妇科.docx
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妇科
1．某病人，42岁，因不规则阴道流血半年余，经诊断性刮宫未发现明显病变而行宫腔镜检查：
在检查过程中出现恶心、呕吐、面色苍白、头晕、心率变慢，血压下降。
应如何紧急处理：
（ ）
A．肌注肾上腺素
B．皮下注射阿托品
C．肌注去甲肾上腺素
D．胃复安治疗消化道症状
E．快速补充血容量
正确答案:
B
2．某病人，58岁，绝经6年，妇科查体时发现宫颈肥大，行宫颈刮片，结果为巴氏Ⅲ级此病人临床诊断应为：
（ ）
A．正常宫颈
B．宫颈炎症
C．可疑宫颈癌
D．高度可疑宫颈癌
E．宫颈癌
正确答案:
C
3．某病人，58岁，绝经6年，妇科查体时发现宫颈肥大，行宫颈刮片，结果为巴氏Ⅲ级此病人应最早做哪种检查：
（ ）
A．阴道B超
B．宫颈活检
C．宫颈管搔刮术
D．诊断性刮宫
E．宫腔镜
正确答案:
B
4．某病人，58岁，绝经6年，妇科查体时发现宫颈肥大，行宫颈刮片，结果为巴氏Ⅲ级若宫颈活检诊断为宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级应如何处理：
（ ）
A．激光治疗
B．宫颈锥形切除术
C．子宫全切除术
D．广泛性全子宫切除
E．随诊3～6月复查一次
正确答案:
C
5．B超示0级胎盘表现为（ ）
A．绒毛膜板不明显
B．绒毛膜板平直
C．绒毛膜板轻度起伏
D．绒毛膜板出现切迹，未达基底膜
E．绒毛膜板出现切迹，达基底膜
正确答案:
B
6．B超示Ⅰ级胎盘表现为（ ）
A．绒毛膜板不明显
B．绒毛膜板平直
C．绒毛膜板轻度起伏
D．绒毛膜板出现切迹，未达基底膜
E．绒毛膜板出现切迹，达基底膜
正确答案:
C
7．B超示Ⅱ级胎盘表现为（ ）
A．绒毛膜板不明显
B．绒毛膜板平直
C．绒毛膜板轻度起伏
D．绒毛膜板出现切迹，未达基底膜
E．绒毛膜板出现切迹，达基底膜
正确答案:
D
8．B超检查适应症为（ ）
A．多量活动性子宫出血
B．探寻异常子宫出血原因
C．了解输卵管通畅情况
D．月经中、后期了解有无排卵，探寻不孕症原因
E．子宫内膜异位症分期
F．子宫内节育器嵌顿
正确答案:
F
9．输卵管通液术适应症为（ ）
A．多量活动性子宫出血
B．探寻异常子宫出血原因
C．了解输卵管通畅情况
D．月经中、后期了解有无排卵，探寻不孕症原因
E．子宫内膜异位症分期
F．子宫内节育器嵌顿
正确答案:
C
10．宫腔镜检查适应症为（ ）
A．多量活动性子宫出血
B．探寻异常子宫出血原因
C．了解输卵管通畅情况
D．月经中、后期了解有无排卵，探寻不孕症原因
E．子宫内膜异位症分期
F．子宫内节育器嵌顿
正确答案:
B
11．胎儿镜检查的时间正确的是：
（ ）
A．妊娠15～17周
B．妊娠13～16周
C．妊娠16～20周
D．妊娠15～22周
E．妊娠22周后
正确答案:
A
12．关于腹腔镜检查的禁忌证哪项不对?
（ ）
A．严重心肺功能不全
B．盆腔肿块过大
C．凝血系统功能障碍
D．膈疝
E．以上都不正确
正确答案:
E
13．子宫最狭窄的部分为：
（ ）
A．解剖学内口
B．组织学内口
C．子宫峡部
D．子宫颈管
E．子宫颈外口
正确答案:
C
14．从宫颈两侧到骨盆侧壁的韧带是：
（ ）
A．圆韧带
B．阔韧带
C．主韧带
D．宫骶韧带
E．骨盆漏斗韧带
正确答案:
C
15．行子宫全切除时，切断下列哪条韧带容易损伤输尿管?
