南开区社会组织公益创投项目申报书.docx

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南开区社会组织公益创投项目申报书

南开区社会组织公益创投项目申报书

项目编号：

项目名称:

项目类别：

申报单位:

填表日期：

天津市南开区社会组织管理办公室监制

填表说明

一、本申报书为项目实施的格式合同，申报单位必须保证其真实性和严肃性。

二、项目编号由南开区社会管理办公室负责填写。

三、项目名称为“申报单位名称+项目内容关键词”。

四、项目类别为创投活动通知中的七种类别。

五、申报书各项内容按照说明填写，为保证统一规范，请勿对格式进行修改，用仿宋GB2312小四字体，填写内容原则不超过要求字数。

六、项目申报书电子版务必于2017年2月10日前将电子版申报材料（文件命名方式：

组织名称-项目名称）打包发送至邮箱：

xin.deng@，具体包括：

1、由法定代表人签字盖章的纸质项目申报书扫描件；2、经市、区民政部门年检合格的登记证书扫描件；3、其他荣誉证书或证明材料扫描件；4、社会组织依法规范治理结构自查报告书扫描件。

南开区社会组织公益创投项目申请表

项目名称

申报单位

（如以合作单位名义申请须注明）

登记证号

成立时间

邮政编码

通讯地址

近两年年检结论

评估等级

（）年（）A

曾获何种奖励

户名

开户账号

开户行

申请金额（万元）

项目时间

年月日-年月日

是否承担过市公益创投

是（）（）年度

本项目实施地域

姓名

办公电话

手机

电子邮箱

项目负责人

项目联系人

申报单位

我单位保证项目申报材料真实、合法、有效，已制定项目实施计划、方案，确保项目如期完成。

将按相关规定和活动要求，接受项目监管、审计和评估，并承担相应责任。

法定代表人签字：

（单位盖章）

年月日

评审意见

经评审委员会评审通过，现予以上报。

（天津市南开区社会组织管理办公室代章）

年月日

审批意见

经区民政局、区财政局会商审定后，现予以批准立项，立项资金人民币万元。

（天津市南开区社会组织管理办公室代章）年月日

注：

组团申请的单位须另附上表，项目资金立项后直接打入第一顺序申报社会组织银行账户。

二、项目简介

1、项目概述（500字以内，简要描述本项目针对的主要民生问题、服务对象，以及项目活动与成效）

2、项目目标（300字以内，项目期望达到的目标）

3、项目计划（项目为实现目标而实施的主要活动,体现服务内容，服务人群及数量）

4、项目创新性（300字以内，项目服务方式区别于其他方式的创新特点）

5、项目推广性（300字以内，本项目的手法、模式可复制推广的地区、领域）

6、项目管理（500字以内，本项目需要投入的主要技术、人力、资金，以及来源渠道，管理办法）

7、项目评估（300字以内，项目团队计划如何对项目活动成效进行评估）

三、项目预算

资金来源

资金种类

金额（万元）

财政资金（申报资金）

配套资金

自有资金

社会募集资金

其他资金

合计

资金预算支出明细

项目

金额（万元）

财政资金支出

一、社会服务支出（以受益对象为单位的服务活动支出）

开展服务支出（依照项目实施计划，分别列出每场活动对应的各类支出）

二、项目执行费用

1.交通费

2.会议费

3.印刷宣传费

财政资金支出合计

配套资金支出

一、社会服务支出（以受益对象为单位的服务活动支出）

（一）开展服务支出（依照项目实施计划，分别列出每场活动对应的各类支出）

二、服务设施购置支出

三、项目执行费用

1.交通费

2.会议费

3.印刷宣传费

4.其他费用

配套资金支出合计

资金支出合计

注：

预算编制请参照《财务指引》，部分项目可根据内容增加表格行数。

四、申报社会组织介绍

一、本组织成立时间、性质、宗旨、业务范围、主要服务对象等（200字以内）；

