优质护理相关试题.docx

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优质护理相关试题

说明：

此试题为我院自行编制，仅为本院考试内容一部分，后续内容另续。

省厅考试内容题型不详，不以我院题库为准，请广大护士全面复习。

护士长一定要传达。

优质护理相关试题

一、单选题：

1、需特级护理的患者晨间护理的内容不包括（D）

A整理床单位B面部清洁和梳头C口腔护理D会阴护理

2、特级护理的患者晚间护理的内容包括（C）

A卧位护理B排泄护理C口腔护理D患者安全管理

3、协助患者翻身及有效咳嗽的间隔时间为（A）

A1次/2小时B2次/1小时C1次/3小时D1次/4小时

4、患者留置尿管护理需（B）

A2次/周B2次/日C1次/日D3次/日

5、对患者进行卧位护理时，可进行以下哪种项目（B）

A床上使用便器B协助床上移动C床上洗头D协助更衣

6、根据病情协助患者沐浴或擦浴间隔时间可以定为（A）

A1次/2-3日B1次/3-5日C1次/4-6日D1次/1-2日

7、整理床单位时，应遵循什么原则（C）

A节约原则B清洁原则C节力安全原则D舒适原则

8、整理床单位的工作目标是（C）

A节约B节力C增进舒适D安全

9、整理床单位时需要采用（B）

A干扫法B湿扫法C不需清扫D干、湿扫法均使用

10、进行面部清洁和梳头时，不需要（D）

A告知患者，做好准备B选择时间C协助患者取舒适体位D评估患者年龄

11、口腔护理可以（A）

A治疗口腔感染B使患者面部清洁C促进痰液排出D保持呼吸道通畅

12、化疗、放疗、使用免疫抑制剂患者可以用（B）清洁口腔。

A生理盐水B漱口液C灭菌用水D碳酸氢钠溶液

13、对昏迷患者口腔护理时，不需要使用（D）配合进行。

A开口器B舌钳C压舌板D口咽通气管

14、口腔护理时必须在（A）清点核对棉球数量。

A操作前后B操作中C终末处置前后D不需清点

15、足部清洁的工作目标是（A）

A保持足部清洁B促进足部血液循环C预防感染D治疗感染

16、协助患者进食、进水时，不需要评估的内容有（D）

A液体出入量B有无偏瘫C视力减退D听力减退

17、协助患者进食过程中，护士应注意的内容不包括（C）

A食物温度B食物软硬度C饮食种类D患者的咀嚼能力

18、为保证患者治疗效果，进食进水前先评估（A）

A餐前、餐中用药B饮食种类C自行进食能力D食物温度

19、翻身叩背时，应严格掌握叩背原则（A）

A从下至上、从外至内B从上至下、从外至内C从下至上、从内至外D从上至下、从内至外

20、翻身拍背时，（B）禁止背部叩击。

A高血压B低血压C胫骨骨折D肢体肌力减退

21、翻身前要评估患者（C）是不正确的。

A年龄B体重C性别D病情

22、压疮预防与护理应遵循的原则不包括（B）。

A安全B节力C消毒隔离D无菌技术

23、小便失禁的患者，根据医嘱可以采取相应的保护措施，如（C）

A进行膀胱功能训练B进行盆底肌的训练C可以采用尿垫D保护患者隐私

24、出院病人床单位处理不妥的是（D）

A床头桌床旁椅用过氧乙酸擦拭B床单位消毒后铺备用床

C被褥，枕芯可紫外线消毒D被褥，枕芯日光暴晒5小时

25、测肛温时将肛温计轻轻插入肛门（C）厘米

A1-2厘米B2-3厘米C3-4厘米D4-5厘米

26、下列不能使病人体温值偏高的因素有（B）

A进食后立即测量体温B使用镇静剂后立即测量体温

C．下午6点测量体温D．焦虑时测量体温

27、在发热的表现中，属于客观资料的是（D）

A．畏寒B．触摸有热感C．呼吸、脉搏增快D．皮肤苍白或颜面潮红

