方舱式集中收治临时医院建筑设计方案.docx

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方舱式集中收治临时医院建筑设计方案

方舱式集中收治临时医院建筑设计方案

一、选址与总平面设计2

1.1选址2

2.2总平面设计2

二、建筑设计3

2.1一般规定3

2.2平面布局4

2.3医疗工艺6

三、结构设计7

3.1一般规定7

3.2地基基础7

3.3±部结构8

一、选址与总平面设计

1.1选址

I-1.1既有建筑应尽量避开城市人口稠密区,如学校、住宅等人口密集的居住与活动区域,尽可能在城市区域常年主导下风向。

确实无法避开的下风向附近居民宜考虑暂时搬离。

1.1.2用作方舱医院的既有建筑应交通便利,满足较大规模转移人员和运送应急物资、建设物资的需要,同时尽量避开交通繁忙地段。

1.1.3用作方舱医院的既有建筑,其场地周边应能设置不小于20米的卫生隔离距离。

场地宜有宽敞的室外空间,可搭建帐篷,安装相关医疗设备,以形成医疗配套及辅助设施区。

1.1.4场地出入口不宜少于3处,且不应小于2处。

1.1.5既有建筑周边的给排水、供配电、通讯信息等市政配套设施应能够满足方舱医院的使用要求或具备改造条件。

1.1.6既有建筑的平面形式、层高、结构形式、给排水、供配电等设施设备应能够满足方舱医院的使用要求或具备改造条件。

1.1.7宜釆用建筑内具有使用面积不小于2000nf的大厅的民用建筑。

1.1.8对既有建筑应进行结构安全排查,经鉴定为安全可靠的建筑方可进行改造。

2.2总平面设计

2.2.1总平面应划分安全区、限制区、隔离区。

2.2.2总平面规划应布局合理、分区明确、流线便捷、做到医患分流、人车分流、洁污分离。

2.2.3既有建筑入口处应有停车以及回车场地,能满足救护车辆的快速抵达以及快速撤离,做到对外交通便捷、为临时停车和物资周转留出场地,并根据实际情况协调好病患就医或转诊的交通工具。

用地周边有较为完备的安防设施。

2.2.4主要出入口附近应设置消洗场地和设施。

2.2.5医用真空供应机房应设置在隔离区内的非清洁区。

2.2.6宜采用氧气瓶供氧。

如设有医用氧气供应机房、医用空气供应机房和其他气体供应机房,不应设置在隔离区。

2.2.7总平面设计应对医疗废弃物及污废水,应釆取卫生及环境安全保护措施。

二、建筑设计

2.1一般规定

2.1.1应严格按照“医患分区、洁污分流”的原则设计,根据被改造的既有建筑平面情况,结合卫生安全等级将平面布局划分为“三区两通道”。

2.1.2医护人员和患者出入口应分别设置,医护流线应和病患流线严格分开。

2.1.3患者主要出入口及患者转运路线应满足现行国家标准《无障碍设计规范》GB50763的相关规定,有高差的部位应用坡道相连接,无障碍道路宽度和坡度应满足转运患者配置的电瓶车和带有防护罩的推床的要求。

2.1.4患者出院和入院口应独立设置。

患者入口处应设置接诊区,提供分诊筛查空间。

患者经专用入口进入收治区,待病情痊愈后,通过出院患者清洁间,进行卫生洗消措施后经出口出院。

2.1.5医患不应共用垂直交通,污物楼梯或电梯应单独设置。

2.1.6清洁区、潜在污染区、污染区应完全分隔,并经卫生通过或缓冲间连通,各分区应在分界处设置明显标识。

原建筑中的地沟、变形缝或上部有检查廊等不间断设施,如跨越分区,应做好必要的封堵。

2.1.7改造时所使用的建筑材料应符合现行规范要求的燃烧性能等级。

2.1.8标识设计应釆用醒目清晰,色彩分明,大小适宜的标识系统,标识区分各功能分区、方向路径、位置导示和关键作业流程要求等。

2.1.9方舱医院的临时改造部分,设计使用年限不应超过5年。

2.2平面布局

2.2.1各分区根据需要设置功能及辅助用房,应符合下列要求:

①清洁区包含医护生活区和物资保障区,设有值班室、办公室、会议室、备餐开水间、就餐室、货物接收区、物资库房、洁净库房等主要用房,其中医护人员的值班宜安排在独立区域或附近其它独立建筑内。

医护人员换班后准备离开医院休整的隔离住宿区,宜安排在方舱医院病房区域之外的独立区域,可在临时搭建的建筑内;

②潜在污染区包含医护工作区,内设有护士站、治疗准备室、库

房、配液室等;

