北京市对外投资合作专项资金申报书版.docx
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北京市对外投资合作专项资金申报书版
2016年对外投资合作专项资金申报要求
项目申报书
一、基本情况
（一）项目单位情况
（二）项目基本情况
1.项目投资情况
2.项目建设具体情况（项目建设完成数量、项目实施进度、项目完成质量情况）
二、项目组织情况
三、项目实施效果
（一）项目实施背景（企业实施该项目受益情况分析、企业对该项目需求分析等）
（二）项目实施的社会效益（务必结合项目本身实际情况进行量化的分析，便于后期考核）
（三）项目实施的经济效益（务必结合项目本身实际情况进行量化的分析，便于后期考核，切勿夸大数据）
附件2
申报单位承诺书应包含的主要内容
一、了解合作资金管理制度并严格按照资金管理制度组织实施；
二、本次申报中提供的所有申报文件和资料真实有效，并承担相应法律责任；
三、接受有关部门及市商务委审计联席工作小组指派的审计机构和评估机构的监督、评估；
四、如违反资金管理制度或有违法违纪行为，将承担一切责任并如数退还资金；
五、法定代表人或负责人签字及单位公章。
附件3
北京市使用对外投资合作专项资金申请表
1、申请单位名称
2、法定代表人姓名
3、联系人
4、联系电话
5、开户银行名称
6、银行账号
7、账户名称
8、申请专项资金支持的境外企业（机构），对外承包劳务项目
名称
批准证书、资格证书号或批准文件
9、贷款贴息申请
贷款金融机构
贷款期限
贷款金额
贷款用途
本次申请贴息起止时间
支付利息额
专项资金贴息次数
10、资金补助申请
项目名称、合同额、申报期完成营业额（万美元）
申请补助的类型①
申请补助金额
专项资金补助次数
11、本次申请共计：
申请贴息项目个，申请贴息万元人民币；
申请资金补助项目个，申请补助金额万元人民币。
备注：
法定代表人（签字）：
单位盖章：
申报日期：
年月日
填表须知：
1、申报单位按此表样制作、填写并打印报送；2、申报单位银行账户信息若有变动，请及时报告；3、资金单位为万元（人民币或外币）；4、项目较多时，可将表中8、9、10栏按表中栏目式样另纸制表并加盖公章，作为本表附件，并在本表备注栏说明。
本表相应栏目不再填写。
注释①：
按《实施细则》第七条
（二）至（六）项划分。
填写时，分别对应以下简称：
对外承包工程类、对外投资类、对外劳务类、保险费用类、促进工作类。
申报企业名称（盖章）:
项目名称:
项目所在国家、城市:
项目是否正常运营:
合作项目合同起止日期:
是否为进入经确任的境外经贸合作区项目:
经济商务参赞处（室）意见:
参赞:
（签字）经商处（室）盖章:
日期:
年月日
经商处（室）联系人:
电话:
传真:
电子邮件:
附件4
驻外经济商务参赞处（室）意见
附件5
外派劳务人员适应性培训审查明细表
申报单位名称：
序号
姓名
外派劳务人员（研修生）培训合格证编号
护照号
护照复印件
项目审查表
项目或雇主名称
出境期间
工作准证复印件
省级审核情况
上述内容审核完毕，共计名人员符合条件。
主管负责人签字:
（公章）
注：
1、表内所列资料另行报送商务主管部门，无需装订入册。
2、内地输港澳劳务人员持往来港澳通行证代替护照。
3、外派海员持海员证代替护照，以出境证明代替“工作准证”。
4、对台渔渔船船员持《大陆居民往来台湾通行证》或《对台劳务人员登轮作业证》代替护照；持台湾“渔业署”颁发的《大陆地区渔船船员来台履行海峡两岸渔船船员劳务合作协议许可证》代替“工作准证”。
附件6
申请贴息项目基本情况及2015年度银行贷款付息一览表
申请企业名称
借款企业名称
（公章）
项目名称
申报补贴类型
项目总金额（万美元）
贷款银行
中方投资金额（万美元）
贷款合同号
境外企业名称
贷款金额（万元）
境外企业注册登记时间
贷款起止时间
项目有效期
贷款利率
本项目已获得贷款贴息的年度：
20年、20年、20年
提款情况
提款时间
提款金额
（万元）
提款凭证（借款借据）复印件页码
备注
第一次
…
还款情况
还款时间
还款金额
（万元）
还款凭证复印件页码
备注
第一次
…
2015年付息情况
付息时间
利息所属期间
付息金额（人民币元）
付息凭证复印件页码
备注
合计
备注：
1.提款、还款情况和年度付息情况行数不够及多笔贷款情况可复印本表，但须加盖公司印章。
2.境外企业投资额以境外企业批准证书上相应金额填，其他类项目以项目合同签订金额填列。
附件7
银行贷款收息结算情况表
申请企业名称：
金额单位：
利息清单序号
放贷银行
贷款合同号
贷款本金
贷款利率
贷款期间
申请贴息期间
贴息天数
本次贴息期间应支付利息
本次贴息期间已支付利息
备注：
贴息期为2015年1月1日至12月31日；贴息天数为贷款期与贴息期的重合期间。
