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常见抢救药物使用指引

常用抢救药物使用安全指引

药名

主要作用

用法用量

注意事项

 

多巴胺

20mg:

2ml

抗休克的血管活性药物。

能增强心肌收缩力,增加心排血量,加快心率作用;收缩外周血管,扩张内脏血管,利尿作用。

用于各种休克的治疗。

1.抢救过敏性休克:

肌注0.5~1mg/次,或以0.9%盐水稀释到10ml缓慢静注。

如疗效不好,可改用2~4mg溶于5%葡萄糖液250~500ml中静滴。

2.抢救心脏骤停:

1mg静注,每3~5分钟可加大剂量递增(1~5mg)重复。

大剂量可使呼吸加速、心率失常;使用前应补充血容量及纠正酸中毒。

 

多巴酚丁胺20mg:

2ml

能增强心肌收缩力,增加心排血量,对心率影响较小。

用于急性心梗、肺梗引起的心源性休克及术后低血容量综合征、慢性充血性心衰。

与硝普钠合用有协同作用。

成人常用量将多巴酚丁胺加于5%葡萄糖液或0.9%氯化钠注射液中稀释后,以滴速每分钟2.5-10ug/㎏给予,在每分钟15ug/㎏以下的剂量时,心率和外周血管阻力基本无变化。

高血压、房颤、糖尿病、血管痉挛倾向、肥厚性梗阻性心肌病患者禁用。

 

盐酸肾上腺素

1mg:

1ml

增强心肌收缩力,加快心率,收缩血管,松弛胃肠道和支气管平滑肌。

用于心脏复苏、过敏性休克、支气管痉挛等。

1.抢救过敏性休克:

肌注0.5~1mg/次,或以0.9%盐水稀释到10ml缓慢静注。

如疗效不好,可改用2~4mg溶于5%葡萄糖液250~500ml中静滴。

2.抢救心脏骤停:

1mg静注,每3~5分钟可加大剂量递增(1~5mg)重复。

3.与局麻药合用:

加少量(约1:

200000—500000)于局麻药内(<300μg)。

不良反应有心率增快、心律不齐甚至室颤,剂量过大或静注过快可使血压骤升。

 

异丙肾上腺素(喘息定)2ml:

1mg

兴奋心脏,改善心脏传导,增加回心血量,扩张内脏血管,扩张支气管平滑肌。

用于缓慢性心律失常、中毒性休克和支气管哮喘。

1、救治心脏骤停,心腔内注射0.5~1mg。

2、三度房室传导阻滞,心率每分钟不及40次时,可以本品0.5~1mg加在5%葡萄糖注射液200~300ml内缓慢静滴。

1.心律失常伴有心动过速;心血管疾患,包括心绞痛、冠状动脉供血不足;糖尿病;高血压;甲状腺功能亢进;洋地黄中毒所致的心动过速慎用

2、遇有胸痛及心律失常应及早重视。

药名

主要作用

用法用量

注意事项

硝酸甘油

5mg:

1ml

直接血管扩张剂。

扩张静脉和小动脉,减少回心血量,降低心脏前后负荷,减少心肌耗氧,改善冠脉供血。

用于充血性心衰和高血压;也用于治疗肺水肿、肢端静脉痉挛及预防心绞痛。

5%G.S/NS稀释,开始剂量为5μg/min,视血压、心率调节。

可引起直立性低血压。

脑出血、颅外伤、青光眼、过敏者禁用。

硝普钠

50mg/支

强效、速效血管扩张剂。

直接扩张小动脉和小静脉,降低外周血管阻力。

用于高血压急症和急性心衰。

用5%G.S溶解,再用5%G.S250~1000ml稀释静注1~3μg/kg/min。

开始时速度可略快,血压下降后渐减慢。

用于心力衰竭、心源性休克时开始宜缓慢,以10滴/分钟为宜,后再酌情加快速度。

用药不宜超过72小时。

配制时间超过4h的溶液不宜使用。

可引起险峻的低血压;用于心衰,要从小剂量开始,逐渐加量,停药时逐渐减量;要临时配制,并于12小时内用完;避光。

甘露醇

250ml/瓶

在肾小管造成高渗透压而利尿,同时增加血液渗透压,可使组织脱水,而降低颅内压。

用于治疗脑水肿及青光眼,亦用于早期肾衰及防止急性少尿症。

静滴:

20%溶液250~500ml/次,滴速10ml/分。

1.不良反应有水电解质失调。

其它尚有头痛、视力模糊、眩晕、大剂量久用可引起肾小管损害。

2.心功能不全、脑出血、因脱水而尿少的患者慎用。

速尿

20mg:

2ml

强效利尿剂。

可使大量电解质和水排出体外。

用于充血性心衰、肝硬化腹水、肾功能衰竭等水肿疾病,与其他药物合用用于急性肺水肿和急性脑水肿等,也可用于高血压、高钾血症、急性药物中毒及预防急性肾衰。

肌注或静注20mg~80mg/日。

隔日或每日1~2次,从小剂量开始。

可致低血压、脱水、低钾低钠低钙血症等,还可引起高尿酸血症、胃肠道紊乱、胃肠道出血、变态反应及血糖升高等。

大量静注可引起暂时性耳聋,可加重特发性水肿。

低钾血症、肝性脑病患者、大剂量使用洋地黄患者禁用。

 

利血平

1mg:

1ml

能使去甲肾上腺素的贮存排空,阻滞交感神经冲动的传递,因而使血管舒张,血压下降。

特点为缓慢、温和而持久;并有镇静和减慢心率作用。

适用于轻度、中度高血压患者(精神紧张病人疗效尤好)。

肌注或静注,1mg/次,无效6小时后重复1次

不良反应常见有鼻塞、乏力、嗜睡、腹泻等。

大剂量可引起震颤性麻痹。

2.胃及十二指肠溃疡病人忌用。

药名

主要作用

用法用量

注意事项

 

去甲肾上腺素

1ml:

2mg/2ml:

10mg

 

用于治疗急性心肌梗塞、体外循环、嗜铬细胞瘤切除等引起的低血压;对血容量不足所致的休克或低血压,本品作为急救时补充血容量的辅助治疗,以使血压回升暂时维持脑与冠状动脉灌注;直到补足血容量治疗发挥作用;也可用于治疗椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后血压维持。

用5%葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射液稀释后静滴。

成人常用量:

开始以每分钟8-12μg速度滴注,调整滴速以达到血压升至理想水平;维持量为每分钟2-4μg。

小儿常用量:

开始按体重以每分钟0.02-0.1μg/kg速度滴注,按需要调节滴速。

药液外漏可引起局部组织坏死。

强烈的血管收缩足以使生命器官血流减少,肾血流锐减后尿量减少,组织血供不足导致缺氧和酸中毒.

 

西地兰

0.4mg:

2ml

正性肌力、减慢心率、利尿等。

用于急慢性心衰、房颤和阵发性室上速。

过量时可有心动过缓、房室传导阻滞、心律失常、黄视等。

初次量0.4mg,必要时2~4小时再注半量。

饱和量1~1.2mg。

过量时可有心动过缓、房室传导阻滞、心律失常、黄视等。

 

心律平

70mg:

20ml

具有膜稳定作用、轻度β受体组滞作用和钙通道阻滞作用;增加冠脉血流及轻中度抑制心肌收缩力作用。

用于室早、阵发性室速及预激综合征。

静脉注射:

成人常用量 1~1.5mg/kg或以70mg加5%葡萄糖液稀释,于10分钟内缓慢注射

充血性心衰、传导阻滞、心动过缓、心源性休克、电解质紊乱、病窦等禁用。

 

阿托品

0.5mg:

1ml

用于内脏绞痛、早搏、感染性休克、急性微循环障碍、严重心动过缓、有机磷农药中毒、麻醉时抑制腺体分泌、阿-斯综合征等。

肌注或静注,0.5~1mg/次,总量<2mg/日。

用于有机磷中毒时,1~2mg(严重时可加大5~10倍),每10~20分钟重复,维持有时需2~3天。

过量可有言语不清、呼吸困难、心跳加快等。

青光眼禁用。

 

