知情选择合同书.docx

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知情选择合同书

知情选择合同书

　　篇一：

避孕节育知情选择合同（协议）书

　　避孕节育知情选择合同（协议）书

　　甲方：

镇（乡）计生办

　　乙方：

、（夫妻）

　　根据《中华人民共和国人口与计划生育》、《计划生育技术服务管理条例》、《广东省人口与计划生育条例》及有关规定，经甲乙双方共同商议、签订如下合同：

　　1、向乙方提供人口计生政策、法律法规、避孕节育知识、生殖健康知识的宣传和咨询。

　　2、甲方指导乙方选择安全、有效、适宜的避孕节育方法。

　　3、在人口计生工作人员的指导下，乙方自愿采取方法进行避孕节育，每年查环查孕次，如避孕失败导致意外怀孕，将主动落实补救措施，保证不政策外生育。

　　4、乙方由于避孕失败造成意外怀孕，甲方负责为乙方提供补救措施技术服务。

　　5、本合同履行期限为合同签订之日起至乙方（女方）满49周岁止。

　　6、乙方如违反合同，造成政策外生育，愿按《广东省人口计划生育条例》及相关规定处理。

　　7、甲方如违反合同，乙方可向其上级主管部门要求责令甲方履行合同义务，追究责任人的责任。

　　以上合同一式三份，甲乙双方各执一份、乙方户籍地村（居）委会或学校一份，合同自签订之日起生效，均具有同等的法律效力。

　　甲方：

（盖章）

　　经办人：

　　年月乙方：

夫妻2日

　　篇二：

计划生育避孕节育

　　计划生育避孕节育

　　合同编号：

_____________

　　甲方：

_____省______市_____县（或县级市）乙方姓名：

________、_________夫妻

　　______镇（或街道）计划生育办公室身份证号码（女）：

__________________身份证号码（男）：

__________________

　　乙方婚育情况：

_______年___月结婚。

　　___________年____月生育第____孩。

　　根据《中华人民共和国人口与计划生育法》、《计划生育技术服务管理条例》、《流动

　　人口计划生育工作条例》及有关规定，经甲乙双方共同商议，签订如下合同：

　　1.甲方向乙方提供人口计生政策、法律法规、避孕节育知情选择知识、生殖健康知

　　识的宣传和咨询。

　　2.甲方指导乙方选择安全、有效、适宜的避孕节育方法。

　　3.在计划生育工作人员的指导下，乙方自愿采取________（药具、上环或结扎）方

　　法进行避孕节育，每年查环查孕_____次，如避孕失败导致计划外怀孕，应主动落实补

　　救措施，保证不计划外生育。

　　4.乙方依法享受国家、省、市对实行计划生育夫妇制定的各种优惠政策和免费享受

　　国家规定的基本项目的计划生育技术服务。

　　5.乙方如违反合同，拒绝落实孕情检查、补救措施，造成计划外生育的，接受计划

　　生育部门依据本省人口与计划生育条例及相关规定的处理。

　　6.甲方如违反合同，乙方方可向其上级主管部门要求责令甲方履行合同，对有过错

　　行为的个人，依照行政过错责任追究相关规定，追究过错人的责任。

　　7.本合同履行期为合同签订之日起至乙方（女方）满45周岁止。

　　8.本合同壹式两份，甲、乙双方各执壹份，均具有同等效力。

　　9.本合同自双方签名盖章起生效。

如乙方一年内连续两次没有参加孕情检查，甲方

　　有权终止合同，乙方即落实上环措施。

　　甲方：

（公章）乙方：

夫（签名）：

　　经办人：

妇（签名）：

　　联系电话：

联系电话：

　　签定日期：

二Ｏ年月日

　　篇三：

计划生育避孕节育

　　计划生育避孕节育

　　甲方：

　　乙方姓名（夫）：

出生年月：

年月日身份证号码：

工作单位：

　　住址：

联系电话：

　　乙方姓名（妻）：

出生年月：

年月日身份证号码：

工作单位：

　　住址：

联系电话：

　　根据《中华人民共和国人口与计划生育法》、《计划生育技术服务管理条例》、《广东省人口与计划生育条例》及有关规定，经甲乙双方共同商议，签订如下合同：

