国家基本药物临床应用指南版答案 山东济南.docx

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国家基本药物临床应用指南版答案山东济南

《国家基本药物临床应用指南（2012版）》 山东省公共课考试答案97分

2014-11-03济南市卫生

《国家基本药物临床应用指南（2012版）》

锋仔描红的答案不正确，答案未知

1、下列关于对乙酰氨基酚，说法不正确的是（A）

A.用于解热连续使用不得超过5天，用于止痛不得超过3天，症状未缓解请咨询医师或药师

2.（A）的镇静作用较强，主要用于治疗焦虑性或激动性抑郁症

A.阿米替林

3.猝死时的基础生命支持，胸外按压的深度为（A）

A.4～125px

4.单纯疱疹的病程为自限性，但易复发，复发性疱疹多在（A）周消退

A.1

5.急性前列腺炎患者在未明确致病菌前，应首先静脉使用（A）抗菌药物

A.喹诺酮类

6.若子宫颈炎症患者宫颈内膜或尿道分泌物，经革兰染色或培养检出淋病奈瑟菌，则应按成人无并发症淋病治疗所推荐的方法进行治疗。

主张大剂量、单次给药，首选（C）250mg，单次肌内注射

C.头孢曲松

7.重度子痫前期的临床症状和体征不包括（C）

C.血清肌酐降低

8.儿童专用的复方氨基酸注射液应按照患儿实际体重估算氨基酸需要量，每日每公斤体重用35～50ml或遵医嘱。

静脉滴速不宜过快，20kg儿童一般不宜超过（D）滴／分钟

D.20

9.正柴胡饮颗粒对下列哪种患者禁用C（）

C.风热感冒者

10.地榆槐角丸（A）以下儿童和过敏体质者慎用

A.3岁

11.缺血性脑血管病、偏头痛、轻度蛛网膜下脑出血所致脑血管痉挛、突发性耳聋、轻中度高血压病应选用下列哪种药（C）

C.尼莫地平

12.硝酸甘油的适应证是（A）

A.用于心绞痛的治疗及预防，降低血压，充血性心力衰竭的治疗

13.关于鱼精蛋白叙述错误的是（B）

B.本品口服、静脉给药均可

14.抑郁障碍的全程治疗分为（C）期

C.5

15.治疗风湿热的抗风湿的首选药物是（C）

C.阿司匹林

16.巴氏腺脓肿患者首选治疗药物是（C）160万单位，肌内注射，一日2次

C.青霉素

17.慢性喉炎治疗的关键是（C）

C.病因治疗

18.WHO筛查活动性沙眼的指标为上睑结膜（D）个以上滤泡

D.5

19.以下哪项不属于芬太尼常见不良反应（B）

B.高血压

20.丝裂霉素常见不良反应中恶心、呕吐发生于给药后1～2小时，呕吐在（B）小时内停止，而恶心可持续2～3日

B.3～4

21.芬太尼硬膜外注入镇痛时，（B）分钟脑脊液的药浓度达到峰值

B.20

22.精神分裂症的急性期治疗时间为（A）

A.8～10周

23.（B）是急性化脓性骨髓炎治疗的关键

B.早期使用有效抗菌药物

24.青霉素类药物可以与以下哪种药物混合使用（A）

A.氯化钠注射液

25.以下哪项不属于吡喹酮常见的不良反应（A）

A.听力下降

26.以下哪项不属于硝酸甘油常见不良反应（B）

B.心动过缓

27.以下哪项不属于沙丁胺醇较常见的不良反应（B）

B.肌肉痉挛

28.使用尿激酶有（B）的患者可见不同程度的发热，可用对乙酰氨基酚作退热药

B.2％～3％

29.以下关于氢化可的松配伍禁忌与相互作用的内容说法错误的是（D）

D.与抗胆碱能药（如阿托品）长期合用，可致眼压降低

30.以下关于氯霉素配伍禁忌与相互作用说法错误的是（C）

C.与雌激素类避孕药合用，可能增强避孕效果

31.阿米卡星和庆大霉素属于（A）类型抗微生物药

A.氨基糖苷

32.红霉素用于脓疱疮等化脓性皮肤病、小面积烧伤、溃疡面的感染和寻常痤疮，涂于患处，一日（B）次

B.2

33.（D）与维生素B2合用，可增加本药的吸收

D.进食时服用

34.未开瓶使用胰岛素应在（A）条件下保存

A.2～8℃

35.喉炎的主要症状是（D）

A.全身症状明显

B.后分泌物增多

C.喉痉挛

D.声音嘶哑

36.（B）青春期后女性腮腺炎患者可并发卵巢炎

B.7％

37.（D）为胰头癌患者的常见体征

D.黄疸

38.对青霉素过敏患者应用头孢菌素时临床发生过敏反应者达（B）答案B但书上是10-30%

