儿童急救试题.docx
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儿童急救试题
儿童急救
[单项选择题]
1、心肺复苏时,在无血气分析情况下,碳酸氢钠应用的剂量为()
A.1mmol/kg
B.2mmol/kg
C.3mmol/kg
D.5mmol/kg
E.4mmol/kg
参考答案:
A
参考解析:
心肺复苏中在无血气分析情况下,用碳酸氢钠纠正酸中毒时,剂量不宜过大,一般每次每千克体重给1mmol。
[单项选择题]
2、阿托品中毒可用的解救药物为()
A.0.5%活性炭
B.新斯的明
C.安定
D.安乃近
E.解磷定
参考答案:
B
[单项选择题]
3、下列哪些不符合阿托品化的表现()
A.面色潮
B.肠鸣音减
C.尿潴留
D.心率加快
E.肢体湿冷
参考答案:
E
[单项选择题]
4、抗休克初次扩容的液体首选()
A.干冻血浆
B.2:
1等张液
C.2:
3:
1溶液
D.0.9%氯化钠溶液
E.中分子右旋糖酣
参考答案:
B
[单项选择题]
5、关于DIC,错误的概念是()
A.肝素可以溶解血栓
B.严重创伤可引起DIC
C.严重感染可引起DIC
D.肝素可以抑制微血栓进一步形成
E.低分子右旋糖酐可以疏通微循环
参考答案:
A
[单项选择题]
6、不符合ARDS临床表现的症状是()
A.呼吸费力
B.呼吸频率加快
C.阵发性呼吸困难
D.发绀
E.心率加快
参考答案:
C
[单项选择题]
7、下列哪项指标不能提示颅内压增高()
A.深昏迷
B.前囟饱满
C.心率加快
D.血压增高
E.瞳孔对光反应迟钝
参考答案:
C
[单项选择题]
8、小儿咽部有异物,最佳排除异物方法为()
A.催吐
B.挤压腹部
C.俯卧位并拍背
D.立即气管插管
E.用手指挖出异物
参考答案:
C
[单项选择题]
9、6个月婴儿胸外心脏按压的合适频率为()
A.60~70/min
B.70~90/min
C.90~110/min
D.110~130/min
E.140~160/min
参考答案:
C
参考解析:
抢救患儿进行心脏按压的频率是该年龄阶段正常情况下的心率。
年幼儿胸外心脏按压频率较成人频率快,婴儿正确的心脏按压频率为90~110/分。
[单项选择题]
10、中毒的急救原则中,哪项不正确()
A.应用特异性解毒剂
B.脱离毒物或中毒环境
C.食毒8h内给予洗胃
D.促进已吸收的毒物从体内排出
E.排出体内剩余毒物,阻止其吸收
参考答案:
C
[单项选择题]
11、肠原性紫绀患儿血中高铁血红蛋白含量为()
A.>0.1%
B.>0.5%
C.>1.5%
D.>10%
E.>30%
参考答案:
C
[单项选择题]
12、肠原形紫绀病史中可问及哪些不当饮食史()
A.河水
B.热带水果
C.腌制食品
D.海鲜产品
E.细菌污染的食品
参考答案:
C
[单项选择题]
13、亚甲蓝的解毒剂量为()
A.0.1mg/kg
B.0.5mg/kg
C.1mg/kg
D.5mg/kg
E.10mg/kg
参考答案:
C
[单项选择题]
14、小儿惊厥一般处理的原则中不包括()
A.吸氧
B.治疗感染
C.各种方法止痉
D.去除有关病因
E.保护气道,防止误吸
参考答案:
B
[单项选择题]
15、抗休克首批补液方法为()
A.10~20ml/kg,于1h内输完
B.10~20ml/kg,于6h内输完
C.5~10ml/kg,于1h内输完
D.5~10ml/kg,于6h内输完
E.20~50ml/kg,于6h内输完
参考答案:
A
[单项选择题]
16、休克治疗中继续输液阶段的液体最好选用()
A.2:
3:
1溶液
B.5%葡萄糖溶液
C.20%甘露醇溶液
D.1.4%碳酸氢钠溶液
E.5%碳酸氢钠溶液
参考答案:
A
[单项选择题]
