医疗垃圾相关制度.docx

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医疗垃圾相关制度

医疗废物管理人员个人安全防护制度

一、据国务院《医疗废物管理条例》和卫生部《医疗废物管理办法》的要求，医院医疗废物管理人员定期对医疗废物分类收集、转运、暂时贮存，工作人员进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识培训。

二、医疗废物处理人员要了解医疗废物对环境和健康的危害，以及坚持使用个人卫生防护用品的重要性。

三、在医疗废物收集转运过程中，穿戴好防护服、口罩、防护手套、靴等防护用品。

处理危险废物时，必要时戴防护眼镜、面罩或防水围裙等。

四、在转运医疗废物时，必须两人在场，以利发生意外事故时及时报告和救护。

五、工作人员在接触废物后，都要用洗手液和流动水洗手，必要时进行手消毒，严禁在工作场所吃喝喝抽烟。

六、工作人员每年进行2次健康检查，必要时进行预防免疫接种，如果在操作中身体（皮肤）不慎受到伤害，要及时到医院接受治疗。

七、防护措施

1、呼吸道防护：

①开窗通风

②戴口罩、帽子

③近距离接触时戴防护面具、穿防护服。

④空气消毒

⑤隔离病人、限制活动，病人戴口罩以减少感染扩散。

2、接触防护：

①戴手套

②有污染物液体溅出时应戴口罩和防护镜，有液体溅入时立即用清水冲洗。

③穿防水的围裙或隔离衣。

④洗手或手消毒。

⑤自己手有破损时，要戴双层手套。

⑥注意粘膜防护如眼、耳。

西安莲湖区机关卫生室

医疗废物分类收集制度

为规范管理我中心的医疗废物，根据2004年6月发布的《医疗废物管理条例》制定本制度：

一、根据医疗废物的类别，将废物分置于符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和标识的规定》的包装物或容器内。

二、在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其他缺陷。

三、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混放收集。

少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上标明。

、

四、废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。

五、医疗废物中的病原体的培养基、标本盒菌种、毒种保存液等高危险性废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌处理，然后按感染性废物收集处理。

六、锐器不应与其他废弃物混放，用后必须稳妥安全地置入锐器容器中。

七、所有废弃物都应放入标有相应颜色的污物袋中，每天下午17:

00—18:

00交由专人（医疗废物运送人员）到医疗废物暂存点，并进行登记签名，其他任何人不得擅自挪走医疗废物。

西安莲湖区机关卫生室

医疗废物转运人员工作制度

一、每天由医疗废物运送人员将各科室产生的医疗废物按照规定的时间和路线由产生地运送至暂存地点；

二、每天每次回收的医疗垃圾符合国家标准，不符合标准的可以不回收；

三、回收时采用有效的防护措施；

四、回收过程中包装物或容器外表面被感染性废物污染或泄露时，增加一层包装袋；

五、每次到科里回收时，回收物数量和登记是否符合，应进行监督检查；

六、医疗废物运送至处置地点后应与处置人员一起对回收数量和登记进行核对，核对后签字。

不能出现丢失、转让、买卖现象存在，如出现上述现象，根据“条例”进行处罚；

七、医疗废物回收登记保存3年，资料不得丢失；

八、每天回收工作结束后，运送工具及时进行清洗或消毒。

西安莲湖区机关卫生室

医疗废物暂存地工作制度

一、医疗废物暂存地英设置明显的警示标识，病应具备防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。

二、应有明确的医疗废物分类标识。

三、各科室产生的医疗废物由专人专用运送工具运送到暂存点，并分类放入专用储存箱内，然后由市医疗废物集中处理站收集。

四、医疗废物在暂存地存放不得超过48小时。

五、市医疗废物集中处理站来收集时要做好相应的交接登记，包括：

医疗废物的种类及数量（件数、重量）、日期及交接人员签名。

六、医疗废物不得转让、买卖或进行其他处理，如发现丢失等意外情况时应及时报告感染科。

七、医疗废物暂存地工作人员应做好相应的防护。

八、医疗废物移出暂存地后要对暂存地及设施进行消毒并做好登记。

西安莲湖区机关卫生室

医疗废物管理人员及相关工作人员

培训制度

一、培训目的：

通过培训提高全体医护人员对医疗废物管理工作的认识，加强环保意识和自身防护意识，从而有效地预防和控制医疗废物对人体健康和环境所产生的危害，进一步保障人类健康。

二、培训对象：

1.医疗废物管理的专（兼）职人员；

2.中心各科室医、护、药、技、工勤等全体人员；

三、主要培训内容：

1.医疗废物管理的重要性和必要性；

2.国家相关法律法规及医疗废物管理规定；

3.医疗废物管理专（兼）职人员职责与责任；

4.医疗废物分类收集方法和工作要求；

5.医疗废物内部运收工作程序；

6.医疗废物转运交手续及登记制度；

7.医疗废物分类收集、运送、暂时储存过程中工作人员职业卫生安全自身防护措施；

8.发生医疗废物流失、泄露、扩散时报告处理制度及意外事故紧急处理措施。

四、培训方式：

1.定期组织全中心职工学习相关实施办法和相关制度。

2.采用多种形式对不同人员进行强化培训与考核。

3.结合实际工作对有关人员进行医疗废物管理工作程序逻辑和操作方法的指导和演示。

西安莲湖区机关卫生室

医疗废物内部运送工作制度

一、运送人员在转运前检查包装或容器的标识、标签及封口是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运送至地。

