中医治未病实践指南 预防肥胖.docx
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中医治未病实践指南预防肥胖
中医治未病实践指南预防肥胖
1.范围
本标准规定了肥胖的术语和定义、发生的主要因素、诊断标准、中医药调理概况、中医药干预推荐方案。
本标准适用于追求健康、养生保健的人群及肥胖高危人群。
2.规范性引用文件
下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
GB/T1.1-2009《标准化工作导则第1部分：
标准的结构和编写》
GB/T16751.2-1997《中医临床诊疗术语证候部分》
GB/T13734-2008《耳穴名称与定位》
GB/T21709.3-2008《针灸技术操作规范第3部分：
耳针》
GB/T21709.10-2008《针灸技术操作规范第10部分：
穴位埋线》
《按照传统既是食品又是中药材物质目录管理办法》药食两用中药目录
3.术语和定义
下列术语和定义适用于本指南。
3.1
肥胖obesity
指损害健康的异常或过量的脂肪累积。
3.2
预防肥胖preventionofobesity
指应用各种方法防止脂肪在体内的异常累积。
3.3
肥胖高危人群obesityhigh-riskgroups
指具有肥胖家族史、不良生活方式，或情志过极等危险因素，或已超重但尚未达到肥胖诊断标准的人群。
3.4
身体质量指数bodymassindex
衡量人们肥胖程度的粗略指数，是按公斤计算的体重除以按米计算的身高的平方（kg/m2）。
3.5
腰围waistcircumference
腰部周径的长度。
3.6
体脂率bodyfatratio
指人体内脂肪重量在人体总体重中所占的比例，又称体脂百分数，它反映人体内脂肪含量的多少。
4肥胖发生的主要因素
4.1西医
现代研究认为肥胖的发生与遗传因素、社会环境因素（包括进食过量、体力活动过少、不良生活方式、社会因素等）、心理因素有关。
4.2中医
中医学认为肥胖与先天禀赋、饮食不节、久卧久坐、年老体弱、情志所伤有关。
5诊断标准
5.1西医诊断标准
参照2003年《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》[1]、1998年《单纯性肥胖病的诊断及疗效评定标准》[2]拟定：
肥胖的诊断标准：
①BMI≥28为肥胖的界限；
②男性腰围≥85cm，女性腰围≥80cm为肥胖；
③男性体脂率≥30%,女性体脂率≥35%则属肥胖。
超重的诊断标准：
①以BMI值24～27.9为中国成人超重的界限；
②男性腰围介于80～85cm之间，女性腰围介于75～80cm之间者为超重；
③男性体脂率介于25%～30%，女性体脂率介于30%～35%则属超重。
满足上述诊断标准中任何一项，即可诊断。
5.2中医证候倾向分类
参照中华人民共和国国家标准《中医临床诊疗术语·证候部分》[3]和全国肥胖病研究学术会议制定的肥胖标准、普通高等医学教育中医药类规划教材《中医内科学》[4]、结合专家共识拟定:
（1）脾虚不运倾向常见肢体微胖，倦怠乏力，活动后尤甚，可伴肢体困重感，食欲不佳，腹满。
舌淡胖、有齿痕，苔腻，脉沉细。
（2）胃热火郁倾向常见多食善饥，可伴口渴喜饮，口臭，胃脘部不适。
舌红，苔黄腻，脉弦数。
（3）肝郁气滞倾向常见胸胁胀闷不适，胃脘痞满，烦躁易怒，可伴口微苦，经前乳房胀痛，睡眠不佳。
舌质暗，苔薄，脉弦。
（4）脾肾阳虚倾向常见体胖肢冷，畏寒喜暖，疲倦乏力，可伴腰酸腿软，食欲不佳，食后腹胀，尿少，大便不成形。
