压疮护理年终总结.docx

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压疮护理年终总结

压疮护理年终总结

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骨二科XX年护理工作总结

XX年骨二科全体护理人员在护理部的正确领导下，紧紧围绕工作目标加强安全管理，持续不断地改进护理质量，深化“优质护理服务”的工作内涵，提高满意度，圆满的完成了工作计划，现将工作总结如下

一、提高护理质量与持续改进

科室成立质控小组明确分工，责任到人，建立一级质控检查记录表，严把一级质控关，确保护理工作质量，做到有检查、分析、反馈及整改，并有记录，并积极配合二级、三级质控检查，对每次查出的问题立即整改，护理质控小组每月召开会议，对存在的疑难问题进行讨论、分析，提出有效的整改措施并追踪督导。

同时对其它科室存在的问题，来警示我科重视，避免再次发生，

二、科室人力资源管理

1、在护理部的指导下做好护士分层管理：

分Nl、N2、N3三个层级，各级护士能按照岗位说明书认真履行自己的职责。

2、在紧急情况下对护理人力资源的调配，排班表上能体现一级和二级应急班，能保证手机24小时畅通，随叫随到。

三、转变观念提高管理水平

1、向经验丰富、工作突出的护士长学习，学习她们的工作经验、向院外护理同仁学习，学习她们的先进管理机制、排班方法、工作状态；向科里的护士学习，学习她们工作中的长处，弥补自身的不足。

2、能与其他科护士长沟通，查找工作中的不足，发现工作中的隐患，随时调整工作状态，跟上医院的步伐

3、实施人性化管理：

在生活中关心体贴科里的护士，有困难主动帮助。

在工作中严格要求，做到人人平等，因人而异，充分发挥每一名护士的优点，调动护士的积极性。

四、加强护理管理，严把护理质量关，确保护理安全

1、要求护士严格遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作规程，严把护理质量关，防范护理差错事故的发生。

做到事前有评估有告知，事后有措施有改进，真正做到心中有数，工作按标准完成。

2、充分发挥护理质控小组的作用，调动质控小组成员的积极性与责任心，能够做到主动承担检查责任，帮助科里同事共同进步。

3、落实了查对制度和患者的身份识别，使用了统一的腕带，并做到覆盖率100%,在各项护理操作中进行反问式查对及腕带查对。

4、落实护理不良事件上报制度，今年不良事件共13件，科室每月组织讨论，分析原因并提出整改措施、进行追踪，每季度进行汇总、分析、讨论并反馈，全科护士对不良事件的分级、上报时间知晓率达到100%o

3、对入院患者的跌倒、坠床、压疮的风险评估做到了100%,达到预警分时按规定做好上报及动态评估，并做为重点护理。

4、为确保输血安全，严格执行输血制度，多次组织全科护理人员学习输血的相关知识，按《输血检查评分标准》对输血质控率做到100%o

5、在护理部的指导下，实施优质护理病房，围绕一切以病人为中心的服务理念上，通过科室全体护理人员的努力，得到了病人的理解和认可，具体工作亮点如下：

亮点之一：

美化病区环境优化工作流程、开展优质护理服务需要大力改观病区就医环境，随着我院整体（转载于：

：

压疮护理年终总结）装修改造的完成，为患者提供了一个良好的休养环境，病房整洁、安静，功能设备齐全。

树立以人

为木的护理服务理念是优质护理的核心精神。

我们确保房间的每日清扫工作按时进行，不打扰患者休息，合理安排晨晚间护理时间，尤其对于骨科活动不便的病人，提供了海绵翻身垫、米子垫，脚踝垫、被服勤换勤洗，以免出现褥疮等症状，影响病人的康复及情绪健康。

护士在接待病人时，而带微笑，主动介绍病区环境，了解病人的要求和期望，用真诚的关心、和蔼的态度服务于病人；查房时，主动了解病人的病情变化；进行各项护理技术操作时，以确保病人的安全、舒适为前提，提供了舒适温馨的住院氛围。

