副高麻醉学考试真题卷6.docx

1、副高麻醉学考试真题卷62022年副高（麻醉学）考试真题卷（6）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.以下哪一种局麻药是在血浆内被胆碱酯酶所分解、代谢的 _ A.利多卡因 B.布比卡因 C.罗哌卡因 D.普鲁卡因 E.甲哌卡因 2.局麻药生物学分类是根据 _ A.化学结构 B.作用时效的长短 C.对机体细胞作用的部位 D.理化性质 E.毒性作用 3.局麻药发生麻醉最佳效能的主要因素是 _ A.阴离子 B.阳离子 C.不带电荷的碱基和阳离子 D.不带电荷的脂溶性碱基 E.药物浓度 4

2、.下列哪种物质可形成半抗原 _ A.羰基化合物 B.苯胺化合物 C.对氨基化合物 D.氨基化合物 E.羟基化合物 5.肾上腺素与局麻溶液的浓度比应为 _ A.1:40000 B.1:80000 C.1:200000 D.1:300000 E.1:400000 6.表面麻醉常用药物 _ A.可卡因 B.普鲁卡因 C.利多卡因 D.丁卡因 E.布比卡因 7.某些酯类局麻药最初降解是通过 _ A.血浆中假性胆碱酯酶水解 B.肾脏的排泄 C.在肝脏中与葡萄糖醛酸结合 D.氧化作用 E.在肝脏中的还原作用 8.下列局麻药中，作用时效最长的是 _ A.普鲁卡因 B.氯普鲁卡因 C.利多卡因 D.丙胺卡因

3、E.罗比卡因 9.局麻药化学结构中下述哪项与亲水性有关 _ A.氨基 B.芳香基 C.酯链 D.酰胺链 E.羟基 10.能在一定时间内阻滞神经纤维冲动传导所需的局麻药最低浓度为 _ A.局麻药有效浓度 B.局麻药的最低中毒浓度 C.局麻药的最低麻醉浓度 D.局麻药作用神经纤维最大浓度 E.局麻药的标准浓度 11.影响局麻药弥散的最重要屏障是 _ A.神经束膜 B.神经内膜 C.周膜 D.髓鞘 E.神经外膜 12.下列局麻药中哪种比普鲁卡因代谢快 _ A.布比卡因 B.氯普鲁卡因 C.利多卡因 D.丁卡因 E.罗哌卡因 13.下列哪种局麻药收缩血管的作用最强 _ A.普鲁卡因 B.可卡因 C.氯

4、普鲁卡因 D.地布卡因 E.丁卡因 14.作用持续时间最长的局麻药为 _ A.普鲁卡因酰胺 B.地布卡因 C.卡波卡因 D.丁吡卡因 E.丙胺卡因 15.关于利多卡因，下列哪项描述是错误的 _ A.属酰胺类 B.起效快，弥散广 C.穿透力强 D.可明显扩张血管 E.毒性随药物浓度增加 16.药物的离解常数用下列哪种符号表示 _ A.pH B.pK C.pHa D.pKa E.以上都不是 17.局麻药中毒的早期表现为肌肉颤动，最常见部位是 _ A.颜面 B.颈部 C.胸部 D.腹部 E.四肢 18.利多卡因用于神经阻滞时，其麻醉作用强度为普鲁卡因的几倍 _ A.10 B.5 C.3 D.20 E

5、.15 19.对一体重60kg的患者，使用含肾上腺素的利多卡因行神经阻滞麻醉，最大的安全剂量不超过多少毫克 _ A.2000mg B.150mg C.500mg D.300mg E.400mg 20.成人用1%丁卡因行表面麻醉，每次用量不超过 _ A.10mg B.20mg C.80mg D.120mg E.160mg 21.局部麻醉药的局麻作用主要是通过下述哪一项 _ A.生物碱本身的作用 B.有机酸的作用 C.自由基的作用 D.环氧化物的作用 E.在组织内慢性水解作用 22.男性，55岁，因肝内外胆管结石，在全麻下行肝内外胆管切开取石术，既往有冠心病史，长期服用受体阻滞剂。术中心率4951

6、次/分左右，但血压尚能维持，这种情况该如何处理 A.给予阿托品 B.给予多巴胺 C.给予麻黄碱 D.给予东莨菪碱 E.给与肾上腺素 23.下列哪项不属于苯巴比妥的药理作用 A.镇静 B.催眠 C.抗惊厥 D.抗癫痫 E.静脉麻醉 24.三环类抗抑郁药的作用机制是 _ A.促进单胺类递质释放 B.抑制单胺类递质再摄取 C.促进单胺类递质再摄取 D.抑制单胺类递质释放 E.促进单胺类递质释放并抑制再摄取 25.下列哪种药物的中间代谢产物能透过血-脑脊液屏障并产生麻醉作用 A.依托咪酯 B.硫喷妥钠 C.芬太尼 D.羟丁酸钠 E.丙泊酚 26.下列哪种药物注入动脉可引起局部组织坏死 A.硫喷妥钠 B

