重症监护室实习生练习题试题与答案.docx

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重症监护室实习生练习题试题与答案

2020年重症监护室实习生练习题试题与答案

填空题:

40分,多选题:

60分,考试时间:

30分钟

1.肌肉注射操作有误的是(D)[单选题]*

A、左手拇指与食指分开,并绷紧局部皮肤

B、右手以执笔式持注射器,用前臂带动腕部的力量,将针头迅速垂直刺入肌肉

C、一般刺入2.5~3cm(针头的2/3,消瘦者及病儿酌减)

D、如无回血,右手可推动活塞,缓慢注入药液「正确答奏)

2•对2岁以下婴幼儿不宜选用行臀大肌注射,因其有损伤()的危险[单选题]*

A、迷走神经

B、坐骨神经(正锚答矣)

C、脊椎神经

D、股神经

3•高血压危象紧急处理的关键是()[单选题]*

A绝对卧床休息

B降低颅内压

C迅速降低血压至安全范围(正确答案)

D给予吸氧

E限制钠盐摄入

4..急性心肌梗死发病4小时-12小时的患者,在饮食上应注意:

()[单选题广

A.少食多餐

B.B.按病人喜好配餐

C.少量流质饮食正确答妄)

D.D.多吃鸡蛋

E.E.禁食

5••服用洋地黄后,病人将白墙看成黄墙何故()[单选题]*

A•心衰好转征象

B.血钠过高

C.血钾过低

D.血镁过低

E.洋地黄中毒(正确答案)

6.•服用洋地黄后,病人将白墙看成黄墙何故()[单选题]*

A.心衰好转征象

B.血钠过高

C.血钾过低

D.血镁过低

E.洋地黄中毒(正确答案)

7..应用硝酸甘油缓解心绞痛,正确的护理是:

()[单选题]*

A.药物用温开水送服

B.药物置口中.立即咽下

C.舌下含化,药物被唾液溶解使吸收减少匚确荟案I

D嚼服

8..溶栓的禁忌症不包括的是()【单选题]*

A脑血管病史

B大手术或外伤史。

C严重未控制的高血压

D活动性出血。

E胸痛时间小于6个小时Ξ⅛≡g∣

9∙•心衰诱发因素中一般哪项最常见:

()[单选题]*

A.心律失常

B.过劳或情绪激动

C.感染(正确答案)

D.摄取纳过多或补液过量

E.严重贫血或大出血

10..最危急的心律失常是()[单选题]*

A.室上性阵发性心动过速

B.窦性心动过速

C.心房颤动

D.心室颤动(正确答美)

E.房室传导阻滞

11.•经橈动脉介入治疗,术后指导病人饮水量约()[单选题]*

A15OOml

BlOOOml正确答冥)

C20∞mlo

D600ml

E2500ml

12.高血压危象紧急处理的关键是()[单选题]*

A绝对卧床休息

B降低颅内压

C迅速降低血压至安全范围Ξ⅛≡∙案]

D给予吸氧

E限制钠盐摄入

13.各类休克早期最容易受损的器官是()[单选题1*

A肾(正确答案)

B肝

C心

D肺

14•发生压疮的原因,以下哪项不符()[单选题]*

A.局部组织受压过久

B.全身营养不良

C.机体免疫力低下(IH确答案)

D.重度水肿

15.口腔护理适用对象不包括[单选题]*

A.高热昏迷患者

B.危重患者

C.禁食患者

D.普通患者(正确答案)

16.使用双向波除颤仪,电击能量选择为()[单选题]*

A.100J

B.100J-150J

C.105J-200J(IΞ确答案)

D.3OOJ

17.医务人员洗手的指征不包括()[单选题]*

A.接触病人前后

B.进行无菌技术操作前后

C.戴口罩和穿、脱隔离衣前后

D.接触血液、体液和被污染的物品前后

E.脱手套前正确答案)

1&静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位O[单选题1*

A.直立位

B.垂头仰卧位

C•左侧卧位(正确答案)

D.右侧卧位

19.膀胱充盈时一次放尿不应超过多少[单选题]*

A.800毫升

B.1000毫升正诵答奏)

C.1500毫升

D.1200毫升

20.下列哪项不是深静脉穿刺置管的适应症?

