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内科学18临本

18临本内科学

 

选择题(请选择一个最佳答案1-100题,每小题1分,共100分)

1慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是 

A.缺氧引起肺小动脉痉挛

B.肺小动脉炎

C.血容量增加

D.血液粘稠度增加

E.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少

答案:

A

2.下列哪种表现最有利于鉴别支气管哮喘和心源性哮喘 

A.肺部干啰音为主兼有少量的湿啰音

B.呼气性呼吸困难为主

C.心脏增大伴心尖部S3

D.心率快偶有期前收缩

E.氨茶碱有效

答案:

C

3.关于典型支气管哮喘的临床表现,下列哪项描述是正确的 

A.发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音

B.进行性呼吸困难

C.病情越重哮鸣音越强

D.双肺闻及哮鸣音及湿啰音

E.发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音

答案:

E

4.诊断慢支的标准是

A.有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续三个月

B.有咳嗽、咳痰症状,每年发病二个月连续三年

C.有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病持续三个月,连续四年

D.有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病三个月,连续三年,除外其他心、肺疾患

E.有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续三个月,连续两年,并除外其他心肺疾患

答案:

E

5.支气管扩张患者大咯血时,最关键的抢救措施在于

A.止血B.输血

C.吸氧D.输液

E.保持呼吸道通畅.防止窒息

答案:

E

6..Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是

A.动-静脉样分流增加

B.肺泡通气功能障碍

C.通气/血流比例失调

D.弥散功能障碍

E.机体氧耗量增加

答案:

B

7.治疗成人呼吸窘迫综合征(ARDS)最有效的措施为

A.持续高浓度吸氧  B.应用呼气末正压通气

C.持续低浓度吸氧  D.迅速应用糖皮质激素

E.应用正压机械通气

答案;B

8.肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关

A.水肿期  B.消散期

C.灰色肝变期  D.充血期

E.红色肝变期

答案:

E

9感染性肺炎在胸部X片上出现空洞改变,可能性最小的诊断是

A.金葡菌肺炎

B.真菌性肺炎

C.肺炎链球菌肺炎

D.G—杆菌肺炎

E.厌氧菌性肺炎

答案:

C

10.下列对肺炎的描述哪个是错误的

A.肺炎是指由细菌感染引起的终末气道,肺泡和肺间质炎症。

B.大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎。

C.感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的因素。

D.肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸润。

E.HAP常发生于高龄,有心肺基础疾病,免疫力低下的人群。

答案:

A

11.以下最可能引起左室前负荷增加的疾病是 

A.二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.肺动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣狭窄

E.高血压

答案:

B

12.原发性扩张型心肌病的最特征性表现 

A.心腔扩大

B.心室肥厚

C.右心衰竭

D.心律失常

E.心肌缺血

答案:

A

 

13.急性白血病诊断必须具备

A.白细胞计数增至10.0×109/L以上

B.肝脾淋巴结肿大

C.骨髓增生极度活跃

D.骨髓中红系及巨核系被抑制

E.骨髓中原始及幼稚细胞比例明显增高

答案:

E

 

14.阵发性室上速伴差异传导与室速在心电图上常难区分,以下可明确诊断室速的是 

A.无P波

B.QRS间期>0.11秒

C.心室率绝对不规则

D.室性融合波

E.心室率190次/分

答案:

D

 

15.心绞痛预后最差的冠状动脉病变是 

A.右冠状动脉

B.左冠状动脉回旋支

C.右冠状动脉后降支

D.左冠状动脉主干

E.左冠状动脉前降支

答案:

D

16.心绞痛发作时疼痛的发生机制最可能是:

A.心脏电生理改变

B.冠状动脉痉挛引起

C.多肽类刺激心脏内传入神经末梢

D.心脏收缩功能障碍引起

E.目前尚不清楚

答案:

C

17.急性心肌梗死发生率最高的并发症是:

A.栓塞

B.心室壁瘤

C.心肌梗死后综合征

D.心脏破裂

E.乳头肌功能失调或断裂

答案:

E

 

