50～
20.3
80～
27.5
100～
42.4
合计
100
（2）住房来源
被调查家庭中，家庭住房来源以“自购商品房”为主，占54.7%，详见表3。
表3被调查家庭的住房来源情况
住房来源
构成比（%）
福利分房
13.8
单位出租房
0.4
自购福利房
5.8
自购商品房
54.7
集资建房
0.0
租用商品房或私房
23.9
借房
0.0
家传私房
0.4
其它
1.1
合计
100
3.就医可及性
50.4%的被调查家庭离最近医疗机构的距离不足1公里，2.2%距离在5公里以上。
65.7%的被调查家庭去最近医疗机构的时间在20分钟以内，11.3%超过30分钟。
4.家庭经济状况
（1）月收入及家庭生活消费支出
被调查家庭平均月收入为5341.4元，平均每月家庭生活消费支出为4318.6元，详见表4。
表4被调查家庭每月生活消费支出情况
支出项目
每月平均支出（元）
食品
1242.5
衣着及日用品
595.4
住房、水电及燃料
513.0
文化及教育
474.0
医疗保健
353.2
人情
442.7
其它
584.1
合计
4318.6
（2）收支平衡
前一年内，被调查家庭的收支情况以“每月收大于支”为主，占51.2%，详见表5。
表5被调查家庭前一年内收支情况
收支情况
构成比（%）
每月收大于支
51.2
每月收支平衡
28.3
偶尔两三个月支大于收
17.4
约半年支大于收
1.2
月月支大于收
1.9
合计
100
如果出现月支出大于月收入，被调查家庭最常用的办法是“动用过去的存款”，占总人次数的44.7%，详见表6。
5.家庭社保情况
88.9%的被调查家庭未享受社会保障。
享受社会保障的家庭中享受类别包括失业救济（6户）、下岗职工基本生活费（6户）、医疗救助（1户）、其它（10户）；平均每家每月获得社会保障金73元。
表6被调查家庭解决支大于收常用办法
办法
构成比（%）
动用过去的存款
44.7
亲朋好友等资助
22.9
借钱
23.5
变卖家产
3.2
贷款
0.4
单位补助
0.4
其它
4.9
合计
100
6.家庭困难的原因
被调查家庭认为造成家庭困难的直接原因主要是“物价高”，占44.4%；其次是“收入低”，占18.1%。
详见表7。
表7被调查家庭认为家庭困难的原因
原因
构成比（%）
家中就业人口少
6.9
自然灾害、意外事故
1.3
下岗
2.5
文化水平低、没技术
9.4
疾病、损失或残疾
4.4
收入低
18.1
物价高
44.4
不勤俭、有恶习
0.6
其它
12.5
合计
100
（二）被调查居民一般情况
1.性别
被调查居民中，男性357人，占47.1%；女性401人，占52.9%，男女性别比1：
1.12。
2.年龄
被调查居民中，年龄最大90岁，年龄最小不到1岁，平均年龄39.9岁；其中18～44岁年龄组、60岁及以上年龄组分别占调查总人数的47.0%和23.1%。
详见表8。
表8被调查居民的年龄构成情况
年龄组（岁）
人数（人）
构成比（%）
＜18
113
14.9
18～
356
47.0
45～
114
15.0
60～
175
23.1
合计
28172
100
3.婚姻状况
被调查居民的婚姻状况以“已婚”为主，详见表9。
表9被调查居民的婚姻状况
婚姻状况
构成比（%）
未婚
16.9
已婚
80.2
离婚
1.2
丧偶
1.7
合计
100
4.文化程度
被调查居民的文化程度主要为“初中”、“高中”、“大专”和“大学及以上”，详见表10。
表10被调查居民的文化程度
文化程度
构成比（%）
不识字或识字少
3.7
小学
11.0
初中
19.4
高中
21.2
大专
22.5
大学及以上
22.1
不知道
0.1
合计
100
5.职业
（1）在业
55.0%的被调查居民在业，其中单位性质以“事业单位”、“民营企业”和“个体”为主，详见表11。
表11在业被调查居民的单位性质
单位性质
构成比（%）
事业单位
17.0
党政军机关
2.4
国有企业
7.8
集体企业
5.9
合作企业或联营企业
4.3
民营企业
23.7
外企
2.7
个体
31.8
其它
4.3
合计
100
（2）不在业