B.5％～7％

39.别嘌醇不良反应发生率达（D）

A.1％～3％

B.2％～5％

C.3％～7％

D.5％～9％

40.依沙吖啶常见不良反应中有（B）的孕妇发热达38℃以上

B.3％～4％

41.（D）用于慢性迁延型肝炎伴谷丙转氨酶升高者；也可用于化学毒物、药物引起的谷丙转氨酶升高者

D.联苯双酯

42.以下哪项不属于沙丁胺醇的不良反应（B）

B.支气管痉挛

43.感染性休克的患者，当pH＜（B）可少量补充5％碳酸氢钠纠正酸中毒

B.7.1

44.脑血栓形成脑水肿高峰期为发病后（B）天

B.3～5

45.急性酒精中毒的特征性中毒表现不包括（B）

B.血压下降

46.下列关于妊娠高血压疾病的诊断要点说法错误的是（D）

D.孕妇体重增加≥0．5kg／周或1．5kg／月

47.下列关于噻吗洛尔使用注意事项说法错误的是（A）

A.噻吗洛尔是非选择性的α受体阻断剂，对于正常眼压眼和高眼压眼均具有降低眼压的作用

48.以下哪项不属于青霉素过敏反应（A）

A.二重感染

49.卡托普利常见不良反应中,味觉丧失：

发生率为（B），表现为味觉扰乱或丧失，有些可自行恢复

B.18.7％

50.以下关于一些药品可能会与阿昔洛韦软膏剂互相干扰的说法错误的是（B）

B.与干维生素合用可提高疗效

51.以下哪项不属于治疗急性左心衰竭的正性肌力药物（B）

B.吗啡

52.格列本脲的最大剂量为每天（A）mg

A.15

53.以下对抗癫痫药减药、换药与停药的认识，错误的是（D）

D.服用几种抗癫痫药物时，可以同时停药

54.新诊断的慢性粒细胞白血病慢性期患者，首选的一线治疗方案为酪氨酸激酶抑制剂伊马替尼（D）mg／d，每日1次，持续应用

D.400

55.药物排石治疗肾和输尿管结石患者，其适应证不包括（C）

C.结石以下尿路有梗阻

56.盆腔炎症性疾病的最低诊断标准不包括（D）

D.外阴瘙痒

57.（A）为肺癌影像诊断中不可缺少的检查手段，其对肿瘤分期、定位，了解肿瘤侵犯的部位和范围，搜索位于隐蔽部位的病灶等具有重要意义

A.CT

58.以下哪项不属于喷托维林常见不良反应（D）

D.烦躁、血压升高

59.以下关于口服补液盐Ⅰ禁用慎用的内容说法错误的是（D）

D.本品性状发生改变时不影响使用

60.防风通圣丸宜于下列哪项配伍（A）

A.菊花

61.美西律的适应证是（A）

A.主要用于慢性室性心律失常，如室性早搏、室性心动过速

62.（C）主要用于难治性抑郁症患者，与多种食物和药物存在相互作用，禁止与其他抗抑郁药合并使用

A.四环类抗抑郁药

B.单胺氧化酶抑制剂

C.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂

D.去甲肾上腺素再摄取抑制剂

63.短暂性脑缺血发作患者使用钙通道阻滞药：

可扩张脑血管，防止脑动脉痉挛。

尼莫地平口服（）mg，一日（B）次

B.20～30；3

64.WHO推荐一次性口服阿奇霉素（B）mg／kg，就能清除沙眼衣原体感染

B.20

65.急性萎缩型念珠菌口炎患者全身抗真菌治疗用药要连续两周，但应连续（A）次真菌检查阴性方可认为治愈

A.3

66.依托泊苷联合顺铂（EP）方案自（A）年首次被证实是治疗小细胞肺癌有效的方案

A.1985

67.（D）是目前筛选和早期发现宫颈癌的主要方法，该法简便易行，准确率可达95％

D.宫颈细胞学

68.苯海索对中枢纹状体胆碱受体有阻断作用，外周抗胆碱作用较弱，为阿托品的（D），因此不良反应轻

D.1/10～1/3

69.孕妇特别在妊娠初期的（A），南于环磷酰胺有致突变或致畸胎作用，可造成胎儿死亡或先天性畸形

A.3个月

70.下了哪项不属于依托泊苷常见不良反应（A）

A.高血压

71.（D）主要用于敏感菌所致的泌尿系统、呼吸系统、肠道感染以及脑膜炎、软组织感染、败血症、心内膜炎等

D.氨苄西林

72.苯巴比妥的适应证，下列说法错误的是（A）

A.用于治疗三叉神经痛、隐性营养不良性大疱性表皮松解、肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传导障碍等

