《临床检验学》题库及答案.docx

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《临床检验学》题库及答案

《临床检验学》题库及答案

一、名词解释：

1．核左移：

2．核右移：

3.MCH：

4.MCV:

5.MCHC:

6.止血：

7.Ret：

8.表观粘度：

9．抗凝：

10.HCT:

11.脾池化：

12.Hb：

13.ESR：

14.瑞氏染液：

15．再生性核左移：

16．退行性核左移：

17．毒性颗粒：

18．异型淋巴细胞：

19．粒细胞缺乏症：

20．正定型：

21．反定型：

22．出血时间（BT）：

23．凝血酶原时间（PT）：

24.血液凝固：

25.血型系统：

二、填空题

1．血液标本的采集分为、、。

2．实验室常用抗凝剂有、、、。

3．瑞氏染料是由和组成的复合染料。

4．血液是由和组成。

离体后的血液自然凝固，分离出的淡黄色透明液体是。

血液加抗凝剂分离出的淡黄色液体是。

5.血液pH值相对恒定，健康人血液pH值是。

6.血红蛋白测定法目前常用的是___和___。

7.红细胞起源于____、在____作用下，使来自骨髓造血干细胞的红系统定向干细胞分化为____。

8.血红蛋白是红细胞的主要成分，由____和____结合组成。

9.氰化血红蛋白最大吸收峰____，最小吸收波谷____。

10.血红蛋白测定方法中，目前被推荐为首选的方法是____，本法由____推荐，并经____确认为标准方法。

11.网织红细胞计数，通常用____染色后，以网织红细胞占红细胞的____表示。

12.大红细胞见于____和____贫血。

巨红细胞常见于____和____所致贫血。

13.粒细胞起源于____，在造血诱导微循环影响下，多能干细胞分化为____细胞。

14.根据细胞分布和细胞动力学特点，粒细胞可分为____池、____池、____池、____池和____池五个部分。

15．单核细胞与粒细胞起源于共同的____细胞，在骨髓内经____、____发育成为成熟单核细胞，释入血流。

16.淋巴细胞约为白细胞1/4为人体____细胞。

17.T细胞被抗原致敏后，可产生多种____物质，参与____免疫。

18.细胞的染色既有____作用，又有____作用。

19.红斑性狼疮患者血液和其他体液中，存在着狼疮因子，它属于____抗体。

20.国际血液学标准化委员会推荐的血细胞自动分析仪评价指标是  、、、、、。

21.电阻式血液分析仪常用的主要试剂有、、。

22.止血过程涉及____、____、____及其活性等。

23.血浆中的各种凝血因子平时都处于____状态，只有被活化后才具有____。

24.健康人红细胞呈悬浮稳定性主要因为红细胞膜表面的____带有___。

25.凝血过程可分为____、____和____阶段。

26.纤维蛋白溶解系统为最重要的抗凝系统，它对保持_______、_______、_______等均有重要作用。

27.血液完全凝固后，由于______作用，使______发生收缩，血清析出，血块缩小，有利于生理止血。

28.凝血酶原时间正常与否主要取决于______、______的水平，本试验属于______凝血系统的过筛试验。

29.在血浆中直接加入______溶液，血液凝固所需时间．即为凝血酶时间。

30.弥漫性血管内凝血（DIC）是由于多种致病因素引起的一种出血性综合症。

发病早期凝血系统功能处于______状态，其消耗大量凝血因子继发为______。