　　1、甲方向乙方提供人口计生政策、法律法规、避孕节育知情选择知识、生殖健康知识的宣传和咨询。

　　2、甲方指导乙方选择安全、有效、适宜的避孕节育方法。

　　3、在人口计生工作人员的指导下，乙方自愿采取方法进行避孕节育，每年（结扎后第一年）查环查孕次，如避孕失败导致计划外怀孕，将主动落实补救措施，保证不计划外生育。

　　4、甲方向乙方（女方）每年提供次查环查孕及一次妇女常见病的普查，经费由甲方支付。

（有工作单位的由所在单位支付）

　　5、乙方由于避孕失败造成计划外怀孕，甲方负责为乙方提供补救措施

　　技术服务，并支付补救措施的手术经费。

（有工作单位的由所在单位支付）

　　6、本合同履行期为合同签订之日起至乙方（女方）满49岁止。

　　7、乙方如违反合同，造成计划外生育，愿按《广东省人口与计划生育条例》及相关规定处理。

　　8、甲方如违反合同，乙方可向其上级主管部门要求责令甲方履行合同义务，追究责任人的责任。

　　以上合同壹式叁份，甲、乙双方各执壹份，乙方居住地（户口所在地）计生办壹份，合同自签订之日起生效，均具有同等的法律效力。

　　甲方：

（公章）乙方：

夫

　　妻

　　经办人：

年月日

　　篇四：

广东省《计划生育避孕节育》

　　计划生育避孕节育

　　甲方：

　　乙方姓名（夫）：

出生年月：

年月日身份证号码：

工作单位：

　　住址：

联系电话：

　　乙方姓名（妻）：

出生年月：

年月日身份证号码：

工作单位：

　　住址：

联系电话：

　　根据《中华人民共和国人口与计划生育法》、《计划生育技术服务管理条例》、《广东省人口与计划生育条例》及有关规定，经甲乙双方共同商议，签订如下合同：

　　1、甲方向乙方提供人口计生政策、法律法规、避孕节育知情选择知识、生殖健康知识的宣传和咨询。

　　2、甲方指导乙方选择安全、有效、适宜的避孕节育方法。

　　3、在人口计生工作人员的指导下，乙方自愿采取方法进行避孕节育，每年（结扎后第一年）查环查孕次，如避孕失败导致计划外怀孕，将主动落实补救措施，保证不计划外生育。

　　4、甲方向乙方（女方）每年提供次查环查孕及一次妇女常见病的普查，经费由甲方支付。

（有工作单位的由所在单位支付）

　　5、乙方由于避孕失败造成计划外怀孕，甲方负责为乙方提供补救措施技术服务，并支付补救措施的手术经费。

（有工作单位的由所在单位支付）

　　6、本合同履行期为合同签订之日起至乙方（女方）满49岁止。

　　7、乙方如违反合同，造成计划外生育，愿按《广东省人口与计划生育条例》及相关规定处理。

　　8、甲方如违反合同，乙方可向其上级主管部门要求责令甲方履行合同义务，追究责任人的责任。

　　以上合同壹式叁份，甲、乙双方各执壹份，乙方居住地（户口所在地）计生办壹份，合同自签订之日起生效，均具有同等的法律效力。

　　甲方：

（公章）乙方：

夫

　　妻

　　经办人：

年月日

　　篇五：

计划生育避孕节育

　　计划生育避孕节育

　　甲方：

　　乙方姓名（夫）：

出生年月：

年月日

　　身份证号码：

工作单位：

　　住址：

联系电话：

　　乙方姓名（妻）：

出生年月：

年月日

　　身份证号码：

工作单位：

　　住址：

联系电话：

　　根据《中华人民共和国人口与计划生育法》、《计划生育技术服务管理条例》、《广东省人口与计划生育条例》及有关规定，经甲乙双方共同商议，签订如下合同：

　　1、甲方向乙方提供人口计生政策、法律法规、避孕节育知情选择知识、生殖健康知识的宣传和咨询。

　　2、甲方指导乙方选择安全、有效、适宜的避孕节育方法。

　　3、在人口计生工作人员的指导下，乙方自愿采取方法进行避孕节育，每年（结扎后第一年）查环查孕次，如避孕失败导致计划外怀孕，将主动落实补救措施，保证不计划外生育。

　　4、甲方向乙方（女方）每年提供次查环查孕及一次妇女常见病的普查，经费由甲方支付。

（有工作单位的由所在单位支付）

　　5、乙方由于避孕失败造成计划外怀孕，甲方负责为乙方提供补救措施技术服务，并支付补救措施的手术经费。

（有工作单位的由所在单位支付）

