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急救知识七
口腔专科突发急症护理处置竞赛题
一、单项选择题
1、口腔手术过程中，如果发生局麻药类过敏反应，以下原则中错误的是（B）
A.立即停止用药
B.使用钙剂对抗过敏反应
C.予肾上腺素静脉注射或皮下注射
D.观察生命体征，防止低血压、低氧血症
2、患者，男性，25岁，因舌体外伤至明显活动性出血。
急诊止血最合适的方法为（C）
A.颈外动脉结扎
B.指压患侧颈总动脉
C.缝合止血
D.肌注止血药
3、口腔颌面部最常见的感染是（C）
A.血源性感染
B.腺源性感染
C.牙源性感染
D.外伤性感染
4、下列哪些感染易导致窒息（D）
A.颌下间隙感染
B.舌下间隙感染
C.咬肌间隙感染
D.口底蜂窝织炎
5、下列不属于拔牙禁忌证的是（A）
A.偶发性室性早搏
B.III度房室传导阻滞
C.完全性左束支传导阻滞
D.血压＞180/100mmHg的患者
6、对口腔颌面外伤吸入性窒息的急救措施不包括（D）
A.气管切开
B.清除口内分泌物
C.俯卧位
D.肌注可拉明
7、王先生，55岁，全麻术后未清醒，突然出现鼾声，这是什么问题（B）
A.呼吸道被痰堵塞
B.舌后坠
C.喉痉挛
D.即将醒来
8、面部危险三角区感染禁用热疗的主要原因是（B）
A热疗可促进血液循环，加重皮下出血、肿胀和疼痛
B热疗可导致细菌入血，是炎症扩散，造成颅内感染
C热疗不方便、效果差
D疼痛缓解后，会掩盖病情贻误诊断和治疗
9、口腔颌面外科最简单、有效的临时止血方法为（B）
A.指压止血法
B.加压止血包扎
C.屈肢加垫止血法
D.止血带止血法
10、口腔颌面外科重症监护行机械通气病人出现皮肤潮红、多汗和浅表静脉充盈，可能提示（B）
A.缺氧
B.二氧化碳潴留
C.低血压
D.低氧血症
11、全面部骨折伴左心衰竭病人发生呼吸困难的特点是（A）
A.端坐呼吸伴咳粉红色泡沫样痰
B.端坐呼吸伴三凹症
C.端坐呼吸伴肺部哮鸣音
D.端坐呼吸伴肺部干啰音
12、口腔颌面部感染输注抗菌药出现过敏性休克的主要死因是（B）
A.荨麻疹、
B.喉头水肿
C.支气管痉挛
D.支气管扩张
13、有减少呼吸道分泌作用的麻醉前用药是 （A）
A.阿托品
B.苯巴比妥钠
C.地西泮（安定）
D.哌替啶
14、第V对脑神经是（A）
A三叉神经
B嗅神经
C副神经
D上运动神经元
15、口腔癌晚期长期卧床心力衰竭的病人，下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓塞（D）
A.脑
B.心
C.肾
D.肺
16、上颌骨骨折突发心绞痛发作时疼痛的部位主要在（C）
A.心尖部
B.咽、下颌部
C.胸骨后或心前区
D.剑突下
17、关于电击除颤的叙述错误的是（D）
A、一旦明确为室颤，应迅速电击除颤
B、除颤越早越好
C、室颤发生的早期一般为粗颤
D、细颤时除颤易于成功
18、大量输血时出现手足抽搐、出血和血压下降，应加用的药物是（B）
A.5%碳酸氢钠
B.10%葡萄糖酸钙
C.0.9%氯化钠
D.10%KCL
19、患者，男，50岁，在家用煤气加热器淋浴时出现头晕、头痛、乏力、胸闷、心悸、恶心等症状。
对其进行抢救的首要措施是（A）
A.立即将病人搬到室外空气新鲜处
B.吸氧
C.保持呼吸道通畅
D.松解衣服
20、常用开放气道解除梗阻的方法不包括（B）
A.头后仰—下颌上提法
B.头偏向一侧
C.头后仰—抬颈法
D.下颌前提法
21、关于气管切开病人的护理，以下错误的是（A）
