中医执业医师外科学题库附答案.docx
《中医执业医师外科学题库附答案.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《中医执业医师外科学题库附答案.docx(16页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
中医执业医师外科学题库附答案
中医执业医师外科学题库附答案
A2型题
1.某女性病人乳晕部结块红肿疼痛,乳头凹陷,乳头溢出乳汁样物。
多为
A.内吹乳痈
B.外吹乳痈
C.乳疽
D.粉刺性乳痈
E.乳岩
答案:
1.D
2.一中年妇女,结喉正中稍右有一半球形肿块如鸡蛋大,边界清楚,表面光滑,质地中等无压痛,皮色如常,随吞咽上下移动。
多诊断为
A.气瘿
B.肉瘿
C.石瘿
D.血瘿
E.筋瘿
答案:
2.B
3.一女婴右臂有一扁平肿块,质软如海绵,色紫红,按压肿块可缩小。
宜诊断为
A.气瘤
B.筋瘤
C.血瘤
D.肉瘤
E.脂瘤
答案:
3.C
4.病人恶寒发热3天,头痛,肛门坠胀疼痛,尾骨与肛门之间有明显压痛。
多诊断为
A.肛门旁皮下脓胀
B.坐骨直肠窝脓肿
C.骨盆直肠窝脓肿
D.直肠后间隙脓肿
E.直肠膀胱凹陷脓肿
答案:
4.D
5.一中年男性,大便出血,血与黏液相混,血色晦暗,肛门坠胀。
多诊断为
A.息肉痔
B.混合痔
C.肛裂
D.锁肛痔
E.肛瘘
答案:
5.D
6.一男性病人左足第1趾皮色暗红,趾甲变厚,肌肉萎缩,跌阳脉消失,患肢持续性静止痛,夜间尤甚,舌紫暗,脉沉细涩。
最适宜的内服方是
A.阳和汤
B.四妙勇安汤
C.四妙散
D.血府逐瘀汤
E.桃红四物汤
答案:
6.E
7.某男,60岁,患糖尿病6年,半年来项部近发际处,经常出现红肿块,灼热疼痛,出脓后即愈合,触之突起根浅,服用消炎药,无明显效果,常口渴唇燥,舌红苔薄,脉细数。
中医诊断为
A.有头疖
B.无头疖
C.蝼蛄疖
D.疖病
E.粉刺
答案:
7.D
8.某男,24岁,厨师。
前天突然于右侧口角出现一粟米样脓头,逐渐红肿扩大,触之根深坚硬,伴发热头痛,便秘,舌红,苔黄,脉数,诊为颜面疔疮。
治宜
A.清热解毒
B.凉血活血
C.疏散风热
D.通腑泄热
E.软坚消肿
答案:
8.A
9.某男,25岁,农民。
右指头肿胀疼痛7天,呈蛇头状肿,皮色焮红,疼痛剧烈,手指下垂时加重。
伴恶寒发热头痛。
透光试验见指头腹侧有一豆状黑色点。
诊断为蛇头疔,外治宜
A.金黄膏外敷
B.鲜猪胆汁外敷
C.切开引流
D.10%黄柏液湿敷
E.白玉膏外敷
答案:
9.C
10.某女,42岁,售货员。
伴有足癣。
昨天突然发热恶寒,头痛骨楚、胃纳不佳,自以为感冒,服用感冒药。
今晨起见右小腿皮肤大片红斑,高出皮肤,边界清楚,压之退色,抬手即复,伴便秘溲黄,舌红脉数而滑。
诊断为
A.浅静脉炎
B.接触性皮炎
C.小腿痈
D.丹毒
E.药疹
答案:
10.D
11.某男,5岁。
颈旁结块1周,红肿热痛,恶寒发热,头痛,口干,咽痛,舌红苔薄黄,脉浮数。
诊断颈痈,治宜