二、运送人员每天下午17:

00-18:

00用专用工具将医疗废物运至集中处置地。

三、运送医疗废物要防治渗漏、遗撒、运送人员做好自我防护。

四、每天运送工作结束后对运送工具进行清洁和消毒。

西安莲湖区机关卫生室

医疗废物集中处置制度

一、感染性医疗废物、损伤性医疗废物、病理性医疗废物等需要焚烧的医疗废物必须交由指定医疗废物处理部门集中处置。

二、废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及相关的废物管理，必须依照有关法律、行政法规和国家有关规定标准执行。

三、化学性废物中批量的废弃化学试剂、消毒剂应交指定的废物处理有限公司集中处置。

四、过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品如细胞毒性药物，必须有科主任批准，交指定医疗废物处理部门集中处置。

五、放射性废物必须按有关规定专人负责处理并记录。

六、隔离的传染病人或疑似传染病人产生的传染性的呕吐物、分泌物等排泄物，必须按照有关规定严格消毒后方可排入污水处理系统。

七、禁止任何科室及其个人转让买卖医疗废物，违者扣罚5000元。

因科室管理不当造成医疗废物流失扣罚科室管理人2000元。

西安莲湖区机关卫生室

医疗废物卫生安全防护制度

一、认真执行国家法律、法规、规章制度和有关规范性文件的规定，熟悉本机构制定的医疗废物管理的规章制度，工作流程、各项工作要求及安全防护知识。

二、严格按照医疗废物分类收集、运送、暂时储存的正确方法和操作程序执行。

三、收集、运送暂时储存医疗废物的人员要有严格的防护措施，要穿工作服、戴手套、工作帽、口罩。

四、防止做好医疗废物直接接触身体，每次运送或储存结束后立即进行手清洗和消毒。

五、要掌握在医疗废物分类收集、运送、暂时储存及处置过程中预防被医疗废物刺伤、擦伤等伤害的措施及发生后的处理措施。

六、医疗废物暂时储存处禁止吸烟机饮食，防止非工作人员接触医疗废物。

七、每日对运送设施进行清洗消毒，对暂时储存处进行清洗和消毒处理。

八、在收集、运送、暂时储存医疗废物过程中，要防止医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故情况的发生。

要掌握发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故情况时的紧急处理措施。

九、定期对从事医疗废物分类收集、运送、暂时储存和处置等工作的人员和管理人员配置必要的防护用品，定期进行健康检查，必要时对有关人员进行免疫接种，防治其受到健康损害。

一十、感染管理科经常对卫生安全防护制度的执行情况进行监督检查、指导等工作。

西安莲湖区机关卫生室

医疗废物监督考评制度

一、各科室主管和护士长负责对本科室医疗废物管理规定执行情况进行监督检查，制定本科室医疗废物分类收集管理制度。

二、护理部负责对全中心门诊、医技、检验室等部门医疗废物管理规定执行情况进行监督管理和不定期检查。

三、后勤服务负责对中心医疗废物管理规定执行情况进行监督检查和不定期抽查，检查结果纳入各科季度综合考评；每季度对医疗废物暂时储存点及工作人员的手、物体表面等进行卫生学检测，并对检测进行分析评价。

西安莲湖区机关卫生室

医废应急处置制度

1.在收集转运医疗废物当中发生医疗废物泄漏、溢出、散落时，转运人员立即向医院急救事故小组报告，感染管理人员要第一时间赶到现场。

2.确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及程度。

3.感染管理人员尽快组织有关人员对发生医疗废物泄漏扩散的现场进行处理。

4.对被医疗废物污染的区域进行处理时，要尽量减少对病人、医务人员及现场其他人员和环境的影响

5.转运人员对泄漏、溢出、散落的医疗废物迅速进行收集、清理和消毒处理。

对于液体溢出物采用木屑等吸附材料吸收处理。

并对受污染的区域、物品进行无害化处理，必要时封锁污染区，以防扩大污染。

6.清理人员在进行清理时必须穿防护服、戴手套和口罩、穿靴子等防护用品，清理工作结束后，用具和防护用品均须进行消毒处理。

7.如果在操作中清理人员的身体（ 皮肤） 不慎受到伤害，应及时采取处理措施，更换防护用品，受污染皮肤部位用快速手消毒剂擦拭3 分钟后洗澡，必要时接受医护技术的救治。

8.．清洁人员必须对污染的现场地面用0.1 —0.2 ％的含氯消毒液进行喷洒、擦地消毒和清洁处理，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒

9.感染管理科必须向院应急事故小组，卫生局、环保局报告事故发生情况，事故处理完毕后，要写出书面报告交给院应急事故小组、卫生局、环保局。

报告的内容包括：

（1） 事故发生的时间、地点、原因及其简要经过，

（2） 泄露散落医疗废物的类别和数量、受污染的原因及医疗废物产生科室， 

（3） 医疗废物泄露、散露已造成的危害和潜在影响，（4） 已采取的应急处理措施和处理结果。

10.工作人员在工作中万一被医疗废物污染或刺伤时，立即向感染管理科报告，并采取相应的处理措施，必要时接受医护技术救治，进行体格检查，防治传染疾病。

应急事故小组成员：

杨军、李留军、付红莉、

钱方、范炜、郝敏

西安莲湖区机关卫生室