28、尿潴留患者一次导出尿量不应超过（B）

A800B1000C1500D2000

29、测量血压时听不清或有异常时，应间隔（C）分钟后重测。

A5-10分钟B10-15分钟C1-2分钟D30分钟

30、关于胃肠减压的护理下列哪项不正确（C）

A病人应禁食B保持减压管通畅C胃管堵塞禁止冲洗D注意口腔护理

31、为阿米巴痢疾患者灌肠时，患者应取（B）

A左侧卧位B右侧卧位C截石位D头低足高位

32、超声雾化吸人后，不需消毒的物品是（A）

A水槽B雾化罐C螺纹管D口含嘴

33、雾化吸人的常用药物不包括：

（D）

A氨茶碱B庆大霉素C地塞米松D洛贝林

34、强心苷中毒最常见的早期症状为（B）

A头痛B胃肠道反应C房室传导阻滞D低血钾

35、为伤寒患者灌肠时，灌肠液量不能超过（B）毫升

A300B500C800D1000

36、密闭式静脉输液技术规范要点不包括（B）

A无菌技术B医嘱执行制度C标准预防D安全给药原则

37、为患者置静脉留置针前应评估内容不包括（D）

A病情B治疗C穿刺部位皮肤和血管情况D肢体活动度

38、采血后指导患者按压穿刺点（D）分钟

A3分钟B5分钟C3-5分钟D5-10分钟

39、静脉输液拔针后嘱咐患者按压穿刺点（B）勿揉

A2-3分钟B3-5分钟C5分钟D5-10分钟

40、物理降温时应避开的部位（D）除外

A腹部B枕后C心前区D腹股沟

41、经鼻（口腔）吸痰前后给予高流量氧气吸入（A）分钟

A2分钟B3分钟C5分钟D10分钟

42、吸痰过程中应密切观察患者血氧饱和度情况，低于（C）时应立即停止吸痰

A80%B85%C90%D95%

43、吸痰时应遵循原则除外（D）

A无菌技术B标准预防C消毒隔离D节力原则

44、吸痰过程中应鼓励患者（C）

A深吸气B多饮水C咳嗽D勤翻身

45、心电监测技术的工作目标不包括（D）

A遵医嘱正确监测心率B心律C动态评价病情变化D治疗

46、测口温时应将体温表怎样放置（B）

A体温计平放于患者舌下B体温计斜放于患者舌下

C体温计平放于患者舌上D体温计斜放于患者舌上

47、鼻饲患者胃内容物超过（C）毫升时，应通知医生减量或暂停鼻饲

A100B120C150D200

48、鼻饲液温度为（C）

A35-38℃B36-40℃C38-40℃D40-42℃

49、为伤寒患者灌肠时，液面距肛门不得超过（A）

A30B50C80D100

50、关于清洁灌肠，下列说法正确的是（C）

A应反复多次，首先用肥皂水，再用温开水，直至排出液澄清

B应反复多次，首先用温开水，再用肥皂水，直至排出液澄清

C应反复多次，首先用肥皂水，再用生理盐水，直至排出液澄清

D应反复多次，首先用生理盐水，再用肥皂水，直至排出液澄清

51、脉搏异常的患者，测脉搏时应测（B）

A30秒B60秒C120秒D180秒

52、经鼻（口腔）吸痰前后应给予（B）氧气吸入

A100%纯氧B高流量C中流量D低流量

53、关于皮内注射，不正确的是（C）

A告知患者皮试后20分钟内不要离开病房B不要按揉注射部位

C皮试液不需现配先用D抢救药物与设备处于备用状态

54、采血后，哪些病人需要适当延长穿刺部位的按压（D）

A老人B儿童C极度瘦弱者D凝血机制差的患者

55、输血完毕，贮血袋应如何保存（B）

A在4℃冰箱保存48小时B在4℃冰箱保存24小时

C在6℃冰箱保存48小时D在6℃冰箱保存24小时

56、血糖监测时应遵循的原则哪项是错误的（D）

A遵循查对制度B遵循无菌技术原则C遵循标准预防原则D遵循一般预防原则