()[单选题]*

A、长期输液治疗

B、大量,快速扩容

C、血液净化

D、心功能不全正确答奚)

21•格拉斯评分总分为()[单选题]*

A.10分

B∙15分正筠答男)

C」8分

D.20分

22•肠内营养的适应证不包括()[单选题]*

A吞咽和咀嚼困难意识障碍或昏迷

B急性胰腺炎

C先天性氨基酸代谢缺陷病

D胃肠道梗阻(正确答案)

23•更换引流袋操作,以下错误的是()[单选题]*

A.分离时注意用力的方向,防止拔出引流管

B.由外向内消毒正确答奏)

C∙分离接口前要夹紧引流管,以防引流液漏出

D严格执行无菌操作

E注意妥善固定

24.—患者不慎从楼梯上摔倒出现意识朦胧、呼之不应、对疼痛刺激能定位,但不

能睁眼,只能发出呻吟声,不能回答任何问题,则GLS评分()[单选题]*

A7

B8(正确答案)

C9

DIO

25•补钾速度一般每小时不宜超过()[单选题]*1OmmOl

20mmol王确答案)

30mmol40nιmol

50nιmol

26.人工气道包括哪些?

()[单选题]*

A、口咽,鼻咽通气道

B、气管插管

C、气管切开及环甲膜穿刺

D、喉罩

E、以上均是(正确答案)

27.以下哪类药物应上锁()[单选题]*

A.出院带药

B.毒、麻、精神类药品(正确答案)

C.抢救药品

D.常备药品

E.备用药品

2&胃管插入长度成人一般是多少[单选题1*

A.40—50厘米

B.45-55厘米(正确答冥)

C.50—55厘米

D.50—60厘米

29.肠内营养间隙输注速度()[单选题]*

A.20-30ml∕min

B.25-200ml∕h〕确答案)

C.25-35ml∕nιin

D.20-150ml∕h

30.诊断心律失常最有效的检查方法是()[单选题]*

A.心电图':

正碓答案I

B.心电向量图

C.心间博动图

D.超声心动图

E.心脏磁共振

31•以下哪些疾病不是ICU收治范围:

()[单选题]*

A、有机磷农药中毒

B、脑死亡(正确答袁)

C、大面积烧伤

D、急性心肌梗死

32•经口气管插管留置时间()[单选题]*

A、3—5天

B、4一天

C、3—7天(正确答案)

D、2—4天

33.患者,男性,36岁。

左下胸受挤压,左第8、9、10肋骨骨折,脾破裂。

面色苍白、四肢湿冷,脉搏122次/分,血压10.6∕8kPa(80∕60mmHg)o正确的处理原则是()[单选题1*

A大量快速输液待血压正常后手术

B—旦确诊立即手术

C积极抗休克,如病情无好转再手术

D积极抗休克同时迅速手术£C礁荃案I

34.肠内营养液输注的温度()【单选题]*

A37-39

B38-40i正确答案)

C40-42

D38-41

35•气管插管的作用有哪些?

()[单选题1*

A、防止异物吸进气道

B、提供稳定的潮气量和高浓度氧

C、便于气管与支气管吸引

D、备选给药途径

E、以上都是(正确答秦)

36.穿脱手套的注意事项不包括()[单选题]*

A.诊疗护理不同的患者之间应更换手套

B∙操作完成后脱去手套,应按规定程序与方法洗手

C.戴手套能替代洗手,但必要时进行手消毒[正确答案)

D.操作时发现手套破损时,应及时更换

37.以下哪项对颅内压影响最大:

()【单选题]*

A.潮气量

B.呼吸频率

C.氧浓度

D.呼吸末正压ZΞ挙答臬}

38・枕骨大孔疝和()最常见且预后差:

()【单选题]*

A.小脑幕切迹疝_二碓荃芙I

B∙蝶骨悄疝

C.大脑镰下疝

D.小脑膜切迹上疝

39•气管切开患者固定带适宜的松紧度为能伸进()[单选题1*

A.—横指(正确答案)

B∙二横指

C∙三横指

D.四横指

E∙五横指

40•某病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。

此病

人可能出现了下列哪种情况()[单选题1*

A.发热反应

B.过敏反应

C•心脏负荷过重的反应;正确答案)