A.清热解毒,消肿止痛
B.散风清热,化痰消肿
C.清热凉血,解毒止痛
D.活血凉血,疏血止痛
E.清热通腑,消肿止痛
答案:
11.B
12.某女,36岁。
颈部结块如梅李,大小不等,与表皮黏连,质硬,推之活动差,皮色暗红,中心变黑,触之波动,伴情志抑郁,心烦易怒,潮热盗汗,舌红,少苔,脉细数。
诊断为
A.颈痈
B.失荣
C.瘰疬
D.有头疽
E.发颐
答案:
12.C
13.某女,20岁。
左乳房内单个肿块,不疼痛,边界清楚,表面光滑,活动度好。
应诊断为
A.乳核
B.乳癖
C.乳疬
D.乳痈
E.乳岩
答案:
13.A
14.某女,36岁。
乳房肿块,月经前加重,经后痛减,腰酸乏力,月经失调。
应选方剂是
A.橘叶瓜蒌散
B.逍遥蒌贝散
C.丹栀逍遥散
D.瓜蒌牛蒡汤
E.二仙汤合四物汤
答案:
14.E
15.某女,40岁,乳房肿块,界限不清,经前乳房胀痛。
应首先考虑
A.乳疽
B.乳疬
C.乳癖
D.乳岩
E.乳痨
答案:
15.C
16.某女,30岁。
左乳红肿热痛、硬胀3天,伴有憎寒壮热,口干欲饮,小便短赤,大便秘结,脉滑数,苔薄黄而干。
其病机为
A.肝气郁结
B.气血凝滞
C.饮食不节,阳明积热
D.肝胃不和,胃热壅滞
E.感染邪毒,蕴火化热
答案:
16.D
17.女性病人,25岁。
产后1个月,发现右乳房外上象限有一直径4cm大的肿块,疼痛已2天,乳房局部微红。
伴恶寒发热,胸闷不舒,舌苔薄黄,脉弦数。
应诊断为
A.乳癖
B.乳痈
C.乳岩
D.乳疬
E.乳痨
答案:
17.B
18.女,27岁。
产后第3周出现恶寒发热,右乳肿胀疼痛,体温38.7℃,体检见乳房肿大,皮色微红,无波动感。
治宜
A.切开引流
B.疏肝理气,化痰散结
C.疏肝清胃,通乳消肿
D.清热解毒,托里透脓
E.泻火解毒利湿
答案:
18.C
19.某女,25岁。
左乳红肿疼痛1周,高热不退,口渴,苔黄,脉弦数,乳房肿块,肿块周围皮肤色红,肿块质软,有波动感。
治宜
A.足量应用抗生素
B.针刺肩井、胞中、足三里
C.金黄散外敷
D.局部理疗
E.切开引流
答案:
19.E
20.女性,45岁,右乳外下象限包块,质硬表面欠光滑,表皮呈橘皮样改变,无压痛。
考虑为
A.乳痈
B.乳核
C.乳癖
D.乳岩
E.乳痨
答案:
20.D
21.患儿,男,8岁,排便时肛门脱出一肿物,呈环形,色鲜红,便后自行回纳,有时伴有点滴出血,多染于便纸上。
最可能的诊断是
A.内痔脱出
B.息肉脱出
C.完全性直肠脱垂
D.直肠黏膜脱垂
E.血栓性外痔
答案:
21.D
22.李××,男,40岁。
发热畏寒3天,头痛,食欲不振,肛门灼痛,排便、行走时加剧,坐卧不安。
检查肛门左侧丰满,压痛明显,有波动感。
最可能的诊断是
A.肛门旁皮下脓肿
B.骨盆直肠间隙脓肿
C.直肠后间隙脓肿
D.坐骨直肠间隙脓肿
E.坐骨直肠间隙脓肿穿向肛提肌以上
答案:
22.D
23.一病人50岁,排便时出血,量不多,肛门脱出肿物,如李子大小,表面色紫,微带白色,需用手推挤方能还纳,病已10年,近来加重。