57、“优质护理服务示范工程”的主题是（A）

A夯实基础护理、提供满意服务B强化基础护理、深化护理内涵

C强化基础护理、提供护理质量D夯实基础护理、提升护理队伍的职业形象

二、多选题：

1、需特级护理的患者晨间护理的内容包括（ABCD）

A整理床单位B面部清洁C口腔护理D梳头E会阴护理

2、特级护理的患者晚间护理的内容包括（ACDE）

A整理床单位B面部清洁和梳头C口腔护理D会阴护理E足部清洁

3、可以对患者进行哪些卧位护理（ABC）

A协助患者翻身及有效咳嗽B协助床上移动C压疮预防及护理D床上使用便器E床上洗头

4、对患者进行排泄护理时，可以做以下哪些内容（CDE）

A协助床上移动B压疮预防及护理C失禁护理D床上使用便器E留置尿管护理

5、需做床上温水擦浴的患者是（ABC）

A特级护理B一级护理C二级护理D三级护理E均需要

6、需进行安全管理的患者有（ABCDE）

A特级护理B一级护理C二级护理D三级护理E均需要

7、何种情况下可协助患者洗头一周一次（AB）

A特级护理B一级护理生活不能自理者C一级护理生活部分自理者D二级护理生活部分自理者E二级护理生活完全自理者

8、一级护理患者晚间护理包括（ABCDE）

A整理床单位B面部清洁C口腔护理D会阴护理E足部清洁

9、在整理床单位的过程中，应做到以下（ABCDE）

A注意避免引流管或导管牵拉B密切观察患者病情C与患者沟通D了解患者感受及需求E保证患者安全

10、整理床单位时，如何选择与病情相符的整理床单位的方法（ABCDE）

A根据病情、意识、活动和合作能力选择B根据有无引流管、伤口选择C根据有无大小便失禁选择D根据体重选择E根据年龄选择

11、整理床单位时，应遵循哪些原则（BC）

A节约原则B节力原则C安全原则D舒适原则E清洁原则

12、整理床单位的工作目标是（CE）

A节约B节力C舒适D安全E清洁

13、整理床单位的工作内容是（ABCD）

A协助活动不便的患者翻身B协助患者下床C清洁床单元D整理床单元

E增进患者舒适

14、进行面部清洁和梳头后，可以使患者（ABC）

A面部清洁B头发整洁C感觉舒适D密切观察患者病情E及时处理异常情况

15、进行面部清洁和梳头时，需要（ABCE）

A告知患者，做好准备B选择时间C协助患者取舒适体D评估患者年龄

E尊重患者的个人习惯

16、口腔护理的评估内容包括（ABCDE）

A口腔有无有无手术B是否插管C有无溃疡出血D口腔有无感染

E患者的生活自理能力

17、可以用漱口液清洁口腔的患者有（ABC）

A化疗患者B放疗患者C使用免疫抑制剂患者D口腔溃疡患者

E口腔出血患者

18、对（ACE）患者，使用开口器、舌钳、压舌板进行口腔护理。

A昏迷患者B有活动义齿的患者C不合作患者D口腔出血的患者

E牙关紧闭的患者

19、口腔护理可以（ABCD）

A去除口腔异味B去除残留物质C预防口腔感染D治疗口腔感染

E促进痰液排出

20、口腔护理时必须在（AC）清点核对棉球数量。

A操作前B操作中C操作后D终末处置前E终末处置后

21、会阴护理前对患者评估的内容包括（ABC）

A会阴部有无伤口B有无失禁C有无留置尿管D水温E室温

22、会阴护理时要做到（ABCDE）

A遵循消毒隔离原则B确定会阴护理的方法C保护患者隐私D选择合适的水温

E为患者保暖

23、足部护理的工作目标是（AB）

A保持足部清洁B促进舒适C促进足部血液循环D预防感染E治疗感染

24、协助患者进食、进水时，需要评估的内容有（ABCE）

A液体出入量B有无偏瘫C视力减退D听力减退E吞咽困难

25、协助患者进食过程中，护士应注意（ABDE）