　　6、本合同履行期为合同签订之日起至乙方（女方）满49岁止。

　　7、乙方如违反合同，造成计划外生育，愿按《广东省人口与计划生育条例》及相关规定处理。

　　8、甲方如违反合同，乙方可向其上级主管部门要求责令甲方履行合同义务，追究责任人的责任。

　　以上合同壹式叁份，甲、乙双方各执壹份，乙方居住地（户口所在地）计生办壹份，合同自签订之日起生效，均具有同等的法律效力。

　　甲方：

（公章）乙方：

夫

　　妻

　　经办人：

年月日

　　篇六：

湖南计划生育避孕节育

　　计划生育避孕节育

　　甲方（单位）：

　　乙方姓名（个人）：

身份证号码：

　　根据《中华人民共和国人口与计划生育法》、《计划生育技术服务管

　　理条例》、《湖南省人口与计划生育条例》及有关规定，经甲乙双方共

　　同商议，签订如下合同：

　　1、甲方向乙方提供人口计生政策、法律法规、避孕节育知情选择知识、

　　生殖健康知识的宣传和咨询。

　　2、甲方指导乙方选择安全、有效、适宜的避孕节育方法。

　　3、乙方已生育壹个孩子，自愿参加避孕措施知情选择并要求非上环节

　　育措施，保证不超生；自觉按照计生专业技术人员的指导，选择适合

　　自身特点、安全有效的避孕方法。

　　4、乙方每年二次（即间隔6个月一次）自觉到乡计生办查环查孕，如

　　遇外出并自觉到外出地的街道计生办查环查孕，并将结果反馈给甲方。

　　5、乙方由于避孕失败造成计划外怀孕，将主动落实补救措施，保证不

　　计划外生育。

　　6、本合同履行期为合同签订之日起至乙方（女方）满49岁止。

　　7、乙方如违反合同，造成计划外生育，愿按《湖南省人口与计划生育条例》及相关规定处理。

　　8、本合同壹式两份，甲、乙双方各执壹份。

　　9、本合同自双方签名盖章起生效。

如乙方一年内连续两次没有参加孕情检查，甲方有权终止合同，乙方即落实上环措施。

　　甲方：

（公章）乙方：

　　经办人：

　　签定日期：

年月日

　　篇七：

避孕方法知情选择协议书

　　避孕方法知情选择协议书

　　甲方村民委员会

　　乙方：

夫：

身份证号码：

　　户籍地址：

电话号码：

　　妻：

身份证号码：

户籍地址：

电话号码：

　　根据《中华人民共和国人口与生育法》、《计划生育技术服务管理条例》、安徽省人口与

　　计划生育条例》（以下简称《条例》）及有关规定，经甲乙双方的共同协商同意，签订如下协议：

　　1、甲方向乙方提供计生政策、避孕节育知识、生殖健康知识的宣传和咨询。

　　2、根据乙方健康状况，甲方指导乙方选择安全、有效、适宜的避孕节育方法。

　　3、乙方认真学习计划生育政策，自觉实行计划生育，按时落实节育措施。

　　4、乙方已生育术人员的指导下，自愿采取方法进行避孕节育，如避孕失效导致计

　　划外怀孕，将主动落实补救措施，保证不计划外生育。

　　5、乙方（包括首选结扎术后未满一年者）每年次（间隔时间每月一次）自觉到所属乡镇（街道办事处）服务所接受避孕检查，甲方在孕情

　　检查的同事为乙方提供每年一次的妇女常见病普查普治。

　　6、乙方若选择非节育措施，必须严格按协议规定现场进行避孕检查。

如违反协议规定，漏查一次或者节育措施失败造成计划外怀孕人工流产者，甲方将按

　　省《条例》规定，对乙方实行首选节育措施，其手术费按省《条例》及有关

　　规定支付

　　7、乙方如违反协议，造成计划外生育，愿按《条例》及相关规定处理

　　8、本协议履行期限为协议签订之日起至乙方女方满49周岁止。

　　以上协议一式三份，甲、乙双方各执一份，镇计生办一份备案，协议从签订之日起生效，均具有同等的法律效力。

　　甲方：

（公章）乙方：

夫

　　经办人：

妻

　　年月日年月日

　　篇八：

避孕措施

　　避孕措施

　　甲方（单位）：

　　乙方（个人）：

身份证号码：

　　根据《广东省人口与计划生育条例》、国务院《计划生育技术服务管理条例》和《乐昌市计划生育知情选择方案》的有关规定，经甲乙双方同意，订立合同如下：

　　一、乙方已生育壹个孩子，自愿参加避孕措施知情选择并要求非上环节育措施，保证不超生；自觉按照计生专业技术人员的指导，选择适合自身特点、安全有效的避孕方法。

