副高麻醉学考试真题卷6.docx

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副高麻醉学考试真题卷6

2022年副高（麻醉学）考试真题卷（6）

本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项选择题（共50题，每题2分。

每题的备选项中，只有一个最符合题意）

1.以下哪一种局麻药是在血浆内被胆碱酯酶所分解、代谢的____

A.利多卡因

B.布比卡因

C.罗哌卡因

D.普鲁卡因

E.甲哌卡因

2.局麻药生物学分类是根据____

A.化学结构

B.作用时效的长短

C.对机体细胞作用的部位

D.理化性质

E.毒性作用

3.局麻药发生麻醉最佳效能的主要因素是____

A.阴离子

B.阳离子

C.不带电荷的碱基和阳离子

D.不带电荷的脂溶性碱基

E.药物浓度

4.下列哪种物质可形成半抗原____

A.羰基化合物

B.苯胺化合物

C.对氨基化合物

D.氨基化合物

E.羟基化合物

5.肾上腺素与局麻溶液的浓度比应为____

A.1:

40000

B.1:

80000

C.1:

200000

D.1:

300000

E.1:

400000

6.表面麻醉常用药物____

A.可卡因

B.普鲁卡因

C.利多卡因

D.丁卡因

E.布比卡因

7.某些酯类局麻药最初降解是通过____

A.血浆中假性胆碱酯酶水解

B.肾脏的排泄

C.在肝脏中与葡萄糖醛酸结合

D.氧化作用

E.在肝脏中的还原作用

8.下列局麻药中，作用时效最长的是____

A.普鲁卡因

B.氯普鲁卡因

C.利多卡因

D.丙胺卡因

E.罗比卡因

9.局麻药化学结构中下述哪项与亲水性有关____

A.氨基

B.芳香基

C.酯链

D.酰胺链

E.羟基

10.能在一定时间内阻滞神经纤维冲动传导所需的局麻药最低浓度为____

A.局麻药有效浓度

B.局麻药的最低中毒浓度

C.局麻药的最低麻醉浓度

D.局麻药作用神经纤维最大浓度

E.局麻药的标准浓度

11.影响局麻药弥散的最重要屏障是____

A.神经束膜

B.神经内膜

C.周膜

D.髓鞘

E.神经外膜

12.下列局麻药中哪种比普鲁卡因代谢快____

A.布比卡因

B.氯普鲁卡因

C.利多卡因

D.丁卡因

E.罗哌卡因

13.下列哪种局麻药收缩血管的作用最强____

A.普鲁卡因

B.可卡因

C.氯普鲁卡因

D.地布卡因

E.丁卡因

14.作用持续时间最长的局麻药为____

A.普鲁卡因酰胺

B.地布卡因

C.卡波卡因

D.丁吡卡因

E.丙胺卡因

15.关于利多卡因，下列哪项描述是错误的____

A.属酰胺类

B.起效快，弥散广

C.穿透力强

D.可明显扩张血管

E.毒性随药物浓度增加

16.药物的离解常数用下列哪种符号表示____

A.pH

B.pK

C.pHa

D.pKa

E.以上都不是

17.局麻药中毒的早期表现为肌肉颤动，最常见部位是____

A.颜面

B.颈部

C.胸部

D.腹部

E.四肢

18.利多卡因用于神经阻滞时，其麻醉作用强度为普鲁卡因的几倍____

A.10

B.5

C.3

D.20

E.15

19.对一体重60kg的患者，使用含肾上腺素的利多卡因行神经阻滞麻醉，最大的安全剂量不超过多少毫克____

A.2000mg

B.150mg

C.500mg

D.300mg

E.400mg

20.成人用1%丁卡因行表面麻醉，每次用量不超过____

A.10mg

B.20mg

C.80mg

D.120mg

E.160mg

21.局部麻醉药的局麻作用主要是通过下述哪一项____

A.生物碱本身的作用

B.有机酸的作用

C.自由基的作用

D.环氧化物的作用

E.在组织内慢性水解作用

22.男性，55岁，因肝内外胆管结石，在全麻下行肝内外胆管切开取石术，既往有冠心病史，长期服用β受体阻滞剂。

术中心率49～51次/分左右，但血压尚能维持，这种情况该如何处理

A.给予阿托品

B.给予多巴胺

C.给予麻黄碱

D.给予东莨菪碱

E.给与肾上腺素

23.下列哪项不属于苯巴比妥的药理作用

A.镇静

B.催眠

C.抗惊厥

D.抗癫痫

E.静脉麻醉

24.三环类抗抑郁药的作用机制是____

A.促进单胺类递质释放

B.抑制单胺类递质再摄取

C.促进单胺类递质再摄取

D.抑制单胺类递质释放

E.促进单胺类递质释放并抑制再摄取