73.氨茶碱的注意事项，下列说法错误的是（C）

C.青光眼、心功能不全（包括心功能不全伴肺淤血者）、大咯血者慎用

74.碳酸锂的有效剂量范围为（B）mg／d，偶尔可达2000mg／d

B.750～1500

75.对已明确诊断为非瓣膜病变性房颤诱发的心源性栓塞患者进行二级预防可使用华法林抗凝治疗，INR值应控制在（C）

C.2．0～3．0

76.卡马西平治疗癫痫，一般每日最高剂量不超过（D）mg

D.1200

77.以下对过敏性紫癜的临床特点的认识，错误的是（D）

D.紫癜以面部、掌心、足底和躯干为多见

78.急性化脓性骨髓炎好发于儿童，以（D）上段和股骨下段最多见

D.胫骨

79.低张型宫缩乏力的诊断要点不包括（C）

C.子宫收缩失去协调性

80.属侵入性检查，可较明确地显示肝脏的小病灶及肿瘤血供情况的检查是（C）

C.数字减影血管造影（DSA）肝动脉造影

81.（B）用于敏感菌所致的呼吸道、尿路和胆道感染以及伤寒、钩端螺旋体病等

B.阿莫西林

82.双氯芬酸钠的适应证不包括下列哪项（B）

B.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛

83.（B）不得与利福平合用

B.硝酸异山梨酯

84.氢氯噻嗪治疗成人水肿性疾病，口服一次（B），一日1～2次，或隔日治疗

B.25～50mg

85.帕金森病的治疗使用苯海索，开始一日（D）mg，以后每3～5日增加（）mg至疗效最佳而又不出现不良反应为止

D.1；2

86.（A）可以作为一项危险因素预测良性前列腺增生的临床进展，也是鉴别前列腺癌的重要指标

A.血清PSA

87.以下关于阿莫西林的配伍禁忌说法错误的是（C）

C.阿莫西林与避孕药合用时，可催化避孕药的肠肝循环，从而增强其药效

88.在卡托普利常见不良反应中，造血系统表现为全血细胞、白细胞、粒细胞减少或缺乏，发生率为（A），以后者为常见

A.0.3％～1％

89.关于沙丁胺醇配伍禁忌与相互作用说法错误的是（C）

C.与磺胺类药物合用时，可升高磺胺类药物的吸收

90.小金丸内有（A），不与参剂同服

A.五灵脂

91.苯巴比妥的注意事项，下列说法正确的是（B）

B.用药期间避免驾驶车辆、操作机械和高空作业，以免发生意外

92.环磷酰胺片剂：

成人，口服每日2～4mg/kg，连用10～14日，停药（A）周后重复使用

A.1～2

93.麻黄碱滴鼻，一次2～4滴，一日3～4次，连续使用不得超过（C）日

C.3

94.亚甲蓝服药后尿呈（B）

B.蓝色

95.稳定型心绞痛的患者，如无禁忌证，终身口服阿司匹林一日1次，每次（B）mg

B.75～150

96.替硝唑治疗牙周脓肿时，首日（C）g顿服，以后0．5g，一日2次

C.2

97.以下哪项药物不属于青霉素的配伍禁忌（B）

B.生理盐水