（ ）
A．圆韧带
B．阔韧带
C．骨盆漏斗韧带
D．主韧带
E．宫骶韧带
正确答案:
B
16．行子宫全切除加左侧附件切除术时应切断哪些韧带?
（ ）
A．双侧圆韧带、双侧阔韧带、左卵巢固有韧带
B．双侧圆韧带、双侧阔韧带、双侧主韧带、双子宫骶骨韧带、左卵巢悬韧带、右卵巢固有韧带
C．双圆韧带、双阔韧带、双主韧带、左卵巢固有韧带
D．双圆韧带、双阔韧带、左卵巢悬韧带、右卵巢固有韧带
E．双圆韧带、双阔韧带、双子宫骶骨韧带
正确答案:
B
17．关于输卵管下列哪项是正确的?
（ ）
A．全长约8～14cm
B．间质部长约2cm
C．峡部长1～3cm
D．壶腹部长4～8cm
E．伞部长2～1.5cm
正确答案:
A
18．卵巢动脉为：
（ ）
A．髂内动脉前干分支
B．腹主动脉分出
C．肾动脉分出
D．髂外动脉分出
E．髂总动脉分出
正确答案:
B
19．子宫动脉为：
（ ）
A．卵巢动脉分出
B．阴道动脉分出
C．阴部内动脉分出
D．髂内动脉前干分支
E．髂总动脉
正确答案:
D
20．左侧卵巢动脉可来自：
（ ）
A．左肾动脉
B．右髂内动脉
C．右髂外动脉
D．左髂外动脉
E．阴部内动脉
正确答案:
A
21．右侧的卵巢动脉来自：
（ ）
A．髂内动脉
B．腹主动脉
C．髂外动脉
D．子宫动脉
E．肾动脉
正确答案:
B
22．关于宫颈淋巴引流，下列哪项是正确的?
（ ）
A．主要入闭孔与髂内淋巴结
B．大部分入骶前淋巴结
C．入髂总淋巴结
D．入腰淋巴结
E．入腹股沟淋巴结
正确答案:
A
23．内生殖器的神经支配主要由：
（ ）
A．交感神经支配
B．交感与副交感神经支配
C．交感神经纤维自腹主动脉分出
D．大部分在宫旁形成骨盆神经丛
E．临床上下半身身截瘫的产妇不能顺利分娩
正确答案:
B
24．在我国妇女骨盆类型中哪种最常见?
（ ）
A．女型
B．扁平型
C．类人猿型
D．男型
E．偏斜骨盆
正确答案:
A
25．关于女型骨盆，下列哪项是正确的?
（ ）
A．骨盆入口前后径长而横径短
B．骨盆人口横径较前后径稍长
C．骨盆入口椭圆形
D．骨盆入口三角形
E．骨盆入口串面狭窄
正确答案:
B
26．女型骨盆在我国妇女骨盆类型中占百分之几?
（ ）
A．52%～58.9%
B．23.2%～29%
C．14.2%～18%
D．1%～3.7%
E．41%～50%
正确答案:
A
27．骨盆最小平面的范围，前面是耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后面为：
（ ）
A．第4～5骶椎间
B．第3～4骶椎间
C．骶岬
D．骶骨下端
E．骶尾关节
正确答案:
D
28．关于骨盆底哪项是正确的?
（ ）
A．外层即盆膈
B．内层即浅筋膜与肌肉
C．中层即泌尿生殖膈
D．中层由尿道、阴道及直肠贯通
E．分娩时不易损伤骨盆底
正确答案:
C
29．会阴侧切术时能切到哪些肌肉?
（ ）
A．会阴浅横肌、深横肌及坐尾肌
B．球海绵体肌、坐骨海绵体肌及会阴深横肌
C．会阴深横肌、球海绵体肌及耻尾肌
D．会阴深横肌、坐骨海绵体肌及耻尾肌
E．会阴深横肌、髂尾肌
正确答案:
C
30．关于输尿管哪项是正确的?
（ ）
A．输尿管长约20cm
B．最细部分内径2～3mm
C．输尿管在腹膜后
D．在子宫动脉的前方交叉
E．有骶髂关节处经髂内动脉起点前方入盆腔
正确答案:
C
31．做全子宫及单侧附件切除术时切断下列哪项最不易损伤输尿管?