7、.羟丁酸钠 C.依托咪酯 D.丙泊酚 E.氯胺酮 27.治疗氯丙嗪引起的直立性低血压首选 _ A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.麻黄碱 D.异丙肾上腺素 E.多巴胺 28.咪达唑仑的消除半衰期是 A.23小时 B.34小时 C.45小时 D.56小时 E.78小时 29.咪达唑仑用于全麻诱导时其剂量是 _ A.0.10.4mg/kg B.0.20.5mg/kg C.0.51mg/kg D.23 mg/kg E.4.55 mg/kg 30.组成改良的神经安定麻醉药物是 _ A.芬太尼与氯胺酮 B.氟哌利多与氯胺酮 C.地西泮与硫喷妥钠 D.地西泮与吗啡 E.氟哌利多与芬太尼 31.下列哪一种药

8、物应用时可引起血糖升高 _ A.咪达唑仑 B.依托咪酯 C.羟丁酸钠 D.丙泊酚 E.氯胺酮 32.关于咪达唑仑的叙述，正确的是 _ A.t约为5小时 B.不溶于水 C.可与碱性药物混合后应用 D.局部刺激轻微 E.口服首过效应大 33.下列哪一种药物应用时诱导期兴奋性最强 _ A.氯胺酮 B.羟丁酸钠 C.丙泊酚 D.依托咪酯 E.地西泮 34.地西泮的消除半衰期为 _ A.510h B.1020h C.2040h D.4060h E.6080h 35.地西泮的代谢与排泄主要通过 _ A.以原型从尿中排出 B.几乎全部在肝脏进行生物转化 C.肺脏代谢 D.肠道菌丛代谢 E.在肾脏生物转化从肾

9、小管分泌 36.用下列哪种药物可消除地西泮引起的躁动 _ A.毒扁豆碱 B.氟哌利多 C.氯丙嗪 D.氟马西尼 E.氟哌啶醇 37.咪达唑仑的效价约为地西泮的 _ A.1.52倍 B.23倍 C.34倍 D.45倍 E.510倍 38.氟马西尼拮抗下列哪种药物引起的中枢抑制最好 _ A.地西泮 B.硫喷妥钠 C.吗啡 D.芬太尼 E.氟哌利多 39.下列哪一种药物应用时易发生术后呕吐、失眠和头痛 _ A.氯硝安定 B.地西泮 C.氟硝安定 D.硝基安定 E.咪达唑仑 40.目前临床应用的神经安定镇痛合剂指下列哪两种药物配伍 _ A.哌替啶与氯丙嗪 B.哌替啶与异丙嗪 C.芬太尼与异丙嗪 D.氟

10、哌利多与哌替啶 E.氟哌利多与芬太尼 41.有关地西泮的应用，正确的是 _ A.很少引起注射部位疼痛 B.临床剂量1mg/kg C.可增强氯胺酮的精神副作用 D.广泛用于镇静，如分娩期 E.长期用药有耐受性 42.有关水合氯醛的描述，哪项正确 _ A.口服不易吸收 B.可缩短快动眼睡眠时相 C.长期应用不产生耐受性及依赖性 D.催眠作用发生较慢 E.对胃有刺激性 43.关于苯巴比妥类的叙述，哪项正确 _ A.可延长氯通道开放时间而减少Cl内流，引起去极化 B.低浓度时抑制Ca依赖的递质释放 C.需用至镇静剂量时才显示抗焦虑作用 D.目前常用于镇静和催眠 E.大剂量也不抑制呼吸 44.下列苯巴比

11、妥类药，显效最快的是 _ A.苯巴比妥 B.戊巴比妥 C.巴比妥 D.司可巴比妥 E.硫喷妥钠 45.一名产妇在行剖宫产时应用下列哪种药物可能出现“婴儿松软综合征” _ A.丁卡因 B.地西泮 C.普鲁卡因 D.布比卡因 E.罗哌卡因 46.下列哪项不符合安定的临床应用 _ A.消除焦虑，治疗失眠 B.控制肌痉挛和抽搐 C.治疗共济失调 D.麻醉前用药 E.消除氯胺酮的精神作用 47.下列哪种药物可以有效制止术中发生顽固性呃逆 _ A.芬太尼 B.氟哌啶醇 C.哌替啶 D.咪达唑仑 E.氟马西尼 48.氯胺酮麻醉后引起精神神经影响的原因与下列哪种因素有关 _ A.增加颅内压 B.兴奋大脑中枢 C.作用于外侧膝状体、视辐射和皮质 D.视觉区-氨基丁酸受体 E.兴奋脑边缘系统 49.依托咪酯的静脉全麻诱导推荐剂量为 _ A.0.1mg/kg B.0.2mg/kg C.0.3mg/kg D.O.4mg/kg E.0.5mg/kg 50.窦性心动过速病人宜选用哪种药物作全麻辅助药 _ A.氯胺酮 B.硫喷妥钠 C.-OH D.依托咪酯 E.丙泊酚