98.沙丁胺醇仅有支气管扩张作用，作用持续时间约（B），不能过量使用，哮喘症状持续不能缓解者要及时就医

B.4小时

99.硫酸亚铁与氯霉素或（C）同用，可延缓或损害造血功能

C.维生素E

100.保济丸对下列哪种患者禁用（D）

D.外感燥热者

1.下列关于对乙酰氨基酚，说法不正确的是（A）

A.用于解热连续使用不得超过5天，用于止痛不得超过3天，症状未缓解请咨询医师或药师

B.用于缓解轻至中度疼痛，也可用于退热，如感冒发热等

C.不推荐12岁以下儿童使用

D.妊娠期妇女及哺乳期妇女慎用

2.（A）的镇静作用较强，主要用于治疗焦虑性或激动性抑郁症

A.阿米替林

B.帕罗西汀

C.多塞平

D.氯米帕明

3.猝死时的基础生命支持，胸外按压的深度为（A）

A.4～5cm

B.1～2cm

C.2～3cm

D.6～7cm

4.单纯疱疹的病程为自限性，但易复发，复发性疱疹多在（A）周消退

A.1

B.2

C.3

D.4

5.急性前列腺炎患者在未明确致病菌前，应首先静脉使用（A）抗菌药物

A.喹诺酮类

B.大环内酯类

C.磺胺类

D.头孢菌素

6.若子宫颈炎症患者宫颈内膜或尿道分泌物，经革兰染色或培养检出淋病奈瑟菌，则应按成人无并发症淋病治疗所推荐的方法进行治疗。

主张大剂量、单次给药，首选（C）250mg，单次肌内注射

A.青霉素

B.阿奇霉素

C.头孢曲松

D.左氧氟沙星

7.重度子痫前期的临床症状和体征不包括（C）

A.收缩压≥160mmHg，或舒张压≥110mmHg

B.24小时尿蛋白＞2g

C.血清肌酐降低

D.血小板减少

8.儿童专用的复方氨基酸注射液应按照患儿实际体重估算氨基酸需要量，每日每公斤体重用35～50ml或遵医嘱。

静脉滴速不宜过快，20kg儿童一般不宜超过（D）滴／分钟

A.50

B.40

C.30

D.20

9.正柴胡饮颗粒对下列哪种患者禁用C（）

A.糖尿病患者及有高血压

B.心脏病、肝病

C.风热感冒者

D.肾病等慢性病严重者

10.地榆槐角丸（A）以下儿童和过敏体质者慎用

A.3岁

B.4岁

C.5岁

D.6岁

11.缺血性脑血管病、偏头痛、轻度蛛网膜下脑出血所致脑血管痉挛、突发性耳聋、轻中度高血压病应选用下列哪种药（C）

A.甘露醇

B.麦角胺咖啡因

C.尼莫地平

D.洛贝林

12.硝酸甘油的适应证是（A）

A.用于心绞痛的治疗及预防，降低血压，充血性心力衰竭的治疗

B.冠心病的长期治疗，心绞痛的预防，心肌梗死后持续心绞痛

C.与洋地黄、利尿剂联合用于慢性心力衰竭、肺动脉高压

D.心绞痛：

变异型心绞痛；不稳定型心绞痛

13.关于鱼精蛋白叙述错误的是（B）

A.对鱼虾类有过敏史者；中长效混合胰岛素过敏者慎用

B.本品口服、静脉给药均可

C.输精管切除术及不育症患者在输注本品前，可应用皮质激素或抗组胺药防止过敏

D.鱼精蛋白可引起低血压，故静脉注射时应缓慢，且应备有抢救休克的药物和设备