③污染区为患者收治区。

病人入口要设置个人物品的寄存、消毒和安检用房,病人男女更衣室等。

转院患者和康复患者的出口应有消毒和打包区域。

2.2.2应在场地内设置室外帐篷,室外帐篷内可配置少量门诊区及小型移动CT等移动医疗设备,室外帐篷应与方舱医院做好通道对接。

2.2.3医护人员和患者使用的卫生间应分开设置,医护人员卫生间可利用原建筑内的厕所,患者用卫生间应另设临时厕所。

所有厕所粪污物便均应按照传染病医院要求严格管理,严禁直接外排。

厕所数量按照男厕20人/蹲位,女厕10人/蹲位配置,不足的部分可考虑加设移动临时厕所。

2.2.4患者收治区可分组设置,每组设置32-42张床位,平行的两床间净距不小于1.2米,护理组内通道宽度不小于1.4米,护理组之间通道宽度不小于4米,护理组之间宜采用2.5米高的轻质不透气隔断进行分隔,有条件的可在病床间增加隔板,以满足患者之间的隐私需求。

2.2.5护士站及紧急抢救床位应紧邻患者收治区,护士站到最远病床的距离不宜超过30米。

当患者收治区规模较大时,可设多个护士站及紧急抢救床位。

紧急抢救床位应相对隔离,设置遮挡措施并配备必须的医疗设备保障端口。

2.2.6宜在靠近患者出口处设置康复观察区,区域相对独立,为

患者康复出院前提供临时观察区。

2.2.7应在相对独立区域设置负压隔离单元,为待转院的重症患者提供隔离空间和救治空间。

负压隔离单元可釆用模块化、可移动式的成品装置。

2.3医疗工艺

2.3.1医护人员按清洁区-潜在污染区-污染区的工作流程布置工作区域和流线。

不同区域之间应设置卫生通过或缓冲间,以达到相对应防护要求。

卫生通过和缓冲应满足医护卫生通过的操作流程。

2.3.2医护人员需经过卫生通过或缓冲间进出不同区域,卫生通过的进出流线应独立设置,且男女分设。

缓冲间房门彼此错开,不宜正面相对,开启方向应由清洁区开向污染区。

2.3.3医务人员进出隔离病区流线布局流程应符合示意图:

2.3.4医疗用房应设置明显的标识系统,引导医护人员和患者按正确的流线行进。

2.3.5改造时所使用的建筑材料,其表面应易于清洁,耐消毒水侵蚀,便于拆卸。

三、结构设计

3.1一般规定

3.1.1方舱医院结构设计内容包括既有结构改造与新建临时性结构,设计应做到结构安全、施工方便、节约工期。

3.1.2既有结构改造不应改变原结构体系,新建临时性结构宜釆用轻型模块化钢结构、轻钢活动板房或钢框架结构。

3.1.3既有结构改造与新建临时性结构可不进行地震作用计算。

3.1.4用于改造的既有结构应状况良好,原设计图纸、施工及验收资料宜齐全,宜进行安全性检查或鉴定。

3.1.5既有结构改造的抗震设防类别、结构安全等级及设计使用年限等参数宜保持不变;新建临时性结构安全等级不宜低于二级,设计使用年限不宜小于5年,结构重要性系数不宜小于l.Oo

3.1.6结构设计应注重与建筑、设备专业的配合,施工阶段应加强与改造施工单位、深化设计单位及加工厂的配合。

3.1.7结构设计除应符合本导则外,尚应符合国家和四川省现行有关标准的规定。

3.2地基基础

3.2.1既有结构改造应注意基础加固施工的可行性;新建临时性

结构应采用节约工期、施工方便的基础类型。

3.2.2当有污水防渗要求时,应釆用合理的地基基础方案保证防渗可靠。

3.3±部结构

3.1.1方舱医院医疗用房活荷载宜按医疗设备实际重量选用,无法明确时可参照图集《建筑结构设计常用数据》12G112T采用。

3.2.2方舱医院具有密封性能的房间,结构构件设计应考虑室内与外部的压力差的影响。

3.3.3既有结构改造设计应采取有效措施(如减轻使用荷载、改变传力途径等方式),减少不必要的改造。

3.3.4既有结构改造设计应着重对竖向荷载增大区域(尤其是大型医疗设备、重型移动设备的运输及行走路径)的相关构件进行承载力及变形复核,必要时应釆取增设临时支撑或加固措施。

3.3.5既有结构改造结构设计应注重医疗设备安装的空间需求,楼层净高应满足各相关专业的要求。

3.3.6既有结构加固设计依据现行国家标准《混凝土结构加固设计规范》GB50367和《钢结构加固设计标准》GB51367执行,选用的加固方式应尽量减少对结构、构件刚度影响,注重成熟可靠、便于施工。

3.3.7既有结构新增分隔墙应采用装配式墙板;新增隔断应连接方便、安装稳固,宜采用组合自立式成品。

1采用标准化、模块化的设计;

2构件节点连接构造和连接方式安全可靠、方便施工;

3上部结构应与基础可靠连接。

3.3.9新建临时性结构采用轻型模块化钢结构时,其上部结构设

计宜由产品供应单位完成,产品供应单位须有相对应的设计资质。

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