舌淡，苔薄，脉沉细无力。
（5）痰湿中阻倾向常见素体微胖，喜食甜甘，可伴头晕头胀，脘腹胀满，肢体困重，咳痰量多。
舌淡胖，苔白腻，脉沉滑。
6中医药调理概况
6.1调理原则
（1）审因与辨证相结合；
（2）主动与被动调理相结合；
（3）内外调理相结合；
（4）选择最佳时机尽早调理；
（5）长期坚持减重计划，不可急于求成。
6.2调理时机
①身体质量指数（BMI）介于24～27.9之间；
②男性腰围介于80～85cm之间，女性腰围介于75～80cm之间；
③男性体脂率介于25%～30%之间,女性体脂率介于30%～35%之间。
6.3主要结局
6.3.1结局指标
应通过身体质量指数（BMI）、腰围、体脂率来判定中医药调理预防肥胖是否有效。
6.3.1.1若干预后的指标较前降低或不变，则判定为中医药调理预防肥胖有效。
6.3.1.2若干预后的指标较前升高，则判定为中医药调理预防肥胖无效。
6.3.2卫生经济学评估
在资源消耗方面，参考本标准对不同的中医证候倾向类型进行针对性的调理，如生活方式、运动、药膳（茶）、耳穴贴压、按摩、针刺、中药、穴位埋线等方法成本较低。
6.3.3受术者的耐受性及生活质量评价
受术者对中医药调理方法耐受性良好，通过中医药调理能控制体重增长，改善受术者的生活质量及健康状况。
6.3.4不良反应及安全性评价
个别精神紧张、饥饿、身体虚弱的人可能出现晕针，经过休息适应、进食，可恢复正常。
穴位埋线部位可能出现轻微红肿痒痛，属正常现象，若出现感染、化脓等，系埋线部位接触污水、污物所致，保持埋线部位清洁干燥，可避免感染。
6.4注意事项
6.4.1合并其他疾病者慎用。
6.4.2妇女月经期间慎用。
7中医药干预推荐方案
7.1生活方式
生活方式调理适用于各类证候倾向者。
①适饮食：
饮食适量且规律（参见附录A），减少高热量、高脂肪食物摄入，细嚼慢咽，养成良好的进食习惯。
②慎起居：
每天应保证充足的睡眠，养成良好的睡眠习惯。
③畅情志：
保持心情舒畅，避免紧张、焦虑等不良情绪。
『推荐』
推荐意见：
各类型肥胖高危人群均可采取生活方式调理法。
[GRADE1D][5-45]
7.2运动
运动干预适用于各类证候倾向者。
7.2.1干预方法
7.2.1.1全身运动：
提倡有氧活动或运动，例如：
走路、骑车、爬山、打球、慢跑、游泳、划船、滑冰、滑雪及舞蹈等。
7.2.1.2局部运动：
（1）手臂：
手握两个哑铃，伸直胳膊，上臂侧举贴近耳朵，然后屈肘，再上举伸直胳膊。
15个一组，每天3组。
（2）后背：
①站立，双臂自然下垂握住哑铃，屈肘将哑铃提到胸部的侧面。
15个一组，每天3组。
②站立，双臂自然下垂握住哑铃，手心向后，保持胳膊伸直向后抬起。
15个一组，每天3组。
（3）上腹部：
平躺，双膝弯曲，脚平放在地面上，双手交叉于胸前或置于两耳旁，慢慢使头和胸部靠向双膝，上至肩胛骨离开地面，下至肩胛骨平贴地面。
20个一组，每天3组。
（4）下腹部：
平躺，双腿伸直，双脚并拢，缓慢地抬起来，与身体成90°角，再慢慢放下。
15个一组，每天2组。
（5）腰部两侧：
①摇呼啦圈30分钟。
②站立，两脚分开略比肩宽，胳膊伸平，身体呈“大”字，腰部侧弯用左手去触左脚踝，然后再站直，换右侧。
左右各15次为一组，每天2组。
（6）臀部：
趴在床上，两腿伸直，两腿交替缓慢向上抬起。
左右各15次为一组，每天3～4组。
（7）胯部：
站立，左腿屈膝向侧面抬起，保持膝盖向前，慢慢抬至能承受的最高位置，再慢慢放下，换右腿。
左右各15次为一组，每天2～3组。