（ ）
A．骨盆漏斗韧带
B．卵巢固有韧带
C．子宫骶骨韧带
D．子宫动脉
E．主韧带
正确答案:
B
32．女性30岁，因两人打架不慎踢伤外阴部，以半小时后外阴部出现肿物，疼痛难忍，不敢行走，最可能的是：
（ ）
A．阴阜血肿
B．小阴唇血肿
C．大阴唇血肿
D．阴蒂血肿
E．前庭大腺囊肿
正确答案:
C
33．女性28岁，3天前外阴部发现囊肿前来就诊，经检查后发现囊肿位于大阴唇后部，前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。
最可能为：
（ ）
A．外阴肿瘤
B．外阴良性肿瘤
C．外阴上皮内瘤样病变
D．前庭大腺囊肿
E．外阴恶性肿瘤
正确答案:
D
34．女性45岁，因子宫出血而来院就诊，妇科检查：
宫体40天妊娠大小，形状不规，表面突起。
质硬。
双侧附件正常。
B超提示子宫肌瘤，要求入院手术治疗。
若行子宫全切+附件切除术时，下述哪项不易损伤输尿管?
（ ）
A．切断漏斗韧带时
B．切断圆韧带
C．切断主韧带
D．切断阔韧带
E．切断骶韧带
正确答案:
B
35．女性55岁，闭经3年，子宫出血3次入院。
妇科检查：
宫颈Ⅲ°糜烂，触之出血，宫体后位略小，双侧附件增厚。
病理为子宫颈鳞状细胞癌，宫颈癌好发生部位是：
（ ）
A．柱状上皮
B．鳞状上皮
C．子宫颈外口
D．柱状上皮与鳞状上皮交界处
E．以上均不正确
正确答案:
D
36．孕妇28岁，39+6周妊娠，G1P1。
宫口开大10cm，估计胎儿体重4000g，先露部达+2，胎头位置LOT。
需做会阴切开加胎头吸引术。
做局部阻滞麻醉时应阻滞哪部分神经?
（ ）
A．坐骨神
B．直肠下神
C．阴部神经
D．会阴神
E．阴唇后神经
正确答案:
C
37．产妇24岁，40周妊娠分娩，G1P1。
顺产，产后检查会阴Ⅱ度裂伤。
问损伤下列哪部分组织?
（ ）
A．坐骨海绵体肌
B．肛门外括级肌
C．球海绵体肌、会阴深横肌及浅横肌
D．坐尾肌
E．耻尾肌
正确答案:
C
38．孕妇26岁，12周妊娠，G1P0。
右下腹偏上方疼痛，经检查：
宫底脐耻之间，胎心135次/分。
子宫软，右下腹部有压痛及反跳痛，化验白细胞计数16×109/L。
B超为胎儿及胎盘均正常。
问妊娠合并症是：
（ ）
A．右侧输卵管炎
B．右侧卵巢炎
C．妊娠合并阑尾炎
D．附件炎
E．盆腔炎
正确答案:
C
39．女性28岁，2天前外阴部发现囊肿，前来就诊，检查：
体温38℃，在大阴唇的后部，前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内有一囊性肿物致8cm×6cm×5cm大小，表面红、肿、热、触痛明显。
最可能的诊断是：
（ ）
A．外阴肿瘤
B．外阴囊肿
C．前庭大脉囊肿
D．前庭大腺炎
E．前庭大腺脓肿
正确答案:
D
40．女性28岁，2天前外阴部发现囊肿，前来就诊，检查：
体温38℃，在大阴唇的后部，前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内有一囊性肿物致8cm×6cm×5cm大小，表面红、肿、热、触痛明显。
最恰当的处理为：
（ ）
A．观察
B．囊肿切开引流术
C．局部热敷
D．用抗生素控制感染
E．局部用药
正确答案:
D
41．自腹主动脉分出的是（ ）
A．卵巢动脉
B．子宫动脉
C．阴道动脉
D．阴部内动脉
E．肾动脉
正确答案:
A
42．自髂内动脉前干分出的是（ ）
A．卵巢动脉
B．子宫动脉
C．阴道动脉
D．阴部内动脉