D.空气栓塞

E.细菌污染反应

41∙关于肌力分级说法正确的是()*

A.肌力0级时肌肉无任何收缩正确答案)

B.肌力1级时肌肉可轻微收缩,但不能产生动作

C.肌力2级时肢体可引起关节活动,但不能对抗重力1Ξ确荃案)

D•肌力3级肢体可对抗阻力

42.慢心病在呼吸机治疗前,血气分析示:

PaO250mmHgPaCO267mmHgPH7.25CO2-Cp27mmol∕L应认为()[单选题]*

A.呼吸性碱中毒

B∙代谢性酸中毒

C.呼吸性酸中毒[正确答案)

D.代谢性碱中毒

43.胃肠道护理*

A先给予半卧位再进行鼻饲,避免误吸正诈答冥)

B观察胃内潴留情况;案|

C适量的饮食,少量多餐,避免过饱,观察腹胀情况匚礁荃案)

44•几种成份血同时输注时,应先输0[单选题1*

A.白细胞

B.红细胞

C.血浆

D.血小板正碓答案)

45.抢救车四定不包括[单选题]*

A.定品种数量

B.定期更换(正确答案

C∙定期消毒灭菌

D.定期检查维修

46.胃肠减压最可靠的拔管指征是?

()[单选题]*

A、体温正常

B、腹胀消失

c、肠鸣音恢复E角答矣)

D、肛门排气

E、腹部柔软

47.1CU病人转至普通病房,护士进行交接时,正确的做法是()[单选题]*

A.由后勤人员进行转送

B-ICU护士立即和病房护士交接病情

C.转科后继续用ICU手腕带

D.双人核对手腕带无误后开始交接病情空答案I

E.以上都对

48.男性,25岁,车祸伤1小时。

查体:

脉搏130次份,血压86/6OmInHg.烦躁不安,发纣,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。

胸片示左肺完全萎陷。

经急救处理,病情好转后又迅速恶化。

此时治疗应立即()。

[单选题]*

A、气管切开

B、清除呼吸道分泌物

C、左胸膜腔闭式引流(正确答奚)

D、静脉快速输血补液

49•肠内营养液的储存温度()[单选题]*

A.2

B.4正确答案)

C.6

D.8

50.吸痰时应注意哪些()*

A、每次吸痰时间应小于20秒,以免造成缺氧。

B、吸痰时动作轻稳,防止呼吸道粘膜损伤正羽答秦)

C、痰液粘稠时,可配合雾化吸入、叩击,提高吸痰效果正确答案)

D、吸引器贮液瓶内液体达2/3满时,应及时倾倒,以免损坏负压吸引装置正湄答案)

E、严格无菌操作,每次吸痰应更换吸痰管(正涓答美)

51.胰岛素部位的选择,以下正确的是()【多选题】*

A、腹部(正确答案)

B、大腿外侧(正确答案)

C、手臂外侧四分之一部分正确答荚)

D、臀部OE确答案)

52.监护病房就是对危重病人实施()的场所*

A.监测(正确答案)

B.救治(正确答案)

C.护理正确答案)

D.评估

53.危重病人床头交接班,包括哪些内容*

A.生命体征及意识状态,有无渗出,输液泵运转是否正常OIE碓些案)

B.静脉通路是否通畅。

(正确答案)

C.各种仪器,各项参数值机器运转是否正常。

(正确≡g≡)

D.各种管道固定及引流情况。

I:

E礁答案)

E.以上全对(正确答案)

54.急性阑尾炎最常见和最早出现的症状是()[单选题]*

A腹痛

B恶心、呕吐

C腹泻'有里急后重

D低热

E便秘

55•下列哪些属于输液反应?