被调查居民不在业的主要原因是“在校学生”或“离退休”，详见表12。
不在业居民处于无工作状态最短的不到1个月，最长204个月，平均58.8个月。
表12被调查居民不在业的原因
原因
构成比（%）
失去工作
1.0
待安置
0.0
无劳动能力
0.7
待业
5.6
在校学生
10.8
离退休
64.7
料理家务
6.5
其它
10.8
合计
100
6.医疗保障
（1）保障形式
60.1%的被调查居民医疗保障形式为“社会医疗保险”，15.5%为“自费”，详见表13。
表13被调查居民的医疗保障形式
形式
构成比（%）
公费
10.5
劳保
0.8
半劳保
0.0
社会医疗保险
60.1
商业医疗保险
3.8
大病统筹
4.9
自费
15.5
其它
4.5
合计
100
（2）门诊和住院费用分担形式
约三分之一的被调查居民都“不知道”自己门诊和住院费用的分担方式，详见表14。
表14被调查居民门诊和住院费用的分担方式
分担方式
构成比（%）
门诊
住院
个人账户
11.1
-
全部报销
2.8
3.2
部分报销，自付25%以下
7.6
14.4
部分报销，自付25%-50%
6.3
12.3
部分报销，自付50%以上
8.0
13.5
全部自费
30.1
15.2
包干
0.1
0.4
其它
1.1
0.4
不知道
32.7
40.5
合计
100
100
（3）居民对医疗费用的满意情况
被调查居民中，认为个人负担的医疗费用“较高”和“适中”分别占29.7%和28.4%，详见表15。
（4）经常就诊单位及原因
47.3%的被调查居民经常就诊单位为“社区卫生服务站”，“私人诊所”仍占16.5%，详见表16。
表15被调查居民对医疗费用的满意情况
认为医疗费用高低
构成比（%）
很高
15.6
较高
29.7
适中
28.4
较低
17.9
很低
8.4
合计
100
表16被调查居民经常就诊单位
就诊单位
构成比（%）
私人诊所
16.5
卫生室站
1.0
社区卫生服务站
47.3
门诊部所
2.2
街道医院
0.8
市区医院
2.6
市级医院
5.3
省级医院
15.1
部队医院
1.5
其它医疗机构
1.7
不就诊
6.0
合计
100
居民选择就诊单位的主要原因为“方便”和“技术水平高”，详见表17。
表17被调查居民选择就诊单位的原因
原因
构成比（%）
方便
62.1
技术水平高
18.1
服务态度好
2.9
就诊环境好
0.1
设备好
2.3
提供服务合理
0.7
收费合理
3.4
合同或定点单位
5.3
有自己喜欢信任的医生
1.3
有熟人
1.6
其它
2.2
合计
100
（三）被调查居民卫生服务需求和利用情况
1.两周患病情况
（1）两周患病率
689名被调查居民中，12人次自我报告在调查前两周内有身体不适或急、慢性病发作，两周患病率为1.7%；两周患病主要为慢性病；75.0%的两周患病为调查两周前发生并延续到两周内。
（2）疾病严重程度
被调查居民平均每千人口两周内疾病持续天数为97天，每千人两周休工（学）天数为62天，两周休工（学）率为1.2%。
2.慢性病患病情况
（1）慢性病患病率
699名被调查居民中，67人自我报告在调查前半年内患有经医生诊断的慢性病，慢性病患病率为9.6%。
（2）慢性病患病病种
患慢性病的被调查居民中，患病病种前四位详见表18。
表18被调查居民慢性病患病病种
慢性病患病病种
患病率（%）
高血压
6.4
糖尿病
2.3
心脏病
1.3
背痛、腰椎间盘疾病
0.6
（3）慢性病严重程度
患慢性病被调查居民半年内平均影响日常活动17.5天。
3.两周就诊情况
699名被调查居民中，7人次在患病后就诊，两周就诊率为1.0%；主要就诊机构为“私人诊所”、“社区卫生服务站”、“门诊部所”和“省级医院”；就诊费用最低30元，最高2000元，平均费用为640元；对就诊医院最不满意的均为“费用高”。
4.住院情况
662名被调查居民中，9人次在调查前一年内住过院，住院率为1.4%；5人次需要住院但未能住院，其原因主要是“费用高”，主要是“配偶”在家照顾。
（四）老年人日间照料情况
本次调查显示，60岁及以上老年人占被调查居民的23.1%。