A食物温度B食物软硬度C饮食种类D患者的咀嚼能力E有无吞咽困难

26、进餐完毕，需要记录出入量的患者应准确记录（ABC）

A进食/水时间B饮食种类C食物含水量D饮食指导E食物温度

27、翻身叩背时，应严格掌握叩背原则（ACDE）

A从下至上、从外至内B从上至下、从内至外C背部从第十肋间隙叩击D胸部从第六肋间隙开始叩击E注意避开乳房及心前区

28、（ABCDE）禁止背部叩击。

A咯血B气胸C肋骨骨折D肺水肿E低血压

29、翻身前要评估患者（ABCD）

A肢体活动能力B心功能状况C年龄D体重E性别

30、翻身前根据对患者的评估结果可以决定（ABCD）

A翻身频次B翻身体位C翻身方式D选择合适的减压用具E必须使用约束带

31、压疮的预防与护理的工作目标是（ACD）

A预防患者发生压疮B确定患者发生压疮的危险程度C促进压疮愈合D为有压疮的患者实施恰当的护理措施E提供压疮护理的健康指导

32、压疮预防与护理应遵循（ABCE）原则。

A标准预防B消毒隔离C无菌技术D节力E安全

33、对出现压疮的患者，评估内容是（ABCD）。

A压疮的部位B压疮的面积C压疮的分期D有无感染E是否采取预防措施

34、尿失禁的患者，根据医嘱可以采取相应的保护措施，如（ABD）

A给予留置尿管B采用尿套技术C进行膀胱功能训练D采用尿垫E进行盆底肌的训练

35、在失禁护理过程中，要做到（ABCD）

A与患者沟通B清洁到位C注意保暖D保护患者隐私E准备相应的物品

36、灌肠的目的（ABCDE）

A清洁肠道B解除便秘及胀气C降温D为手术做准备E为诊断性检查做准备

37、灌肠禁忌症包括（ABCD）

A分娩前B妊娠早期C急腹症D消化道出血E肝性脑病

38、护理长期鼻饲的病人时应注意（ABC）

A每日做口腔护理B认真记录出入液量C先将药碾碎，溶解后服用

D胃管每日更换E所有鼻饲用物应每日消毒

39、下列关于吸氧正确的是（ACE）

A使用氧气时，应先调节氧流量后应用B使用氧气时，应先应用后调节氧流量

C停用氧气时，应先拔出导管或面罩，再关闭氧气开关

D停用氧气时，应先关闭氧气开关，再拔出导管或面罩

E遵医嘱根据病情调节合适的氧流量

40、输血前应评估那些内容（ABCDE）

A生命体征B输血史C输血目的D合作能力E心里状态

41、输血时应注意（DE）

A开始时速度宜快，观察15分钟B开始时速度宜快，观察20分钟

C开始时速度宜慢，观察20分钟D开始时速度宜慢，观察15分钟

E输血时，血液制品内不得随意加入其它药物

42、静脉血标本采集结果标准包括（ABCDE）

A患者及家属对服务满意B护士操作规范，准确C标本不发生溶血

D符合检验要求E抗凝标本无凝血

43、静脉注射工作规范要点包括（ABCDE）

A在治疗室进行配药，药液应现配现用B评估患者的过敏史，用药史。

C告知患者输注药物名称及注意事项D协助患者取舒适体位

E根据病情及药物调节滴速

44、肌内注射工作目标包括（ABD）

A遵医嘱为患者肌肉注射B操作规范C取得患者配合

D确保患者安全E长期注射者有计划地更换注射部位

45、对皮试结果阳性者，应标记于（BCD）

A入院告知单B病历C床头D门诊病历醒目标记E治疗本

46、实施物理降温前应评估患者（ABCDE）

A病情B意识C局部组织灌注情况D皮肤情况E配合程度

47、吸痰过程中应密切观察患者那些情况（ABC）

A痰液情况B心率C血氧饱和度D意识E生命体征

48、物理降温时局部皮肤出现下列哪些情况应立即停用（ABC）

A局部皮肤苍白B局部皮肤青紫C局部有麻木感D寒颤E病人不配合

