考前冲刺六妇产科主治.docx

上传人:b****5 文档编号:5370095 上传时间:2022-12-15 格式:DOCX 页数:37 大小:46.71KB
下载 相关 举报
考前冲刺六妇产科主治.docx_第1页
第1页 / 共37页
考前冲刺六妇产科主治.docx_第2页
第2页 / 共37页
考前冲刺六妇产科主治.docx_第3页
第3页 / 共37页
考前冲刺六妇产科主治.docx_第4页
第4页 / 共37页
考前冲刺六妇产科主治.docx_第5页
第5页 / 共37页
点击查看更多>>
下载资源
资源描述

考前冲刺六妇产科主治.docx

《考前冲刺六妇产科主治.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《考前冲刺六妇产科主治.docx(37页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。

考前冲刺六妇产科主治.docx

考前冲刺六妇产科主治

考前冲刺六

1[案例分析题]28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。

检查:

血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:

胎先露头,胎心率142次/分。

眼底检查:

小动脉与小静脉比例为1:

2,视网膜水肿,心电图正常。

对该患者的治疗方案是

A.应用硫酸镁20~25g/日静脉滴注解痉挛

B.降压

C.利尿药物

D.镇静药物

E.扩充血容量

F.低盐饮食

G.平卧位

正确答案:

ABD

2[案例分析题]初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。

胎儿娩出后的处理是

A.清理呼吸道

B.吸氧

C.肌注维生素K

D.注意保暖

E.上述都不是

正确答案:

ABCD

3[案例分析题]女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:

子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。

提示:

该患者诊刮示:

子宫内膜腺癌,术后的病理报告示:

宫颈组织见浸润,宫颈间质见子宫内膜腺癌。

该患者子宫内膜癌的分期

A.Ⅰc期

B.Ⅰa期

C.Ⅱa期

D.Ⅰb期

E.Ⅲa期

F.Ⅲb期

G.Ⅱb期

正确答案:

F

4[案例分析题]27岁孕妇,宫内妊娠35周,因头昏、头痛3天就诊。

查血压160/110mmHg,水肿(++),宫高35cm,腹围90cm,LOA,胎心音140次/分,无宫缩,尿蛋白定性(+++),定量75g/24小时。

孕妇患妊娠期高血压疾病属于

A.轻度子痫前期

B.妊娠期高血压疾病

C.产前子痫

D.重度子痫前期

E.妊娠合并慢性高血压

正确答案:

D

5[案例分析题]女,27岁,妊娠4个月时有少量阴道出血3天,未治疗,血止。

近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。

查体:

体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸20次/分,血压125/75mmHg。

妇科检查:

宫口未开,子宫如妊娠3个月大小,未闻及胎心。

提示:

宫内胎儿双顶径3.1cm,颅骨环变形,未见胎动及胎心搏动,凝血功能检查未见异常。

目前最确切的诊断是

A.胚胎停育

B.稽留流产

C.死胎

D.不全流产

E.过期流产

F.难免流产

正确答案:

B

6[案例分析题]孕妇,29岁,G

P

,孕30周,近1周腹部增大明显,腹部胀痛,气促入院。

检查:

血压120/80mmHg,心率100次/分,律齐,未闻及病理性杂音,呼吸24次/分,两肺呼吸音清。

子宫高度35cm,腹围108cm,胎心率136次/分,胎方位LOA。

应行哪些项目检查,有助于诊断

A.X线检查

B.血糖的测定

C.血甲胎蛋白

D.B型超声检查

E.羊膜囊造影

F.肝肾功能检查

正确答案:

BCD

7[案例分析题]女,24岁,G

P

,孕40周,头位临产8小时,宫口开大5cm。

目前最恰当的处理为

A.面罩吸氧提高胎儿血氧供能

B.产妇左侧卧位,观察产程,等待自然分娩

C.静脉滴注缩宫素催产

D.立即剖宫产

E.产钳助产

F.静推葡萄糖+维生素C+可拉明,加强胎儿对缺氧的耐受力

正确答案:

AB

8[案例分析题]女.62岁,未生育,患高血压、糖尿病,体重90kg,近2个月不规则阴道出血,妇科检查:

宫颈光滑,子宫稍增大,活动尚好,双附件区未见异常。

提示:

诊刮术时探宫腔深度8cm,刮出物病理回报:

子宫内膜腺癌Ⅰ级。

目前确切的诊断是

A.功能性子宫出血

B.宫颈癌Ⅰ期

C.子宫内膜癌Ⅰa期

D.子宫内膜癌Ⅰb期

E.子宫内膜癌Ⅱa期

F.子宫内膜癌Ⅱb期

正确答案:

C

9[案例分析题]女,26岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。

提示:

查阴道液pH值>7.0,阴道液涂片可见羊齿状结晶。

此时可能的诊断是

A.宫内孕38周胎膜早破

B.宫内孕38周早产临产,胎膜早破

C.宫内孕38周先兆临产,胎膜早破

D.宫内孕38周先兆流产,张力性尿失禁

E.宫内孕38周先兆流产,合并阴道炎

正确答案:

A

10[案例分析题]女,33岁,C1P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠28周后反复出血4次,曾予保胎治疗。

此时为明确诊断,急诊应紧急检查的项目有提示:

化验:

Hb70g/L,输液后血压110/69mmHg。

A.CT检查

B.放射性同位素扫描胎盘定位

C.肛查

D.腹部B超检查

E.NST检查,了解胎儿宫内安危状况

F.心电图检查

G.脑电图检查

正确答案:

D

11[案例分析题]女,35岁,月经规律,16天,量中,无痛经,近3年出现经期腹痛,且进行性加重,需服止痛剂止痛,影响正常工作生活,妇科检查:

子宫后倾固定,双附件区均可及肿物,边界不清,活动差,B超示:

双附件区均可见6.0cm×5.8cm×5.1cm的包块,包块内回声不均。

手术操作中预防子宫内膜异位症的措施包括

A.缝合子宫壁时,应避免缝针穿透子宫内膜层

B.关闭腹腔后,用生理盐水洗净腹壁切口

C.月经来潮前禁做各种输卵管通畅试验

D.宫颈及阴道手术应在月经干净后3~7天内进行

E.人工流产负压吸宫术时,吸管应缓慢拔出

F.进入宫腔内的经腹手术,应用纱布垫保护好子宫切口周围术野

正确答案:

ABCDEF

12[案例分析题]女,24岁,G1P0,孕40周,头位临产8小时,宫口开大5cm。

目前最恰当的处理为

A.面罩吸氧提高胎儿血氧供能

B.产妇左侧卧位,观察产程,等待自然分娩

C.静脉滴注缩宫素催产

D.立即剖宫产

E.产钳助产

F.静推葡萄糖+维生素C+可拉明,加强胎儿对缺氧的耐受力

正确答案:

AB

13[案例分析题]孕妇,30岁,孕3产0,孕33

阴道流血12小时入院,无腹胀、腹痛。

2周前也曾有1次阴道流血,量似月经。

根据病史,首先考虑的诊断是

A.先兆早产

B.宫颈息肉

C.宫颈炎

D.晚期流产

E.胎盘早剥

F.前置胎盘

正确答案:

F

14[案例分析题]女,47岁。

因白带多、间有阴道少量出血4个月,于2009年5月15日入院。

既往月经规律,LMP2009年5月10日。

妇科检查:

宫颈重度糜烂样外观,子宫体正常大小,双侧附件未扪及异常。

为明确诊断,患者应首先做哪些检查

A.腹部CT

B.宫颈活检

C.血常规

D.宫颈刮片细胞学检查

E.尿妊娠试验

F.白带培养

正确答案:

CDE

15[案例分析题]女,27岁,妊娠4个月时有少量阴道出血3天,未治疗,血止。

近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。

查体:

体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸20次/分,血压125/75mmHg。

妇科检查:

宫口未开,子宫如妊娠3个月大小,未闻及胎心。

提示:

建立静脉通路,补液抗感染的同时,夹出宫腔内组织,未见胎儿组织,手术顺利,术中出血100ml,术后1小时有持续阴道出血,术后2小时大量阴道流血,约有600ml,色鲜红,不凝,并仍有持续阴道出血。

查体:

体温37.9℃,脉搏125次/分,呼吸23次/分,血压90/60mmHg。

目前正确的处理包括

A.加快补液速度

B.床旁超声了解宫内情况

C.急查血常规

D.凝血功能检查

E.监测生命体征

F.氧气吸入

正确答案:

ABCDE

16[案例分析题]女,27岁,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。

查体:

P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。

提示:

急诊行剖宫产术证实为胎盘2/3早剥,术中见子宫表面有紫蓝色瘀斑,胎儿胎盘娩出后,大量出血,注射宫缩剂并按摩子宫,出血不止,血压下降。

应立即给予的处理有

A.子宫切除

B.继续按摩子宫加热敷

C.止血药物

D.输入新鲜血浆

E.大量输血等待血压上升

F.口服米索前列醇

正确答案:

BDF

17[案例分析题]女,32岁,既往体健,妊娠37周,突发头痛,视物不清3天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3次来院。

提示:

入院治疗8小时未再抽搐,血压156~180/110~126mmHg,肛查宫颈管未消失,宫口未开,骨盆未见异常。

恰当的处理有

A.人工破膜引产

B.即刻剖宫产终止妊娠

C.静脉滴注缩宫素,促宫颈成熟

D.25%硫酸镁静滴,注射利血平

E.降压治疗,等待自然分娩

F.治疗24~48小时,血压控制不满意即终止妊娠

正确答案:

B

18[案例分析题]初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。

进一步处理是

A.继续期待治疗

B.继续抗生素治疗

C.缩宫素引产

D.立即剖宫产

E.提高胎儿供氧

正确答案:

C

19[案例分析题]女.62岁,未生育,患高血压、糖尿病,体重90kg,近2个月不规则阴道出血,妇科检查:

宫颈光滑,子宫稍增大,活动尚好,双附件区未见异常。

根据以上病史及体征应高度怀疑

A.宫颈癌

B.葡萄胎

C.绒癌

D.子宫内膜癌

E.异位妊娠

F.功能失调性子宫出血

正确答案:

D

20[案例分析题]女.62岁,未生育,患高血压、糖尿病,体重90kg,近2个月不规则阴道出血,妇科检查:

宫颈光滑,子宫稍增大,活动尚好,双附件区未见异常。

首先应做的检查是

A.尿常规

B.血常规

C.血HCG

D.胸部拍片

E.分段诊刮

F.B超

正确答案:

E

21[多选题]影响孕期保健的社会因素包括

A.交通不便

B.妇女在家庭中地位低下

C.经济困难

D.受教育水平低

E.水资源缺乏

正确答案:

ABCD

22[多选题]容易造成剖宫产术后子宫切口出血的因素包括

A.子宫横切口选择过低或过高

B.子宫切口缝合过紧、过密

C.子宫切口缝合过松

D.切口延长裂开

E.子宫右旋明显,做切口前子宫未复位

正确答案:

ACDE

23[多选题]需与急性盆腔炎相鉴别的疾病包括

A.卵巢囊肿感染

B.卵巢囊肿蒂扭转

C.卵巢囊肿破裂

D.盆腔结核

E.急性阑尾炎

正确答案:

ABCE

24[多选题]产褥期抑郁症诊断必须具备

A.情绪抑郁

B.反复出现死亡想法

C.对全部或多数活动缺乏兴趣或愉悦

D.疲劳和乏力

E.体重明显下降或增加

正确答案:

AC

25[多选题]妊娠期乳房的变化有

A.胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育

B.妊娠期无乳汁分泌与雌、孕激素抑制有关

C.乳腺发育不需其他激素参与

D.乳晕外围有蒙氏结节

E.胎盘分泌孕激素刺激腺管发育

正确答案:

BD

26[多选题]妊娠合并阑尾炎,下列描述恰当的是

A.早产率增加

B.流产率增加

C.宫内死胎率增加

D.妊娠高血压综合征增加

E.羊水过多的发生率增加

正确答案:

ABC

27[案例分析题]初孕妇,26岁,38周妊娠,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围106cm,胎心150次/分,宫缩持续20~30秒,间隔6~8分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查宫口未开。

提问4:

根据上述病情,此时不恰当的处理是

A.间断吸氧

B.左侧卧位

C.剖宫产终止妊娠

D.持续监测胎心变化

E.阴道检查了解头盆关系

F.根据检查结果选择加强宫缩的方法

正确答案:

C

28[案例分析题]女性,16岁,高中生,下腹部坠胀痛5小时来诊。

无月经初潮,近3月出现周期性下腹部坠胀痛,进行性加重,每月持续3~5天,可自行缓解,伴有低热、尿频。

盆腔B超检查,提示阴道-子宫腔膨胀、积聚大量液体,考虑经血潴留。

下列哪些处理是恰当的

A.MRI核实B超结果

B.前庭膨隆部穿刺

C.经腹穿刺子宫

D.应尽快手术治疗

E.待下次月经来潮处理

F.下腹部剧痛时手术

G.腹腔镜检查

H.膀胱镜检查

正确答案:

BD

29[案例分析题]患者王××,女性,23岁,G

P

因“停经22周,下肢水肿1个月,发现血压升高3日”就诊。

患者否认高血压、慢性肾炎病史。

既往月经规律,现停经22周,1月前即自觉下肢水肿,渐加重,休息后不能消退。

3天前产前检查,发现血压升高为145/95mmHg。

无头痛、头晕,无视物不清,无恶心、呕吐,无心悸,无上腹不适。

自解小便无异常。

查体:

T36.7℃,P81次/分,R21次/分,BP140/90mmHg。

宫高21cm,FHR150次/分。

水肿+++。

为进一步明确诊断,目前需要进行的检查不包括哪些项

A.血常规

B.尿常规

C.肝功能

D.肾功能

E.眼底检查

F.产科B超

G.TORCH

H.乳酸脱氢酶

I.24小时尿蛋白定量

J.双肾B超

K.心电图

正确答案:

GH

30[案例分析题]女性,50岁。

下腹疼痛伴高热8天。

8天前深夜,无明显诱因突然出现下腹部坠痛,腹泻水样便,高热39~40℃,到当地胸科医院就诊,以“肠炎”收入院,给予抗生素治疗5天,住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。

3天前转至当地县医院抗生素治疗3天,有效但午后仍有发热。

20年前行输卵管结扎术。

13岁初潮,既往月经规律,6/28~30天,近2年月经半年一次,LMP7个月前,无痛经,量中。

25岁结婚,G

P,初产年龄27岁,末产年龄28岁。

否认遗传性疾病、传染性疾病史。

大、小便通畅。

入院后积极抗感染治疗,入院2天复查盆腔B超:

腹水,深约7.0cm,右附件区囊性包块,大小约9.4cm×6.7cm×6.2cm。

印象:

卵巢囊腺瘤?

应选择的治疗方案是

A.继续抗感染治疗

B.腹腔插管引流

C.腹腔穿刺

D.放置导尿管利尿

E.剖腹探查

F.腹腔镜探查

正确答案:

AE

31[多选题]妊娠期胆囊炎患者的手术适应证是

A.早期妊娠合并胆囊炎

B.中期妊娠合并胆囊炎

C.晚期妊娠合并胆囊炎

D.妊娠期胆囊炎合并胆囊感染

E.病情较重,内科治疗失败

正确答案:

DE

32[多选题]子宫内膜异位症的临床表现包括

A.痛经逐年加剧

B.痛经程度与病灶大小成正比

C.周期性腹痛不一定与月经同步

D.40%患者不孕

E.直肠子宫陷凹有异位病灶时有性交痛

正确答案:

ACDE

33[多选题]与骨盆狭窄相关的是

A.胎头高直位

B.持续性枕横位

C.持续性枕后位

D.前不均倾位

E.面先露

正确答案:

ABCDE

34[多选题]妊娠合并心脏病早期心力衰竭的表现是

A.轻微活动后即感胸闷、气促

B.休息状态下心率超过110次/分,呼吸超过20次/分

C.夜间有端坐呼吸

D.剧烈活动后胸闷、气促

E.肺底部有少量小水泡音,咳嗽后不消失

正确答案:

ABCE

35[多选题]需与子宫内膜癌相鉴别的疾病包括

A.绝经过渡期功血

B.老年性阴道炎

C.宫颈癌

D.原发性输卵管癌

E.子宫内膜异位症

正确答案:

ABCD

36[多选题]妊娠期乳房的变化有

A.胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育

B.妊娠期无乳汁分泌与雌、孕激素抑制有关

C.乳腺发育不需其他激素参与

D.乳晕外围有蒙氏结节

E.胎盘分泌孕激素刺激腺管发育

正确答案:

BD

37[案例分析题]女性,50岁。

下腹疼痛伴高热8天。

8天前深夜,无明显诱因突然出现下腹部坠痛,腹泻水样便,高热39~40℃,到当地胸科医院就诊,以“肠炎”收入院,给予抗生素治疗5天,住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。

3天前转至当地县医院抗生素治疗3天,有效但午后仍有发热。

20年前行输卵管结扎术。

13岁初潮,既往月经规律,6/28~30天,近2年月经半年一次,LMP7个月前,无痛经,量中。

25岁结婚,G

P,初产年龄27岁,末产年龄28岁。

否认遗传性疾病、传染性疾病史。

大、小便通畅。

选择子宫+双附件切除+盆腔引流,术后继续抗感染、支持治疗,术后未再出现发热。

常规病理结果:

(右侧卵巢)成熟性囊性畸胎瘤,其主要成分为甲状腺肿,并腺瘤样增生,合并感染及坏死;左侧卵巢及双侧输卵管慢性炎伴脓肿形成;子宫平滑肌瘤(1枚,直径1.5cm);增生期子宫内膜;慢性宫颈炎;子宫浆膜面慢性炎伴脓肿形成;(大网膜)脂肪结缔组织急慢性炎。

术后7天,一般情况良好,生命体征稳定,无明显不适,饮食睡眠可,刀口愈合良好。

治愈出院。

该案例首要的出院诊断是

A.肺炎

B.腹膜炎

C.盆腔炎脓肿形成

D.大网膜炎

E.右卵巢成熟性畸胎瘤伴感染

F.盆腔脓肿伴脓毒血症

G.双侧输卵管脓肿

H.子宫肌瘤,慢性宫颈炎

正确答案:

E

38[案例分析题]初孕妇,26岁,停经34周,上腹部不适10天来院就诊,无腹痛,无阴道流血及流液。

查体血压155/103mmHg,心率92次/分,水肿(++),胎心145次/分。

对孕妇合适的处理包括

A.门诊治疗

B.住院治疗

C.适当休息,保证睡眠

D.限制食盐摄入量

E.每日监测胎动和血压

F.给予降压治疗

G.不必刻意限制食盐摄入量

正确答案:

ACEG

39[案例分析题]患者24岁,G

P

,30周妊娠,因阴道流液2天,无明显腹痛收入院。

产前检查无明显异常。

胎动无异常。

否认发热或寒战。

既往史和手术史无异常。

查体:

BP100/60mmHg,HR90次/分,T38.2℃。

肺部听诊清晰,肋脊角处无触叩痛。

产科检查:

宫底高度为30cm,未及明显宫缩,宫底部轻微压痛,胎心率波动于170~175次/分,无减速。

入院后处理正确的是

A.患者采取臀高位,减少脐带脱垂

B.严禁阴道检查

C.应用抗生素

D.应用宫缩抑制剂

E.应用地塞米松10mg肌肉注射促进胎儿肺成熟

F.终止妊娠,以剖宫产为宜

G.利凡诺引产

H.为缓解产妇紧张情绪,给予杜冷丁50mgim

I.新生儿应当按照早产儿处理

正确答案:

CEFI

40[案例分析题]患者张××,女性,22岁,农民。

G

P

A

L

因“停经35

周,规律性下腹痛3小时”入院。

患者自诉有先天性心脏病(法洛四联症)病史,未行手术矫正。

孕期生活可自理。

近一周轻微活动后即感不适,休息后可缓解。

夜间可平卧。

查体:

T36.6℃,P90次/分,R20次/分,BP130/86mmHg。

口唇、甲床轻度紫绀,杵状指。

心脏听诊:

心律规整,心音低钝,胸骨左缘第3、4肋间闻及4/6级喷射性收缩期杂音。

双肺呼吸音略粗,未闻及干、湿性啰音。

腹部膨隆,宫高29cm,LOA,FHR130次/分。

双下肢水肿。

宫缩规律,30″/4~5′,阴道检查:

先露为头,S-1,宫口开大2

cm,羊膜囊突。

骨盆内测量正常。

关于法洛四联症,其心脏结构异常包括以下哪些方面

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉口狭窄

E.左室流出道梗阻

F.右心室肥大

G.左心室肥大

H.右心房肥大

I.左心房肥大

J.主动脉骑跨

正确答案:

BDFJ

41[多选题]促排卵治疗可采用

A.克罗米酚

B.HMG-HCG方案

C.倍美力+黄体酮方案

D.GnRH-α

E.溴隐亭+性激素+促性腺激素

正确答案:

ABE

42[多选题]女性假两性畸形的叙述正确的是

A.染色体核型为46,XY

B.生殖腺为卵巢

C.内、外生殖器都可出现部分男性化

D.仅外生殖器出现部分男性化

E.由雄激素过高引起

正确答案:

BDE

43[多选题]对糖耐量曲线低平描述,正确的是

A.服糖后2h血糖仍处低水平

B.空腹血糖降低

C.服糖后2h血糖多在7.8~11.1mmol/之间

D.服糖后血糖上升不明显

E.空腹血糖轻度增高

确答案:

ABD

44[多选题]FAB协作组对MDS的分型为

A.难治性贫血伴原始细胞增多-转化型

B.难治性贫血

C.难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多

D.难治性贫血伴原始细胞增多

E.慢性粒-单核细胞白血病

正确答案:

ABCDE

45[多选题]引起弥散量降低的有

A.肺出血

B.肺结核

C.气胸

D.肺间质纤维化

E.红细胞增多症

正确答案:

BCD

46[多选题]脊柱颈椎段活动受限常见于

A.颈部韧带受损

B.颈椎结核或肿瘤浸润

C.颈部肌纤维织炎

D.颈椎病

E.颈椎外伤、骨折或关节脱位

正确答案:

ABCDE

47[多选题]常用于描述期前收缩心电图特点的术语有

A.多源性期前收缩

B.代偿间歇

C.联律间期

D.单源性期前收缩

E.频发性期前收缩

正确答案:

ABCDE

48[多选题]溶血性贫血共有的临床表现为

A.肝、脾肿大

B.腰背疼痛

C.尿胆红素阳性

D.黄疸

E.贫血

正确答案:

ADE

49[案例分析题]26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。

查体:

体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛;妇科检查:

阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数16×10

/L,中性0.90。

对治疗最有价值的辅助检查项目是

A.血常规

B.血沉

C.尿常规

D.病原体检查

E.尿妊娠试验

F.妇科超声

正确答案:

D

50[案例分析题]27岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。

查:

髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。

枕右前位,胎心134次/分。

肛查宫口开大4cm,胎头为"0"。

3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。

肛查宫口开大5cm。

先兆子宫破裂的主要表现有

A.子宫病理性缩复环形成

B.子宫下段痉挛性狭窄环

C.下腹部压痛

D.胎心率改变

E.血尿出现

F.宫口开全

正确答案:

ACDE

51[案例分析题]29岁孕妇,孕2产0,孕34

周,发现腹部较大1个月入院,无其他不适,产检:

腹部较孕月大,胎心音遥远感。

引起羊水过多的病因不清,可能的原因有哪些

A.妊娠期糖尿病

B.ABO血型不合

C.孕妇严重贫血

D.胎儿畸形,中枢神经系统、肠化系统

E.多胎妊娠

F.巨大胎儿

G.特发羊水过多

H.胎盘脐带病变

正确答案:

ABCDEFGH

52[案例分析题]女,26岁,8月前行剖宫产术,现停经7周,要求终止妊娠。

患者若采用负压吸引术终止妊娠,手术可能出现的并发症为

A.子宫穿孔

B.羊水栓塞

C.术中出血多

D.人工流产综合反应

E.漏吸

F.感染

正确答案:

ACDEF

53[案例分析题]29岁孕妇,妊娠32周,3周内阴道少量流血二次而入院。

首选应作何紧急检查

A.血小板测定

B.血常规

C.阴道检查

D.B超

E.凝血相

F.X线摄片

G.骨髓穿刺

正确答案:

BD

54[案例分析题]女,47岁,近2年月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。

子宫肌瘤发生变性时最少见的是哪一种

A.玻璃样变

B.红色变性

C.肉瘤样变性

D.水样变性

E.囊性变性

F.钙化

正确答案:

D

55[案例分析题]患者女性,28岁,已婚。

阴道不规则出血3月余,时多时少,一月来咳嗽,痰中有血丝。

5个多月前曾有自然流产,未做刮宫术。

体检:

Bp:

100/80mmHg,P:

70/分,R:

20/分。

轻度贫血貌,心肺无异常,腹软未触及肿块。

妇科检查:

已婚外阴,阴道通畅,宫口有暗红血流出,子宫正常大小,软,双附件无异常发现。

本例应考虑与哪些疾病仔细鉴别?

A.滞留流产

B.侵蚀性葡萄胎

C.子宫肌瘤

D.卵巢性细胞肿瘤

E.子宫内膜结核及肺结核

F.合体细胞内膜炎

G.宫内膜腺癌

H.功

展开阅读全文
相关资源
猜你喜欢
相关搜索

当前位置:首页 > 高等教育 > 院校资料

copyright@ 2008-2022 冰豆网网站版权所有

经营许可证编号:鄂ICP备2022015515号-1