1.日间照料来源
被调查老年人在需要得到生活照顾时，63.5%来源于“家人和亲戚”，21.0%来源于“朋友同事”，1.6%“无任何来源”。
详见表19。
表19被调查老年人日间照料来源
来源
构成比（%）
无任何来源
1.6
家人和亲戚
63.5
朋友同事
21.0
工作单位
3.2
党团工会等组织
0.4
宗教、社会团体等非官方组织
0.0
其它
10.3
合计
100
2.金钱应急来源
被调查老年人在需要钱应急时，38.4%来源于“子女”，25.0%来源于“配偶”，1.1%“无任何来源”。
详见表20。
3.困扰自身主要问题
困扰被调查老年人的主要问题是“物价高”和“健康问题”，详见表21。
表20被调查老年人金钱应急来源
来源
构成比（%）
无任何来源
1.1
配偶
25.0
子女
38.4
父母
0.0
兄弟姐妹
15.3
其他亲戚
11.9
恋人
0.0
朋友
1.9
同事
0.4
工作单位
3.0
党团工会等组织
0.4
宗教、社会团体等非官方组织
0.0
其它
2.6
合计
100
表21被调查老年人困扰自身主要问题
主要问题
构成比（%）
无
10.4
下岗失业
0.7
无医疗保障
1.7
住房条件差、无钱买房
2.7
工作不稳定
0.3
收入低、不稳定
2.4
子女教育问题
1.3
社会治安差
9.1
物价高
35.4
退休养老无保障
2.0
提高个人能力机会少
0.0
得不到更多的资金帮助
0.3
生活无人照顾
2.4
健康问题
23.6
家庭问题
1.3
孤独
1.3
其它
5.1
合计
100
4.经济地位高低
被调查老年人对自身经济地位评分最低10分，最高100分，平均评分53.4分。
5.社区老年人“日间照料服务站”
97.1%的被调查老年人赞同在社区内建立老年人“日间照料服务站”。
（五）社区综合防灾减灾状况
1.社区安全
40.9%的被调查家庭觉得生活的社区“安全”或“很安全”，详见表22。
表22被调查家庭觉得社区的安全情况
安全情况
构成比（%）
不安全
1.4
不太安全
14.5
较安全
43.1
安全
33.7
很安全
7.2
合计
100
25.7%的被调查家庭“不知道”周围有灾害风险，详见表23。
表23被调查家庭对周围灾害风险的知晓情况
知晓情况
构成比（%）
不知道
25.7
知道一点
37.0
基本知道
26.8
知道
9.4
很了解
1.1
合计
100
2.家庭防灾减灾知识、救生工具和能力
23.2%的被调查家庭“不知道”应对风险的方法，详见表24。
60.9%的被调查家庭“完全没有”配备减灾器材和就生工具，详见表25。
16.3%的被调查家庭“不清楚”火灾、地震时的逃生方法和途径，详见表26。
表24被调查家庭对应对风险方法的知晓情况
知晓情况
构成比（%）
不知道
23.2
知道一点
42.8
基本知道
26.4
知道
6.9
很了解
0.7
合计
100
表25被调查家庭配备减灾器材和就生工具情况
配备情况
构成比（%）
完全没有
60.9
配备了一样
23.2
配备了一点
15.9
配备较多
0.0
基本配备
0.0
合计
100
表26被调查家庭对火灾、地震时逃生方法和途径的知晓情况
知晓情况
构成比（%）
清楚
25.7
不清楚
16.3
知道一点、但不够全面
58.0
合计
100
81.9%的被调查家庭“不知道”社区有无应急的避难场所；7.3%觉得“可以不修”避难场所或“无所谓”；48.9%认为应急避险中心还应该具有“文化活动”功能。
3.家庭参与防灾减灾培训
44.2%的被调查家庭“未听说过”防灾减灾培训或宣传，48.2%“听说但未参与”，详见表27。
45.5%的被调查家庭“未听说过”防灾减灾演练，44.0%“听说但未参与”，详见表28。
80.8%的被调查家庭“没有”参与过卫生救护培训，详见表29。
表27被调查家庭参与防灾减灾培训或宣传情况
参与情况
构成比（%）
未听说过
44.2
听说但未参与
48.2
参与过1次
2.9
参与过几次
2.2
参与多次
2.5
合计
100
表28被调查家庭参与防灾减灾演练情况
参与情况
构成比（%）
未听说过
45.5
听说但未参与