49、经鼻（口腔）吸痰前应评估哪些内容（ABCDE）

A患者生命体征B意识状态c合作程度D咳嗽能力E痰液颜色

50、气管插管（气管切开）吸痰前应评估那些内容（ABCDE）

A意识状态B合作程度C呼吸机参数D气道压力E血氧饱和度

51、关于吸痰，下列说法正确的是（BCE）

A插入吸痰管时要带负压B插入吸痰管时不要带负压C吸痰时应旋转上

D自深部向上吸净痰液，可反复上提E每次吸痰时间小于15秒

52、心电监测时应评估内容包括（ADE）

A患者病情B配合程度C肢体活动度D皮肤状况E意识状态

53、关于心电监测下列选项正确的是（ABCDE）

A对清醒患者，告知监测目的，取得患者合作

B正确选择导联，设置报警界限，不能关闭报警声音

C避免在监测仪附近使用手机，以免干扰监测波形

D定时更换电极片和电极片位置

E停用时，先向患者说明，取得合作后关机，断开电源。

54、病人入院时应告知哪些内容（ABCDE）

A主管医师B护士C病区护士长D病区环境E呼叫铃使用

55、哪些患者需护士在床旁协助患者测量体温（ABCD）

A老年痴呆B精神异常C意识不清D烦躁患者E瘫痪病人

56、出院指导内容包括（ABCDE）

A办理出院结账手续方法B出院后注意事项C带药指导D复诊时间E联系方式

57、关于胃肠减压，下列正确的是（BDE）

A嘱其将头放平B插至咽喉部（约15厘米），使下颌靠近胸骨

C如插入不畅，应立即拔出重插D如插入不畅，应休息片刻后重插

E插管过程中如发现剧烈呛咳，呼吸困难，紫绀等情况，应立即拔出

58、留置静脉留置针时应注意（ABCDE）

A评估患者病情，治疗，用药及穿刺部位的皮肤和血管状况

B选择弹性适当的血管穿刺C严密观察留置针有无脱出，断裂，

D观察局部有无红肿热痛等静脉炎表现E留置针侧肢体避免剧烈活动

59、“优质护理服务示范工程”的目标是（ACE）

A患者满意B医院满意C社会满意D群众满意E政府满意

60、协助患者更衣时要评估哪些？

（ABCDE）

A肌力B病情C意识D移动能力E有无肢体偏瘫等

61、更衣的原则是？

（ADE）

A可与温水擦浴，会阴护理同时进行B脱衣时如无肢体障碍，可以先脱远后托近

C穿衣时如无障碍，可先穿近后穿远D有肢体障碍时刻先患侧后健侧

E病情稳定可采取坐位或半坐卧位更衣

62、床上洗头时遵循哪些原则?

（BDE）

A省时B节力C方便D安全E标准预防

63、床上使用便器时注意点有哪些（ACDE）

A注意便器消毒B可直接坐在便器上

C保护隐私及保暖D使用前检查便器有无破损

E便后观察骶尾部情况

64、留置尿管时护士应注意观察什么（ABE）

A尿液的颜色，量，及有无浑浊B每周更换导尿管

C每天用酒精消毒导尿口D尿管可一直夹着，直到患者有尿意

E长期留者要训练膀胱的反射功能

65、温水擦浴时注意（ABE）

A水温适宜B注意节力原则

C擦洗会阴时嘱家属或患者自己洗D观察患者的反应，如出现寒战，面色苍白时可将水温调高点继续擦洗

E尽量少暴露患者隐私

66、患者住院期间如何做好安全管理（ABC）

A定期巡视病房B严防各种差错和事故

C评估患者的危险因素，采取各种护理措施D对所有精神病患者要用绷带固定，防止自杀或跳楼E患者住院期间自己烫伤的，可以自己治疗，护士没有责任

67、关于患者趾指甲的护理哪些是正确的（BCE）

A趾指甲过硬可先在盐水中浸泡10—15分钟，进行软化B要在光线明亮的环境下进行

C对循环障碍或糖尿病患者要特别注意，避免损伤皮肤D注意趾指甲的清洁，越短越好

E操作后保持床的整洁

68、病人床上使用便器后，护士要做哪些?