开展优质护理服务，骨科制定了具体方法和措施。

细化分级护理标准，将护理级别服务内涵和项目上墙公示，并结合骨科实际情况，改变了以往的排班方式，更加注重人性化管理，将护士分层使用。

患者较多时设置帮班，大家分工合作，优化流程，明确职责。

科室每个人，很快的适应了这种工作模式，全心全意的为病人服务，时时将温暖和无微不至的关怀传递给了病人。

亮点之二：

夯实基础护理温暖感动患者：

骨科病人大多需要卧床治疗，为了保障卧床病人的舒适度，我们应用托马斯架等抬高受伤的肢体，以减少压迫和肿胀。

在输液时，考虑病人肢体的活动，尽量采取健侧肢体输液。

护理过程中，手法轻柔，除了利用丰富的专业知识和护理技术为患者服务之外，还注重病人对护理的感受及评价，给予及时的改进和调整。

骨折创伤的患者疼痛严重影响了病人的生活质量及情绪，护士观察病人的病情，综合考虑，评估其疼痛的水平，通过心理疏解情绪使其心态放松，必要时遵医嘱给Y止痛药。

因病人卧

床无法运动，术后岀汗较多，护士时常帮助病人及时翻身更衣、洗头、洗脚，并指导病人在保证身体不受损伤的前提下活动健康部位，促进血液流通，有利于促进康复进程。

亮点之三：

落实康复指导体现专科特色：

骨科患者起病急，病程长，心理负担重，迫切想了解病情现状及预后、治疗方法、手术情况及有何并发症等。

针对患者渴望了解的心理状态，为了消除患者的急躁、担心、忧虑等心理，使患者以最佳心理状态接受治疗，护士们以热情、诚恳的态度、亲切的语言针对性的向患者简单介绍手术过程和术后可能出现的情况、处理方法、注意事项、饮食指导，并向患者介绍压疮、便秘、肺部感染、泌尿系感染等常见并发症的防治方法及护理要点，以减轻患者心理负担，使其保持良好的心态配合治疗，提高患者自我护理能力。

护士根据具体病情对患者及家属进行针对性教育，并鼓励患者提出心中的疑问，就患者最关心的问题进行讨论，比如石膏固定和牵引患者护理时，讲解有关注意事项和功能锻炼的方法，将有关知识教给患者，促进和改善了护患关系，提高了护理质量。

现身说教，对患同种疾病的患者，选择康复的典范进行说教，介绍经验，对解除患者顾虑、提高治疗信心具有很好的效果和护理依从性。

通过实施，发现最受患者欢迎的还是护士讲解的的康复指导知识。

为了能帮助患者获得最佳的功能康复效果，我科将健康宣教内容制定成册，个别内容使用维汉两种语言，方便少数民族患者理解；科室还购买了骨科和伤科护理基本知识与技能的康复指导等有关书籍，科室每月利用业余时间学习专科护理知识，包扌舌骨科常见创伤

篇二：

XX年度压疮事件总结及分析

XX年度压疮事件总结及分析

XX年度压疮事件总结及分析

总结XX年我院各临床科室共上报压疮Ill例。

88例院外带入压疮，治愈12例，治愈率50%,好转6例，好转率25%,无变化7例，无变化率29.2%；难免压疮9例，发生1例，发生率11.l%o综合以上分析，压疮护理总有效率75%o

二、压疮的处理

1、护理人员对新入院、转入、大手术及压疮高危患者，在入院时进行了严格的皮肤检查及压疮风险评估，发现压疮者填写压疮情况报告表（院外带入压疮应有家属确认签名）及压疮防治监控记录表，压疮情况报告表在24小时内上报压疮管理小组，压疮管理小组人员于24小时内到现场检查情况，杜绝了压疮的漏报。

2、根据Braden改良评分法对住院高危患者进行压疮风险评估，对有发生压疮风险的患者积极采取各种预防措施，杜绝院内非难免压疮的发生。

3、对院外带入压疮给予积极的治疗和护理，主要措施有：

（1）定时检查皮肤情况，保持皮肤清洁干燥。

（2）及时翻身，减少组织压力。

（3）保持床铺干燥、平整无皱褶、无渣屑，污染后及时更换。

（4）使用气垫床。

（5）改善机体营养状况。

（6）在骨隆突处和身体空隙处垫软枕。

（7）75%酒精疮而治疗。

（8）床头悬挂防压疮标识，提醒护理人员积极采取措施，同时提高患者家属防范意识。

三、存在问题：

1、压疮风险评估个别评分有错误。

2、个别院外压疮未在24小时内上报压疮管理小组。

3、压疮防治措施有的未落实到位，如未悬挂标识，患者营养支持不到位。

四、防范压疮进一步改进措施：

1、进一步深化学习压疮防范相关制度，学习标准，严格掌握评分标准，正确评估高危患者的压疮风险，保证高危患者入院时压疮的风险评估率达到100%o2、发现压疮或高危患者及时通知压疮管理小组，杜绝压疮的漏报。