17、9岁男孩,误服有机磷农药4h来急诊室。
查体:
神志清醒,全身颤动,大汗。
瞳孔缩小,双肺闻及大量湿啰音,心率62/min,腹部未见异常。
入院后首要的治疗是()
A.血液透析
B.镇静剂
C.洗胃
D.导泻
E.利尿剂
参考答案:
C
[单项选择题]
18、当一人进行心肺复苏时,呼吸与心脏按压的合适比例为()
A.1:
10
B.1:
5
C.2:
5
D.2:
10
E.2:
15
参考答案:
E
[单项选择题]
19、心肺复苏电除颤剂量为()
A.首次与重复应用剂量均为1(瓦特·秒)/千克
B.首次2(瓦特·秒)/千克,重复应用剂量1(瓦特·秒)/千克
C.首次与重复应用剂量均为2(瓦特·秒)/千克
D.首次1(瓦特·秒)/千克,重复应用剂量2(瓦特·秒)/千克
E.首次与重复应用剂量均为3(瓦特·秒)/千克
参考答案:
D
[单项选择题]
20、胸外按压脑血流量最高可达生理情况下的百分比为()
A.10%
B.20%
C.30%
D.50%
E.70%
参考答案:
C
[单项选择题]
21、头罩给氧应调整流量为()
A.氧流量1-2L/min
B.氧流量2-3L/min
C.氧流量3~4L/min
D.氧流量5~10L/min
E.氧流量10~20L/min
参考答案:
D
参考解析:
头罩给氧时头罩内气体需不断更新,以排出罩内患者呼出的二氧化碳。
这一过程需供气口不断提供一定流量的新鲜气流来保证,一般以氧流量5~10L/min较为合适。
气流过大可造成氧气的浪费。
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[单项选择题]
22、惊厥持续状态是指()
A.抽搐超过2小时
B.抽搐超过1小时,其间无清醒期
C.抽搐其间无清醒期
D.惊厥持续时间超过半小时
E.抽搐超过30分钟,其间无清醒期
参考答案:
E
[单项选择题]
23、6个月的惊厥婴儿,应用鲁米那的负荷量为()
A.5~10mg/kg
B.10~15mg/kg
C.5~10mg/次
D.10~20mg/次
E.20~30mg/次
参考答案:
B
[单项选择题]
24、进行面罩加用人工呼吸的治疗有效标志为()
A.两肺闻及呼吸音
B.胸廓随加压而起伏
C.尿量增多
D.心率增快
E.呼吸监护仪提示存在呼吸运动
参考答案:
B
[单项选择题]
25、以下哪项是心肺复苏中"ABCDEF"的F内容()
A.心脏胸外按压
B.心电监护
C.多巴胺
D.人工呼吸
E.气管插管
参考答案:
C
[单项选择题]
26、下列抗惊厥大发作药物中,哪种作用最强()
A.安定
B.氯硝安定
C.苯巴比妥
D.水合氯醛
E.硫喷妥钠
参考答案:
E
[单项选择题]
27、间歇指令通气的含义为()
A.每分定量通气
B.提供患儿所需的全部每分通气量
C.提供患儿所需的部分每分通气量
D.根据患儿需要提供不同气量
E.仅提供气体使病人能自由呼吸
参考答案:
C
参考解析:
间歇指令通气模式用于自主呼吸较弱,但存在一定自主呼吸能力的病人。
是指呼吸机供给部分指令通气量,剩余通气量由病人自主呼吸完成。
[单项选择题]
28、10岁患儿,在水库游泳时发生溺水,经过抢救已存活20h,现突然出现咳嗽发憋,呼吸困难,咳血性泡沫痰,最可能的病情是()
A.急性肾功能衰竭
B.呼吸窘迫综合征
C.继发肺部感染
D.左心衰
E.DIC
参考答案:
D
[单项选择题]
29、在DIC的原发病中,下列哪种疾病最为常见()
A.恶性肿瘤
B.亚重创伤
C.羊水栓塞
D.蛇咬伤
E.感染性疾病
参考答案:
E
[单项选择题]
30、DIC时,血液凝固性表现为()
A.凝固性增高
B.凝固性降低
C.凝固性先降低后增高
D.凝固性先增高后降低
E.凝固性无明显变化
参考答案:
D
[单项选择题]
31、急性DIC过程中,各种凝血因子均可显著减少,其中减少量最为突出的是()