二、本组织以往项目开展经验及取得荣誉声誉（300字以内）；

三、项目执行团队成员组成、机构职务、相关项目经历以及在本项目中担任职责；

四、项目执行团队负责人的简历或相关项目资历；

五、请证明本项目团队在项目周期内的稳定性。

五、初审意见

申报单位承接能力

□评估2A以上□独立账户□能开发票

申报单位项目管理

□计划性强□专业管理团队□志愿支撑团队

项目效果及影响力

□受益人群广泛□社会影响力强□可复制

项目预算

□有自筹资金□有社会捐赠□符合政府购买规定

初审意见：

□建议购买/□不建议购买

（初审签字或盖章）

年月日

注：

预算编制请参照相关说明，部分项目支持可据内容增加表格行数。

预算编制要求说明：

1、编制社会服务活动支出预算涉及的相关费用应符合以下要求：

（1）培训费。

培训费是项目执行中必须发生的培训费用，包括学员住宿费、学员伙食费、培训场地费、讲课费、培训资料费、交通费、现场教学费、授课教师交通食宿费等。

其中讲课费是指开展培训聘请师资授课所支付的必要报酬。

编制预算时应列明培训的次数、人数和天数，并按类列明培训所需费用的金额，培训费用控制在每人每天350元以内，其中讲课费（税后）标准为：

普通培训人员每半天不超过300元，专业人员每半天不超过800元，副高级技术职称专业人员每半天最高不超过1000元；正高级技术职称专业人员每半天最高不超过2000元；院士、全国知名专家每半天一般不超过3000元。

其他人员讲课可参照上述标准执行。

（2）专家咨询费。

专家咨询费是项目执行过程中必须发生的、支付给临时聘请咨询专家的费用，项目执行单位不得向参与项目执行与管理的本组织工作人员支付专家咨询费。

编制预算时应按实际情况及国家标准执行，具体标准为：

高级专业技术职称人员800元/人天，超过两天的，第三天及以后的费用标准按500元/人天执行；其他专业技术职称人员500元/人天，超过两天的，第三天及以后的费用标准按300元/人天执行”。

（3）劳务费。

劳务费是指支付给为完成项目而聘用的且不在本组织领取工资报酬的临时人员的劳务性费用。

编制预算时，应列明服务内容、人数、标准，标准应符合项目执行单位所在地或项目执行地的物价水平。

劳务费不包括因对受益对象进行救助而产生的救助对象的各种补贴，不得向本组织工作人员支付劳务费。

（4）专业社工服务人员工资。

对专业社工服务类项目，可以列支本组织专门从事社工服务人员的工资性支出，费用按次（或工作时间）计算，按此计费的费用标准应不高于当地社会平均工资。

外聘专业社工的服务费参照劳务费、专家咨询费等相关规定执行。

编制预算时，应列明社区公益项目中专业社工服务的人数、次数、费用标准，项目资金中列支社会组织专门从事社工服务的人员工资性支出金额，不得超过社工服务活动资金预算总额的15%。

其他类似以人员专业服务为主要工作内容的项目，可比照执行。

（5）交通费。

作为社会服务支出的交通费是指项目执行过程中必须发生的专家、志愿者的差旅费和市内交通费。

差旅费应参照国家有关规定执行，市内交通费应符合经济节约原则，并与执行项目相关。

（6）租赁相关工具物品费用。

作为社会服务支出的租赁相关工具物品费用按照实际购买科目、数量编制。

2、项目资金不得列支下列费用：

（1）项目执行单位工作人员的工资性支出。

（2）固定资产购置费用。

项目执行单位不得在项目资金中列支固定资产购置费用。

但项目执行单位购买的、符合项目预算并且直接交付受益对象或捐赠给为受益对象服务的单位的设备等资产，可作为项目支出列支，但对于这类资产，应明确产权归属并办理财产移交手续。

（3）从项目资金中提取管理费。

（4）购买或修建楼堂馆所、缴纳罚款罚金、偿还债务、对外投资、购买汽车等。

（5）与项目无关的捐赠、赞助支出。

（6）组织人员赴市外学习交流支出。

（7）其他与项目无关的支出。