陕西省重点实验室建设申请书.docx
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陕西省重点实验室建设申请书
陕西省重点实验室建设申请书
实验室名称：
学科（领域）：
依托单位：
主管部门：
成员单位：
通讯地址：
邮政编码：
联系人：
手机：
传真：
电子邮件：
陕西省科学技术厅
二一一年制
基本信息
、实验室基本情况
实验室
名称
中文:
英文:
依托
单位
名称
行政主管部门
性质
□高等院校□科研院所□企业□其它
地址
邮政编码
成员
单位
名称
性质
、
□高等院校□科研院所□企业□其它
、
□高等院校□科研院所□企业□其它
现任
实验室
主任
姓名
性别
出生年月
民族
职称
最后学位
学科专长
职务
联系电话
电子邮箱
现任学
术委员
会主任
姓名
性别
出生年月
民族
职称
最后学位
学科专长
职务
联系电话
所在单位
联系人
电话
邮箱
所属
学科
（领域）
学科类别
□国家重点学科□陕西省重点学科
基本
条件
仪器设备
用房面积（平方M）
数量（台、套）
总值（万元）
研究用房
办公用房
资料室
研究队伍现状
职称
固定人员（人）
流动人员（人）
研究
人员
技术
人员
管理
人员
小计
单位内
单位外
国外
小计
高级
中级
初级
合计
近三年科研经费
类别
国家级项目
省部级项目
横向课题
年
年
年
合计
近三年科研成果
获奖（项）
国家级
省部级
其它
最高奖
一等
二等
最高奖
一等
二等
三等
发表论文
检索
检索
专利授权（项）
发明
实用新型
鉴定成果（项）
推广技术（项）
推广收益（万元）
近三年培养人才情况
培养博士研究生（人）
培养硕士研究生（人）
、依托单位和成员单位基本情况（按依托单位，成员单位的顺序填写）
（）依托单位或成员单位为高等院校或公益类科研院所的基本情况
依托（成员）单位名称
行政主管部门
通讯地址
邮编
法人代表
电话
传真
单位类型
A.部属高校.省属高校.公益类科研院所
.其它
学位点情况（个）
一级学科
博士点
二级学科
博士点
一级学科
硕士点
二级学科
硕士点
上一年招收
研究生人数
博士研究生
硕士研究生
近三年科技经费
年度
国家级项目
省部级项目
横向课题
年
年
年
合计
近三年科技成果
获奖（项）
国家级
省部级
其它
最高奖
一等
二等
最高奖
一等
二等
三等
发表论文
检索
检索
专利授权（项）
发明
实用新型
鉴定成果（项）
推广技术（项）
推广收益（万元）
（）依托单位或成员单位为企业或转制科研院所的基本情况
依托（成员）
单位名称
行政主管部门
通讯地址
邮编
法人代表
电话
传真
员工总数（人）
专职研发人员数（人）
经济类型
□国有企业、□集体企业、□私营企业、□股份有限公司、
□联营企业、□股份合作企业、□有限责任公司、□其他企业
内资（不含港澳台）比例％
何年何月认定为高新技术企业
企业信用等级
上市情况
□上海证券交易所□深圳证券交易所□海外上市□尚未上市
近三年研发
投入情况
研究开发经费
（万元）
研究开发经费占当年总销售额的比例（）
技术性收入与高新技术产品销售收入总和占当年总收入的比例（）
年
年
年
合计
上年度企业
财务状况
工业总产值（万元）
销售收入（万元）
出口创汇（万美元）
人均销售收入（万元）
交税总额（万元）
税后利润（万元）
资产总额（万元）
固定资产（万元）
资产负债率（）
企业经营范围
主导产品
主导产品销售收入占企业销售总收入的比例％
近三年科技经费
类别
国家级项目
省部级项目
横向课题
合计
近三年科技成果
获奖（项）
国家级
省部级
其它
最高奖
一等
二等
最高奖
一等
二等
三等
发表论文
检索
检索
专利授权（项）
发明
实用新型
鉴定成果（项）
推广技术（项）
推广收益（万元）
一、建设实验室的目的、意义（包括实验室建成后对陕西省和依托单位或行业技术进步的作用、贡献等）
二、国内外该学科（领域）最新进展，发展趋势和应用前景
三、实验室现研究方向、主要研究内容
四、实验室现有研究工作的基础、水平（国内外影响和地位；近年承担的省部级以上重大科研任务和取得的代表性科研成果；在推动学科发展，技术进步以及解决陕西经济和社会发展重大关键问题等方面的贡献）
五、实验室目前科研队伍状况及培养人才的能力（队伍规模和结构的总体情况、现任学术委员会主任、实验室主任和学术带头人的简介及其代表性成果，高水平人才的培养和引进及研究生培养情况）
六、已具备的科研条件（科研用房、仪器设备、配套设施）
七、开放合作与运行管理情况（开放合作、日常运行管理、人员聘用及流动、仪器设备管理与使用）
八、实验室建设的主要工作规划、预期目标与水平（从研究内容、科研条件、人才队伍、开放合作、联合共建与运行管理等方面阐述）
九、依托单位意见
负责人：
公章：
年月日
十、成员单位意见
负责人：
公章：
年月日
十一、依托单位主管部门意见
负责人：
公章：
年月日
附件、重点实验室组建领导小组（分别列出组长、成员的姓名、性别、年龄、职务、职称、工作单位）
附件、现任理事会成员名单（分别列出成员的姓名、性别、年龄、职务、职称、工作单位）
附件、产学研结合的合作协议
附件、现任重点实验室负责人（分别列出主任、副主任的姓名、性别、年龄、职务、职称、工作单位）
附件、实验室现有固定人员名单（列出姓名、性别、出生年月、职称、工作单位、研究方向或专业等主要信息，研究、技术和管理人员分别排列）
附件、现任学术委员会名单（列出姓名、性别、出生年月、职称、工作单位、研究方向等主要信息）
附件、实验室主要仪器设备清单
附件、实验室近年来承担的重要科研项目清单
附件、实验室近年来重要获奖清单
附件、实验室近年来重要学术专著、论文、发明专利等科研成果清单（其中依托高等院校、科研院所申请组建的实验室专著不超过部，论文不超过篇，专利不超过项；依托大中型企业和转制院所申请组建的实验室专著不超过部，论文不超过篇，专利不超过项）
注：
后附有关佐证材料
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