A.凝血酶原
B.纤维蛋白原
C.凝血因子Ⅻ
D.凝血因子Ⅹ
E.Ca2+
参考答案:
B
[单项选择题]
32、肝素治疗弥散性血管内凝血(DIC)的主要作用是()
A.增加AT-Ⅲ的含量
B.中和血小板因子Ⅲ
C.溶解微血栓
D.增加因子Ⅷ活性
E.防止微血栓形成
参考答案:
E
[单项选择题]
33、下列哪种情况不易引起MODS的发生()
A.败血症
B.支原体肺炎
C.严重创伤
D.休克
E.急性坏死性出血性胰腺炎
参考答案:
B
[单项选择题]
34、MODS病因中最常见的感染部位是()
A.肺脏
B.肾脏
C.心脏
D.腹腔
E.肝脏
参考答案:
D
[单项选择题]
35、下列哪一项不是全身炎性反应综合征(SIRS)的诊断标准()
A.体温>38℃或<36℃
B.心率>90次/分
C.呼吸>20次/分,或PaCO2<32mmHg
D.血压<90/60mmHg
E.血WBC>12×109/L,或<4.0×109/L,或杆状核细胞>10%
参考答案:
D
[单项选择题]
36、溺水后的主要并发症不包括()
A.电解质紊乱
B.脑水肿
C.肺水肿
D.感染
E.胃肠道出血
参考答案:
E
[单项选择题]
37、溺水的预后描述中不正确的是()
A.复苏时间越长预后越差
B.pH越低,预后越差
C.血糖浓度越高,预后越好
D.溺水时间越长预后越差
E.复苏后脑血流量越高,预后越好
参考答案:
C
[单项选择题]
38、关于强酸中毒的治疗,以下哪项不正确()
A.口服中毒者,立即口服弱碱性溶液
B.及时洗胃、催吐、导泻
C.吸入中毒者,立即用2%~4%碳酸氢钠雾化吸入,保持呼吸道通畅
D.皮肤烧伤以清水、4%碳酸氢钠等冲洗,然后行外科处理
E.对症治疗
参考答案:
B
[单项选择题]
39、敌鼠中毒的特效解毒剂是()
A.维生素K
B.维生素K
C.乙酰胺
D.纳洛酮
E.亚甲蓝(美蓝)
参考答案:
A
[单项选择题]
40、亚硝酸盐中毒的特征临床表现是()
A.全身广泛出血
B.流涎、多汗
C.瞳孔缩小
D.低血压及休克
E.口唇、皮肤青紫
参考答案:
E
[单项选择题]
41、酒精中毒的特效解毒剂是()
A.阿托品
B.维生素K
C.亚甲蓝(美蓝)
D.纳洛酮
E.乙酰胺
参考答案:
D
[单项选择题]
42、急性氯气中毒的主要靶系统是()
A.神经系统
B.呼吸系统
C.心血管系统
D.血液系统
E.肾脏系统
参考答案:
B
[单项选择题]
43、关于阿托品化的指征,以下错误的是()
A.瞳孔扩大不再缩小
B.颜面潮红、皮肤干燥
C.腺体分泌物增多
D.心跳加快
E.肺部啰音减少或消失
参考答案:
C
[单项选择题]
44、关于氟乙酸钠中毒的机制,以下错误的是()
A.中断正常的三羧酸循环
B.妨碍正常的氧化磷酸化过程
C.干扰肝脏对维生素K的利用
D.对神经系统有诱发痉挛的作用
E.直接损害心肌
参考答案:
C
[单项选择题]
45、毒蕈中毒致死最多的一型是()
A.胃肠炎型
B.神经、精神型
C.中毒性肝炎型
D.溶血型
E.休克型
参考答案:
C
[单项选择题]
46、关于抗利尿激素分泌异常综合征,以下不正确的是()
A.是由于机体在应激状态下,抗利尿激素分泌过多所致
B.是危重患儿出现低钠血症的重要原因之一
C.常见于脑炎、脑损伤、窒息等
D.属于高血容量性低钠
E.为稀释性低钠血症,治疗原则为限水、利尿、补钠
参考答案:
D
[单项选择题]
47、低钠血症的诊断标准为()
A.血清钠低于140mmol/L
B.血清钠低于135mmol/L
C.血清钠低于130mmol/L
D.血清钠低于125mmol/L
E.血清钠低于120mmol/L
参考答案:
C
[单项选择题]
48、关于低钠血症的治疗,以下正确的是()
A.轻症患者,血钠>120~130mmol/L,可迅速纠正低钠