3、患者住院期间积极消除诱发因素，护士工作中做到“六勤”：

勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤、勤更换。

4、夯实基础护理，保证患者的“三短”“六洁”、，及时及更换床单元，保持整洁、干燥。

5、对不同风险程度的高危患者采取不同的防范措施：

及时有效翻身、保持皮肤清洁干燥、睡气垫床、在骨隆突处和身体空隙处垫软枕等。

6、上报压疮高危患者，登记在护理记录单上，及时评估参照以往评分结果，动态观察皮肤的变化，必要时申报难免压疮，完善压疮高危上报程序和压疮上报程序。

7、护士长每天深入病房，掌握病房高危患者的动态变化，及时给与指导意见。

8、科内培训压疮预防和治疗的方法，正确使用压疮防护用具和材料，正确实施治疗和护理。

篇三：

XX年护理工作总结

XX年年度XX科护理工作总结

XX年以坚持“以病人为中心，以质量为核心”为目标，以科室人员高素质、服务高质量、管理高效率为主线，强化各项制度的落实，深入开展“三好一满意”“优质护理服务”。

我科紧紧围绕护理部及科室今年工作计划与重点，积极加强创优工作，基本完成年初制定的工作计划，将病房的护理工作具体汇报如下：

-、加强了护士的在职教育，提高了科内护理人员的综合素质

1、目标结果管理结果方面：

各管理目标每月自评质控达到90分以上，手卫生己达标，护士正确执行用药合格率100%,上半年发生一例院内压疮及一例针刺伤不良事件；下半年发生一例护士输液错误的不良事件，未有发生医疗事故。

2、科内加强了对新毕业护士的规范化培训，新毕业护士严格按照《各级责任护士岗位培训手册》为主要训练内容，每月侧重点对

“三基”进行培训，并逐步掌握专科常见疾病的护理常规及各项护理规章制度。

3、科内加强了对专科知识的培训及查房，科内按专科知识培训计划落实培训大纲；每月科内针对科内出现的疑难复杂的护理、新业务、新技术进行针对性的两次业务学习及护理查房，科内护士对专科知识有了一定的进步。

4、按照年初制定的分层级护士培训计划及《各级责任护士岗位培训手册》为主要培训内容，实行新老搭配值班，一对一教育，取得了良好的效果。

5、每月定时对法律法规进行培训及考核，提高了护士的法律意识。

6、每月完成了“三基”知识考核及专科知识的考核。

7、按需选派科内人员外出学习，提高护理人员的专科知识及专业见识。

二、加强了护理管理，提高了护士长管理水平

1、在今年3月份参加了医院组织的“广东省护理管理学习培训班”，日常也经常积极参加院外及院内举办的护理学习班，更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养。

2、促进护士长间及科室间的学习交流，每季参与护理部组织的护理质量交叉大检查，并参加护理部召开的护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。

三、护理安全管理

外二科治疗透明度高，病人卧床时间长，易并发功能障碍及各种合并症，且车祸、工伤、等易涉及法律问题，所以骨科成为医疗纠纷率较高发科室，护理安

全管理是工作的重点，细节管理渗透到每一质量标准中。

1、保证了护理质量的持续改进，以护士长为首的质量质控小组。

1）每日责任护士把发现问题及时记录在《问题存在木》及《护理质量持续改进记录表》上及时提醒护士的存在问题并监督改正；2）每日夜班护士统计基础及专科护理质量指标，每月护长质控专科指标的落实情况；3）每月护长质控各种目标的落实情况；