31.白细胞上除有与红细胞相同的抗原外，还有特有的抗原即____。

32.ABO血型是由第______对染色体上ABO三复等位基因进行遗传的。

33.血型抗原物质，由多糖和多肽组成，一般而言______部分决定ABO血型抗原性，______部分决定其特异性。

34.大多数Rh不合的输血反应和新生儿溶血病都是由于______引起的。

35.Rh抗体多为______型和______抗体。

36.输血反应一般包括______、______、______、______和大量输血所致负反应。

三、选择题

1．成人静脉采血，采血的部位通常是　

A．手背静脉B．肘部静脉C．颈外静脉D．内踝静脉E．股静脉

2．静脉采血时错误的是　

A．从内向外消毒穿刺部位皮肤B．进针时使针头斜面和针筒刻度向上

C．见回血后松开压脉带D．未拔针头而直接将血液打入容器E．如需抗凝应轻轻混匀

3．关于耳垂采血的叙述，正确的是　

A．可获得较多血量B．痛感较轻C．检查结果恒定D．与静脉血差异小E．适合婴幼儿

4．枸橼酸钠的抗凝原理是　

A．阻止凝血酶的形成B．阻止血小板聚集C．除去球蛋白

D．与血液中的钙离子形成螯合物E．除去纤维蛋白原

5．ICSH建议，血细胞计数首选的抗凝剂是　

A．EDTA-K2B．EDTA-Na2的其他盐类C．双草酸抗凝剂D．肝素E．枸橼酸钠

6．血沉检查时抗凝剂与血液的比例是　

A．1∶2B．1∶4C．1∶6D．1∶8E．1∶9

7．全血抗凝离心后除去血细胞成分即为

A．血浆B．血清C．全血D．浓缩血细胞E．血清因子

8．可用于输血保养液的是　

A．EDTA-K2B．枸橼酸钠C．草酸钠D．双草酸盐E．草酸钾

9．属于酸性染料的是　

A．美蓝B．天青C．硫堇D．伊红E．苏木素

10．关于细胞成分的特性，正确的是　

A．嗜酸性颗粒为酸性物质B．中性颗粒为酸性物质C．细胞核蛋白为碱性物质

D．Hb为碱性物质E．淋巴细胞浆为嗜酸性物质

11．关于瑞氏染色，错误的是　

A．室温越高，染色时间越短B．染液浓度越高，染色时间越短

C．细胞数量越多，染色时间越长D．先倒去染液再用流水冲洗

E．用缓慢的流水冲去染液

12．在Hayemy液中，可提高比密、防止细胞黏附的是

A．氯化钠B．结晶硫酸钠C．氯化高汞D．氯化钾E．结晶硫酸钾

13．红细胞计数的单位是

A．×g/LB．×1012/LC．×106/LD．×109/LE．×1012/ml

14．用改良牛鲍板计数红细胞的实验中，计数面积为

A．25个中方格B．16个中方格C．5个中方格D．0.1m3E．0.2m3

15．属于原发性红细胞增多症的是

A．肺气肿B．矽肺C．库欣病D．慢性粒细胞白血病E．真性红细胞增多症

16．应考虑输血的红细胞的医学决定水平是小于

A．1.5×1012/LB．1.6×1012/LC．1.4×1012/LD．3.5×1012/LE．2.5×1012/L

17．不与红细胞的生理性变化有关的是

A．性别B．年龄C．精神因素D．红细胞寿命缩短E．感情冲动

18．红细胞的平均寿命大约是

A．3个月B．120dC．72hD．48hE．5个月

19．CBC的全称是

A．循环血细胞B．克隆血细胞C．循环池D．全血细胞计数E．柱状上皮细胞

20．不影响血细胞在计数室内分布的因素的是

A．稀释不准确B．反复充液C．有气泡出现D．计数池不干净E．充液后盖片移动

21．关于血细胞计数中固有误差的叙述，错误的是

A．固有误差也称计数域误差B．细胞在计数室内分布不完全相同所造成的

C．这种误差可以减小D．属于偶然误差的一种E．与计数域内细胞计数总和成正比