A.可预防切口感染
B.气囊的压力应高于30cmH2O
C.吸痰前后应高浓度给氧
D.导管应于中立位
22、口腔诊疗过程中，病人发生误吞牙钻针、扩锉针等情况时，下列哪项是正确的？
（A）
A、立即扣喉刺激呕吐
B、多吃粗纤维食物
C、揉腹、胸，促进胃肠蠕动，加速排出
D、用镊子夹出
23、口腔急诊患者发生心肌梗死时的护理处置不正确的是（C）
A、氧气吸入
B、心电监护
C、适当休息，不用卧床
D、建立静脉通道
24、青霉素过敏性休克抢救最关键的措施是（B）
A.平卧、保暖、吸氧
B.立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml
C.立即静脉滴注血管活性药物
D.立即静脉推注地塞米松5-10mg
25、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征最有效的非手术治疗方法为（A）
A.经鼻持续气道正压呼吸
B.戴专用正畸矫治器
C.药物治疗
D.物理治疗
26、面部危险三角区是指（A）
A.鼻根至两侧口角区
B.鼻根至两侧眼角内呲区
C.两侧口角区至两侧眼角内呲区
D.两侧口角区
27、口腔内伤口放置引流条时间一般不超过（A）
A.3天
B.5天
C.7天
D.9天
28、中心静脉压小于2～5cmH2O表示（C）
A.左心房充盈不良
B.左心室充盈不良
C.右心室充盈不良
D.右心房充盈不良、血容量不足
29、超声波洁牙机不能用于哪种患者（C）
A.粘膜溃疡患者
B.高血压患者
C.安有心脏起搏器的患者
D.糖尿病患者
30妊娠期妇女，必须进行牙拔除术者，最安全的时间是（B）
A.怀孕3个月时
B.怀孕5个月时
C.怀孕7个月时
D.怀孕9个月时
31、输血引起过敏反应的表现是（C）
A.手足抽搐、心率慢、血压下降
B.咳嗽、气促、胸闷伴泡沫样痰
C.皮肤瘙痒,荨麻疹,眼睑、口唇水肿
D.寒战、发热、头痛
32、口腔治疗突发癫痫时，错误的做法是（D）
A、使病人躺下侧卧位
B、松解领口、腰带
C、不可喂水
D、牙垫塞入上、下门牙之间
33、呼吸衰竭是指（D）
A.PaO2≤60mmHg，PaCO2≥ 60mmHg
B.PaO2≤50mmHg，PaCO2≥ 50mmHg
C.PaO2≤50mmHg，PaCO2≥ 60mmHg
D.PaO2≤60mmHg，PaCO2≥ 50mmHg
34、心梗病人最常见的心律失常是（C）
A.房颤
B.房扑
C.室性心律失常
D.窦速
35、颌面部多处挫裂伤伴腹部损伤行腹腔穿刺抽出不凝血，最可能的诊断为（B）
A.空腔脏器破裂
B.实质性脏器破裂
C.后腹膜血肿
D.误穿入腹腔血管
36、儿童牙外伤的紧急处理，不当的是（B）
A、将脱落牙体保存在牛奶、唾液或生理盐水中
B、用消毒药水擦拭牙体组织
C、及时处理牙槽窝、创伤，检查有无颌骨骨折
D、外伤牙松动Ⅰ度内，无需特殊处理，定期观察
37、血小板减少性紫癫患者做口腔治疗中，护理应特别注意（D）
A、涂龙胆紫
B、及时吸唾
C、取下假牙
D、动作轻稳
38、哪类病人拔牙前通常不需给予抗菌药物（A）
A.妊娠妇女
B.风湿性心脏病病人
C.甲状腺机能亢进病人
D.放疗后拔牙的病人
39、牙髓炎的应急处理不包括以下哪一项（D）
A.局部麻醉
B.开髓开放
C.置镇痛棉球
D.消炎药
40、下列哪种疾病不应该提供肠外营养（C）
A.腹腔感染
B.肠瘘
C.早期复苏阶段血流动力学不稳定者
D.腹腔间室综合征
41、口腔颌面部挫伤形成较大血肿时，应进行以下哪一项处理（D）