　　二、乙方每年二次（即间隔时间6个月一次）自觉到乐城街道计生服务所或乐昌市计生服务中心接受孕情检查。

　　三、甲方按照有关规定，为乙方支付每年二次的查孕费用及每年一次的妇女常见病普查费用。

　　四、乙方参加知情选择后若发生意外妊娠的，要及时自觉落实人流或引产等补救措施。

　　五、本合同一式两份，双方各执一份。

　　六、本合同自双方签名盖章起生效。

如乙方一年内连续两次没有参加孕情检查，甲方有权终止本合同，乙方即落实上环措施。

　　甲方（印章）：

乙方（签名）：

经办人签名：

　　签定日期：

年月日

　　[本合同只适用于在机关及事业单位工作的已婚育龄妇女（不含临时工）]

　　篇九：

避孕节育知情选择合同

　　避孕节育知情选择合同（协议）书

　　编号

　　甲方:

　　乙方:

、夫妻

　　根据《中华人民共和国人口与计划生育法》、《计划生育技术服务管理条例》、《广东省人口与计划生育条例》及有关规定，经甲乙双方共同商议，签订如下合同：

　　1、甲方向乙方提供人口计生政策、法律法规、避孕节育知识、生殖健康知识的宣传与咨询。

　　2、甲方指导乙方选择安全、有效、适宜的避孕节育方法。

　　3、在人口计生工作人员的指导下，乙方自愿采取（）方法进行避孕节育，每年（结扎后第一年）查环查孕次，如避孕失败导致计划外怀孕，将主动落实补救措施，保证不计划外生育。

　　4、甲方向乙方（女方）每年提供次查环查孕及一次妇女常见病的普查，经费由甲方支付。

　　5、乙方由于避孕失败造成计划外怀孕，甲方负责为乙方提供补救措施技术服务，并支付补救措施的手术经费。

　　6、本合同履行期限为合同签订之日起至乙方（女方）满49周岁止。

　　7、乙方如违反合同，造成计划外生育，愿按《广东省人口与计划生育条例》及相关规定（）处理。

　　8、甲方如违反合同，乙方可向其上级主管部门要求责令甲方履行合同义务，追究责任人的责任。

以上合同壹式叁份，甲、乙双方各执一份，乙方居住地（户口所在地）镇（区）计生办一份，合同签订之日起生效，均具有同等的法律效力。

　　甲方：

（公章）乙方：

夫

　　经办人：

妻

　　年月日

　　篇十：

避孕节育知情选择协议书

　　避孕节育知情选择协议书

　　编号：

　　甲方：

　　乙方：

夫妻

　　身份证号：

夫妻

　　现居住址：

　　联系电话：

　　户籍地址：

　　联系电话：

　　根据《中华人民共和国和计划生育法》、《计划生育技术服务管理条例》、《甘肃省人口和计划生育条例》的有关规定，经甲乙双方共同协商同意，签订如下协议：

　　1、甲方向乙方提供计生政策、避孕节育知识、生殖健康知识的宣传和咨询，指导乙方选择安全、有效、适宜的避孕节育方法。

　　2、乙方按政策生育后，应自觉在规定时间内到计生服务站（所）选择落实避孕节育措施。

按省《条例》及有关规定：

已生育一个子女的已婚妇女在三个月内首选使用宫内节育器；已生育两个以上子女的已婚育龄妇女产后三个月内首选结扎措施。

　　3、乙方已生育个孩子，自愿参加避孕节育方法知情选择，在计生专业技术人员的指导下，自愿采取方法进行

　　避孕节育，如避孕失效导致计划外怀孕，将主动落实补救措施，保证不计划外生育。

　　4、乙方（包括首选结扎节育术后未满一年者）每年次（间隔时间每个月一次）自觉到所属乡镇服务所接受孕情检查，甲方在孕情检查的同时为乙方提供每年一次的妇女常见病普查普治。

　　5、乙方若选择非首选节育措施，必须严格按协议规定现场进行孕情检查。

如违反协议规定，漏查一次或者节育措施失败造成计划外怀孕人工流产者，甲方将按省《条例》规定，对乙方实行首选节育措施，其手术费用按省《条例》及有关规定支付。

　　6、乙方如违反协议，造成计划外生育，愿按省《条例》及相关规定处理。

　　7、本协议履行期限为协议签订之日起至乙方女方年满49周岁止。

　　以上协议一式三份，甲乙双方各持一份，乙方居住地（户籍地）村委一份，协议从签订之日起生效，均具有同等的法律效力。

　　甲方：

（公章）乙方：

夫经办人:

妻

　　年月日