（8）大腿：
①大腿内侧和前侧：
站立，两脚分开与肩同宽，慢慢下蹲，蹲至大腿与地板呈平行，再缓慢站起。
15个一组，每天3组。
②大腿后侧：
站立，两腿交替做后踢腿动作。
左右各20次为一组，每天4组。
（9）小腿：
站立，踮起脚尖后停留3s左右，20次为一组，每天4组。
7.2.2注意事项
运动量及运动强度应循序渐进，根据自身情况选择适宜的运动方法。
『推荐』
推荐意见：
各类型肥胖高危人群均可采取全身运动，根据自身脂肪堆积部位采取局部运动。
[GRADE1D][18-56]
7.3药膳（茶）
食用药膳（茶）适用于各类证候倾向者。
7.3.1药膳（茶）推荐：
（1）银耳绿豆粥（银耳,白萝卜,绿豆），多用于肝郁气滞倾向者。
（2）金丝黄瓜汤（玉米须,黄瓜,食醋），多用于痰湿中阻倾向者。
（3）冬瓜笋丝海带汤（海带,笋丝,冬瓜,陈皮），多用于脾虚不运倾向者。
（4）银菊平身茶（槐花，菊花,银耳），多用于肝郁气滞倾向者。
（5）海带玉米羹（碎玉米,海带,苡仁,桃仁），多用于脾虚不运倾向者。
（6）荷叶茶（绞股蓝，荷叶，决明子，淡竹叶），多用于痰湿中阻倾向者。
7.3.2干预周期
每日或隔日1次，宜代餐服用或代茶饮，可遵医嘱长期服用。
7.3.3注意事项
适量食用。
『推荐』
推荐意见：
肥胖高危人群出现脾虚不运、肝郁气滞、痰湿中阻倾向者，推荐采取药膳（茶）调理。
[GRADE1D][57]
7.4耳穴贴压
耳穴贴压可用于肥胖高危人群出现胃热火郁、肝郁气滞、痰湿中阻倾向者。
7.4.1耳穴贴压腧穴推荐
脾、胃、内分泌、皮质下、大肠、交感[58]
7.4.2操作
耳郭常规消毒后，医者一手固定耳郭，另一手用镊子夹取耳穴压丸贴片贴压耳穴并适度按揉，嘱受术者每次餐前30min按揉3～5min[59]。
7.4.3干预周期
每2～3日更换一次，7次为一疗程，间隔7天后进行第2疗程，推荐使用2～3个疗程。
7.4.4注意事项
严格消毒，以防感染；防止胶布脱落或感染；破溃部位不宜耳穴贴压；对普通胶布过敏者改用脱敏胶布。
『推荐』
推荐意见：
肥胖高危人群出现胃热火郁、肝郁气滞、痰湿中阻倾向者，推荐采取耳穴贴压法。
[GRADE1D]
7.5按摩
7.5.1按摩方法
7.5.1.1自我按摩：
（1）示指按压人中穴，10s内迅速按30下，可控制饥饿；
（2）用示指和中指指尖按压中脘穴，10s内按30下，可控制食欲。
7.5.1.2被动按摩：
由专业医师对脂肪堆积部位进行局部按摩
（1）头颈部：
以拇指按揉大椎、风池穴各0.5min；以拿揉、掌根揉项部脂肪堆积处，力量能带动皮下组织，频率40～60次/min。
（2）肩部、上肢部：
以拿揉、掌根揉法在肩臂部操作，力量能带动皮下组织，频率40～60次/min；搓上肢3遍；以抖法结束。
（3）背腰部：
以㨰法施术于督脉及两侧膀胱经,往返5～10次；再以拇指按揉脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞、小肠俞,每穴0.5min。
（4）胸腹部：
以一指禅推法施术于任脉及胃、脾经,往返2～3次；提拿、捻揉腹部，操作20～30次；再以拇指按揉中脘、气海、关元、天枢,每穴0.5min。
（5）臀部、下肢：
掌根按揉、拿揉脂肪堆积处，力量能带动皮下组织，频率40～60次/min；再按揉环跳、承扶、承山等穴各0.5min。
7.5.2干预周期
每次按摩30min，每日1次，10次为1疗程，间隔3天后进行第2个疗程，推荐使用2～3个疗程。
7.5.3注意事项
涂抹按摩霜，手法应轻柔，以局部红润，受术者能耐受为宜。