A.尽早进行热敷，促进血肿的吸收或消散
B.尽早进行理疗，促进血肿的吸收或消散
C.早期切开，建立引流，应用抗菌药物预防感染
D.无菌条件下，用粗针头将血液抽出，然后加压包扎，应用抗菌药物
42、患者，女，50岁，上唇肿胀，剧痛2天。
体格检查：
上唇中部见紫红色肿块，局部可见1个脓头，诊断为唇痈。
其最危险的并发症是（B）
A.眶下间隙感染
B.海绵窦血栓性静脉炎
C.败血症
D.鼻旁脓肿
43、颌面外科术后出现循环障碍的最初表现为（B）
A.血压降低
B.心率增快
C.尿量减少
D.中心静脉压力降低
44、老年口腔癌病人由于血管弹性的降低，血压表现为（B）
A.血压降低
B.血压升高
C.脉压差增大
D.收缩压升高
45、脉搏短绌见于（B）
A.窦性心动过速
B.房颤
C.室性心动过速
D.阵发性室上性心动过速
46、口腔合并颅脑损伤患者的急救处理不包括（A）
A、尽快完善所有检查
B、卧床休息
C、吸氧
D、心电监护
47、颌面外科术后患者出现少尿指每日尿量（B）毫升。
A.＜100
B.＜400
C.0
D.＜50
48、口底癌行预防性气管切开术后１小时，因固定不良导管脱出气管，此时护士正确的处理是（B）
A.立即通知医生处理
B.就地取才，分开切口，切开处给氧，同时通知医生
C.重新把导管插入切口
D.把病人头后仰，保持呼吸道通畅
49、全面部外伤骨折后关于休克的病情观察，下列哪项不正确（D）
A.精神状态反映脑灌注情况
B.肢体的温度、色泽反映体表灌注情况
C.血压、脉压反映血管痉挛程度
D.尿量：
成人在15ml/h以上说明组织灌注良好
50、如发现的咯血患者有窒息先兆，应立即采取的抢救措施（A）
A.用导管吸出血块，保持呼吸道通畅
B.作气管插管
C.加压吸氧
D.应用呼吸兴奋剂
51、心脏复苏主要的给药途径是（C）
A.心内注射
B.皮下注射
C.静脉注射
D.肌肉注射
52、休克病人采取何种体位最为合理（C）
A.头低15°，足高25°
B.平卧位
C.头躯干抬高20~30°，下肢抬高15~20°
D.侧卧位
53、颌面外科术后重症监护患者影响脉搏血氧饱和度测定的因素不包括（A）
A.病人手指的大小
B.探头的型号
C.病人肢端的温湿度
D.末梢灌注不良
54、缓解呼吸道梗阻症状选择口咽通气道的型号应根据（C）
A.病人门齿至喉的距离
B.病人口腔到气管的长度
C.病人门齿至下颌角的距离
D.病人门齿至咽的距离
55、口腔颌面部局部麻醉的并发症有（C）
A.牙根折断
B.颌骨骨折
C.晕厥、过敏、中毒
D上颌窦损伤
56、急性牙髓炎最有效的治疗方法是（B）
A.拔除患牙
B.开髓引流
C.相应牙龈处分开引流
D.消炎止痛
57、急诊科救护属于EMSS的第几个环节（B）
A.第一个环节
B.第二个环节
C.第三个环节
D.第四个环节
58、判断颅底骨折最有价值的临床表现是：
（D）
A眼睑淤血
B球结膜充血
C鼻孔出血
D脑脊液漏
59、口腔治疗中，因误吸发生呼吸窘迫时，错误的体位是（A）
A、意识丧失病人----仰卧位
B、意识丧失病人----俯卧位
C、意识清醒病人----舒适位
D、意识清醒病人----半卧位
60、双侧瞳孔散大可见于下列哪种药物中毒（C）
A.氰化物
B.氯丙嗪
C.吗啡
D.有机磷
61、早期判断心搏骤停的最重要指标是（C）
A.意识丧失、瞳孔散大
B.意识丧失、呼吸停止
C.意识丧失、颈动脉搏动消失
D.意识丧失、触摸不到桡动脉搏动
62、危重症病人最常见的医院内感染是（A）
A.医院获得性肺炎
B.伤口感染