*

发热反应正弟答棗)

溶血反应

急性肺水肿角答芙)

静脉炎(正确答奏)

空气栓塞(正确答案)

56.成人颅内压的正常值为()[单选题]*

A.50-200mmHg

B.70-200mmH20正确答案)

C.5O-2OOcmHg

D.70-200cmH20

57•呼吸道包括()*

A、口腔

B、鼻腔(正确答案)

C、咽正确答奚)

D、喉正确答案)

E、气管(正确答案)

5&降低颅内压治疗是:

()[单选题1*

A.抬高床头,保持有效通气

B∙镇痛镇静

C.控制体温于正常水平或轻度低温

D.使用渗透性脱水药物

E.以上都对正确答案)

59•气道湿化满意的标准是()[单选题1*

A分泌物稀薄,能顺利通过吸引管,导管内没有结痂,患者安静,呼吸道通畅。

(正确答案)

B分泌物黏稠(有结痂或黏液块咳出),吸引困难,可有突然的呼吸困难,发组加重

C分泌物过分稀薄,咳嗽频繁,需要不断吸引

D听诊肺部和气管内痰鸣音多,患者烦躁不安,发组加重

60.关于血气分析标本采集法,错误的是:

()【单选题]*

A.先用肝素湿润注射器

B•拔针后,按压5-10分钟

C.立即将血液注入抗凝试管中(正确答矣)

D.采血后,将标本立即送检

61•休克时患者的体位应处于()[单选题]*

A中凹位(正确答案)

B头低足高位

C平卧位

D半坐卧位

62.女性,30岁,因车祸急诊入院,入院后测量生命体征,血压80/4OmnlHgI脉

搏120次/分,病人应采取的体位是()【单选题]*

A头高脚低位

B头低脚高位

C仰卧中凹位IΞ确答案)

D去枕仰卧位

63•休克的分型()*

A低血容量性休克正确答案)

B心源性休克(正确答案)

C感染性休克(正确答案)

D梗阻性休克(正确答案)

64.发生医院内尿路感染最常见的诱因是()[单选题]*

A.长期卧床

B.留置导尿管{正确答案}

C∙膀胱冲洗

D∙膀胱内注药

E.膀胱镜检查

65.洗手指征中哪一项不合理()[单选题]*

A.脱手套后需洗手

B.无菌操作前

C∙接触污物前、后应洗手正确答案)

D∙接触病人周围环境后

E.接触血液、体液后

66.抽出的药液和配制好的静脉输注用无菌液体,放置时间不应超过多长时间?

罐储存无菌持物钳使用时间不应超过多长时间?

O[单选题1*

A.4h24h

B.2h24h

C.4h7

D.2h4h旗答和

E.4h2h

A.4h24hB.2h24hC.4h7dD.2h4hE.4h2h

67.多重耐药菌的病人诊疗应什么时候进行()【单选题]*

A优先

B.最后正确答案)

C.随机

D.按床号顺序

68.医疗废物分类()*

A.感染性医疗废物正确答案)

B.损伤性医疗废物(正确答案)

C.病理性医疗废物(正确答案)

D.药物性医疗废物正确答案)

E.化学性医疗废物Ξ碓答案)

69.以下心电图表现在心跳、呼吸骤停患者中最常见的是[单选题]*

心脏停搏

心室纤颤(正确答案)

心电机械分离

心室扑动

心房纤颤

选项2

70•腰穿后六小时内去枕平卧的目的不正确的是()*

A.预防脑压增高Ξ≡¾∙∙≡.

B∙预防脑压减低引起头痛

C.防止脑缺血正礎答案)

D.防止脑充血正礁答案)

E.减轻脑膜刺激症状尹

71.小剂量多巴胺(<10ug∕min.kg)的作用不包括[单选题]*

A.扩张肾动脉

B.增加心排血量

C.增加心肌收缩力

D.收缩肠系膜动脉

E.兴奋β2肾上腺素受体和多巴胺受体

72•肠内营养的途径不包括()[单选题]*

A.经胃

B.经十二指肠

C.经外周(正确答案)

D.经空肠

73•营养液在室温中输注的时间应()[单选题1*

A.大于4h

B.小于4h

C.小于6h王确答案)

D.大于6h

74.休克的早期体征有*

A脉搏细速魚荃矜

B皮肤湿冷:

Ξ碓答案)

C神志改变[正确答案)

D生命体征不稳定(正确答集)

75•下列哪些属于抢救仪器?