E．肾动脉
正确答案:
B
43．自两侧坐骨结节内侧面中线会合于中心腱的肌肉是（ ）
A．球海绵体肌
B．坐骨海绵体肌
C．会阴浅横肌
D．肛门外括约肌
E．肛提肌
正确答案:
C
44．覆盖前庭球及前庭大腺，向后与肛门外括约肌互相交叉而混合的肌肉是（ ）
A．球海绵体肌
B．坐骨海绵体肌
C．会阴浅横肌
D．肛门外括约肌
E．肛提肌
正确答案:
A
45．骨盆入口呈横椭圆形，髂骨翼宽即浅，入口横径较前后径稍长，耻骨较宽，两侧坐骨棘间径≥10cm，为何种骨盆（ ）
A．女型骨盆
B．扁平型
C．类人猿型
D．男型
E．均小骨盆
正确答案:
A
46．骨盆入口略呈三角形，两侧壁内聚，坐骨棘突出，耻骨弓较窄，骶坐切迹窄呈高弓形，骶骨较直而前倾，出口后矢状径较短为（ ）
A．女型骨盆
B．扁平型
C．类人猿型
D．男型
E．均小骨盆
正确答案:
D
47．当外阴部受到损伤时，最易形成血肿的部位是（ ）
A．阴阜
B．大阴唇
C．小阴唇
D．阴蒂
E．阴道前庭
F．前庭大腺
G．阴道口及处女膜
正确答案:
B
48．当外阴部发生炎症时，最易形成囊肿的部位是（ ）
A．阴阜
B．大阴唇
C．小阴唇
D．阴蒂
E．阴道前庭
F．前庭大腺
G．阴道口及处女膜
正确答案:
F
49．宫颈阴道部为何种组织覆盖（ ）
A．宫颈管粘膜上皮
B．复层鳞状上皮
C．柱状上皮
D．鳞状上皮
E．柱状上皮与鳞状上皮交界处
F．化生鳞状上皮
正确答案:
B
50．宫颈癌好发部位为（ ）
A．宫颈管粘膜上皮
B．复层鳞状上皮
C．柱状上皮
D．鳞状上皮
E．柱状上皮与鳞状上皮交界处
F．化生鳞状上皮
正确答案:
E
51．采集妇产科病史时应避免：
（ ）
A．可询问病人家属
B．遇病人有难言之隐单独询问病人
C．结合辅助检查了解病史
D．索取外院病情记录
E．暗示臆测
正确答案:
E
52．下面哪一项不应在病史主诉中：
（ ）
A．症状
B．病程
C．停经X天
D．腹痛X日
E．治疗过程
正确答案:
E
53．15岁来潮每30日来月经经期持续5日简写为：
（ ）
A．15（5/30）
B．15（30/5）
C．（5/30）15
D．（30/5）15
E．全不对
正确答案:
A
54．末次月经的英文简写为：
（ ）
A．LPM
B．LMP
C．PLM
D．PML
E．MLP
正确答案:
B
55．妇科体格检查叩诊时下面哪一项最全面：
（ ）
A．叩诊时注意鼓音
B．注意浊音
C．有无移动性浊音
D．叩浊音分布范围
E．前4项相加
正确答案:
E
56．一般盆腔检查时应取的体位是：
（ ）
A．平卧
B．侧卧
C．俯卧
D．膀胱截石位
E．膝胸卧位
正确答案:
D
57．尿瘘病人检查时应取的体位：
（ ）
A．平卧位
B．侧卧位
C．膝胸卧位
D．膀胱截石位
E．俯卧位
正确答案:
C
58．对未婚者应用检查方法是：
（ ）
A．双合诊
B．三合诊
C．肛-腹诊
D．阴道扪诊
E．都不对
正确答案:
C
59．男医师为未婚者检查时下面哪一项最合适?
（ ）
A．需上级医师在场
B．需女医师在场
C．需其它医护人员在场
D．需病人家属在场
E．单独一个亦可
正确答案:
C
60．对疑有盆腔内有病变而腹壁肥厚盆腔检查不满意者可以：
（ ）
A．不再作盆腔检查
B．行超声检查
C．腹检镜检查
D．使用镇静剂后再行盆腔检查
E．剖腹探查
正确答案:
D
61．宫颈视诊中，应观察（ ）
A．宫颈大小
B．颜色
C．外口形状
D．有关出血
E．全对
正确答案:
E
62．双合诊的检查方法下面哪一项步骤不对?