C.导尿管相关性尿路感染
D.血管内导管相关性感染
63、口腔治疗患者突发窒息，可存在以下哪些症状（D）
A、烦躁不安、出汗、口唇发绀、呼吸困难
B、严重者出现三凹征
C、脉弱、血压下降、瞳孔散大、呼吸停止
D、以上都是
64、人动脉血中PH值正常平均为（C）
A.7.0
B.7.2
C.7.4
D.7.5
65、关于2010年心肺复苏的胸外心脏按压，下列说法正确的是（A）
A.按压与呼吸比为30:
2
B.按压深度为4-5厘米
C.按压频率为100次/分
D.按压时头、肩、腕为一条直线
66、急救现场评估血压可采用手触动脉法，当可触及桡动脉波动时，可判断收缩压为（B）
A.90mmHg
B.80mmHg
C.70mmHg
D.60mmHg
67、口腔治疗中，患儿不合作时采取的必要护理措施，错误的是（D）
A、征得家长同意，约束患儿躯体，
B、对患儿进行心理护理
C、征得家长同意后，使用开口器
D、常规口服镇静的药物
68、面部创伤伴腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是（B）
A.肝脏
B.脾脏
C.胰腺
D.肾脏
69、成批伤员按伤情进行现场分类，通常采用不同的颜色标记，病情较严重者通常用什么颜色表示（D）
A.绿色
B.红色
C.黑色
D.黄色
70、对于颈部和可疑颈椎损伤的患者，宜采用的开放气道方法（C）
A.仰头抬颏法
B.仰头抬颌法
C.托颌法
D.仰头抬颏法和托颌法均可
71、面部危险三角区内的感染处理不当，可引起：
（B）
A急性根尖周炎
B海绵窦血栓性静脉炎
C尖牙凹感染
D角膜炎.结膜炎.眼睑炎
72、面神经为第Ⅶ对脑神经，主要是运动神经，分为五支，下列哪一支非面神经分支：
（C）
A颊支
B颧支
C额支
D下颌缘支
73、随时有猝死危险的心率失常是；（A）
A阵发性室性心动过速
B阵发性室上心动过速
CI度房室传导阻滞
D室性期前收缩呈二联律
74、心肺复苏早期强调：
（C）
A打开呼吸道
B人工通气
C胸部按压
D使用肾上腺素
75、遇到病人晕厥、休克时，先让病人（C）于治疗牙椅上或地上，迅速观察病人的面色、肢端皮肤温度、颈部大动脉搏动、瞳孔、意识等情况。
A侧卧位
B端坐位
C平卧位
D俯卧位
76、对心跳呼吸骤停者，施救者检查脉搏的时间不应超过：
（B）
A5秒
B10秒
C15秒
D20秒
77、口腔常用漱口液中，可用于预防铜绿假单胞菌感染的是：
（A）
A0.1%醋酸溶液
B2%-3%硼酸溶液
C2%碳酸氢钠溶液
D1%-3%过氧化氢溶液
78、对口内植皮或皮瓣转移的患者，术后禁用（B）溶液冲洗，以免影响皮瓣成活：
A口泰
B双氧水
C碘伏
D生理盐水
79、为防止麻醉后呼吸道误吸或呕吐，一般成人术前禁食：
（B）
A8-10小时
B8-12小时
C5-10小时
D4-8小时
80、诊断心跳、呼吸骤停，下列不正确的是：
（B）
A突然意识丧失
B桡动脉搏动消失
C没有呼吸动作
D血压测不到
81、病人全麻拔管后自主呼吸出现“三凹征”常见于：
（D）
A急性支气管痉挛
B误吸
C肺不张
D上呼吸道梗阻
82、能快速扩充血容量的液体是：
（B）
A晶体液
B胶体液
C浓缩红细胞
D血浆代用品
83、纠正重症酸中毒，最常用的碱性药是：
（B）
A3%碳酸氢钠
B5%碳酸氢钠
C10%碳酸氢钠
D15%碳酸氢钠
84、颅内高压患者的症状描述，下列不正确的是：
（D）
A视乳头水肿
B喷射状呕吐
C头痛
D发热
85、面神经功能异常，出现不能鼓腮，是以下哪一支发生了损伤：
（A）