4）落实护士长每周在护长手册会把本周的工作重点、工作中存在问题、整改措施进行总结。

同时接受的护理部不定期检查。

5）同时我科非常重视检查结果，对一系列检查发现的问题及时召开护理质量与护理安全分析会，针对护理缺陷、差错，分析原因、制定整改措施并督促落实，保证护理质量的持续改进。

2、科内安全隐患及重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的管理

1）交接班时间、午班、夜班、休息日、节假日，这些时段工作人员少。

护士易出错。

患者易产生不满情绪。

重点环节是术前、术后、危重、抢救等较繁忙、处置较多环节。

重点人员是指危重病人、手术病人、病情特殊变化病人，还有新护士、实习护士、常出现差错护士；特殊病人是指转科和转院的病人、有医疗纠纷或有意见的病人、领导关照的病人、本院职工认识的病人等。

实践证明，这些人员身上往往存在不安全因素。

科内加强了跟踪检查，合理调配护理人力资源，以保证各个环节的工作质量，同时科内会在每月的护士例会对科内安全隐患共同讨论，及时发现的问题并进行反馈总结改进。

3、完成了紧急状态下人力资源调配的培训

针对骨科病人车祸群伤多，医生手术时段门急诊病人多，制订突发事件报告制度及各种应急预案，提高护土应急反应能力。

培训提高护士急救技能，采取多种形式进行急救程序、心肺复苏、危重病人的护理、急救仪器使用培训。

抢救仪器、药品、应急设备定人负责、每Fl检查、及时维修，保证随时处于备用状态。

四、规范了病房管理，建立以人为木的住院环境

病房每日通风，保持病室安静、整洁、空气新鲜，落实岗位责任制，按分级护理标准护理病人，责任护士严格认真按周程、日程进行工作，落实健康教育，加强基础护理及重危病人的个案护理，满足病人及家属的合理需要，认真履行护士的职责和义务，努力提高医院临床护理服务质量，从根木上明确护士生活照顾、健康促进、综合协调、辅助治疗的职责，以及密切观察患者的生命体征和病情变化，正确实施治疗、用药和护理措施的责任。

使每一个责任护士明确每一天工作的内容。

护士长也会定时进行抽查。

在工作中要严格执行各项核心制度、疾病护理常规和临床护理服务规范，规范临床护理执业行为。

五、进一步提高了优质护理服务

1、每月对优质护理服务进行学习并考核，继续转变护士意识，提高对优质护理

服务的认识；

2、改革排班：

结合我科具体情况，我科从10月份开始实行了APN排班模式，进一步优化推行了护理人员弹性排班制。

在治疗、护理高峰时段或护理工作量激增时，保障紧急状态下护理安全与护理质量。

例如科室实行了加药班，减轻了中午上班的工作量及缓冲了工作

压力。

3、优化护理模式，落实责任护理

加强病房管理，每天护士长重点检查病房管理，使每一位护士从心里重视这项工作，班班进行清洁交接班，责任护士掌握病情、落实基础护理措施，全面了解病人需求。

护士长现场管理，“五查房”取得显著效果早查房：

上班后重点查夜间护理质量；医嘱下达后查房：

重点查医嘱执行和护理措施落实情况；午查房：

上午下班前查看病人就餐及治疗饮食是否符合治疗要求；下午上班后查房：

查看连续工作情况；晚查房：

下午下班前查看病危、手术、输血等病人的交接记录情况。

通过“以病人为中心，以解决问题为根本”的“五查房”现场管理模式督导基础护理工作的执行和落实情况，及时拾遗补漏优化病房秩序。

重视首次沟通，加强关键环节沟通，建立和谐医患、护患、医护关系。

六、存在问题及整改措施

1、尽管努力做好护理管理工作，但仍然存在一些问题详见《护理工作计划执行评价》，还未完全达标计划内的项目内容。

针对今年存在的问题，下年的工作重点，是继续大力整治病房管理与护理安全管理。

XX年我科护士姐妹付出了汗水，也承载了收获，我们还有许多不足，但我们不气馁，让病人的需求成为护理职业创新的动力，认真做事、用心做事才能把护理工作做好。

在下年里以优质护理服务活动为契机，创建护理服务品牌和护理文化，努力打造一个优质、高效的临床护理队伍，为我院二甲医院进升而努力。

XX科

XX年12月130

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