地塞米松

5mg:

1ml

抗炎、抗毒、抗过敏,对垂体-肾上腺皮质的抑制作用较强。

主要用于过敏性与炎症性疾病;亦用于新生儿呼吸窘迫综合征、降低颅内压等。

肌注,静滴。

2~20mg/次。

糖尿病、柯兴综合征、精神病、消化性溃疡、活动性肺结核等慎用。

5%碳酸氢钠

10ml

能增加机体碱贮备。

用于防治和纠正代谢性酸中毒、感染性休克等。

代谢性酸中毒:

1.4%20ml/kg/次,静滴。

感染性休克酸中毒:

5%5ml/kg/次,静注。

短时间大量静注可致代谢性碱中毒、低钾血症、低钙血症。

慎用于充血性心衰、肾功能不全患者。

药名

主要作用

用法用量

注意事项

立其丁(酚妥拉明)

直接扩张小动脉和毛细血管,显著降低外周血管阻力和心脏后负荷。

用于防治嗜铬细胞瘤所致高血压及高血压危象;难治性心衰、心源性和中毒性休克、重症肺炎;局部浸润注射防止去甲肾上腺素外溢所致的局部组织坏死的发生,外周血管痉挛性疾病及血栓闭塞性脉管炎等。

1.治血管痉挛性疾病、肌注或静注,每次5mg,1日1~2次。

2.抗休克:

以每分钟0.3mg的剂量进行静滴。

4.诊断嗜铬细胞瘤:

静注5mg,注后每30秒钟测血压1次,可连续测10分钟。

如在2~4分钟内血压降低4.67/3.33kpa(35/25mmHg)以上时,为阳性结果

1.不良反应有竖立性低血压、反射性心动过速、鼻塞、瘙痒、恶心、呕吐等。

低血压、严重动脉硬化、心脏器质性损害、肾功能减退者忌用。

2.忌与铁剂配伍。

洛贝林

3mg:

1ml

—呼吸兴奋药。

可刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器,反射地兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。

(维持时间短)。

用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息以及肺炎等引起的呼衰。

肌注或静注,3mg/次,必要时半小时重复。

极量20mg/日。

量过大可引起出汗、心动过速、传导阻滞、呼吸抑制、血压下降、痉挛及昏迷。

尼可刹米

0.375g:

2ml

呼吸中枢兴奋药。

过颈动脉窦和主动脉体化学感受器反射地兴奋呼吸中枢,亦具有兴奋延髓呼吸中枢的作用。

用于中枢性呼衰、继发性呼吸抑制及循环衰竭。

肌注或静注,0.25~0.5g/次,必要时1~2小时重复。

极量:

1.25g/次。

过大剂量会可致血压升高、心悸、震颤、抽搐、高热。

氨茶碱

0.25g:

2ml

直接扩张支气管、兴奋呼吸中枢、增强心肌收缩力、增加肾血流及利尿等作用。

用于支哮,常与肾上腺皮质激素合用。

也用于心源性哮喘及伴有高血压的哮喘。

静注,静滴。

0.25~0.5g/次,用5%葡萄糖稀释后使用。

极量0.5g/次,1g/日。

静滴过快和用量过大,可引起头晕、心悸、心律失常、血压剧降、惊厥、休克等。

心律失常、严重心脏病、急性心肌损害、充血性心衰、高血压、甲亢活动性消化性溃疡等患者慎用。

5%碳酸氢钠

10ml

能增加机体碱贮备。

用于防治和纠正代谢性酸中毒、感染性休克等。

代谢性酸中毒:

1.4%20ml/kg/次,静滴。

感染性休克酸中毒:

5%5ml/kg/次,静注。

短时间大量静注可致代谢性碱中毒、低钾血症、低钙血症。

慎用于充血性心衰、肾功能不全患者。

药名

主要作用

用法用量

注意事项

盐酸利多卡因

0.1g:

5ml

主要作用于心室肌,可降低心肌兴奋性,减慢传导速度,提高室颤阈。

用于因急性心梗、洋地黄中毒等所致的急性室性心率失常包括室颤等。

1~1.5mg/kg/次)必要时每5分钟后重复1~2次。

取100mg加入5%葡萄糖100~200ml中静滴,静速1~2ml/分。

总量<300mg。

剂量过大可引起惊厥、心跳骤停等。

严重房室传导阻滞者禁用。

解磷定

0.5g:

2ml

在体内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合成无毒物质由尿排出,恢复胆碱酯酶活性。

用于有机磷农药的解救。

静滴或缓慢静注。

1.轻度中毒:

0.4g/次,必要时2~4小时重复1次。

2.中度中毒:

首次0.8~1.2g,以后每2小时0.4~0.8g,共2~3次;

3.重度中毒:

首次用1~1.2g,以后每小时0.4g。

因含碘,有时可引起咽痛及腮腺肿大。

注射过速可引起眩晕、视力模糊、恶心、呕吐、心动过速,严重者可发生抽搐,甚至呼吸抑制。

忌与碱性药物配伍。

肝素钠12500u:

2ml

通过抗凝血酶,抗因子Ⅹa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅻa、Ⅱa及Ⅷa,促进纤溶及抑制血小板聚集、释放和粘附作用,延缓和阻止纤维蛋白形成。

用于各种原因引起的血栓和栓塞的防治,如心肌梗塞、肺栓塞、DIC及心脏外科手术和用作血液抗凝剂。

静注:

首次0.5~1万u,以后每4hr按体重100u/kg,用生理盐水稀释后应用。

静滴:

2~4万u/日,加于1000ml生理盐水中滴注,滴注前可先静脉注射0.5万u作为初始剂量。

深部肌注或皮下注射:

首次0.5~1万u,以后每8hr0.8到1万u或每12hr1.5~2万u;每24hr总量约3~4万

(1)对肝素钠过敏、有出血倾向、患血小板减少症、血友并消化性溃疡、严重高血压、颅内出血、细菌性心内膜炎、活动性结核、先兆流产或产后、内脏肿瘤、外伤及手术后均禁用,妊娠及哺乳期妇女慎用。

(2)如引起严重出血,

葡萄糖酸钙注射液(10ml:

1.0g)

钙离子能改善细胞膜的通透性,增加毛细血管的致密性,使渗出减少,起抗过敏作用。

用于治疗钙缺乏、过敏性疾患、

镁、氟中毒时的解救、心脏复苏时应用。

用10%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射,每分钟不超过5ml。

过快可产生心律失常甚至心跳停止、呕吐、恶心。

静脉注射时如外渗,会出现脱皮和组织坏死。

不宜用于肾功能不全与呼吸性酸中毒患者。

应用强心苷期间禁止静脉注射。

 

药名

主要作用

用法用量

注意事项

纳络酮

0.4mg:

1ml

能调节儿茶酚氨和前列腺素释放,解除小动脉痉挛,从而改善脑循环,恢复脑细胞功能。

用于解救吗啡类镇痛药过量或中毒、酒精中毒、呼吸抑制及脑复苏等。

纳洛酮5μg/kg,待15min后再肌注10μg/kg。

或先给负荷量:

1.5~3.5μg/kg,以3μg/kg·h维持。

脱瘾治疗时可肌注或静注:

每次0.4~0.8mg。

在用美沙酮戒除过程中,可试用小剂量美沙酮(每天5~10mg),每半小时给纳络酮1.2mg,为时数小时(3~6小时),然后换用纳络酮,每周使用3次即可达到戒除目的。

1.应用纳洛酮拮抗大剂量麻醉镇痛药后,由于痛觉恢复,可产生高度兴奋。

表现为血压升高,心率增快,心律失常,甚至肺水肿和心室颤动。

2.由于此药作用持续时间短,用药起作用后,一旦其作用消失,可使患者再度陷入昏睡和呼吸抑制。

用药需注意维持药效。

3.心功能不全和高血压患者慎用。

鲁米那

0.1g/支

1.镇静:

如焦虑不安、烦躁、甲状腺功能亢进、高血压、功能性恶心、小儿幽门痉挛等症。

2.催眠:

偶用于顽固性失眠症,但醒后往往有疲倦、思睡等后遗效应。

3.抗惊厥:

常用其对抗中枢兴奋药中毒或高热、破伤风、脑炎、脑出血等疾病引起的惊厥。

4.抗癫痫:

用于癫痫大发作的防治,作用出现快,也可用于癫痫持续状态。

5.麻醉前给药。

6.与解热镇痛药配伍应用,以增强其作用。

7.治疗新生儿核黄疸。

1.镇静、抗癫痫:

每次0.015~0.03g,1日3次。

2.催眠:

每次0.03~0.09g,睡前服1次。

3.抗惊厥:

钠盐肌注,每次0.1~0.2g。

必要时,4~6小时后重复1次。

4.麻醉前给药:

术前1/2~1小时肌注0.1~0.2g。

5.癫痫持续状态:

肌注1次0.1~0.2g。

皮下、肌肉或缓慢静脉注射1次0.25g,1日0

1.用药后可出现头晕、困倦等后遗效应,久用可产生耐受性及成瘾性。

多次连用应警惕蓄积中毒。

(1)针剂为钠盐粉针剂,不可与酸性药物配伍。

(2)长期服用治疗癫痫时不能突然停药,否则可致癫痫发生,甚至癫痫持续状态。

(3)严重肺功能不全,支气管哮喘及颅脑损伤呼吸中枢受抑制者慎用或禁用,肝肾功能不良者慎用,肝硬化或肝功能严重障碍者禁用,血紫质病忌用

安定

10mg:

2ml

具有镇静、催眠、肌肉松弛、抗惊厥作用。

用于失眠症、癫痫持续状态或小儿高热、破伤风及阿托品等药物中毒所致的惊厥。

10mg/次,以后按需每隔3~4小时加5~10mg。

24小时总量以40~50mg为限。

常见的有嗜睡、镇静、共济失调等。

青光眼、重症肌无力、恐怖症或强迫症患者禁用。

曲马多

100mg:

2ml

适用于中度急慢性疼痛,术后痛、创伤痛、癌性痛、心脏病突发性痛、关节痛、神经痛及分娩痛。

静脉、皮下、肌内注射:

50~100mg/次,1日不超过400mg。

(1)忌与单胺氧化酶抑制剂盒用。

(2)酒精、催眠药、镇痛药或精神药物急性中毒者忌用。

(3)长期应用可成瘾。

药名

主要作用

用法用量

注意事项

盐酸异丙嗪

50mg:

2ml

1.用于各种过敏症(如哮喘、荨麻疹等)、孕期呕吐、乘船等引起的眩晕。

2.可与氨茶碱等合用治疗哮喘。

3.与氯丙嗪等配成冬眠注射液,用于人工冬眠。

肌注:

每次2.5%1~2ml(25~50mg)。

3.静注:

因有刺激作用,不宜皮下注射。

1.驾驶员、机械操作人员和运动员禁用。

2.肝功能减退者慎用。

3.急性中毒时可致嗜睡、眩晕和口、鼻、喉发干以及腹痛、腹泻、呕吐等。

严重中毒者可致惊厥,继之中枢抑制。

此时可用安定静注,忌用中枢兴奋药。

避免与度冷丁、阿托品多次合用。

不宜与氨茶碱混合注射。

杜冷丁(哌替啶)

100mg:

2ml

1.各种剧痛的止痛,如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等。

2.心原性哮喘。

3.麻醉前给药。

4.内脏剧烈绞痛(胆绞痛、肾绞痛需与阿托品合用)。

5.与氯丙嗪、异丙嗪等合用进行人工冬眠。

肌注25~l00mg/次,100~400mg/日。

极量:

150mg/次,600mg/日。

两次用药间隔不宜少于4小时。

本品具有依赖性。

不良反应有恶心、呕吐、头昏、头痛、出汗、口干等。

过量可致瞳孔散大、血压下降、心动过速、呼吸抑制、幻觉、惊厥、昏迷等

盐酸氯丙嗪

50mg:

2ml

具有安定、镇静、止吐、降低基础代谢、扩张血管等作用。

用于控制精神病兴奋躁动,幻觉妄想等症状,并用于镇吐,顽固性呃逆,低温麻醉及人工冬眠,尚可加强催眠药、镇痛药和降压药的作用。

肌注或静滴:

25~50mg/次,极量100mg/次,400mg/日。

1.长期大剂量时可引起体位性低血压、锥体外系反应。

2.可引起眼部并发症。

与苯海索盒用可使不良反应加重。

3.急性低血压及体温过低时可静滴去甲肾上腺素,忌用肾上腺素。

4.静滴时常测体温、心率和血压。

有过敏史者、肝功能不良,尿毒症、高血压、冠心病患者慎用。

安痛定

2ml

具有解热、镇痛及抗炎作用。

主要用于发热、头痛、偏头痛、神经痛、牙痛及风湿痛。

肌注,2~4ml/次。

偶见皮疹或剥脱性皮炎,极少数过敏者有粒细胞缺乏症;体质虚弱者防止虚脱;贫血、造血功能障碍患者忌用。

药名

主要作用

用法用量

注意事项

654-2(山莨菪碱)

10mg:

1ml

用于胃肠道、胆管、胰管、输尿管痉挛引起的绞痛,血管痉挛和栓塞引起的循环障碍,如脑梗死、锥动脉供血不足、血栓闭塞性脉管炎及感染中毒性休克。

治疗腹痛:

5~10mg肌内注射。

治疗循环障碍:

10~20mg,静脉注射,4~6次/日或30~40mg/日加入500ml液体中静滴。

脑出血急性期及青光眼患者忌用。

口干明显时,含酸梅或维生素C可缓解

硫酸镁

1g:

10ml

用用于子痫、破伤风、高血压脑并尿毒症及低镁血症。

1.用于便秘、肠内异常发酵,亦可与驱虫剂并用;与活性炭合用,可治疗食物或药物中毒。

2.用于阻塞性黄疸及慢性胆囊炎。

3.用于惊厥、子痫、尿毒症、破伤风、高血压脑病及急性肾性高血压危象等。

4.也用于发作频繁而其他治疗效果不好的心绞痛病人,对伴有高血压的病人效果较好。

5.外用热敷,消炎去肿。

1.导泻:

口服5~20g/次,一般清晨空腹服,同时饮100~400ml水,。

2.利胆:

每次2~5g,1日3次,饭前或两餐间服。

也可服用33%溶液,每次10ml。

3.抗惊厥、降血压等:

肌注25%溶液,每次4~10ml;或将25%溶液10ml用5%~10%葡萄糖注射液稀释成1%或5%浓度后静滴;治心绞痛可将10%溶液10ml用5%~10%葡萄糖注射液10ml稀释后缓慢静注,每日1次,连用10日。

注射速度过快或用量过大,可引起急剧低血压、中枢神经抑制、呼吸抑制等(钙剂解救);月经期、应用洋地黄者慎用。

(1)静滴时应观察血压、脉搏、呼吸、膝反射,同时备10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙以供解救之需。

(2)心传导阻滞者忌用。

(3)用洋地黄者使用本品应特别注意有无心律紊乱。

催产素

10u:

1ml

用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力或缩复不良而引起的子宫出血;了解胎盘储备功能(催产素激惹试验)。

引产或催产:

静脉滴注,2.5~5单位/次,用氯化钠注射液稀释至每1ml中含有0.01单位。

静滴开始时每分钟不超过0.001~0.002单位,每15~30分钟增加0.001~0.002单位,至达到宫缩与正常分娩期相似,最快不超过0.02u/min,通常0.002-0.005u/min控制产后出0.02-0.04u/min,胎盘排出后可肌内注射5-10单位。

