药剂科操作流程.docx
《药剂科操作流程.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《药剂科操作流程.docx（17页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
药剂科操作流程
药剂科操作流程
门急诊药房调剂操作规程
（一）、打印电子处方后调配
、按处方次序调配，每次只能接一人次的处方调配，以免造成1
差错。
、调配人员首先要认真仔细审阅处方，对科别、姓名、年龄、2
对用药合理性。
、调配时按处方药品顺序逐个调配，并检查药品质量、效期，3
核对药品名称、规格、剂型、数量。
（二）、审方后复核
、审方内容1
）处方前记：
包括患者姓名、性别、年龄、临床诊断、住院号1
或门诊号等项目，以及处方后记中处方医生签名、日期等内容是否
完
整。
年龄必须写实足年龄，婴幼儿写日、月龄。
必要时，婴幼儿要
注
明体重
）处方中药品名称、规格书写是否正确。
药名应为药品通用名称。
2
）处方中需要皮试的药品是否有皮试结果。
3
）核对处方用药与临床诊断的相符性；是否有重复用药现象。
4
）核对用药的剂量、用法是否合理、准确规范。
处方中不能使5．
用遵医嘱、自用、等含糊不清字句。
特殊情况需超剂量使用时，
是否注明原因并再次签名。
处方一般不得超过日用量；急诊处方7
一般不得超过日用量；某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用3
量延长的，医师是否注明理由。
）麻醉药品、第一类精神药品处方注射剂是否为一次用量；控6
缓释制剂是否超过日用量；其他剂型是否超过日用量。
第二类37
精神药品处方是否超过日用量；处方用量延长的，医师是否注明7
理由。
癌痛、慢性中、重度疼痛患者使用的麻醉药品、第一类精神
药品处方注射剂是否超过日用量；控缓释剂型是否超过日用315
量；其他剂型是否超过日用量。
盐酸哌替啶是否为一次用量，并7
且仅限于本院内使用。
）给药途径和溶媒选择、用量是否合理。
7
）处方中药物配伍是否合理、有无禁忌。
8
）对处方中短缺的药品，应反馈给医生。
9
、复核内容2
）在药品用药标签或药袋上写上病人的姓名、用法、用量。
1
）处方调配完成后应进行核查。
内容包括再次审核一遍处方内2
容，逐个核对处方与调配的药品名称、规格、剂量、用法、用量是
否
一致，逐个检查药品外观质量是否合格，核查无误后在处方上签名，
并交给复核发药人员。
（三）、复核发药
、根据审方提示，让患者提供相关资料（如皮试结果单等）1
、按四查十对要求，逐个核对处方与调配的药品名称、规2
格、剂型、数量、用法、用量是否一致，检查药品质量是否合格等。
、按叫号系统呼叫患者到相应窗口取药。
3
、发药前确认患者身份（查对发票、姓名、性别、年龄等）认无误4
后将药品逐个发给病人并交待用法用量以及注意事项等。
，发药完毕
在处方上签字。
住院医嘱配发操作流程
住院药房负责住院病人医嘱的调配与发放，处方配发流程应严格
遵守《处方管理办法》中的相关规定，执行药品调配与处方审核管
理
制度。
、医嘱审核。
审核药师根据内网病区医嘱配药单的申请，核对、1
打印正式医嘱配药单。
、调配。
调配药师根据医嘱配药单进行调配。
调配遵循先进2
先出，近期先出和按批号发药的原则。
、核对。
药师应根据医嘱配药单所列出的品名、规格、数量等3．
逐项核对后放入送药箱，贴封条。
冷藏药品须做好冷藏措施。
、发药。
核对完毕后通知配送员，将药物及时送至请领病区。
4
配送员收到药箱后在医嘱配药单上签字，以示负责。
、调配药师与核对药师均应在医嘱配药单上签字。
配药单一式5
两份，药房保留一份备查，病区一份核对。
、临床紧急抢救借药，凭护士长借条或值班护士借条并加盖科6
室用章方可借药，在当日内补开医嘱、归还药品。
、麻醉、精神药品必须有专用处方，电子记账处方和手工处方7
同步运行。
麻醉药品与第一类精神药品必须将发出药品批号记录在
处
方上签名，回收空安瓿核对批号签名。
中药饮片调配流程
中药饮片间负责全院病人中药饮片的调配与发放，处方配发流
程
应严格遵守《处方管理办法》中的相关规定，执行药品调配与处方
审
核管理制度。
、收方、审核。
认真审查处方，如有疑问或缺药应与开处方的1
医师联系处理，调剂人员不得擅自修改或随意替代用，有配伍禁忌
的
处方，不得调配。
、调配饮片。
称量准确，对有特殊煎法要求的饮片须另包，并2．
注明煎法，如先煎、后下、包煎等，不得与其他饮片混合。
调配完
成
须在处方上签名或盖章。
、核对。
由核对药师对照处方对已调配完成的中药饮片进行核3
对，饮片装袋后，外包装注明患者姓名年龄。
、发药。
由核对药师向患者交付药品时，依照四查十对确认患者4
身份。
向患者交代用法、特殊煎法、注意事项等，无误后签名或盖
章。
中药煎药室操作规程
、煎药室人员接到中药调配人员通知取待煎药品后，及时取药1