22．关于血细胞计数技术误差来源的叙述，错误的是

A．使用器材不符合要求B．稀释倍数不准C．充液不当D．吸管误差E．混合不均

23．关于血细胞计数的叙述，错误的是

A．显微镜计数法设备简单B．显微镜计数法可校正血液分析仪计数法

C．血液分析仪计数法操作简便D．血液分析仪计数法精密度高

E．准确性以血液分析仪计数法为高

24．手工法红细胞计数的稀释液为

A．EDTA-K2溶液B．枸橼酸盐液C．Hayemy稀释液D．瑞氏溶液E．冰乙酸稀释液

25．Hb的四级空间结构有利于结合

A．O2和CO2B．血红素C．珠蛋白D．Fe2+E．原卟啉

26．关于网织红细胞计数的叙述，错误的是

A．普通光镜法要求计数1000个红细胞中所见的网织红细胞数

B．普通光镜法用活体染色显示红细胞内网状结构

C．WHO推荐煌焦油蓝染液

D．网织红细胞计数仪法用荧光染色RNA

E．ICSH推荐方法是流式细胞仪法

27．嗜碱点彩红细胞胞质中含有

A．DNAB．核糖体C．变性颗粒D．变性RNAE．变性脂蛋白

28．在正常情况下，HB主要的存在形式

A．HBredB．HBCOC．HBO2D．MHBE．SHB

29．有关HiCN法的废物处理，不正确的是

A．以水1∶1稀释废液B．每升稀释废液加35ml次氯酸钠液

C．混匀后封闭置15hD．CN－氧化为N2和CO2E．CN－水解为CO2－和NH4+

30．为消除高白细胞和高球蛋白对HiCN法的干扰，试剂中应加入

A．Na2SO4B．NaClC．H2CO3D．CaCl2E．HCl-

31．嗜碱点彩红细胞增高不见于

A．铅B．铋C．白血病D．食物中毒E．溶血性贫血

32．HiCN法最小吸收波长为

A．540nmB．520nmC．504nmD．510nmE．550nm

33．有关SDS-HB法，错误的是

A．稳定B．试剂无毒性C．消光系数已确定D．SDS质量差异性大

E．不适用于同时进行WBC计数的自动化分析

34．应考虑输血的Hb含量应小于

A．60g/LB．50g/LC．30g/LD．45g/LE．25g/L

35．ICSH推荐血沉测定的参考方法是

A．潘氏法B．魏氏法C．温氏法D．ζ血沉率E．自动血沉仪法

36．SLS-HB的最大吸收峰位于

A．490nmB．504nmC．538nmD．544nmE．450nm

37．溶血标本不会影响检查的

A．红细胞计数B．白细胞计数C．血细胞比容D．血清钾浓度E．转氨酶

38．正常男性血红蛋白的参考值为

A．100～120g/LB．110～150g/LC．120～160g/LD．140～160g/LE．160～180g/L

39．正常女性血红蛋白的参考值为

A．100～130g/LB．100～150g/LC．120～160g/LD．110～150g/LE．160～180g/L

40．HiCN测定法中不能被高铁氰化钾氧化的是

A．HBO2B．HBCOC．HBFD．SHBE．Hi

41．SLS-HB法测定血红蛋白的最大优点是

A．操作简便B．试剂价廉C．呈色稳定D．没有公害E．方法准确

42．对正常成熟红细胞形态描述不准确的是

A．双凹圆盘状，大小相似B．平均直径7.2μm

C．瑞氏染色后呈淡粉红色，中央约1/3为生理淡染区

D．胞质内无异常结构E．胞核呈圆形，无核仁

43．对小红细胞的描述不准确的是

A．直径小于6μmB．正常人偶见

C．多为叶酸及维生素B12缺乏所致

D．可见于遗传性球形红细胞增多症

E．可见于缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血