18.左冠状动脉前降支闭塞最可能引起以下什么部位心梗 

A.左室广泛前壁

B.左室前壁.心尖部.前间隔

C.左室高侧壁

D.左室隔面

E.左室膈面.左室高侧壁

答案:

B

19.确诊原发性扩张型心肌病最重要手段是

A.胸部X线

B.心电图

C.超声心动图

D.心导管检查

E.心肌活检

答案:

C

20.下列哪一项是急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证 

A.69岁女性

B.近期有手术史

C.有心肌梗死病史

D.有糖尿病史

E.发病5小时

答案:

B

21.我国高血压病最常见的并发症是

A.高血压脑病,脑卒中

B.高血压性肾动脉硬化

C.夹层动脉瘤

D.高血压性心脏病

E.妊高征

答案:

A

22.对于心肌梗死(MI)下列哪种说法最正确 

A.血清CK正常可排除MI

B.血清CK增高程度不能反映梗死范围

C.ECG正常不能排除MI

D.心向量图诊断MI不如ECG敏感

E.无病理性Q波.MI都是累及心室壁全层

答案:

C

23.急性前壁心肌梗死,以下哪种冠状动脉病变最常见 

A.左冠状动脉前降支

B.左冠状动脉回旋支

C.右冠状动脉

D.左冠状动脉主干

E.左冠状动脉回旋支和右冠状动脉

答案:

A

24.急性心肌梗死最常见的病因为

A.冠状动脉栓塞

B.冠状动脉炎

C.冠状动脉先天畸形

D.冠状动脉痉挛

E.冠状动脉粥样硬化

答案:

E

25.风湿性心脏病最容易累及的瓣膜是

A.二尖瓣及三尖瓣

B.三尖瓣及肺动脉瓣

C.主动脉瓣及肺动脉瓣

D.二尖瓣及肺动脉瓣

E.二尖瓣及主动脉瓣

答案:

E

26.下列心脏瓣膜病的临床表现中哪一项判断最正确 

A.主动脉瓣狭窄,左房左室大显著,心衰发生晚

B.二尖瓣狭窄,左房大显著,心衰发生晚

C.主动脉瓣关闭不全,左房左室大显著,心衰发生早

D.二尖瓣关闭不全,左房左室大显著,心衰发生晚

27.二尖瓣脱垂,左房左室大显著,心衰发生早

答案:

D

27.下列哪种疾病的临床表现和缩窄性心包炎最相似 

A.肥厚型梗阻性心肌病

B.风湿性心脏瓣膜病

C.限制型心肌病

D.肺源性心脏病

E.缺血性心肌病型冠心病

答案:

C

28.疑为冠心病心绞痛最可靠的确诊手段为

A.静息心电图

B.动态心电图

C.超声心动图

D.心肌酶学检查

E.冠状动脉造影

答案:

E

29.心电图所见,V5、V6、V7及I、avL等导联出现ST段抬高,并有深宽的Q波和T波倒置。

而Ⅱ、Ⅲ、avFST段下移和T波倒置。

要首先考虑哪一部位的心肌梗死 

A.前壁+下壁

B.前侧壁

C.下侧壁

D.侧壁+后壁

E.广泛前壁

答案:

B

30.急性心肌梗死时,下列哪一种实验室检验最早出现有诊断价值的变化 

A.谷草转氨酶(GOT)

B.肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)

C.乳酸脱氢酶(LDH)

D.白细胞计数

E.血细胞沉降率

答案:

B

31.下列哪一种血清酶对急性心肌梗死最具特异性.

A.LDH

B.LDH1

C.GOT

D.CK-MB

E.CK-BB

答案:

D

32.治疗高血压合并糖尿病(尿糖++),下列哪种药物最应慎用 

A.利血平

B.卡托普利

C.硝苯地平

D.哌唑嗪

E.氢氧噻嗪

答案:

E

33.下列哪项有抗动脉粥样硬化的作用 

A.HDL

B.TXA2

C.VLDL

D.TG

E.LDL

答案:

A

34.风心病二尖瓣狭窄病人最常见并发症是

A.脑栓塞

B.阵发性心动过速

C.感染性心内膜炎

D.心房颤动

E.期前收缩

答案:

D

35.急性前壁心肌梗塞,最常合并下列哪种心律失常 

A.束支传导阻滞

B.室上性心动过速

C.房室传导阻滞

D.室性心律失常

E.心房纤颤

答案:

D

36.有关二尖瓣关闭不全,下列哪项最正确 

A.心尖收缩期杂音返流量小者音调低

B.风心病所致者,心尖区可听到全收缩期杂音

C.前瓣损害时,杂音传向胸骨左缘第3肋间

D.因左心室射血期变短,可听到第二心音逆分裂

E.因有二尖瓣返流,常不能听到第三心音

答案:

B

37.慢性粒细胞白血病最突出的体征为

A.贫血貌

B.浅表淋巴结肿大

C.脾肿大

D.皮肤瘀斑

E.绿色瘤

答案:

C

38.下列哪种情况最易发生脑栓塞 

A.风湿性心脏病并发房颤

B.心肌梗死

C.病毒性心肌炎

D.原发性心肌病

E.高血压心脏病

答案:

A

39.治疗变异性心绞痛,以下哪一项最适宜 

A.硝酸甘油

B.维拉帕米

C.普萘洛尔

D.地尔硫卓

E.硝酸异山梨醇酯

答案:

D

40.右心衰患者体循环淤血,体液积聚的顺序最可能是

A.脚肿→肝大→腹水

B.脚肿→腹水→肝大

C.肝大→脚肿→腹水

D.肝大→腹水→脚肿

E.腹水→肝大→脚肿

答案:

C

41.M型超声心动图方法诊断左室收缩功能不全的指标正确的是 

A.LVEF>50%

B.LVEF<50%

C.E/A值<1.2

D.E/A值>1.2

E.E峰与室间隔距离<10mm

答案:

B

42.心肌梗死往往在饱餐后多发,其发生机制与下列哪种因素关系密切 

A.进餐后心肌耗氧量增加

B.包餐后腹胀,膈肌升高压迫心脏

C.血小板易于集聚而形成血栓

D.交感神经过度活动

E.冠状动脉易发生痉挛

答案C

43.以急性肾炎综合征起病的慢性肾炎与感染后急性肾炎的主要鉴别点是

A.尿中出现红细胞的量多

B.血压中等度升高

C.出现明显的水肿

D.有氮质血症

E.潜伏期及补体C3

答案:

E

44.关于十二指肠球后溃疡不正确的是 

A.指发生在十二指肠球后壁的溃疡

B.多出现夜间痛和背部放射痛  

C.药物治疗效果差

D.易并发出血  

E.常规检查易漏诊

答案:

A

45.慢性胃炎伴有哪项属于癌前病变 

A.肠化  

B.脐状突起  

C.异型增生  

D.幽门腺化生  

E.轻度不典型增生 

答案:

C

46.关于自身免疫性胃炎不正确的是 

A.血清促胃液素水平下降  

B.血清内因子抗体阳性

C.维生素B12吸收试验阳性  

D.血清壁细胞抗体阳性

E.固有腺体减少  

答案:

A

47.下列根除幽门螺杆菌的方案不正确的是 

A.质子泵抑制剂+克拉霉素+阿莫西林

B.质子泵抑制剂+克拉霉素+甲硝唑

C.质子泵抑制剂+阿莫西林+甲硝唑

D.胶体铋+阿莫西林+甲硝唑

E.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑

答案:

E

48.确诊慢性胃炎最主要的方法是 

A.胃酸分析

B.X线钡餐检查

C.B细胞抗体检测

D.胃镜检查和活组织检查

E.幽门螺杆菌检测

答案:

D

49.急性糜烂出血性胃炎最好的诊断方法是 

A.X线钡餐

B.胃泌素测定

C.胃酸分析

D.B超

E.胃镜检查

答案:

E

50.门脉高压症的特征性表现是:

 

A.肝缩小  

B.脾肿大

C.侧支循环开放

D.腹水  

E.腹胀  

答案:

C

51.下列哪项属于肾功能不全的衰竭期

A.GFR>50ml/min,Cr>445umol/L,BUN<9mmol/L

B.GFR25~50ml/min,Cr>178umol/L,BUN<9mmol/L

C.GFR<25ml/min,Cr>178umol/L,BUN>20mmol/L

D.GFR25~50ml/min,Cr>445μmol/L,BUN>20mmol/L

E.GFR<25ml/min,Cr>445μmol/L,BUN>20mmol/L

答案:

E

52.下列哪项不是溃疡性结肠炎的病理表现 

A.节段性全壁炎

B.病变主要在粘膜层

C.浅表小溃疡

D.隐窝脓肿

E.杯状细胞减少

答案:

A

53.下列哪项不支持溃疡性结肠炎的诊断 

A.粘液脓血便

B.大便镜检有红、白细胞

C.结肠镜检查无器质性病变证据

D.结肠镜检查发现较多的炎性息肉

E.可并发结节性红斑

答案:

C

54.门诊对有便血伴有腹泻或便秘的病人。

首先应做的检查是 

A.直肠镜检

B.纤维结肠镜检

C.直肠指检

D.钡灌肠X线检查

E.钡餐X线检查

答案:

C

55.下列哪项不属于门脉高压症候群 

A.肝脏增大

B.脾脏增大

C.食管和胃底静脉曲张

D.痔核形成

E.腹水

答案:

A

56.急性胰腺炎发病过程中,可破坏血管引起出血的是 

A.磷脂酶A

B.弹力蛋白酶

C.激肽酶

D.脂肪酶

E.胰蛋白酶

答案:

B

57.反应肝硬化时肝纤维组织增生的肝功能试验是 

A.血清乳酸脱氢酶升高

B.谷一草转氨酶升高

C.血浆蛋白降低

D.血清单胺氧化酶升高

E.血清胆固醇升高

答案:

D

58.关于肝性脑病错误的是 

A.前驱期:

轻度性格改变,可有扑翼样震颤,脑电图多数正常

B.昏迷前期:

意识错乱,扑翼样震颤存在,脑电图异常

C.昏睡期:

昏睡和精神错乱,扑翼样震颤可引出,脑电图异常

D.昏迷期(浅昏迷):

神志完全丧失,扑翼样震颤仍可引出,脑电图明显异常

E.昏迷期(深昏迷):

神志完全丧失,扑翼样震颤无法引出,脑电图明显异常

答案:

D

59.急性胰腺炎时,可引起高热不退的是 

A.出血坏死型胰腺炎

B.出现黄疸

C.并发急性呼吸窘迫综合征

D.并发胰腺假性囊肿

E.并发胰腺脓肿

答案:

E

60.关于上消化道出血哪项不正确 

A.指Treitz韧带以上的消化道出血

B.最常见的病因是消化性溃疡

C.呕血均呈棕褐色

D.多数患者可出现低热

E.血中尿素氮浓度可增高

答案:

C

61.男,58岁,反复不规律上腹痛2年余,,体重下降,突发呕血4次,每次300ml,积极治疗24小时后,出血仍不止,血压为85/55mmHg。

最适宜选择下列那种治疗方法  

A.口服凝血酶

B.注射立止血

C.正肾盐水冰灌注

D.法莫替丁静滴

E.手术治疗

答案:

E

62.女性,20岁,持续性低热,腹痛,糊状便,闭经1个月,体检:

腹部饱满,略紧张,全腹轻压痛及反跳痛,腹部移动性浊音阳性,最可能诊断是 

A.侧卵巢囊肿

B.结核性腹膜炎

C.克隆氏病

D.阑尾脓肿

E.结肠癌

答案:

B

63.男性,58岁,反复不规则上腹胀痛4年,胃镜诊断为萎缩性胃窦炎。

慢性胃炎活动期判定根据是 

A.粘膜糜烂

B.粘膜出血

C.粘膜中性粒细胞增多

D.粘膜中主要是淋巴细胞浆细胞

E.粘膜有过形成

答案:

.C

64.男性,36岁,反复浮肿,血压高4年,近日气喘明显,深大呼吸,查血红蛋白60g/L,双肺呼吸音清晰,未闻及啰音,心率92次/分,节律整齐。

气喘最可能的原因是

A.心功能不全

B.贫血

C.代谢性酸中毒

D.上呼吸道感染

E.浮肿

答案:

C

65.男性,30岁,发热、口腔溃疡1周,皮肤有瘀点、瘀斑,鼻出血,脾脏肋下可触及边缘。

血红蛋白90g/L,白细胞计数24.6×109/L,血小板26.3×109/L,骨髓幼稚细胞明显增多,过氧化物酶染色阴性,其诊断为

A.急性淋巴细胞性白血病

B.急性粒细胞性白血病

C.慢性粒细胞性白血病

D.血小板减少性紫癜

E.再生障碍性贫血

答案:

A

66.男性,20岁,贫血4月,牙龈有时出血,易感冒。

查体:

皮肤有少量出血点,巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脏肋下未触及。

血红蛋白80g/L,白细胞3.0×109/L,血小板50×109/L,血涂片未见幼稚细胞,血Ham's试验(-),尿Rous试验(-),骨髓增生减低,粒、红、巨核三系细胞减少。

首先采取的治疗为

A.叶酸,维生素B12

B.雄激素

C.积极输血

D.脾切除

E.骨髓移植

答案:

B

67.患者,女,25岁,腰痛,阵发性下腹部疼痛,尿频,尿急,尿痛,伴畏冷.发热1天就诊,查尿蛋白(+),白细胞10/HP,红细胞12/HP。

诊断最可能的是

A.急性膀胱炎

B.尿道综合征

C.泌尿系结石

D.急性肾盂肾炎

E.急性肾炎

答案:

D

68.男性,65岁,高血压多年,血压达170/100mmHg,服药可降至正常,二个月来每于走路或上楼时感心前区闷痛,休息或口含硝酸甘油5分钟内可缓解,超声心动图示左室腔舒张末内径5.0cm,左室后壁0.8cm,该病例最可能诊断为

A.高血压病1级

B.冠心病伴高血压病2级

C.高血压病3级

D.高血压性心脏病伴冠心病

E.肥厚型梗阻性心肌病

答案:

B

 

69.男,29岁,慢性腹泻5年,大便每2-3次,常带少量脓血,粪便隐血试验阳性,结肠镜示降结肠以下粘膜充血,假息肉形成,散在少数浅溃疡,请选择最合适的初始治疗药物 

A.琥珀酸氢化考的松保留灌肠

B.柳氮磺胺吡啶

C.磺胺类药物保留灌肠

D.强的松

E.氟哌酸

答案:

E

70.60岁,男,因心前区压榨性闷痛1小时入院,临床症状不除外心肌梗死,为确定诊断采取下列哪一步骤最重要 

A.观察血压变化

B.进行超声心动图检查

C.观察含服硝酸甘油效果

D.严密观察心电图演变

E.抽血测肌酸磷酸激酶

答案D

71.男性64岁,患高血压多年,一年来血压常为180/110mmHg左右,近一周呼吸困难,咳嗽,胸部X线呈左室扩大,肺淤血,眼底检查出血,尿常规正常。

最可能诊断为 

A.高血压病1级(中度危险组)

B.高血压病2级(高度危险组)

C.高血压病3级(极高危险组)

D.恶性高血压

E.高血压危象

答案:

C

72.患者男性,62岁,发作性心前区剧烈疼痛6小时,并放射至左肩背部,服硝酸甘油无效,体检心率100次/分,心尖区闻及S3,ECG:

V1qR,ST段V1V2V3V4抬高呈单一曲线,入院诊断:

①中间综合征②急性前壁心肌梗死。

为进一步明确诊断应首选下列哪一项辅助检查 

A.超声心动图+心向量图

B.血白细胞计数+血沉

C.CPK-MB+心电图的动态观察

D.SGPT+LDH

E.CPK-MM+CPK-BB

答案:

C

73.男性,69岁,反复咳嗽、咳痰30余年,活动后气短12年。

动脉血气分析示PaCO250mmHg,PaO245mmHg,能够延长其寿命、防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是

A.抗生素控制感染B.支气管舒张剂治疗

C.吸入糖皮质激素D.呼吸机锻炼

E.长期家庭氧疗

答案:

E

74.女性,65岁。

确诊慢性支气管炎、肺气肿10年,此次再次发作,呼吸困难加重且伴有紫绀入院,未吸氧。

下列血气结果与之相符的是

A.PaO2降低,PaCO2升高

B.PaO2正常,PaCO2升高

C.PaO2升高,PaCO2正常

D.PaO2升高,PaCO2升高

E.PaO2正常,PaCO2降低

答案:

A

75.女性,30岁,哮喘急性发作入院。

入院查体发现过度通气体征,与肺气肿十分相似,此时最好的鉴别方法是

A.拍摄X线胸片

B.测定RV、TLC,测定RV/TLC%

C.给支气管舒张药物,待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片,测定RV、TLC

D.高分辨CT

E.支气管镜检查

答案:

C 

女性,23岁,反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。

此次又发作1天,症状仍持续加重,查体:

双肺满布哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音。

76.该患者的诊断应首先考虑为

A.慢性支气管炎  B.阻塞性肺气肿

C.支气管哮喘  D.慢性支气管炎并肺气肿

E.心源性哮喘

77.对该患者的治疗应选用的药物为

A.抗生素类药物  B.α受体激动剂

C.β2受体激动剂  D.α受体阻滞剂

E.β2受体阻滞剂

78.给予足量特布他林和氨茶碱治疗一天,病情无好转,呼吸困难加重,唇发绀,此时应采取

A.原有药物加大剂量再用一天

B.大剂量丙酸倍氯米松吸入

C.静脉滴注头孢菌素

D.静脉滴注5%碳酸氢钠

E.静脉滴注琥珀酸氢化可的松

79.应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效,患者呼吸浅快,神志模糊,血气分析为:

PaO250mmHg,PaCO270mmHg.此时应采取的措施为

A.高浓度吸氧

B.甲泼尼龙静脉滴注

C.纠正水电解质酸碱平衡紊乱

D.联合应用广谱抗生素

E.气管插管人工通气

答案:

76.C 77.C 78.E 79.E

一女性患者,45岁,既往风湿性关节炎病史十年,劳力性心悸,气促4年,近一周来,症状加重,夜间不能平卧。

查体:

P:

78次/分,双肺底可闻及细小水泡音,心率116次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,腹胀,双下肢水肿。

80.该患者可能的诊断是

A.支气管哮喘

B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C.肺部感染

D.急性心包炎

E.风湿性心脏病三尖瓣狭窄

81.该患者心功能不全的类型是

A.右心衰竭

B.全心衰竭

C.左心衰竭

D.左心衰伴肾功能不全

E.右心衰伴肺部感染

答案:

80.B 81.B 

男性患者,55岁,持续剑突下不适3小时,含硝酸甘油无效,心电图示,ⅡⅢaVF导联ST段弓背样抬高6mm,V1-3导联ST段压低4mm,,偶发室性期前收缩2次

82.该患者最可能的诊断是

A.急性下壁心肌梗死

B.不稳定心绞痛

C.急性前壁心肌梗死

D.急性后壁心肌梗死

E.急性前间壁心肌梗死

83.最合适的治疗是

A.心电监护

B.静注吗啡

C.极化液治疗

D.溶栓治疗

E.利多卡因静点

84.患者突然出现烦躁不安,血压80/50mmHg,心率40次/分,心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,此时应给予

A.静点异丙肾上腺素

B.静点阿托品

C.临时起搏器植入

D.升压药治疗

E.静点普罗帕酮

答案:

82.A 83.D 84.C

 

男性.38岁,胃溃疡史2年,近1月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:

胃粘膜增粗,紊乱,胃窦见1.Ocm×l.2cm龛影。

85.该患者的诊断为 

A.胃溃疡恶变

B.复合性溃疡

C.胃溃疡并慢性胃炎

D.胃溃疡并幽门梗阻

E.胃溃疡并胃粘膜脱垂

86.如BP为65/50mmHg,脉搏110次/分,烦躁,出汗,首选的处理是 

A.快速输血

B.口服去甲肾上腺素

C.快速输盐水

D.快速输葡萄糖

E.肌注立止血

8

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