（ ）
A．手指沿阴道前壁进入阴道
B．沿阴道后壁进入阴道
C．可涂润滑剂
D．应摸清阴道深度
E．宫颈扪诊
正确答案:
A
63．子宫前倾指：
（ ）
A．宫体朝尾骨
B．宫体朝向骶骨
C．宫体朝向耻骨
D．宫体朝向髂骨
E．宫体朝向坐骨
正确答案:
C
64．子宫位置描写中“屈”指：
（ ）
A．与宫颈的关系
B．与耻骨关系
C．与尾骨关系
D．与腹壁关系
E．与盆壁关系
正确答案:
A
65．下面关于盆腔检查中哪一项正确?
（ ）
A．正常卵巢可扪及输卵管亦可扪及
B．正常卵巢可扪及输卵管不可扪及
C．正常输卵管可扪及而卵巢不可扪及
D．二者都不可扪及
E．只有扪清子宫后才可扪及二者
正确答案:
B
66．引起阴道出血最常见的原因：
（ ）
A．卵巢内分泌功能失调
B．与妊娠有关的原因
C．生殖器肿瘤
D．生殖器炎症
E．损伤、异物、药物
正确答案:
A
67．无排卵性功能失调性子宫出血的形式是：
（ ）
A．经量增多
B．经间出血
C．经前、后点滴出血
D．周期不规则的阴道出血
E．性交后出血
正确答案:
D
68．经量增多一般不考虑何种疾病?
（ ）
A．子宫肌瘤
B．月经失调
C．宫颈癌
D．子宫腺肌病
E．放环
正确答案:
C
69．育龄妇女阴道出血应首先考虑：
（ ）
A．子宫肌瘤
B．与妊娠有关的疾病
C．功血
D．恶性肿瘤
E．宫颈息肉
正确答案:
B
70．滴虫性阴道炎的治愈的标准是（ ）
A．白带悬滴法检查滴虫转阴性
B．连续症状消失
C．连续三次白带检查均为阴性
D．经过药物治疗三个疗程
E．月经前检查无滴虫
正确答案:
C
71．慢性宫颈炎的病理，正确的是（ ）
A．宫颈糜烂指鳞状上皮坏死脱落，由颈管柱状上皮增生向外延伸覆盖代替
B．宫颈肥大是由于颈管局部腺体增生
C．覆盖宫颈息肉表面绝大多数为鳞状上皮
D．单纯性糜烂有一定间质增生
E．宫颈鳞状上皮呈非典型增生
正确答案:
A
72．宫颈糜烂程度分度是根据（ ）
A．糜烂面积的大小
B．糜烂的深浅程度
C．碘试验无色区的大小
D．触之而出血的范围大小
E．宫颈刮片细胞学
正确答案:
A
73．慢性输卵管炎病理，正确的是（ ）
A．慢性输卵管炎一般为单侧
B．常可波及卵巢，形成输卵管卵巢囊肿
C．慢性输卵管炎一般不蔓延至宫旁结缔组织
D．输卵管积水，液体来自管壁上皮分泌
E．输卵管积水表面光滑，可游离于盆腔
正确答案:
B
74．慢性盆腔炎病理变化，正确的是（ ）
A．输卵管积脓
B．急性输卵管卵巢炎
C．输卵管卵巢囊肿
D．可出现大量腹水
E．脓毒血症
正确答案:
C
75．关于子宫颈癌正确的是（ ）
A．宫颈癌病因与早婚、早育、多产、性生活紊乱、病毒感染有关
B．鳞状细胞癌仅占5%～10%
C．宫颈癌主要转移途径是血行转移
D．癌局限于子宫颈为0期（原位癌）
E．宫颈锥切活检是早期诊断宫颈癌的方法
正确答案:
A
76．子宫颈癌的好发部位（ ）
A．子宫颈阴道部
B．子宫颈管内
C．子宫颈管外
D．子宫颈鳞柱上皮交界处
E．子宫颈间质部
正确答案:
D
77．子宫颈癌时，癌浸润阴道下1/3或延及盆壁应属于（ ）
A．0期
B．Ⅰ期
C．Ⅱ期
D．Ⅲ期
E．Ⅳ期
正确答案:
D
78．普查子宫颈癌时，最有实用价值的检查方法是（ ）