A颊支
B颧支
C颞支
D颈支
86、面神经功能异常，出现不能闭眼，是以下哪一支发生了损伤：
（A）
A颧支
B颞支
C颊支
D颈支
87、对口腔颌面部损伤病人已发生感染的伤口，以下哪一种处理不正确：
（A）
A缝合
B创面清洗
C创面湿敷
D控制感染
88、血清钾的正常值为：
（D）
A2-3mmol/l
B3-3.5mmol/l
C3-4.2mmol/l
D3.5-5.1mmol/l
89、口腔癌患者化疗后，发生骨髓抑制现象，对患者需采取保护性隔离的白细胞值是：
（A）
A<1×109/L
B<1.5×109/L
C<2×109/L
D<2.5×109/L
90、高钾血症比低钾血症更危险的原因是：
（D）
A肌肉无力、软瘫
B无尿
C呼吸肌无力、影响护理
D心搏骤停
91.emergencymedicine是（D）
A.院前急救B.重症监护C.急诊科D.急诊医学E.急救护理学
93.院前急救主要经常性任务（A）
A.病人呼救B.灾害遇难者急救
C.救护值班D.紧急救护枢纽
E.以上都不是
94.复苏中采取维持血压，低温，镇痉，脱水等措施是针对（C）
A.维持有效呼吸B.保护肾功能
C.脑复苏D.处理酸中毒及水电解质紊乱
E.以上都不是
95.下列哪种心律失常采用同步电复律（C）
A.阵发性室上性心动过速B.房颤
C.心室颤动D.房扑
E.房室传导阻滞
96.不宜做电复律的情况有（E）
A.房颤发生半年B.房颤患者行二尖瓣置换术后6周
C.洋地黄中毒引起的室颤D.持续时间较久的室上速
E.房颤，心肌损害明显，左心房明显扩大
97.安装起搏器术后护理不正确的是（D）
A.心电图、血压监护24~48h
B.术后卧床1~3d
C.与起搏器同侧的上肢避免过分外展与上举
D.起搏器电极导管脱出，应立即往里送
E.临时起搏器安置时间一般为7~10d
98.下列操作不正确的是（E）
A.Sternum电极板置于胸骨右缘2~3肋间
B.Apex.左腋前线5肋间
C.首次电复律室颤可用200~400J
D.室扑用非同步电复律
E.阵发性室上性心动过速用非同步电复律
99.电复律操作中叙述错误的是（C）
A.患者平卧于木板床上
B.两电极板距离大于10cm
C.用盐水纱布擦湿两极间皮肤
D.室颤患者一日内可电复律3次以上
E.复律时立即进行心电监测
100.下列哪种情况可采用人工气道（C）
A.喉头水肿B.颈椎骨折和脱位
C.慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴呼吸衰竭
D.下呼吸道分泌物引起的气道堵塞
E.有主动脉瘤压迫或侵犯气管
101.气管插管时应向套囊内注空气约（B）ml
A.1~3B.3~5C.5~7D.7~9E.以上都不是
9.机械通气时，氧的吸入浓度一般从（C）%开始
A.20~40B.40~60C.60~80D.80~100E.100~120
102.下列哪项不是机械通气的禁忌症（E）
A.呼吸道梗阻B.DIC
C.肺大疱D.循环衰竭
E.心胸大手术后
103.皮温和肛门温度相差大于多少时，提示外周血流灌注不足（D）
A.0.5~1B.1~1.5C.1.5~2D.2~3E.以上都是
104.反映内脏血流和休克的重要指标为（D）
A.血压B.脉搏C.呼吸D.尿量E.以上都是
105.高血压病人比原水平低多少时，可评估为低血压（D）
A.5%B.10%C.15%D.20%E.以上都是
106.动脉二氧化碳分压的正常值是（A）
A4.7~6.0kpaB3.3~4.5kpa
C6.5~7.8kpaD2.5~3.5kpa