『推荐』
推荐意见：
肥胖高危人群均应根据自身脂肪堆积部位进行局部按摩，也可进行自我按摩。
[GRADE1D]
7.6针刺
应用毫针针对不同证候倾向进行不同的干预。
7.6.1针刺腧穴推荐
主穴：
天枢、中脘、气海、关元、下脘、脾俞、胃俞、足三里
配穴：
脾虚不运倾向加三阴交、阴陵泉、公孙；胃热火郁倾向加合谷、曲池、内庭；肝郁气滞倾向加肝俞、期门、太冲；脾肾阳虚倾向加肾俞、命门、太白、太溪；痰湿中阻倾向加阴陵泉、丰隆。
操作:
气海、关元、足三里用毫针补法，其他主穴平补平泻，配穴按虚补实泻法操作。
7.6.2干预周期
每日1次,10次为一疗程,间隔7天开始下一疗程,推荐使用2～3个疗程。
7.6.3注意事项
由专业医师操作，严格消毒；针刺强度适宜，以防晕针。
『推荐』
推荐意见：
肥胖高危人群出现脾虚不运、胃热火郁、肝郁气滞、脾肾阳虚、痰湿中阻倾向者，推荐采取针刺法。
[GRADE1D]
7.7中药
应用中药针对不同证候倾向进行不同的干预。
7.7.1中药推荐
7.7.1.1脾虚不运倾向：
推荐基础方：
参苓白术散
（药物：
人参10g、茯苓10g、白术10g、白扁豆7.5g、莲子5g、山药10g、砂仁5g、薏苡仁5g、桔梗5g、炙甘草10g）
7.7.1.2胃热火郁倾向型：
推荐基础方：
凉膈散
（药物：
芒硝6g、大黄6g、栀子3g、连翘12g、黄芩3g、薄荷3g、淡竹叶6g、甘草6g）
7.7.1.3肝郁气滞倾向：
推荐基础方：
柴胡疏肝散
（药物：
柴胡6g、陈皮6g、枳壳4.5g、白芍4.5g、香附4.5g、川芎4.5g、炙甘草1.5g）
7.7.1.4脾肾阳虚倾向：
推荐基础方：
金匮肾气丸
（山萸肉6g、干地黄12g、山药6g、附子1.5g、桂枝1.5g、泽泻4.5g、茯苓4.5g、牡丹皮4.5g）
7.7.1.5痰湿中阻倾向：
推荐基础方：
二陈汤
（药物：
半夏15g、橘红15g、茯苓9g、乌梅1个、甘草4.5g、生姜7片）
7.7.2干预周期
每日1剂，早晚饭后分服，14天为一疗程，间隔7天开始下一疗程，推荐使用2～3个疗程。
7.7.3注意事项
须在医师指导下加减运用；对中草药过敏者慎用。
『推荐』
推荐意见：
各类型肥胖高危人群均可采取中药汤剂调理。
尤其适用于肝郁气滞倾向、脾肾阳虚倾向者。
[GRADE1D][18]
7.8穴位埋线
应用穴位埋线针对不同证候倾向进行不同的干预。
7.8.1穴位埋线腧穴推荐
天枢、中脘、气海、关元、大横、脾俞、胃俞、足三里
配穴：
脾虚不运倾向加三阴交、阴陵泉；胃热火郁倾向加曲池、内庭；肝郁气滞倾向加肝俞、太冲；脾肾阳虚倾向加肾俞、太溪；痰湿中阻倾向加阴陵泉、丰隆。
7.8.2操作
根据受术者体质每次选5～10穴,对拟操作的穴位以及穴周皮肤消毒后，取一段适当长度的可吸收性外科缝合线，放入套管针的前端，后接针芯，用一手拇指和食指固定拟进针穴位，另一只手持针刺入穴位，达到所需的深度，施以适当的提插捻转手法，当出现针感后，边推针芯，边退针管，将可吸收性外科缝线埋植在穴位的肌层或皮下组织内。
拔针后用无菌干棉球（签）按压针孔止血[60]。
7.8.3干预周期
7～14天1次,5次为一疗程,间隔7天后再行第2个疗程，推荐使用2～3个疗程。
7.8.4注意事项
过敏体质者忌用；严格消毒；皮损部位不宜埋线；埋线部位出现轻微红肿痒痛属正常现象，若出现感染、化脓等，需及时到医院就诊；若出现晕针现象应立即停止埋线，按晕针处理。
『推荐』
推荐意见：
肥胖高危人群出现脾虚不运、胃热火郁、肝郁气滞、脾肾阳虚、痰湿中阻倾向者，推荐采取穴位埋线法。