*

心电图机止Q角答矣>

除颤仪(正确答案)

简易呼吸机(正确答案)

心电监护仪(正确答案)

76.重症监护病房医院感染预防与控制规范要求ICU患者的安置与隔离应遵循以下

原则:

*

应将感染、疑似感染与非感染患者分区安置。

(正确答矣)

可将几个不同类的多重耐药菌、泛耐药菌感染或定植患者放在同一房间。

多重耐药、泛耐药菌感染或定植患者,宜单间隔离。

(正确答案)

可将同类耐药菌感染或定植患者集中安置,并设醒目的标识。

(正鎖答矣)

在标准预防的基础上,应根据疾病的传播途径(接触传播、飞沫传播、空气传

播),采取相应的隔离与预防措施。

(正确答案)

77.下列哪项不是气管插管的并发症[单选题]*

A.心律失常

B.肺不张

C•苏醒延迟(正确答案;

D.喉头水肿

E.肺部感染

78.下列哪项对中心静脉压的影响最小[单选题]*

A.静脉回心血量

B.静脉血管张力

C.肺动脉楔压Ξ⅛≡案)

D.血容量

E.右心室排血功能

79•护士给病人应用地高辛前应首先评估:

()【单选题]*

A.—分钟心率王确答案)

B.24小时尿量

C.心电图变化

D心功能状况

E.水肿程度

80.生命体征包括:

()*

A、体温正确答案)

B、心率

C、呼吸正确答奏)

D、脉搏(正确答案)

E、血压正确答奚\

81.脑复苏时采取低温措施的主要目的是[单选题]*

A.降低脑细胞需氧量

B.减轻心率失常

C.降低肌张力

D.防止患者烦躁

E.维持血液渗透压的正常

82•为小儿吸痰时,负压不宜超过()【单选题]*

AS13.3kPa

BX20.0kPa

C、40.0kPa(H确答案)

D、53.3kPa

E、60.0kPa

83.开放性气胸的患者首要的处理措施是()[单选题]*

A.抽气减压

B∙清创

C.封闭伤口[确苓案)

D.剖胸探查

E.纠正休克

84.诊断糖尿病的标准是空腹血糖值不低于()【单选题]*

A.5.0mmol∕L

B.6.0mmol∕L

C.7.0mmol∕L正请答冥)

D.8.0mmol∕L

E.9.0mmol∕L

85.对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是()[单选题]*

A.肾功能监测

B∙血流动力学监测

C.血气分析正确答案)

D.X线检查

E.心电图监测

86.患者发生输血反应时护士处置正确的有()*

A.通知值班医生正确答秦)

B.配合抢救(正确答奏丿

C.安慰患者正确答案)

D.填写输血反应报告卡正确答冥)

E.若是一般过敏反应,可不记录

87.肝性脑病患者并发上消化道出血时,应避免输入的血液制品为()[单选题]*

A.库存血王碓答案)

B.新鲜血

C.白蛋白

D.血浆

E.血小板

微循环扩张期表现为()[单选题]*

A.微动脉、微静脉收缩(正确答案)

B.血液处于高凝状态

C.静脉回心血量增加

D.组织灌注量增加

E.毛细血管后括约肌收缩

89.意识全部丧失,所有反射均消失的状态称为()[单选题1*

A.嗜睡

B.昏睡

C∙意识模糊

D.浅昏迷

E.深昏迷确答案I

90.下列不属于除颤并发症的是()[单选题]*

A∙栓塞

B.高血压正碓答案)

C∙皮肤灼伤

D∙心律失常

91.插管后呼吸囊的使用频率是()[单选题]*

A.10-12次

B.8-10次正菊答堯)

C.7-11次

D.10-15次

92.静脉输液发生空气栓塞时,造成患者死亡的原因是空气阻塞了[单选题]*

A∙肺动脉入口:

E确答案)

B.肺静脉入口

C.主动脉入口

D.上腔静脉入口

E.下腔静脉入口

答案解析汀正确答案]A试题解析:

空气进入静脉,可随血流先进入右心房,再进入右心室。

如空气量少,则随着心脏的收缩被右心室压入肺动脉,并分散到肺小动脉内,最后经毛细血管吸收,因而损害较小;如空气量大,则空气在右心室内阻塞肺动脉入口,使血液不能进入肺内进行气体交换,引起机体严重缺氧,甚至导致病人死亡。