（ABCD）

A处理排泄物B清洁便器C整理床单元D开窗通风E温水擦浴。

69、在给病人洗头的过程中要注意?

（ADE）

A用指腹B指掌C指尖D要揉搓头皮和头发E力量适中，避免抓伤头皮

三、简答题：

1、特级护理的晨晚间护理内容有哪些？

答：

晨间护理包括1）整理床单位2）面部清洁和梳头3）口腔护理

晚间护理包括1）整理床单位2）面部清洁3）口腔护理4）会阴护理5）足部护理。

2、一级护理患者的卧位护理内容及频次？

答：

1）协助患者翻身及有效咳嗽1次/2小时2）协助床上移动，必要时3）压疮预防及护理

3、一级护理患者排泄护理内容及频次？

答：

1）失禁护理需要时2）床上使用便器需要时3）留置尿管护理2次/日

4、一级护理生活不能自理的患者基础护理服务项目包括哪几项内容？

答：

晨间护理、晚间护理、对非禁食患者协助进食/水、卧位护理、排泄护理、床上温水擦浴、其他护理、患者安全管理

5、整理床单位时，如何选择与病情相符的整理床单位的方法？

答：

根据患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力，有无引流管、伤口，有无大小

便失禁等，采用与病情相符的整理床单位的方法。

6、简述口腔护理的评估内容。

答：

评估患者的口腔情况，包括有无手术、插管、溃疡、感染、出血等，评估患者的生活自

理能力。

7、简述口腔护理的工作规范要点。

答：

1）遵循查对制度，符合标准预防、安全原则。

2）告知患者，做好准备。

评估患者的口腔情况，包括有无手术、插管、溃疡、感染、出血

等，评估患者的生活自理能力。

3）指导患者正确的漱口方法。

化疗、放疗、使用免疫抑制剂患者可以用漱口液清洁口腔。

4）护士协助禁食患者清洁口腔，鼓励并协助有自理能力的患者自行刷牙。

5）协助患者取舒适体位，若有不适马上告知护士。

6）如患者有活动的义齿，应先取下再进行操作。

7）根据口腔pH值，遵医嘱选择合适的口腔护理溶液，操作中应当注意棉球干湿度。

昏迷患

者禁止漱口；对昏迷、不合作、牙关紧闭的患者，使用开口器、舌钳、压舌板。

开口器从臼

齿处放入。

8）操作中避免清洁、污染物的交叉混淆；操作前后必须清点核对棉球数量。

8、简述会阴护理的工作规范要点。

答：

1）遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则。

2）告知患者，做好准备。

评估患者会阴部有无伤口、有无失禁和留置尿管等，确定会阴护理的方法等。

3）按需要准备用物及环境，保护患者隐私。

4）会阴冲洗时，注意水温适宜。

冬季寒冷时，注意为患者保暖。

9、协助患者进食进水前应先评估哪些内容？

答：

1）评估患者的病情、饮食种类、液体出入量、自行进食能力，有无偏瘫、吞咽困难、

视力减退等。

2）评估患者有无餐前、餐中用药，保证治疗效果。

10、协助患者进食过程中及进食后有哪些工作内容？

答：

1）协助患者进食过程中，护士应注意食物温度、软硬度及患者的咀嚼能力，观察有无

吞咽困难、呛咳、恶心、呕吐等。

2）操作过程中与患者沟通，给予饮食指导，如有治疗饮食、特殊饮食按医嘱给予指导。

3）进餐完毕，清洁并检查口腔，及时清理用物及整理床单位，保持适当体位。

4）需要记录出入量的患者，准确记录患者的进食/水时间、种类、食物含水量等。

5）患者进食/水延迟时，护士进行交接班。

11、翻身前护士应评估哪些内容？

答：

翻身前要评估患者的年龄、体重、病情、肢体活动能力、心功能状况，有无手术、引流

管、骨折和牵引