[GRADE1D]
附录A
（资料性附录）
每日饮食量和药膳的说明
A.1每日推荐饮食量
每人每天应摄入谷薯类250-400g（全谷物和杂豆50-150g；薯类50-100g）；蔬菜300-500g；水果200-350g；禽畜类40-75g；水产类40-75g；蛋40-50g；奶类及奶制品300g；大豆及坚果25-35g；油脂类25-30g；盐＜6g，可根据职业、劳动强度和生活习惯进行适当调整。
A.2药膳制作方法
（1）银耳绿豆粥（银耳20g，白萝卜50g，绿豆20g）白萝卜切片，同煎30分钟后饮用。
可与米类同煮。
（2）金丝黄瓜汤（玉米须20g，黄瓜50g，食醋5g）前二味同米类先煎，将熟时加入食醋再煎5分钟即可。
（3）冬瓜笋丝海带汤（海带50g，笋丝30g，冬瓜50g，陈皮20g）大枣10枚，葱、姜、蒜、盐、味精、淀粉适量，植物油、醋、海带为肥胖者的必备佳肴之一，但在本方中以求少量累积之效而用量较少。
处理方法：
先将油烧热，葱、姜、蒜爆出香味，放入海带、笋丝，翻炒数次，加水烧开后放入冬瓜、陈皮，勾入少许淀粉同煮，熟后放入盐、醋、味精即可食用。
（4）银菊平身茶（槐花10g，菊花10g，银耳6g）三物同煮后当茶久饮。
（5）海带玉米羹（碎玉米30g，海带30g，苡仁10g，桃仁6g）玉米入沸水中先煮十余分钟，加入海带30g，苡仁10g，桃仁6g至海带烂熟服用。
（6）荷叶茶（绞股蓝10g，荷叶10g，决明子10g，淡竹叶6g）四物同煮后当茶久饮。
A.3《按照传统既是食品又是中药材物质目录管理办法》药食两用中药目录：
注：
排序按照植物、动物；再按笔划
序号
物质名称
植物名/动物名
所属科名
使用部分
备注
1
丁香
丁香
桃金娘科
花蕾
2
八角茴香
八角茴香
木兰科
成熟果实
在调味品中也称“八角”
3
刀豆
刀豆
豆科
成熟种子
4
小茴香
茴香
伞形科
成熟果实
用于调味时还可用叶和梗
5
小蓟
刺儿菜
菊科
地上部分
6
山药
薯蓣
薯蓣科
根茎
7
山楂
山里红
蔷薇科
成熟果实
山楂
蔷薇科
8
马齿苋
马齿苋
马齿苋科
地上部分
9
乌梅
梅
蔷薇科
近成熟果实
10
木瓜
贴梗海棠
蔷薇科
近成熟果实
11
火麻仁
大麻
桑科
成熟果实
12
代代花
代代花
芸香科
花蕾
果实地方常用作枳壳
13
玉竹
玉竹
百合科
根茎
14
甘草
甘草
豆科
根和根茎
胀果甘草
豆科
光果甘草
豆科
15
白芷
白芷
伞形科
根
杭白芷
伞形科
16
白果
银杏
银杏科
成熟种子
17
白扁豆
扁豆
豆科
成熟种子
18
白扁豆花
扁豆
豆科
花
19
龙眼肉（桂圆）
龙眼
无患子科
假种皮
20
决明子
决明
豆科
成熟种子
需经过炮制方可使用
小决明
豆科
21
百合
卷丹
百合科
肉质鳞叶
百合
百合科
细叶百合
百合科
22
肉豆蔻
肉豆蔻
肉豆蔻科
种仁；种皮
种皮仅作为调味品使用
23
肉桂
肉桂
樟科
树皮
在调味品中也称“桂皮”
24
余甘子
余甘子
大戟科
成熟果实
25
佛手
佛手
芸香科
果实
26
杏仁（苦、甜）
山杏
蔷薇科
成熟种子
苦杏仁需经过炮制方可使用
西伯利亚杏
蔷薇科
东北杏
蔷薇科
杏
蔷薇科
27
沙棘
沙棘
胡颓子科
成熟果实
28
芡实
芡
睡莲科
成熟种仁
29
花椒
青椒
芸香科
成熟果皮
花椒果实可作为调味品使用
花椒
芸香科
30
赤小豆
赤小豆
豆科
成熟种子
赤豆
豆科
31
麦芽
大麦
禾本科
成熟果实经发芽干燥的炮制加工品
32
昆布
海带
海带科
叶状体
昆布
翅藻科
33
枣（大枣、黑枣）
枣
鼠李科