44.0
参与过1次
6.2
参与过几次
2.5
参与多次
1.8
合计
100
表29被调查家庭参与卫生救护培训情况
参与情况
构成比（%）
有
18.1
没有
80.8
记不清了
1.1
合计
100
67.4%的被调查家庭“未听说过”社区风险图、避难图等排查和绘制，30.4%“听说但未参与”，详见表30。
表30被调查家庭参与社区风险图、避难图等排查和绘制情况
参与情况
构成比（%）
未听说过
67.4
听说但未参与
30.4
参与过1次
1.1
参与过几次
1.1
参与多次
0.0
合计
100
4.家庭对社区防灾减灾工作满意度
10.2%的被调查家庭对社区防灾减灾工作“满意”或“很满意”，详见表31。
表31被调查家庭对社区防灾减灾工作满意情况
满意情况
构成比（%）
不满意
9.8
不太满意
27.2
较满意
52.9
满意
9.8
很满意
0.4
合计
100
（六）红十字会及其爱心超市、博爱家园项目知晓情况
1.红十字会知晓情况
96.6%的被调查居民“听说过”红十字会，认为其主要职能为“救灾”和“救助弱势群体”，详见表32。
表32被调查居民认为红十字会的主要职能
职能
构成比（%）
救灾
35.3
开展卫生救护培训
24.9
救助弱势群体
39.7
其它
0.1
合计
100
2.红十字会爱心超市支持情况
97.2%的被调查居民“赞同”社区内修建专门为低收入人群提供公益服务的爱心超市，90.2%愿意捐助款物给爱心超市。
被调查居民认为爱心超市应具备的主要功能为“救助符合条件的困难家庭”和“扶老助残”，详见表33。
表33被调查居民认为爱心超市的主要功能
功能
构成比（%）
救助符合条件的困难家庭
39.8
开展志愿服务
24.2
扶老助残
33.7
不知道
2.3
合计
100
3.红十字会博爱家园项目知晓情况
42.6%的被调查居民“听说过”红十字会博爱家园项目，91.0%认同在社区里实施该项目，86.2%愿意参与该项目。
被调查居民认为该项目应开展的主要活动为“修建社区应急避险中心（文化广场）”、“修建便民服务站”、“开设爱心超市”和“开展社区老年人日间照料活动”，详见表34。
表34被调查居民认为红十字会博爱家园项目应开展的主要活动
活动
构成比（%）
修建社区应急避险中心（文化广场）
20.5
修建便民服务站
15.6
开设爱心超市
13.8
修建公厕
8.4
建立社区志愿者组织
7.7
建立社区早期预警体系并组织演练
6.5
组织社区卫生救护普及培训及急救员培训
8.2
开展社区老年人日间照料活动
12.3
实施社区健康管理工作
6.7
其它
0.2
合计
100
六、主要发现
（一）居民卫生服务需要及主要健康问题
1.居民两周患病情况
本次调查居民两周患病率为1.7%，低于第四次国家卫生服务调查结果（18.9%）。
2.慢性病仍然是影响居民的主要健康问题
本次调查居民两周患病的主要疾病为慢性病，75.0%的两周患病为调查两周前发生并延续到两周内；患1种及以上慢性病患病率为9.6%，低于第三次国家卫生服务调查结果（15.1%）。
慢性病仍然是影响居民健康的主要问题。
3.疾病负担
本次调查居民平均每千人口两周内疾病持续天数为97天，每千人两周休工（学）天数为62天，两周休工（学）率为1.2%，均低于第四次国家卫生服务调查结果。
（二）医疗卫生服务需求、利用与医疗保障
1.居民医疗服务的需求及利用量
本次调查居民两周就诊率为1.0%，低于第四次国家卫生服务调查结果（14.5%）；年住院率为1.4%，低于第四次国家卫生服务调查结果（6.8%）。
2.居民社会医疗保险覆盖面需进一步增加
60.1%的被调查居民参加了社会医疗保险，低于第四次国家卫生服务调查结果（71.9%）。
（三）老年人日间照料状况不佳，需要建立“日间照料服务站”
本次调查显示，60岁及以上老年人占被调查居民的23.1%，老龄化状况严重。
1.6%的老年人日间照料无任何来源，其它主要来源于家人、亲戚、朋友同事，但这种照料也不能长时间兼顾；97.1%的老年人都赞同在社区内
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