其诊断是
A.直肠息肉
B.直肠脱垂
C.直肠癌
D.二期内痔
E.三期内痔
答案:
23.E
24.病人肛门突然剧烈疼痛.并出现肿物,表面呈黯紫色,触痛明显。
其诊断是
A.肛裂
B.血栓外痔
C.肛旁脓肿
D.肛管癌
E.内痔嵌顿
答案:
24.B
25.病人男性,20岁,肛门坠胀疼痛2个月,症状时轻时重,大便干,排便前有黏液自肛门流出,无便血。
此病人最可能的诊断是
A.内痔
B.肛裂
C.肛瘘
D.肛窦炎
E.直肠息肉
答案:
25.D
26.男,44岁。
高位复杂性肛瘘切开挂线术后10天。
查体:
局部创面肉芽新鲜,橡皮线松弛。
此时最佳处理方法是
A.熏洗坐浴
B.拆除橡皮线
C.剪开挂线处
D.紧线
E.外用中药生肌长肉
答案:
26.D
27.病人女性,46岁,大便时肛内有物脱出,不能自行还纳,偶有便血,量不多,1年前曾行内痔注射治疗。
查体见痔核已有纤维化。
该病人目前最佳治疗方法是
A.熏洗法
B.塞药法
C.消痔灵注射
D.枯痔钉疗法
E.结扎疗法
答案:
27.E
28.病人男性,36岁。
平时大便干燥,近来便时肛门疼痛,便后持续2小时疼痛方逐渐缓解,大便后手纸带有鲜血。
该病人应首先考虑的诊断是
A.炎性外痔
B.肛裂
C.血栓外痔
D.肛窦炎
E.肛周脓肿
答案:
28.B
29.病人为老年女性,近来大便次数增多,伴有排便不尽感,偶有便血,量少,色暗红。
该病人应首先进行的检查方法是
A.化验大便常规
B.钡灌肠检查
C.结肠镜检查
D.肛管直肠指诊
E.血常规检查
答案:
29.D
30.病人男性,36岁,饮酒后出现便血,呈喷射状,色鲜红,无疼痛,便时肛门内无物脱出。
该病人最可能的诊断是
A.内痔
B.肛裂
C.直肠息肉
D.肛管直肠癌
E.肛瘘
答案:
30.A
31.病人男性,38岁,肛旁反复破溃流脓水近1年,查体见肛旁截石位10点距肛缘6cm有一破溃口,诊断为肛瘘。
其内口最可能的部位是
A.截石位10点肛隐窝处
B.截石位12点肛隐窝处
C.截石位6点肛隐窝处
D.截石位3点肛隐窝处
E.截石位7点肛隐窝处
答案:
31.C
32.某男,30岁,主诉终末尿痛,尿频,腰骶及会阴部疼痛3个月余,便后或晨起后发现尿道口有白色分泌物,乏力,腰酸,前列腺液检查WBC20~30个/HP,磷脂小体减少。
舌红苔黄腻,脉细数。
诊为精浊,属
A.气滞血瘀
B.湿热蕴结
C.阴虚火旺
D.肾阳虚损
E.热毒蕴结
答案:
32.B
33.男性,78岁,进行性排尿困难3个月余,伴头晕目眩、腰酸膝软,失眠多梦,咽干。
舌红,苔黄,脉细数,前列腺指诊:
前列腺Ⅱ度增大,中央沟变浅,表面光滑有弹性诊为精癃。
治宜
A.黄芩清肺饮
B.八正散
C.补中益气汤
D.知柏地黄汤
E.代抵当汤
答案:
33.D
34.某男,32岁。
近日来出现小溲频急,茎中热痛,尿黄而浊,尿终有白浊滴出,伴会阴,睾丸部明显胀痛不适。
肛诊:
前列腺饱满,压痛(++),质不硬。
舌红苔黄腻,脉滑数,诊为前列腺炎。
治宜
A.清热利湿,利尿通淋
B.补肾滋阴,清泄相火
C.温肾固精