44．对红细胞大小不均的描述不准确的是

A．血涂片多见球形红细胞B．同一患者的红细胞之间直径相差一倍以上

C．常见于严重的增生性贫血D．巨幼细胞性贫血尤为明显E．与骨髓滥造红细胞有关

45．对巨红细胞的描述不准确的是

A．直径大于15μmB．胞核小而圆

C．由于幼稚红细胞内DNA合成不足导致红细胞不能按时分裂

D．多为叶酸及维生素B12缺乏所致E．常见于巨幼细胞性贫血

46．有关红细胞内血红蛋白含量改变的说法错误的是

A．红细胞着色深浅取决于血红蛋白含量的多少

B．正常色素性红细胞可见于正常人和再生障碍性贫血

C．多色性红细胞可见于溶血性或急性失血性贫血

D．红细胞着色不一多见于铁粒幼红细胞性贫血

E．正常人外周血中不会出现嗜多色性红细胞

47．关于血沉，不正确的是

A．组织损伤可致血沉加快B．动脉粥样硬化病人可见血沉加快

C．血浆中磷脂酰胆碱增多可致血沉加快D．恶性肿瘤病人可见血沉加快

E．血浆中胆固醇增多可致血沉加快

48．不会引起血沉加快的是

A．血浆纤维蛋白原增多B．血浆球蛋白增多C．血浆白蛋白增多

D．严重贫血E．红细胞直径增大

49．有关红细胞形态的说法错误的是

A．镰形红细胞主要是因为含有异常血红蛋白C

B．棘形红细胞多见于遗传性或获得性ß-脂蛋白缺乏症

C．靶形红细胞的生存时间约仅为正常红细胞的一半或更短

D．椭圆形红细胞只在成熟后才会出现椭圆形

E．有核红细胞如见于外周血涂片即为病理现象

50．与红细胞膜异常有关的是

A．靶形红细胞B．椭圆形红细胞C．镰形红细胞D．泪滴形细胞E．缗钱状红细胞

51．与红细胞中血红蛋白异常有关的是

A．椭圆形红细胞B．口形红细胞C．球形红细胞D．镰形红细胞E．缗钱状红细胞

52．外周血涂片出现有核红细胞，最常见的是

A．剧烈运动B．肝脏疾病C．大叶性肺炎D．溶血性贫血E．大手术后

53．缺铁性贫血患者，外周血涂片红细胞多为

A．高色素性红细胞B．正常色素性红细胞C．低色素性红细胞

D．大红细胞E．靶形红细胞

54．红细胞计数为4.0×1012/L，HCT为0.45，MCHC为340g/L，则MCV为

A．98flB．112.5flC．88.8flD．85flE．132fl

55．红细胞计数为3.50×1012/L，HCT为0.45，HB为120g/L，则MCH为

A．128.6pgB．37.5pgC．34.2pgD．85pgE．132pg

56．红细胞计数为3.50×1012/L，HCT为0.36，HB为120g/L，则MCHC为

A．342g/LB．111g/LC．333g/LD．300g/LE．232g/L

57．某贫血患者的MCV、MCH、MCHC的降低，属于

A．大细胞性贫血B．正常细胞性贫血C．单纯小细胞性贫血

D．小细胞低色素性贫血E．小细胞高色素性贫血

58．某贫血患者MCV70fl,MCH25pg,MCHC330g/L，属于

A．正常红细胞性贫血B．小红细胞低色素性贫血C．单纯小红细胞性贫血

D．大红细胞性贫血E．大红细胞高色素性贫血

59．可出现血沉加快的是

A．真性红细胞增多症B．心绞痛C．多发性骨髓瘤

D．良性肿瘤E．遗传性球形红细胞增多症

60．全血离心后分5层，依次是

A．血浆、白细胞、血小板、还原红细胞、携氧红细胞层

B．血浆、血小板、白细胞、还原红细胞、携氧红细胞层

C．血浆、血小板、还原红细胞、白细胞、携氧红细胞层

D．血浆、白细胞、还原红细胞、血小板、携氧红细胞层

E．以上都错

61．ICSH推荐HCT检测参考方法是