E1.5~2.5kpa
107.下列哪一项不是肾功能衰竭发展期的表现（D）
A血容量过多B电解质和酸碱平衡失调
C尿毒症的症状D尿量增多
E以上都是
108.肾衰竭患者每天液体的大致摄入量，可按前一天24h排尿量加（A）
A500mlB400mlC300mlD200mlE100ml
109.下列哪一项为左侧心力衰竭最早最常见的症状（D）
A咳嗽B咯血
C心悸D呼吸困难
E以上都正确
110.关于ARDS病人呼吸变化的描述，错误的是（B）
A初期呼吸突然加快，有呼吸窘迫感
B早期一般吸氧症状常得到缓解
C进展期明显呼吸困难、发绀
D末期呼吸极度困难，深度昏迷
E晚期吸氧很难有效
111.护理肾衰竭少尿期病人，下列叙述哪项正确（C）
A大量补液B摄入含钾食物
C禁用库存血D及时补充钾盐
E加强蛋白质摄入
112.急性肾衰竭少尿期的主要死亡原因是（E）
A低血钠B酸中毒
C心力衰竭D感染
E高钾血症
113.为预防急性肾衰竭，哪种外伤病人，应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液（A）
A大腿挤压伤B肾挫伤
C前壁裂伤D肋骨骨折
E头皮撕脱伤
114.少尿期的补液原则及入水量为（C）
A高于每日排出量的1倍B补液不加限制
C量出为入，每天补液量=显性失水+不显性失水-内生水
D排出量的1/2~1/3E等于每日排出量
115.某急性肾衰竭病人，测定血钾7mmol/L,出现心律不齐，应采取的措施是（A）
A10%葡萄糖酸钙静脉注射（紧急处理办法）
B高渗葡萄糖胰岛素静脉滴注C乳酸钠静脉滴注
D苯丙酸诺龙肌肉注射E5%碳酸氢钠静脉滴注
116.大咯血病人药物止血应首选（C）
A安络血B止血敏
C垂体后叶素D酚妥拉明
E以上都不是
117.支气管哮喘的临床表现，下列哪项是错误的（D）
A呼气性呼吸困难B两肺遍布哮鸣音
C心浊音界缩小D三凹症
E发绀
118.抢救肺结核大咯血窒息，最关键的措施是（D）
A立即注射呼吸兴奋剂B立即吸氧
C立即输液输血扩容D立即使病人取头低足高位
E立即进行人工呼吸
119.哮喘持续状态是指哮喘发作严重，持续（C）以上
A6hB12hC24hD48hE72h
120.哮喘持续状态患者做血气分析常显示（A）
A代谢性酸中毒B呼吸性酸中毒
C代谢性碱中毒D呼吸性碱中毒
E以上都不是
121.ARDS导致的顽固性低氧血症伴高碳酸血症患者应采取（A）
A高压吸氧B酒精湿化吸氧
C间歇吸氧D高浓度吸氧
E低浓度低流量吸氧
122.下列哪项是ARDS的重要辅助检查（C）
A胸片B血常规
C血气分析D纤维支气管镜
E肝肾功能
123.喉源性呼吸困难最主要的评估依据是（A）
A吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难
C吸气呼气均困难D呼吸慢而不规则
E呼吸表浅，频率快
124.处理鼻出血的方法中哪项是错误的是（B）
A轻微出血可采用局部止血法
B凡有较多量的出血均应立即行后鼻孔栓塞
C一时找不到出血点可先行鼻腔填塞
D有明显出血点已不出血者可用冷冻或烧灼止血
E局部止血同时全身可适当应用止血药
125、吸气性呼吸困难：
多见于（A）
A.喉头水肿B.支气管哮喘C.脑梗塞D.子痫
2、呼气性呼吸困难：
见于支气管哮喘（B）
A.喉头水肿B.支气管哮喘C.脑梗塞D.子痫
126、呼吸困难配合医生进行抢救，一时难
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