D.活血化瘀,利尿通淋
E.以上都不是
答案:
34.A
35.男,26岁。
突发剑突下疼痛,6小时后疼痛转移到右下腹,恶心纳差,轻度发热,右下腹有压痛,无反跳痛。
舌苔白腻,脉弦滑。
宜选用
A.复方大柴胡汤
B.阑尾化瘀汤
C.藿香正气散加减
D.大承气汤加减
E.大黄牡丹汤合红藤煎
答案:
35.E
36.女,24岁,突发剑突下隐痛,3小时后疼痛移至右下腹,呈持续性,阵发性加重,发热,恶心呕吐,大便干,小便黄。
右下腹压痛、反跳痛,腹皮挛急,舌红苔黄腻,脉弦数。
宜诊为
A.盘肠痈
B.绕肠痈
C.缩脚肠痈
D.大肠痈
E.小肠痈
答案:
36.D
37.女孩,7岁,1个多月来头部有一鳞屑斑,逐渐扩大,局部可见断发及白鞘,以下哪种病可能性最大的高度。
A.白疕
B.白屑风
C.白秃疮
D.湿疮
E.肥疮
答案:
37.C
38.病人男性,双足皆肿胀、发红,趾缝潮湿,浸渍发白、并有糜烂、渗液、脓疱、脓痂,真菌检查阳性。
治疗应
A.清热解毒祛风
B.清热祛湿活血
C.清热化湿,解毒消肘
D.健脾除湿清热
E.清热凉血利湿
答案:
38.C
39.男孩,5岁,近日来躯干、四肢、手缝起粟粒大小的丘疹,丘疱疹,痒甚,以夜间为重。
检查:
上述部位有散在丘疹,丘疱疹,抓痕,血痂,阴囊处可见小结节。
诊断为
A.湿疮
B.浸淫疮
C.疥疮
D.婴儿湿疮
E.漆疮
答案:
39.C
40.病人因扭伤踝部,外用红花油以活血止痛,第二天局部发红,肿胀,可见群集的丘疱疹,水疱,并有糜烂面,渗液。
最不适宜外治方法
A.清热燥湿中药煎汤外敷
B.鲜马齿苋洗净捣乱外敷
C.黄柏液外敷
D.氧化锌油外涂
E.白玉膏外涂
答案:
40.E
41.病人2天来全身起红色风团,灼热,剧痒,遇热时皮疹加重,苔薄黄,脉浮数。
治疗方剂宜选用
A.桂枝汤
B.麻黄汤
C.消风散
D.麻桂各半汤
E.当归饮子
答案:
41.C
42.病人68岁,全身皮肤瘙痒,以夜间为甚。
查:
皮肤较干燥,躯干四肢抓痕累累,伴头晕眼花,失眠多梦。
舌红,苔薄,脉细数。
治法宜选用
A.疏风清热凉血
B.清热利湿,祛风止痒
C.凉血清热润燥
D.养血平肝,祛风止痒
E.活血化瘀,祛风止痒
答案:
42.D
43.病人因淋雨后畏寒头痛,发热不适,服用感冒通2片后症状有所减轻。
数小时后全身发痒。
继而出现红斑,斑丘疹,伴肿胀,烦躁不安,胸闷,舌红、苔薄黄。
需进一步了解病情并及时治疗,以下哪一项处理不妥当
A.查体温、测血压
B.化验白细胞及嗜酸细胞计数
C.嘱病人多饮水
D.中药治疗以清热凉血解毒利湿为法
E.服用抗组胺药以抗过敏,并给予扑热息痛以退热
答案:
43.E
44.病人左足足跖部位一个黄豆大小角化性斑块,局部可见刺状物,周围有数个角化性小丘疹,有明显的挤压痛。
诊断为
A.鸡眼
B.胼胝
C.跖疣
D.扁瘊
E.疣目
答案:
44.C
45.男,22岁,有白疕病史,近2周复发,全身鲜红色丘疹、斑片,不断扩大,鳞屑多,新疹不断出现,瘙痒较重,舌红苔黄,脉数。
应选用
A.当归饮子加减
B.导赤散加减