成熟果实
34
罗汉果
罗汉果
葫芦科
果实
35
郁李仁
欧李
蔷薇科
成熟种子
郁李
蔷薇科
长柄扁桃
蔷薇科
36
金银花
忍冬
忍冬科
花蕾或带初开的花
37
青果
橄榄
橄榄科
成熟果实
38
鱼腥草
蕺菜
三白草科
新鲜全草或干燥地上部分
39
姜（生姜、干姜）
姜
姜科
根茎（生姜所用为新鲜根茎，干姜为干燥根茎。
）
40
枳椇子
枳椇
鼠李科
药用为成熟种子；食用为肉质膨大的果序轴、叶及茎枝。
41
枸杞子
宁夏枸杞
茄科
成熟果实
42
栀子
栀子
茜草科
成熟果实
43
砂仁
阳春砂
姜科
成熟果实
绿壳砂
姜科
海南砂
姜科
44
胖大海
胖大海
梧桐科
成熟种子
45
茯苓
茯苓
多孔菌科
菌核
46
香橼
枸橼
芸香科
成熟果实
香圆
芸香科
47
香薷
石香薷
唇形科
地上部分
江香薷
唇形科
48
桃仁
桃
蔷薇科
成熟种子
山桃
蔷薇科
49
桑叶
桑
桑科
叶
50
桑椹
桑
桑科
果穗
51
桔红（橘红）
橘及其栽培变种
芸香科
外层果皮
52
桔梗
桔梗
桔梗科
根
53
益智仁
益智
姜科
去壳之果仁，而调味品为果实。
54
荷叶
莲
睡莲科
叶
55
莱菔子
萝卜
十字花科
成熟种子
56
莲子
莲
睡莲科
成熟种子
57
高良姜
高良姜
姜科
根茎
58
淡竹叶
淡竹叶
禾本科
茎叶
59
淡豆豉
大豆
豆科
成熟种子的发酵加工品
60
菊花
菊
菊科
头状花序
61
菊苣
毛菊苣
菊科
地上部分或根
菊苣
菊科
62
黄芥子
芥
十字花科
成熟种子
63
黄精
滇黄精
百合科
根茎
黄精
百合科
多花黄精
百合科
64
紫苏
紫苏
唇形科
叶（或带嫩枝）
65
紫苏子（籽）
紫苏
唇形科
成熟果实
66
葛根
野葛
豆科
根
67
黑芝麻
脂麻
脂麻科
成熟种子
在调味品中也称“胡麻、芝麻”
68
黑胡椒
胡椒
胡椒科
近成熟或成熟果实
在调味品中称“白胡椒”
69
槐花、槐米
槐
豆科
花及花蕾
70
蒲公英
蒲公英
菊科
全草
碱地蒲公英
菊科
同属数种植物
菊科
71
榧子
榧
红豆杉科
成熟种子
72
酸枣、酸枣仁
酸枣
鼠李科
果肉、成熟种子
73
鲜白茅根（或干白茅根）
白茅
禾本科
根茎
74
鲜芦根（或干芦根）
芦苇
禾本科
根茎
75
橘皮（或陈皮）
橘及其栽培变种
芸香科
成熟果皮
76
薄荷
薄荷
唇形科
地上部分
薄荷
唇形科
叶、嫩芽
仅作为调味品使用
77
薏苡仁
薏苡
禾本科
成熟种仁
78
薤白
小根蒜
百合科
鳞茎
薤
百合科
79
覆盆子
华东覆盆子
蔷薇科
果实
80
藿香
广藿香
唇形科
地上部分
81
乌梢蛇
乌梢蛇
游蛇科
剥皮、去除内脏的整体
仅限获得林业部门许可进行人工养殖的乌梢蛇
82
牡蛎
长牡蛎
牡蛎科
贝壳
大连湾牡蛎
牡蛎科
近江牡蛎
牡蛎科
83
阿胶
驴
马科
干燥皮或鲜皮经煎煮、浓缩制成的固体胶。
84
鸡内金
家鸡
雉科
沙囊内壁
85
蜂蜜
中华蜜蜂
蜜蜂科
蜂所酿的蜜
意大利蜂
蜜蜂科
86
蝮蛇（蕲蛇）
五步蛇
蝰科
去除内脏的整体
仅限获得林业部门许可进行人工养殖的蝮蛇
87
人参
人参
五加科
根和根茎
为5年及5年以下人工种植的人参；食用量≤3g/天；孕妇、哺乳期妇女及14周岁以下儿童不宜食用
88
山银花
华南忍冬
忍冬科
花蕾或带初开的花
红腺忍冬
灰毡毛忍冬
黄褐毛忍冬
89
芫荽
芫荽
伞形科
果实、种子
90
玫瑰花
玫瑰
蔷薇科
花蕾
91
松花粉
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