25.下列哪种药物的中间代谢产物能透过血-脑脊液屏障并产生麻醉作用

A.依托咪酯

B.硫喷妥钠

C.芬太尼

D.羟丁酸钠

E.丙泊酚

26.下列哪种药物注入动脉可引起局部组织坏死

A.硫喷妥钠

B.羟丁酸钠

C.依托咪酯

D.丙泊酚

E.氯胺酮

27.治疗氯丙嗪引起的直立性低血压首选____

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.麻黄碱

D.异丙肾上腺素

E.多巴胺

28.咪达唑仑的消除半衰期是

A.2～3小时

B.3～4小时

C.4～5小时

D.5～6小时

E.7～8小时

29.咪达唑仑用于全麻诱导时其剂量是____

A.0.1～0.4mg/kg

B.0.2～0.5mg/kg

C.0.5～1mg/kg

D.2～3mg/kg

E.4.5～5mg/kg

30.组成改良的神经安定麻醉药物是____

A.芬太尼与氯胺酮

B.氟哌利多与氯胺酮

C.地西泮与硫喷妥钠

D.地西泮与吗啡

E.氟哌利多与芬太尼

31.下列哪一种药物应用时可引起血糖升高____

A.咪达唑仑

B.依托咪酯

C.羟丁酸钠

D.丙泊酚

E.氯胺酮

32.关于咪达唑仑的叙述，正确的是____

A.t约为5小时

B.不溶于水

C.可与碱性药物混合后应用

D.局部刺激轻微

E.口服首过效应大

33.下列哪一种药物应用时诱导期兴奋性最强____

A.氯胺酮

B.羟丁酸钠

C.丙泊酚

D.依托咪酯

E.地西泮

34.地西泮的消除半衰期为____

A.5～10h

B.10～20h

C.20～40h

D.40～60h

E.60～80h

35.地西泮的代谢与排泄主要通过____

A.以原型从尿中排出

B.几乎全部在肝脏进行生物转化

C.肺脏代谢

D.肠道菌丛代谢

E.在肾脏生物转化从肾小管分泌

36.用下列哪种药物可消除地西泮引起的躁动____

A.毒扁豆碱

B.氟哌利多

C.氯丙嗪

D.氟马西尼

E.氟哌啶醇

37.咪达唑仑的效价约为地西泮的____

A.1.5～2倍

B.2～3倍

C.3～4倍

D.4～5倍

E.5～10倍

38.氟马西尼拮抗下列哪种药物引起的中枢抑制最好____

A.地西泮

B.硫喷妥钠

C.吗啡

D.芬太尼

E.氟哌利多

39.下列哪一种药物应用时易发生术后呕吐、失眠和头痛____

A.氯硝安定

B.地西泮

C.氟硝安定

D.硝基安定

E.咪达唑仑

40.目前临床应用的神经安定镇痛合剂指下列哪两种药物配伍____

A.哌替啶与氯丙嗪

B.哌替啶与异丙嗪

C.芬太尼与异丙嗪

D.氟哌利多与哌替啶

E.氟哌利多与芬太尼

41.有关地西泮的应用，正确的是____

A.很少引起注射部位疼痛

B.临床剂量1mg/kg

C.可增强氯胺酮的精神副作用

D.广泛用于镇静，如分娩期

E.长期用药有耐受性

42.有关水合氯醛的描述，哪项正确____

A.口服不易吸收

B.可缩短快动眼睡眠时相

C.长期应用不产生耐受性及依赖性

D.催眠作用发生较慢

E.对胃有刺激性

43.关于苯巴比妥类的叙述，哪项正确____

A.可延长氯通道开放时间而减少Cl内流，引起去极化

B.低浓度时抑制Ca依赖的递质释放

C.需用至镇静剂量时才显示抗焦虑作用

D.目前常用于镇静和催眠

E.大剂量也不抑制呼吸

44.下列苯巴比妥类药，显效最快的是____

A.苯巴比妥

B.戊巴比妥

C.巴比妥

D.司可巴比妥

E.硫喷妥钠

45.一名产妇在行剖宫产时应用下列哪种药物可能出现“婴儿松软综合征”____

A.丁卡因

B.地西泮

C.普鲁卡因

D.布比卡因

E.罗哌卡因

46.下列哪项不符合安定的临床应用____

A.消除焦虑，治疗失眠

B.控制肌痉挛和抽搐

C.治疗共济失调

D.麻醉前用药

E.消除氯胺酮的精神作用

47.下列哪种药物可以有效制止术中发生顽固性呃逆____

A.芬太尼

B.氟哌啶醇

C.哌替啶

D.咪达唑仑

E.氟马西尼

48.氯胺酮麻醉后引起精神神经影响的原因与下列哪种因素有关____

A.增加颅内压

B.兴奋大脑中枢

C.作用于外侧膝状体、视辐射和皮质

D.视觉区γ-氨基丁酸受体

E.兴奋脑边缘系统

49.依托咪酯的静脉全麻诱导推荐剂量为____

A.0.1mg/kg

B.0.2mg/kg

C.0.3mg/kg

D.O.4mg/kg

E.0.5mg/kg

50.窦性心动过速病人宜选用哪种药物作全麻辅助药____

A.氯胺酮

B.硫喷妥钠

C.γ-OH

D.依托咪酯

E.丙泊酚