C.枇杷清肺饮加减
D.消风散加减
E.犀角地黄汤加减
答案:
45.E
46.女,8岁。
2周前患化脓性扁桃体炎,高热,经输液治疗已愈,5天来发现皮肤起疹,瘙痒。
检查:
躯干、四肢散在点滴状红丘疹,表面覆有鳞屑,点状出血(+)。
临床诊断为
A.药疹
B.白疕
C.风疹
D.风热疮
E.以上都不是
答案:
46.B
47.女,29岁。
经常于春秋季感冒后双小腿胫前发生对称性红肿结节,疼痛,伴关节痛,口渴,小便黄,舌红苔黄腻,脉滑数。
诊断辨证为
A.热疮肺胃热盛证
B.猫眼疮湿热蕴结证
C.药毒湿毒蕴肤证
D.瓜藤缠气滞血瘀证
E.瓜藤缠湿热瘀阻证
答案:
47.E
48.病人男性,48岁。
嗜酒多年,鼻头及双面颊发红数年,毛孔扩大,逐渐鼻头肥大,呈结节状,表现凹凸不平,舌暗红苔白腻,脉沉缓。
为
A.面游风,血虚风燥证
B.酒渣鼻,气滞血瘀证
C.酒渣鼻,肺胃热盛证
D.热疮,肺胃风热证
E.粉刺,湿热蕴结证
答案:
48.B
49.男,3岁。
双上肢及右下肢三度烧伤20%体表面积,伤后第8天,体温不升,呼吸40次/min,淡漠不语,右下肢创面颜色转暗,创缘下陷,痂下少量积脓。
应首选
A.包扎疗法
B.暴露疗法
C.半暴露疗法
D.湿敷疗法
E.手术疗法
答案:
49.E
50.男,27岁。
右足足趾麻木、发凉、怕冷2年,每行走约1km需停下休息。
体查:
右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动减弱。
诊断考虑为
A.血栓闭塞性脉管炎
B.大动脉炎
C.右下肢动脉硬化性闭塞证
D.右下肢深静脉血栓形成
E.右下肢血栓性浅静脉炎
答案:
50.A
51.脱疽病人,男,39岁。
症见患肢夜间痛甚难寐,抱膝而坐,患肢暗红,下垂更甚,汗毛脱落,舌质暗红,苔薄白,脉弦。
证属
A.寒湿阻络证
B.血脉瘀阻证
C.湿热毒盛证
D.热毒伤阴证
E.气阴两虚证
答案:
51.B
52.男,40岁,后项部有红色多角形扁平丘疹,相互融合,阵发性剧烈瘙痒,诊断为
A.荨麻疹
B.牛皮癣
C.湿疮
D.风瘙痒
E.风热疮
答案:
52.B
53.女,25岁,15天前因感冒服用速效感冒胶囊,2天前全身皮肤突然出现丘疹,瘙痒,口干,便秘尿黄,舌红,苔黄,脉滑。
治疗宜
A.萆薢渗湿汤
B.龙胆泻肝汤
C.茵陈蒿汤
D.防风通圣散
E.辛夷清肺饮
答案:
53.A
54.女,45岁。
子宫切除术后10天,突然出现左下肢肿胀,疼痛,行走不利,诊断应先考虑
A.筋瘤
B.青蛇毒
C.股肿
D.脱疽
E.丹毒
答案:
54.C
55.女,38岁,乳头溢液1月余。
查体乳头于挤压时可溢出鲜红色液体,乳晕部可扪及一约黄豆大肿块,有压痛,质软,活动,诊断密先考虑
A.乳疬
B.乳核
C.乳癖
D.乳岩
E.乳衄
答案:
55.E
56.女,40岁。
症见左侧腰腹绞痛,痛引少腹,尿中夹有血块,尿频、尿急,舌暗红,脉细涩。
治疗宜
A.八正散
B.金铃子散合石苇散
C.三金排石汤
D.济生肾气丸
E.左归丸
答案:
56.B