企业不存在欠息情况
放贷银行签章：
日期：
银行经办人签名：
企业存在欠息情况（请注明欠息金额及欠款所属期间）
放贷银行签章：
日期：
银行经办人签名：
附件8
本表由放贷银行填报，仅证明企业银行贷款及付息情况的真实性。
直接补助项目基本情况及费用支出情况明细表
申请企业名称：
项目名称：
项目总金额：
万美元
境外企业名称：
境外公司注册登记时间：
中方投资额：
万美元
序号
费用名称
费用金额人民币元
支付凭证
费用合同
费用发票
备注
金额
页码
金额
页码
金额
页码
原币（X币种）
期末汇率
折合人民币
原币（X币种）
期末汇率
折合人民币
原币（X币种）
期末汇率
折合人民币
合计
-
-
-
-
-
-
-
备注：
1.支付凭证要求提供费用支付的银行单据，如果存在代付转付情况，需附各环节银行支付单据及相关说明。
2.境外企业投资额以境外企业批准证书上相应金额填列，其他类项目以项目合同签订金额填列。
3.原币（X币种）由申请企业填写。
4.支付凭证、费用合同、费用发票金额不一致时，取最小值填入费用金额列。
附件9
资源回运费用单据明细表－陆运项目
项目名称：
编制单位：
项目期间：
权益数量：
编制人：
日期：
序号
海关报关单
购货发票
提单项目
保险发票
保险单
运费发票
实际支付运费
实际支付保险费用
编号
数量（×）
数量（×）
单价（×币种）
总计（×币种）
号码
数量（×）
湿重（×）
数量（×）
单价（×币种）
金额（×币种）
运费（×币种）
保险总额（×币种）
保险费（×币种）
数量（×）
运费发票（×币种）
原币（×币种）
折合人民币
原币（×币种）
折合人民币
合计
备注：
1、实际以外币支付的运费及保险费按照年末汇率中间价折合成人民币金额，在合计栏中填列。
如果是人民币支付直接填人民币金额。
2、购货发票、提单项目、运费发票、保险费用发票中的数量单位未标注，由申请企业自行填写数量单位。
一般木材回运数量单位填写立方米，渔业和矿业数量单位填写吨。
由企业自行填列。
附件10
资源回运费用单据明细表－海运项目
项目名称：
编制单位：
项目期间：
权益产量：
编制人：
日期：
序号
海关报关单项目
购货发票项目
提单项目
运费发票
保险费用发票
实际支付运费
实际支付保险费用
编号
毛重（kg）
净重（kg）
数量（kg）
湿重（×）
干重（×）
总计金额（×币种）
号码
数量（×）
湿重（×）
提单号码
数量（×）
单价
运费（×币种）
提单号码
数量（×）
保费（×币种）
原币（×币种）
折合人民币
原币（×币种）
折合人民币
合计
备注：
1、实际以外币支付的运费及保险费按照年末汇率中间价折合成人民币金额，在合计栏中填列。
如果是人民币支付直接填人民币金额。
2、购货发票、提单项目、运费发票、保险费用发票中的数量单位未标注，由申请企业自行填写数量单位。
一般木材回运数量单位填写立方米，渔业和矿业数量单位填写吨。
由企业自行填列。
附件11
资源回运费用单据明细表－渔业项目
项目名称：
编制单位：
项目期间：
权益产量：
编制人：
日期：
序号
海关报关单项目
运费发票
提单项目
实际支付运费
编号
毛重（kg）
净重（kg）
数量（kg）
提单号码
数量（吨）
运费（×币种）
号码
毛重（kg）
原币（×币种）
折合人民币
合计
-
-
-
-
-
-
-
-
备注：
实际以外币支付的运费按照年末汇率中间价折合成人民币金额，在合计栏中填列。
如果是人民币支付直接填人民币金额。
附件12
对外投资合作专项资金到账确认函
北京市商务委员会：
我单位已收到贵委拨付的2016年对外投资合作专项资金XXX万元。
我公司承诺将严格按照专项资金使用管理相关规定使用，不出现任何违法违规行为。
具体信息确认如下：
申请企业名称
备注
申请项目名称
资金到账金额
到账日期
企业联系人
联系电话/手机
申请企业法人或授权人签字
申请企业盖章
附件13
2016年对外投资合作专项资金申报项目明细表
金额单位：
万元人民币
序号
申请企业名称
项目名称
项目国别（地区）
项目业务类型
申请支持方式
境外投资中方投资额（万美元）
对外承包工程项目合同总金额（万美元）
对外投资合作专项资金申报金额
往年享受对外投资合作专项资金支持年度贴息起止时间
是否已享受其他专项资金情况
项目的社会经济效益
1
XXXXXX公司
2
3
4
5
说明
1、项目业务类型包括：
对外投资、对外承包工程、对外劳务合作；2、项目支持方式包括：
直接补助、贷款贴息；3、往年享受对外投资合作专项资金支持年度：
请注明往年该项目享受对外投资合作专项资金支持的年度；4、项目的社会经济效益请注明该项目是否获取世界领先技术或重要资源，以及该项目是否形成重大国际影响等。
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