93.关于心肺复苏指南,下列不正确的是()[单选题]*

A.AHA成人生存链分为两链:

一链为院内急救体系,另一链为院外急救体系。

B.每次按压后使胸廓充分回弹

C.开始人工呼吸再进行胸外按压正确苓案)

D.复苏后的体温选定在32到36度之间

94•关于心电监护正确的是()[单选题]*

A.心率报警范围上下20%

B.血压计能与氧饱和度同一侧

C.呼吸报警范围是90-100%正诵答冥)

D.血压计捆绑位置为肘上一横指

95.机械通气患者吸痰时,每次吸引时间不超过()[单选题]*

A5s

BIOS

C15s(正确答案)

D20s

96.以下哪项不是转运患者前评估的内容?

()【单选题]*

A.患者的意识状态

B.生命体征

C.患者有无意外损伤的危险(H^I⅛∣

D.呼吸道的状况

97•棧动脉置管前需做Allen试验,是为了判断()是否有足够的血液供应。

[单选

题]*

A.尺动脉(正确答案

B∙橈静脉

C.尺静脉

D.橈动脉

9&进行动脉血气分析标本采集时注意点不正确的是()[单选题]*

A.—定要注明体温和吸氧浓度或血红蛋白,因血气结果与这些指标有关

B.抽血时不能混入空气,注射器中不能留过多的肝素液,以免影响化验结果

C.立即送检,最好在20分钟内送检。

特殊情况下可将标本置于冰箱中保存,但一般不要超过2小时

D.脑梗塞病人溶栓时可以进行血气分析的采集IZ确答案I

99.糖尿病患者,低血糖诊断标准()【单选题]*

A.血糖W3.9mnιmo∕LIZ涓答冥)

B.血糖≤3.6nmmιo∕L

C.血糖冬2.7nmuno∕L

D.血糖≤6.ImnmioZL

IOO•正常心脏电激动起源于O[单选题1*

A心房

B窦房结正确答案)

C房室结

D心室

101.深而快的规律性呼吸常见于糖尿病酸中毒,常带有()【单选题

A腐臭味

B大蒜臭味

C肝臭味

D烂苹果味(正确答案)

102.最简单可行的可靠的定位气管导管的方法是()。

【单选题]*

A观察胸廓起伏

B两肺听诊

C呼气末CO2检测

D胸片(正确答案)

103•气管拔管后护理中哪项不正确()【单选题]*

A.注意观察患者呼吸道是否通畅.有无喉头水肿、舌根后坠、声音嘶哑,有无缺氧、呼吸困难、紫纣。

B.生命体征的观察:

神志,血氧饱和度’心率,心律,呼吸,脉搏,血压等情况变化,必要时复查血气分析。

C.呼吸道管理:

雾化、扣背,协肋病人咳痰。

喉头水肿者雾化液中加入地塞米松。

D.拔管后禁食12小时。

丘碳竺案)

104•根据GCS昏迷评分:

疼痛刺激睁眼,只能发音,对疼痛刺激屈曲反应为0

[单选题]*

A.6分

B.7分i正场答矣)

C∙8分

D∙9分

105.急性缺血性脑卒中从急诊就诊到开始溶栓应在多长时间内完成()I单选题】*

A.30min

B.60minE瞬笞秦∣

C.90min

D.120min

106.从血库中取出的温度较低的血液应在室温下放置()分钟后再输入[单选题]*

A5~IOmin

B10~15min

C15-2Omin正E角答≡)

D20~30min

107•气管镜检查术后()小时方可进食水。

[单选题

A」小时

B.2小时正确答奚)

C.3小时

D.4小时

108•心脏骤停的处理()O*

立即识别心脏骤停并启动急救系统(正孝答奚)

尽早进行心肺复苏,着重于胸外按压正勇答突)

快速除颤(正确答案)

有效的高级生命支持(正确答案)

综合的心脏骤停后治疗王学答知

109•为判断呼吸衰竭的患者代谢紊乱情况,首选的辅助检查是?

【单选题]*

血常规

血细胞涂片

血气分析(正确答案)

尿常规

肺功能测定

110.发挥药效最快的途径是[单选题]*

A口服

B皮下注射

C吸入

D静脉注射(正确答案

E外敷

111.评估患者

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