A．放射性核素法B．电阻抗法C．温氏法D．比重计法E．折射仪法

62．魏氏法测定血沉时不正确的是

A．病人检查前不需控制饮食B．血液标本不能有凝血、溶血或混有气泡

C．血沉管清洁干燥，管径的不均匀误差≤0.02mm

D．室温过高要进行血沉校正E．血沉管放置要垂直

63．有关HCT，错误的是

A．与血流变学联合应用，可用于监测血栓前状态

B．球形红细胞可使红细胞间残余血浆量增加

C．可作为计算MCV、MCHC计算的基础

D．抗凝剂用量过大可使红细胞胀大

E．可采用肝素或EDTA盐抗凝

64．关于血细胞比容的叙述，错误的是

A．用于计算红细胞3个平均指数的要素之一B．主要与红细胞数量及大小有关

C．影响全血黏度的决定性因素之一D．贫血时红细胞和血细胞比容平行减低

E．大面积烧伤患者血细胞比容增高

65．关于血沉测定的方法学评价，说法错误的是

A．魏氏法操作简便，但只反映血沉终点的变化，缺乏特异性

B．潘氏法测定毛细血管血，较适用于儿童，临床应用广泛

C．温氏法克服了贫血对结果的影响D．自动血沉仪可反映血沉不同阶段的差异

E．ζ血沉率测定要使用专用的离心机

66．魏氏法血沉测定的成年男性参考值为

A．0～10mm/hB．0～15mm/hC．2～10mm/hD．3～15mm/hE．0～12mm/h

67．网织红细胞网状结构是

A．脂肪B．糖蛋白C．核糖核酸D．核膜残余物E．嗜碱性蛋白质

68．外周血最常见的网织红细胞是

A．OB．ⅠC．ⅡD．ⅢE．Ⅳ

69．不用于网织红细胞活体染色的是

A．灿烂甲酚蓝B．新亚甲蓝C．中性红D．伊红E．美蓝

70．关于血沉影响因素的叙述，错误的是

A．血浆因素B．温度因素C．红细胞形态D．白细胞数量E．红细胞数量

71．可作为急性再生障碍性贫血辅助诊断的Ret为

A．＜5×109/LB．≤8×109/LC．≤10×109/LD．＜0.003E．＜12×109/L

72．关于血沉影响因素的叙述，正确的是

A．红细胞直径越大越薄，血沉越快B．球形红细胞使血沉加快

C．红细胞增多症血沉加快D．镰形红细胞血沉加快E．贫血对血沉无影响

73．监测放疗化疗最有效的指标是

A．HFR和LFRB．HFR和MFRC．RetD．MCHrE．RDWr

74．网织红细胞胞质中网状结构含有

A．中毒颗粒B．脂蛋白C．线粒体D．RNAE．DNA

75．关于网织红细胞意义的叙述，错误的是

A．骨髓中的网织红细胞比外周血中的幼稚B．通常网织红细胞比成熟红细胞体积大

C．计数网织红细胞可用煌焦油蓝染色D．ICSH将网织红细胞分为四型

E．网织结构越多细胞越成熟

76．关于网织红细胞的叙述，错误的是

A．是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间的红细胞

B．经固定染色后可见到连成线状或网状的结构

C．胞浆中含有RNA、核糖体等嗜碱性物质

D．Ⅰ型最幼稚，Ⅳ型最成熟E．可判断骨髓的造血功能

77．网织红细胞即是瑞氏染色血涂片中的

A．嗜多色性红细胞B．晚幼红细胞C．有核红细胞D．点彩红细胞E．靶形红细胞

78．不使血沉增快的是

A．急性时相蛋白B．纤维蛋白原C．球蛋白D．磷脂酰胆碱E．胆固醇

79．外周血中最易见到的网织红细胞是

A．Ⅰ～Ⅱ型B．Ⅱ～Ⅲ型C．Ⅲ～Ⅳ型D．Ⅳ型E．Ⅰ型

80．网织红细胞计数采用的染色方法是

A．碱性亚甲蓝染色B．煌焦油蓝染色C．吉姆萨染色D．H-E染色E．瑞氏染色

81．目前临床上血沉测定常用的抗凝剂是

A．肝素B．枸橼酸钠与血液的比例1∶4

