中医执业医师外科学题库附答案.docx

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中医执业医师外科学题库附答案

A2型题

1.某女性病人乳晕部结块红肿疼痛,乳头凹陷,乳头溢出乳汁样物。

多为

A.内吹乳痈

B.外吹乳痈

C.乳疽

D.粉刺性乳痈

E.乳岩

答案:

1.D

2.一中年妇女,结喉正中稍右有一半球形肿块如鸡蛋大,边界清楚,表面光滑,质地中等无压痛,皮色如常,随吞咽上下移动。

多诊断为

A.气瘿

B.肉瘿

C.石瘿

D.血瘿

E.筋瘿

答案:

2.B

3.一女婴右臂有一扁平肿块,质软如海绵,色紫红,按压肿块可缩小。

宜诊断为

A.气瘤

B.筋瘤

C.血瘤

D.肉瘤

E.脂瘤

答案:

3.C

4.病人恶寒发热3天,头痛,肛门坠胀疼痛,尾骨与肛门之间有明显压痛。

多诊断为

A.肛门旁皮下脓胀

B.坐骨直肠窝脓肿

C.骨盆直肠窝脓肿

D.直肠后间隙脓肿

E.直肠膀胱凹陷脓肿

答案:

4.D

5.一中年男性,大便出血,血与黏液相混,血色晦暗,肛门坠胀。

多诊断为

A.息肉痔

B.混合痔

C.肛裂

D.锁肛痔

E.肛瘘

答案:

5.D

6.一男性病人左足第1趾皮色暗红,趾甲变厚,肌肉萎缩,跌阳脉消失,患肢持续性静止痛,夜间尤甚,舌紫暗,脉沉细涩。

最适宜的内服方是

A.阳和汤

B.四妙勇安汤

C.四妙散

D.血府逐瘀汤

E.桃红四物汤

答案:

6.E

7.某男,60岁,患糖尿病6年,半年来项部近发际处,经常出现红肿块,灼热疼痛,出脓后即愈合,触之突起根浅,服用消炎药,无明显效果,常口渴唇燥,舌红苔薄,脉细数。

中医诊断为

A.有头疖

B.无头疖

C.蝼蛄疖

D.疖病

E.粉刺

答案:

7.D

8.某男,24岁,厨师。

前天突然于右侧口角出现一粟米样脓头,逐渐红肿扩大,触之根深坚硬,伴发热头痛,便秘,舌红,苔黄,脉数,诊为颜面疔疮。

治宜

A.清热解毒

B.凉血活血

C.疏散风热

D.通腑泄热

E.软坚消肿

答案:

8.A

9.某男,25岁,农民。

右指头肿胀疼痛7天,呈蛇头状肿,皮色焮红,疼痛剧烈,手指下垂时加重。

伴恶寒发热头痛。

透光试验见指头腹侧有一豆状黑色点。

诊断为蛇头疔,外治宜

A.金黄膏外敷

B.鲜猪胆汁外敷

C.切开引流

D.10%黄柏液湿敷

E.白玉膏外敷

答案:

9.C

10.某女,42岁,售货员。

伴有足癣。

昨天突然发热恶寒,头痛骨楚、胃纳不佳,自以为感冒,服用感冒药。

今晨起见右小腿皮肤大片红斑,高出皮肤,边界清楚,压之退色,抬手即复,伴便秘溲黄,舌红脉数而滑。

诊断为

A.浅静脉炎

B.接触性皮炎

C.小腿痈

D.丹毒

E.药疹

答案:

10.D

11.某男,5岁。

颈旁结块1周,红肿热痛,恶寒发热,头痛,口干,咽痛,舌红苔薄黄,脉浮数。

诊断颈痈,治宜

A.清热解毒,消肿止痛

B.散风清热,化痰消肿

C.清热凉血,解毒止痛

D.活血凉血,疏血止痛

E.清热通腑,消肿止痛

答案:

11.B

12.某女,36岁。

颈部结块如梅李,大小不等,与表皮黏连,质硬,推之活动差,皮色暗红,中心变黑,触之波动,伴情志抑郁,心烦易怒,潮热盗汗,舌红,少苔,脉细数。

诊断为

A.颈痈

B.失荣

C.瘰疬

D.有头疽

E.发颐

答案:

12.C

13.某女,20岁。

左乳房内单个肿块,不疼痛,边界清楚,表面光滑,活动度好。

应诊断为

A.乳核

B.乳癖

C.乳疬

D.乳痈

E.乳岩

答案:

13.A

14.某女,36岁。

乳房肿块,月经前加重,经后痛减,腰酸乏力,月经失调。

应选方剂是

A.橘叶瓜蒌散

B.逍遥蒌贝散

C.丹栀逍遥散

D.瓜蒌牛蒡汤

E.二仙汤合四物汤

答案:

14.E

15.某女,40岁,乳房肿块,界限不清,经前乳房胀痛。

应首先考虑

A.乳疽

B.乳疬

C.乳癖

D.乳岩

E.乳痨

答案:

15.C

16.某女,30岁。

左乳红肿热痛、硬胀3天,伴有憎寒壮热,口干欲饮,小便短赤,大便秘结,脉滑数,苔薄黄而干。

其病机为

A.肝气郁结

B.气血凝滞

C.饮食不节,阳明积热

D.肝胃不和,胃热壅滞

E.感染邪毒,蕴火化热

答案:

16.D

17.女性病人,25岁。

产后1个月,发现右乳房外上象限有一直径4cm大的肿块,疼痛已2天,乳房局部微红。

伴恶寒发热,胸闷不舒,舌苔薄黄,脉弦数。

应诊断为

A.乳癖

B.乳痈

C.乳岩

D.乳疬

E.乳痨

答案:

17.B

18.女,27岁。

产后第3周出现恶寒发热,右乳肿胀疼痛,体温38.7℃,体检见乳房肿大,皮色微红,无波动感。

治宜

A.切开引流

B.疏肝理气,化痰散结

C.疏肝清胃,通乳消肿

D.清热解毒,托里透脓

E.泻火解毒利湿

答案:

18.C

19.某女,25岁。

左乳红肿疼痛1周,高热不退,口渴,苔黄,脉弦数,乳房肿块,肿块周围皮肤色红,肿块质软,有波动感。

治宜

A.足量应用抗生素

B.针刺肩井、胞中、足三里

C.金黄散外敷

D.局部理疗

E.切开引流

答案:

19.E

20.女性,45岁,右乳外下象限包块,质硬表面欠光滑,表皮呈橘皮样改变,无压痛。

考虑为

A.乳痈

B.乳核

C.乳癖

D.乳岩

E.乳痨

答案:

20.D

21.患儿,男,8岁,排便时肛门脱出一肿物,呈环形,色鲜红,便后自行回纳,有时伴有点滴出血,多染于便纸上。

最可能的诊断是

A.内痔脱出

B.息肉脱出

C.完全性直肠脱垂

D.直肠黏膜脱垂

E.血栓性外痔

答案:

21.D

22.李××,男,40岁。

发热畏寒3天,头痛,食欲不振,肛门灼痛,排便、行走时加剧,坐卧不安。

检查肛门左侧丰满,压痛明显,有波动感。

最可能的诊断是

A.肛门旁皮下脓肿

B.骨盆直肠间隙脓肿

C.直肠后间隙脓肿

D.坐骨直肠间隙脓肿

E.坐骨直肠间隙脓肿穿向肛提肌以上

答案:

22.D

23.一病人50岁,排便时出血,量不多,肛门脱出肿物,如李子大小,表面色紫,微带白色,需用手推挤方能还纳,病已10年,近来加重。

其诊断是

A.直肠息肉

B.直肠脱垂

C.直肠癌

D.二期内痔

E.三期内痔

答案:

23.E

24.病人肛门突然剧烈疼痛.并出现肿物,表面呈黯紫色,触痛明显。

其诊断是

A.肛裂

B.血栓外痔

C.肛旁脓肿

D.肛管癌

E.内痔嵌顿

答案:

24.B

25.病人男性,20岁,肛门坠胀疼痛2个月,症状时轻时重,大便干,排便前有黏液自肛门流出,无便血。

此病人最可能的诊断是

A.内痔

B.肛裂

C.肛瘘

D.肛窦炎

E.直肠息肉

答案:

25.D

26.男,44岁。

高位复杂性肛瘘切开挂线术后10天。

查体:

局部创面肉芽新鲜,橡皮线松弛。

此时最佳处理方法是

A.熏洗坐浴

B.拆除橡皮线

C.剪开挂线处

D.紧线

E.外用中药生肌长肉

答案:

26.D

27.病人女性,46岁,大便时肛内有物脱出,不能自行还纳,偶有便血,量不多,1年前曾行内痔注射治疗。

查体见痔核已有纤维化。

该病人目前最佳治疗方法是

A.熏洗法

B.塞药法

C.消痔灵注射

D.枯痔钉疗法

E.结扎疗法

答案:

27.E

28.病人男性,36岁。

平时大便干燥,近来便时肛门疼痛,便后持续2小时疼痛方逐渐缓解,大便后手纸带有鲜血。

该病人应首先考虑的诊断是

A.炎性外痔

B.肛裂

C.血栓外痔

D.肛窦炎

E.肛周脓肿

答案:

28.B

29.病人为老年女性,近来大便次数增多,伴有排便不尽感,偶有便血,量少,色暗红。

该病人应首先进行的检查方法是

A.化验大便常规

B.钡灌肠检查

C.结肠镜检查

D.肛管直肠指诊

E.血常规检查

答案:

29.D

30.病人男性,36岁,饮酒后出现便血,呈喷射状,色鲜红,无疼痛,便时肛门内无物脱出。

该病人最可能的诊断是

A.内痔

B.肛裂

C.直肠息肉

D.肛管直肠癌

E.肛瘘

答案:

30.A

31.病人男性,38岁,肛旁反复破溃流脓水近1年,查体见肛旁截石位10点距肛缘6cm有一破溃口,诊断为肛瘘。

其内口最可能的部位是

A.截石位10点肛隐窝处

B.截石位12点肛隐窝处

C.截石位6点肛隐窝处

D.截石位3点肛隐窝处

E.截石位7点肛隐窝处

答案:

31.C

32.某男,30岁,主诉终末尿痛,尿频,腰骶及会阴部疼痛3个月余,便后或晨起后发现尿道口有白色分泌物,乏力,腰酸,前列腺液检查WBC20~30个/HP,磷脂小体减少。

舌红苔黄腻,脉细数。

诊为精浊,属

A.气滞血瘀

B.湿热蕴结

C.阴虚火旺

D.肾阳虚损

E.热毒蕴结

答案:

32.B

33.男性,78岁,进行性排尿困难3个月余,伴头晕目眩、腰酸膝软,失眠多梦,咽干。

舌红,苔黄,脉细数,前列腺指诊:

前列腺Ⅱ度增大,中央沟变浅,表面光滑有弹性诊为精癃。

治宜

A.黄芩清肺饮

B.八正散

C.补中益气汤

D.知柏地黄汤

E.代抵当汤

答案:

33.D

34.某男,32岁。

近日来出现小溲频急,茎中热痛,尿黄而浊,尿终有白浊滴出,伴会阴,睾丸部明显胀痛不适。

肛诊:

前列腺饱满,压痛(++),质不硬。

舌红苔黄腻,脉滑数,诊为前列腺炎。

治宜

A.清热利湿,利尿通淋

B.补肾滋阴,清泄相火

C.温肾固精

D.活血化瘀,利尿通淋

E.以上都不是

答案:

34.A

35.男,26岁。

突发剑突下疼痛,6小时后疼痛转移到右下腹,恶心纳差,轻度发热,右下腹有压痛,无反跳痛。

舌苔白腻,脉弦滑。

宜选用

A.复方大柴胡汤

B.阑尾化瘀汤

C.藿香正气散加减

D.大承气汤加减

E.大黄牡丹汤合红藤煎

答案:

35.E

36.女,24岁,突发剑突下隐痛,3小时后疼痛移至右下腹,呈持续性,阵发性加重,发热,恶心呕吐,大便干,小便黄。

右下腹压痛、反跳痛,腹皮挛急,舌红苔黄腻,脉弦数。

宜诊为

A.盘肠痈

B.绕肠痈

C.缩脚肠痈

D.大肠痈

E.小肠痈

答案:

36.D

37.女孩,7岁,1个多月来头部有一鳞屑斑,逐渐扩大,局部可见断发及白鞘,以下哪种病可能性最大的高度。

A.白疕

B.白屑风

C.白秃疮

D.湿疮

E.肥疮

答案:

37.C

38.病人男性,双足皆肿胀、发红,趾缝潮湿,浸渍发白、并有糜烂、渗液、脓疱、脓痂,真菌检查阳性。

治疗应

A.清热解毒祛风

B.清热祛湿活血

C.清热化湿,解毒消肘

D.健脾除湿清热

E.清热凉血利湿

答案:

38.C

39.男孩,5岁,近日来躯干、四肢、手缝起粟粒大小的丘疹,丘疱疹,痒甚,以夜间为重。

检查:

上述部位有散在丘疹,丘疱疹,抓痕,血痂,阴囊处可见小结节。

诊断为

A.湿疮

B.浸淫疮

C.疥疮

D.婴儿湿疮

E.漆疮

答案:

39.C

40.病人因扭伤踝部,外用红花油以活血止痛,第二天局部发红,肿胀,可见群集的丘疱疹,水疱,并有糜烂面,渗液。

最不适宜外治方法

A.清热燥湿中药煎汤外敷

B.鲜马齿苋洗净捣乱外敷

C.黄柏液外敷

D.氧化锌油外涂

E.白玉膏外涂

答案:

40.E

41.病人2天来全身起红色风团,灼热,剧痒,遇热时皮疹加重,苔薄黄,脉浮数。

治疗方剂宜选用

A.桂枝汤

B.麻黄汤

C.消风散

D.麻桂各半汤

E.当归饮子

答案:

41.C

42.病人68岁,全身皮肤瘙痒,以夜间为甚。

查:

皮肤较干燥,躯干四肢抓痕累累,伴头晕眼花,失眠多梦。

舌红,苔薄,脉细数。

治法宜选用

A.疏风清热凉血

B.清热利湿,祛风止痒

C.凉血清热润燥

D.养血平肝,祛风止痒

E.活血化瘀,祛风止痒

答案:

42.D

43.病人因淋雨后畏寒头痛,发热不适,服用感冒通2片后症状有所减轻。

数小时后全身发痒。

继而出现红斑,斑丘疹,伴肿胀,烦躁不安,胸闷,舌红、苔薄黄。

需进一步了解病情并及时治疗,以下哪一项处理不妥当

A.查体温、测血压

B.化验白细胞及嗜酸细胞计数

C.嘱病人多饮水

D.中药治疗以清热凉血解毒利湿为法

E.服用抗组胺药以抗过敏,并给予扑热息痛以退热

答案:

43.E

44.病人左足足跖部位一个黄豆大小角化性斑块,局部可见刺状物,周围有数个角化性小丘疹,有明显的挤压痛。

诊断为

A.鸡眼

B.胼胝

C.跖疣

D.扁瘊

E.疣目

答案:

44.C

45.男,22岁,有白疕病史,近2周复发,全身鲜红色丘疹、斑片,不断扩大,鳞屑多,新疹不断出现,瘙痒较重,舌红苔黄,脉数。

应选用

A.当归饮子加减

B.导赤散加减

C.枇杷清肺饮加减

D.消风散加减

E.犀角地黄汤加减

答案:

45.E

46.女,8岁。

2周前患化脓性扁桃体炎,高热,经输液治疗已愈,5天来发现皮肤起疹,瘙痒。

检查:

躯干、四肢散在点滴状红丘疹,表面覆有鳞屑,点状出血(+)。

临床诊断为

A.药疹

B.白疕

C.风疹

D.风热疮

E.以上都不是

答案:

46.B

47.女,29岁。

经常于春秋季感冒后双小腿胫前发生对称性红肿结节,疼痛,伴关节痛,口渴,小便黄,舌红苔黄腻,脉滑数。

诊断辨证为

A.热疮肺胃热盛证

B.猫眼疮湿热蕴结证

C.药毒湿毒蕴肤证

D.瓜藤缠气滞血瘀证

E.瓜藤缠湿热瘀阻证

答案:

47.E

48.病人男性,48岁。

嗜酒多年,鼻头及双面颊发红数年,毛孔扩大,逐渐鼻头肥大,呈结节状,表现凹凸不平,舌暗红苔白腻,脉沉缓。

A.面游风,血虚风燥证

B.酒渣鼻,气滞血瘀证

C.酒渣鼻,肺胃热盛证

D.热疮,肺胃风热证

E.粉刺,湿热蕴结证

答案:

48.B

49.男,3岁。

双上肢及右下肢三度烧伤20%体表面积,伤后第8天,体温不升,呼吸40次/min,淡漠不语,右下肢创面颜色转暗,创缘下陷,痂下少量积脓。

应首选

A.包扎疗法

B.暴露疗法

C.半暴露疗法

D.湿敷疗法

E.手术疗法

答案:

49.E

50.男,27岁。

右足足趾麻木、发凉、怕冷2年,每行走约1km需停下休息。

体查:

右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动减弱。

诊断考虑为

A.血栓闭塞性脉管炎

B.大动脉炎

C.右下肢动脉硬化性闭塞证

D.右下肢深静脉血栓形成

E.右下肢血栓性浅静脉炎

答案:

50.A

51.脱疽病人,男,39岁。

症见患肢夜间痛甚难寐,抱膝而坐,患肢暗红,下垂更甚,汗毛脱落,舌质暗红,苔薄白,脉弦。

证属

A.寒湿阻络证

B.血脉瘀阻证

C.湿热毒盛证

D.热毒伤阴证

E.气阴两虚证

答案:

51.B

52.男,40岁,后项部有红色多角形扁平丘疹,相互融合,阵发性剧烈瘙痒,诊断为

A.荨麻疹

B.牛皮癣

C.湿疮

D.风瘙痒

E.风热疮

答案:

52.B

53.女,25岁,15天前因感冒服用速效感冒胶囊,2天前全身皮肤突然出现丘疹,瘙痒,口干,便秘尿黄,舌红,苔黄,脉滑。

治疗宜

A.萆薢渗湿汤

B.龙胆泻肝汤

C.茵陈蒿汤

D.防风通圣散

E.辛夷清肺饮

答案:

53.A

54.女,45岁。

子宫切除术后10天,突然出现左下肢肿胀,疼痛,行走不利,诊断应先考虑

A.筋瘤

B.青蛇毒

C.股肿

D.脱疽

E.丹毒

答案:

54.C

55.女,38岁,乳头溢液1月余。

查体乳头于挤压时可溢出鲜红色液体,乳晕部可扪及一约黄豆大肿块,有压痛,质软,活动,诊断密先考虑

A.乳疬

B.乳核

C.乳癖

D.乳岩

E.乳衄

答案:

55.E

56.女,40岁。

症见左侧腰腹绞痛,痛引少腹,尿中夹有血块,尿频、尿急,舌暗红,脉细涩。

治疗宜

A.八正散

B.金铃子散合石苇散

C.三金排石汤

D.济生肾气丸

E.左归丸

答案:

56.B

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