（十五分钟内）。
、接到待煎药品后立即核对煎药单据，门诊单据核对姓名、煎2
药费、剂数、特殊要求、取药时间；住院单据核对病区、姓名、床
号、
剂数、特殊要求、取药时间。
煎药单据从取药时起必须随同煎药袋、
浸泡容器、煎药容器、包装袋转移。
，水量以漫过、待煎药物应以冷水浸泡半小时（冬季适当延长）3
药物—厘米为宜，花草类药物及煎煮时间较长药物水量酌加。
52
用
煎药机煎药水量控制在所需药量的倍。
1.2
、用煎药机煎药温度控制在℃，用传统方法煎药则要注意1204
先煎、后下等特殊煎法。
煎煮时防止药液溢出。
、根据煎药单要求包装，如药量过大则适当浓缩。
药物煎煮要5
做到无糊块、无白心、无硬块，药物煎干、煎糊禁止使用。
、药物煎好后填写煎药袋标签，并在煎药室登记本上登记药6
物信息。
、煎药完毕，清洗煎药机备用，不煎药时必须关闭电源。
7
住院药房摆药操作流程
摆药室负责全院住院病人住院期间口服药品摆放。
摆药是住院
药
房医嘱调配与发放的形式之一。
医嘱审核、调配同药品调配与处方
审
核管理制度。
、病区护士每日点将摆药盘、及口服医嘱单送至摆药室。
18
、摆药员以病区医嘱配药单作为摆药依据，摆药员根据口服医2
嘱单摆药。
、药品摆好后，经取药护士核对无误双方签字方可发出。
3
、对临床紧急抢救用药，凭护士长的借条先取药，在当日内补4
开医嘱，归还药品。
、摆药台台面及摆药工具应符合药品洁净要求，贮药瓶贮药应5
标明原包装批号和有效期，禁止徒手直接接触药品。
药房领药、验收流程
、药品负责人或药品保管员依照药房药品库存情况并综合前一1
周药品用量情况在内网制定药品请领单。
、药库出库保管员依照药房请领单打印出库单并及时发药。
2
、药库安排专人配送，双方经复核品名、规格、数量、批号、3
效期、小包装质量无误后当场签收。
发放冷藏药品必须做好冷藏措
施。
、临时性零散药品申领依照上述程序执行。
药房其他工作人员4
应急性拿药，由药库直接打出库单，当事人签名拿药，事后管药人
加
签字确认。
临床紧急用药，药库直接打出库单并送药到相应药房交
接。
、经院领导审批的新药到库后，由药库通知各药房，各药房应5
当及时申领，以满足临床用药。
、出库单一式四份，药库保管员、领药单位、药品会计、医院6
财务各执一份。
．
门诊药房工作流程
药品申领
、拟定药品申领计划录入申领计划1
、药库打印申领单2
、库管员确认申领单3
、药库确认申领单4
、库管员发药签字5
药品采购工作流程图
药品采购
、药库保管员依据临床用需求及库存情况制定采购计划。
1
、药剂科主任初审，分管领导审批签字。
2
、采购人员执行采购计划，核对送配送公司。
3
、配送公司按采购计划送货。
4
特殊药品采购流程图
、药库保管员制定特殊药品采购计划1
、药品采购员依据计划金额经分管院长审批后向财务科办理借2
款手续，财务科从银行汇款至配送企业。
、药品采购员、药剂科主任共同前往指定配送企业办理购买手续，3
安排专车送回至医院。
、药库保管员、采购员共同验收、登记、入库。
4
药品入库验收操作流程
一、核验送货单
、送货单必须是电脑打印，加盖有配送公司发货专用鲜章。
1
、送货单的内容必须完整，应包括药品名称、规格、数量、批号、2
生产厂家、有效期、批准文号。
、核对送货单所列药品名称、数量、配送企业是否和采购计划一3
致。
、对购进药品进行登记，即填写药品购进记录。
药品购进记录必4
须真实完整。
二、检查药品内外包装
药品包装必须完整，无破损，无污染，封口应严密，不得有渗漏、
松盖、脱落的现象。
药品外包装应注明通用名称、生产厂商、剂型、
规格、批号、生产日期、有效期、数量、批准文号和注册商标。
三、抽验方式
每批药品等于或少于件，每件开箱验收；多于件，采取每增55
件多抽一件开箱抽验。
每件中从上、中、下不同方位抽取三个以10
上小包装。
所抽验的药品应有随意性、代表性。
非整件药品验收到
每个拆零包装。
四、检查药品批号、有效期核对药品批号、有效期是否和送货单内
容一致。
药品效期不得少于六个月，效期短的药品不得少于有2/3
效期。
五、有下列情形之一者不得办理入库手续、无生产厂商、批号、1
生产日期、有效期、批准文号和注册商标的药品；
、规格不符合要求的药品；2
、价格有疑问的药品；3
、与采购数量不符合的药品；4
、质量不合格的药品；5
、品种和采购计划不符合的药品。
6
六、进口药品中生物制品的验收除要求外，还应符合下列要求：
（）、《进、采购进口药品时，供货单位应当同时提供以下资料：
11
口药品注册证》（或者《医药产品注册证》）复印件、《进口药品批件》
复印件；（）、《进口药品检验报告书》复印件或者注明已抽样2
并加盖公章的《进口药品通关单》复印件；
国家食品药品监督管理局规定批签发的生物制品，需要同时提供
口岸药品检验所核发的批签发证明复印件。
进口麻醉药品、精神药品，应当同时提供其《进口药品注册证》
（或者《医药产品注册证》）复印件
升级会员 