C．枸橼酸钠与血液的比例1∶9D．EDTA-K2E．草酸盐

81．能使血沉减慢的是

A．纤维蛋白原B．三酰甘油C．胆固醇D．清蛋白E．球蛋白

83．影响血沉的最主要因素为

A．血浆中清/球蛋白比例倒置B．抗凝剂的种类与用量

C．血沉管的内径D．室温E．时间

84．成人外周血白细胞为

A．（5～10）×109/LB．（3～8）×109/LC．（2～8）×109/L

D．（4～10）×109/LE．（15～20）×109/L

85．不影响血细胞在计数室内分布的是

A．样本稀释不准确B．反复充液C．有气泡出现D．计数池不干净E．充液后盖片移动

86．正常人外周血中性粒细胞占

A．0.1～0.3B．0.2～0.3C．0.3～0.4D．0.5～0.7E．0.7～0.8

87．白细胞计数仅反映的白细胞数量是

A．分裂池B．成熟池C．边缘池D．循环池E．贮存池

88．关于粒细胞动力学的叙述，错误的是

A．根据粒细胞的发育阶段划分B．可划分为分裂池、成熟池等5个池

C．外周血白细胞总数是循环池和边缘池的粒细胞数

D．总血液粒细胞池包括循环池和边缘池E．边缘池及循环池的粒细胞保持着动态平衡

89．关于不同年龄白细胞生理变化的叙述，错误的是

A．新生儿一般在15.0×109/Ｌ左右B．婴儿期淋巴细胞均较高，可达0.70

C．4～5岁儿童的淋巴细胞与中性粒细胞基本相等

D．初生儿外周血主要为淋巴细胞E．6个月至2岁一般在（11～12）×109/Ｌ

90．中性粒细胞核象是指胞核

A．染色致密程度B．是否处于分裂状态C．分叶情况D．位置E．与胞质比例

91．关于外周血单核细胞增多，正确的是

A．成人＞0.8×109/ＬB．儿童为5%C．妊娠时，与中性粒细胞变化相反

D．常见于急性感染期E．出生2周的婴儿有生理性单核细胞减少

92．严重感染时，若白细胞总数明显增高，并伴有明显核左移，说明

A．感染严重，机体反应性较差B．感染严重，机体反应性良好

C．感染极重，机体反应性很差D．感染局限，机体反应性良好

E．感染局限，机体反应性较差

93．正常外周血涂片细胞分类计数中，嗜酸性粒细胞占

A．20%～40%B．2%～4%C．5%～10%D．0%～5%E．0.5%～5%

94．关于瑞氏染色后单核细胞形态，错误的是

A．外周血中最大的细胞B．细胞核大，呈不规则圆形、肾形或马蹄形

C．胞质内有细小尘土样嗜天青颗粒D．染色质粗糙致密，排列均匀

E．胞质量多染灰蓝色或淡粉红色

95．关于白细胞计数的质量控制，错误的是

A．适当用力，快速振荡30s可充分混匀稀释液B．应采用“推式”法向计数板加盖玻片

C．首选手指血作为检验标本D．稀释液应过滤E．针刺深度应2～3mm，采血速度要快

96．关于杜勒小体的叙述，正确的是

A．脂肪变性引起B．胞核残留物C．巨大深染的嗜天青颗粒

D．裸核E．胞质局部不成熟

97．中性粒细胞的毒性指数是指

A．毒性颗粒的数量B．毒性颗粒的分布C．毒性颗粒的着色程度

D．含毒性颗粒的细胞数与所计数的细胞数之比E．每升血液中含毒性颗粒的细胞数

98．与遗传性疾病无关的是

A．椭圆形细胞B．镰形细胞C．棘形细胞

D．Pelger-Hüet畸形E．巨多分叶核中性粒细胞

99．异型淋巴细胞按其形态学特征分为

A．空泡型，浆细胞型，幼稚型B．空泡型，浆细胞型，单核细胞型

C．浆细胞型，不规则型，单核细胞型D．浆细胞型，不规则型，幼稚型

E．不规则型，单核细胞型，幼稚型

100．中性粒细胞增多症外周血中性粒细胞的绝对值大于

A．10.0×109/LB．4.0×109/LC．7.0×109/LD．15.0