A．子宫颈刮片细胞学检查
B．宫颈活体组织检奁
C．宫颈碘试验
D．阴道镜检查
E．宫颈分泌物检查
正确答案:
A
79．与宫颈癌病因无关的是（ ）
A．早婚早孕多产
B．性生活紊乱
C．宫颈糜烂
D．病毒感染
E．体内雌激素水平过高
正确答案:
E
80．宫颈涂片巴氏Ⅲ级提示（ ）
A．炎症
B．可疑癌
C．癌
D．高度可疑癌
E．正常
正确答案:
B
81．女性生殖器恶性肿瘤中，最多见的是（ ）
A．外阴癌
B．子宫颈癌
C．子宫内膜癌
D．输卵管癌
E．卵巢癌
正确答案:
B
82．关于子宫肌瘤病因，与下列无关的是（ ）
A．生育年龄
B．胎盘生乳素
C．雌激素
D．孕激素
E．甲状腺素
正确答案:
E
83．最常见的子宫肌瘤是（ ）
A．浆膜下子宫肌瘤
B．粘膜下子宫肌瘤
C．肌壁间肌瘤
D．子宫颈肌瘤
E．阔韧带肌瘤
正确答案:
C
84．关于子宫肌瘤治疗，雄激素每月总量（ ）
A．<150mg
B．<200mg
C．<250mg
D．<300mg
E．<400mg
正确答案:
D
85．与子宫肌瘤的鉴别，无关的是（ ）
A．妊娠子宫
B．卵巢囊肿
C．子宫畸形
D．子宫腺肌病
E．子宫内膜异位症
正确答案:
E
86．与子宫肌瘤关系最密切的症状是（ ）
A．腰痛
B．月经改变
C．接触性出血
D．贫血
E．排尿障碍
正确答案:
B
87．子宫内膜癌的临床表现，无关的是（ ）
A．绝经后不规则阴道出血
B．早期多为浆液性白带
C．晚期可引起疼痛
D．较早出现贫血、消瘦、恶液质
E．妇查时子宫增大变软
正确答案:
D
88．子宫内膜癌诊断方法，不合适的是（ ）
A．分段诊刮
B．宫腔镜检查
C．B超检查
D．脱落细胞学检查
E．腹腔镜检查
正确答案:
E
89．子宫内膜癌鉴别诊断，无关的是（ ）
A．更年期功血
B．老年性阴道炎
C．子宫粘膜下肌瘤
D．子宫内膜息肉
E．子宫肌瘤
正确答案:
E
90．子宫内膜晚期癌，为暂控制病情可选用（ ）
A．放疗
B．化疗
C．放疗和高效孕激素
D．手术治疗
E．雌激素
正确答案:
C
91．应用醋酸甲孕酮治疗子宫内膜癌主要机制是（ ）
A．抗雌激素
B．抗孕激素
C．抗雄激素
D．杀伤癌细胞
E．孕激素受体下降
正确答案:
A
92．子宫内膜癌主要诊断方法是（ ）
A．诊断性刮宫
B．宫腔镜检查
C．分段刮宫
D．脱落细胞学检查
E．B超检查
正确答案:
C
93．女性生殖系统中最常见的良性肿瘤是（ ）
A．宫颈息肉
B．子宫肌瘤
C．卵巢畸胎瘤
D．纤维瘤
E．奈氏囊肿
正确答案:
B
94．子宫内膜癌早期，首选的治疗方法是（ ）
A．化疗
B．放疗
C．手术治疗
D．免疫治疗
E．孕激素治疗
正确答案:
C
95．子宫内膜癌常见的病理类型是（ ）
A．腺癌
B．腺棘皮癌
C．腺鳞癌
D．透明细胞癌
E．低度分化癌
正确答案:
A
96．女性生殖器恶性肿瘤中，对抗癌药最有效的疾病（ ）
A．卵巢癌
B．子宫内膜癌
C．子宫颈癌
D．绒毛膜上皮癌
E．输卵管癌
正确答案:
D
97．女性生殖道炎症时，以下哪种情况不宜用酸性溶液冲洗阴道（ ）
A．真
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