下列情况应慎用:

心脏病、临界性头盆不称、临界性头盆不称、曾有宫腔内感染史、宫颈曾经手术治疗、宫颈癌、早产、胎头未衔接、孕妇年龄已超过35岁者,用药时应警惕胎儿异常及子宫破裂的可能。

(2)骶管阻滞时用缩宫素,可发生严重的高血压,甚至脑血管破裂。

(3)用药前及用药时需检查及监护:

药名

主要作用

用法用量

注意事项

 

维生素K1

10mg:

1ml

用于维生素k缺乏引起的出血,如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻等所致出血,香豆素类、水杨酸钠等所致的低凝血酶原血症,新生儿出血以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素k缺乏。

1、低凝血酶原血症:

肌内或深部皮下注射,每次10mg,每日1-2次,24小时内总量不超过40mg。

2、预防新生儿出血:

可于分娩前12-24小时给母亲肌注或缓慢静注2-5mg。

也可在新生儿出生后肌内或皮下注射0.5-1mg,8小时后可重复。

3.本品用于重症患者静注时,给药速度不应超过1mg/分。

外伤出血无必要使用本品。

(3)本品用于静脉注射宜缓慢,给药速度不应超过1mg/分。

(4)本品应避免冻结,如有油滴析出或分层则不宜使用,但可在避光条件下加热至70-80℃,振摇使其自然冷却,如澄明度正常则仍可继续使用。

止血敏

0.5g:

2ml

能促使血小板循环量增加,增强血小板功能及粘附性,加速血块收缩,减少血管渗透性。

适用于预防和治疗外科手术出血过多,血小板减少性紫癜或过敏性紫癜以及其它原因引起的出血。

肌注或静注:

用于预防手术出血,术前15~30min给药,0.25~0.5g/次。

静滴:

用于治疗出血,0.25~0.75g/次,2~3次/日。

不可以氨基己酸注射液混合使用。

氨甲苯酸0.1g:

10ml

适用于纤维蛋白溶解过程亢进所致出血,对一般慢性渗血效果较显著,对癌出血,大量创口出血,则无止血作用。

尚可用于链激酶或尿激酶过量引起的出血。

静注或静滴:

0.1~0.3g/次,以5%葡萄糖或生理盐水稀释后缓慢注射。

口服:

0.25~0.5g/次,3次/日,每日最大量为2g。

用量过大可促进血栓形成,对有血栓形成倾向或有血栓栓塞病史者禁用或慎用。

维生素C

0.5g:

2ml

1.坏血病的预防及治疗。

2.急慢性传染病时,消耗量增加,应适当补充,以增强机体抵抗力。

病后恢复期,创伤愈合不良者,也应适当补充本品。

3.克山病病人在发生心原性休克时,可用本品大剂量治疗。

4.用于肝硬变、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时的肝脏损害。

5.其他:

用于各种贫血、过敏性皮肤病、口疮、促进伤口愈合等。

静注或肌注或以5%~10%葡萄糖液稀释进行静滴,每日0.25~0.5g(小儿0.05~0.3g),。

2.克山病:

首剂5~10g,加入25%葡萄糖液中,缓慢静注。

3.口疮:

将本品1片(0.1g)压碎撒于溃疡面上,嘱病人闭口片刻,1日2次,一般3~4次即可治愈。

(1)不宜与碱性药物、核黄素、氯丁醇、铜、铁离子的溶液配伍,以免影响疗效。

(2)与维生素K3配伍,发生氧化还原反应。

(3)与肝素或华法林并用,可引起凝血酶原时间缩短。

(4)长期服用应加用维生素B1和B12,以免引起B1和B12缺乏症。

(5)大量长期服用本品停药时,宜逐渐减量停药。

(6)制剂色泽变黄后不可应用。

药名

主要作用

用法用量

注意事项

消心痛片5mg/片

作用

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