B.无论病因为何,血钠<120mmol/L或有明显神经系统症状的患者,应缓慢纠正低钠
C.无论病因为何,血钠<120mmol/L或有明显神经系统症状的患者,应迅速升高血钠到125mmol/L
D.正常血容量性低钠治疗原则为限水、利尿,不能补高张氯化钠
E.高血容量性低钠即使血钠<120mmol/L或有明显神经系统症状,亦不能补高张氯化钠
参考答案:
C
[单项选择题]
49、引起小儿心搏骤停最常见的原因是()
A.外伤及意外
B.继发于呼吸功能衰竭或呼吸停止
C.心脏疾病
D.电解质平衡失调
E.中毒
参考答案:
B
[单项选择题]
50、心脏按压的指征是()
A.心音消失
B.心率<60次/分
C.外周动脉的搏动消失
D.心音消失或心率<60次/分伴有无循环征象
E.呼吸停止
参考答案:
D
[单项选择题]
51、心脏停搏后多长时间瞳孔开始散大、对光反射消失()
A.10~20秒
B.20~30秒
C.30~40秒
D.40~50秒
E.50~60秒
参考答案:
C
[单项选择题]
52、下面哪项是心脏骤停的常见心电图表现()
A.等位线、室颤、心电机械分离
B.等位线、室速、心电机械分离
C.等位线、室速、三度AVB
D.等位线、室颤、三度AVB
E.室颤、室速、心电机械分离
参考答案:
A
[单项选择题]
53、心肺复苏时,标准肾上腺素剂量为()
A.0.01mg/kg(1/10000,IV/IO)
B.0.01mg/kg(1/1000,IV/IO)
C.0.02mg/kg(1/10000,IV/IO)
D.0.1mg/kg(I/10000,IV/IO)
E.0.1mg/kg(1/1000,IV/IO)
参考答案:
A
[单项选择题]
54、呼吸衰竭定义指()
A.PaO2<6.65kPa(50mmHg)和PaCO2>6.65kPa(50mmHg)
B.PaO2<6.65kPa(50mmHg),或伴有PaCO2>6.65kPa(50mmHg)
C.PaO2<8.0kPa(60mmHg)和PaCO2>6.65kPa(50mmHg)
D.PaO2<8.0kPa(60mmHg)和PaCO2>8.0kPa(60mmHg)
E.PaO2<8.0kPa(60mmHg),或伴有PaCO2>6.65kPa(50mmHg)
参考答案:
B
[单项选择题]
55、诊断急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时,PaO/FiO应小于()
A.350
B.300
C.250
D.200
E.150
参考答案:
D
[单项选择题]
56、Ⅱ型呼吸衰竭是指()
A.PaO2<60mmHgPaCO2<50mmHg
B.PaO2<55mmHgPaCO2>50mmHg
C.PaO2<50mmHgPaCO2>50mmHg
D.PaO2<60mmHgPaCO2>50mmHg
E.PaO2>60mmHgPaCO2<50mmHg
参考答案:
C
[单项选择题]
57、下面哪一项不是PEEP的作用()
A.防止呼气末肺泡萎陷
B.改善通气/血流比值,减少肺内分流
C.增加潮气量
D.增加呼气末肺泡功能残气量
E.纠正严重的低氧血症
参考答案:
C
[单项选择题]
58、急性呼吸衰竭的主要诊断方法是()
A.血气分析
B.生化检查
C.胸部CT
D.心电图
E.胸透
参考答案:
A
[单项选择题]
59、在呼吸机使用过程中,对PaCO过高的调节不包括()
A.加强湿化吸痰
B.增加呼吸频率
C.定容通气时,增加潮气量
D.定压通气时,增加吸气峰压值
E.增加PEEP
参考答案:
E
[单项选择题]
60、临床上拔出气管导管的指征不包括()
A.有自主呼吸
B.吞咽功能好
C.血气分析结果接近正常
D.咳嗽有力
E.神志清醒
参考答案:
E