市社会力量办学申报审批表相关表格.docx

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市社会力量办学申报审批表相关表格

附件1

编号：

***社会力量办学

申报审批表

举办者：

拟办教育机构名称：

申请日期：

年月日

受理日期：

年月日

**市教育局制

填表须知

一、本表（含附件）应报一式三份，所有内容须真实无误。

二、本表请用蓝色或黑色墨水填写，字迹要清晰、工整。

三、本表内的时间、电话号码一律用阿拉伯数字填写。

四、表内填写不下的内容，可另加A4纸附页。

五、除填写本表外，申办者还需提供下列附件材料：

（一）申办单位法人证书、执照复印件（个人举办者免）

（二）拟任校长学历、职称、资格证书复印件

（三）开办资金验资报告（原件）

（四）学校用地、校舍产权证明或租赁合同

（五）教育机构章程（草案）

六、两个以上举办者联合申请办学的，每个单位（或个人）都必须填写《申请办学法人单位情况表》（或《申请办学个人情况表》），另外还必须提供联合办学协议．

七、申请者提交的文件、证件复印件一律使用A4纸。

八、教育机构获准成立后，申报材料一份留审批机关，一份送业务主管单位，一份退举办者。

一、简况表

举办者（单位或个人）

联系电话

拟办教育机构名称

拟办教育机构详细地址

拟办教育机构前身

原审批机关

拟办教育机构

法人代表（负责人）

联系电话

开办资金（万元）

其中国有资金（万元）

拟任校长姓名

联系电话

教育机构性质

办学层次

办学形式

办学范围

招生对象

（业务）主管机关

注：

开办资金验资报告作附件（三）

二、申请办学法人单位情况表（个人独资举办者免填）

申请办学单位名称

法人证书

（执照）编号

住所

电话

邮编

法定代表人

职务

电话

申请单位上级

业务主管部门

电话

申

办

单

位

意

见

单位盖章：

负责人（签名）：

年月日

申请

单位

上级

业务

主管

部门

意见

单位盖章：

负责人（签名）：

年月日

注：

单位法人证书、执照复印件作附件

（一）

三、申请办学个人情况（法人独资举办者免填）

姓名

性别

民族

相

片

政治面貌

文化程度

出生日期

身份证号

技术职称

本人签名

户口所在地

家庭住址

邮编

电话

人事关系所在单位

电话

人

事

关

系

所

在

单

位

意

见

兹证明同志具备完全民事行为能力，未曾受到过剥夺政治权利的刑事处罚。

特此证明。

盖章

年月日

身份证复印件粘贴处：

四、拟办教育机构法定代表人（负责人）情况表

姓名

性别

民族

相

片

政治面貌

文化程度

出生日期

身份证号

技术职称

本人签名

户口所在地

家庭住址

邮编

人事关系所在单位

电话

本人简历

何年月至何年月

在何地区何单位

任（兼）何职

法定代表人（负责人）

身份证复印件粘贴处：

兹证明同志具备完全民事行为能力未曾受到过剥夺政治权利的刑事外罚。

特此证明。

人事关系所在单位（盖章）

年月日

五、拟任校长（负责人）履历表

姓名

性别

民族

相

片

政治面貌

文化程度

出生日期

身份证号

技术职称

本人签名

户口所在地

家庭住址

邮编

人事关系所在单位

电话

本人简历

何年月至何年月

在何地区何单位

任（兼）何职

身份证复印件粘贴处：

注：

拟任校长学历、职称、资格证书复印件作附件

（二）

六、拟聘任教职工情况表

教职工人数（人）

合计

管理人员数

专任教师数

职工人数

姓名

性别

年龄

学历

职称

拟任职务

身份证号码

身份证住址

管理人员

专任教师

姓名

性别

年龄

学历

职称

拟任

职务

身份证号码

身份证住址

本页写不下，可另附页

七、校园校舍设备情况表

校园

校舍

校园

占地

校舍建

筑面积

其中

教室

实验室

学生宿舍

教工宿舍

其他

自有

㎡

㎡

间

间

㎡

㎡

㎡

㎡

㎡

租借

㎡

㎡

间

间

㎡

㎡

㎡

㎡

㎡

教学实验设备

名称

单位

数量

折合

现值

名称

单位

数量

折合

现值

合计：

注：

学校用地、校舍产权证明或租赁合同作附件（四）

八、办学审批

（一）

初审意见：

经办人：

年月日

审核意见：

负责人：

年月日

审批意见：

单位负责人：

单位（章）年月日

获准教育机构名称

批准文号、日期

许

可

证

许可证号

发证日期

有效日期

自年月日至年月日止

备案单位

备案日期

年月日

备

注

附件3

县（区）教育局办学许可证申领表

县（区）教育局申请意见

申请单位

经办科室

已批准设立的民办学校数（所）

幼儿园

小学

初中

高中

其他教育机构

备注

合计

本年度新审批各类民办学校是否备案

已领取08版办学许可证总数（套）

本次申请领取办学许可证数（套）

申请单位意见

签字：

盖章：

年月日

市教育局审核意见

办学许可证证书

编号

合计（套）

市教育局审核意见

签字：

盖章：

年月日

领取时间

领取人

领取份数

联系电话

备注

**市教育局制

附件2

县（区）民办学校备案汇总表

填报单位：

教育局（盖章）

序号

县区

学校名称

类别

办学地址

联系

方式

在校

生数

收费标准

（元/月）

举办者

法人

代表

创办

时间

许可证编号

许可证工本号