14.抑郁障碍的全程治疗分为（C）期

A.2

B.3

C.5

D.6

15.治疗风湿热的抗风湿的首选药物是（C）

A.青霉素

B.红霉素

C.阿司匹林

D.肾上腺皮质激素

16.巴氏腺脓肿患者首选治疗药物是（C）160万单位，肌内注射，一日2次

A.土霉素

B.氯霉素

C.青霉素

D.红霉素

17.慢性喉炎治疗的关键是（C）

A.适当休息

B.及早使用抗菌药

C.病因治疗

D.正确使用嗓音，禁止大声叫喊

18.WHO筛查活动性沙眼的指标为上睑结膜（D）个以上滤泡

A.2

B.3

C.4

D.5

19.以下哪项不属于芬太尼常见不良反应（B）

A.眩晕、呕吐

B.高血压

C.视物模糊

D.喉痉挛、出汗

20.丝裂霉素常见不良反应中恶心、呕吐发生于给药后1～2小时，呕吐在（B）小时内停止，而恶心可持续2～3日

A.1～2

B.3～4

C.5～6

D.6～8

21.芬太尼硬膜外注入镇痛时，（B）分钟脑脊液的药浓度达到峰值

A.10

B.20

C.3．3～6．7小时

D.40

22.精神分裂症的急性期治疗时间为（A）

A.8～10周

B.4～6个月

C.4～6周

D.2～5年

23.（B）是急性化脓性骨髓炎治疗的关键

A.去除与该病相关的危险因素

B.早期使用有效抗菌药物

C.减少局部负重活动

D.对症止痛治疗

24.青霉素类药物可以与以下哪种药物混合使用（A）

A.氯化钠注射液

B.卡那霉素

C.盐酸四环素

D.多黏菌素E

25.以下哪项不属于吡喹酮常见的不良反应（A）

A.听力下降

B.恶心、腹痛

C.乏力

D.头昏、头痛

26.以下哪项不属于硝酸甘油常见不良反应（B）

A.头痛、眩晕

B.心动过缓

C.虚弱、心悸

D.口干、恶心

27.以下哪项不属于沙丁胺醇较常见的不良反应（B）

A.震颤、恶心

B.肌肉痉挛

C.心悸、头痛

D.心率增快或心搏异常强烈

28.使用尿激酶有（B）的患者可见不同程度的发热，可用对乙酰氨基酚作退热药

A.1％～2％

B.2％～3％

C.3％～4％

D.4％～5％

29.以下关于氢化可的松配伍禁忌与相互作用的内容说法错误的是（D）

A.非甾体消炎镇痛药可加强其致溃疡作用

B.可增强对乙酰氨基酚的肝毒性

C.与蛋白质同化激素合用，可增加水肿的发生率，使痤疮加重

D.与抗胆碱能药（如阿托品）长期合用，可致眼压降低

30.以下关于氯霉素配伍禁忌与相互作用说法错误的是（C）

A.与林可霉素类或红霉素类等大环内酯类抗生素合用可发生拮抗作用

B.氯霉素应绝对禁止与庆大霉素联用

C.与雌激素类避孕药合用，可能增强避孕效果

D.本品对维生素B6、维生素B12有拮抗作用

31.阿米卡星和庆大霉素属于（A）类型抗微生物药

A.氨基糖苷

B.青霉素

C.头孢菌素

D.四环素

32.红霉素用于脓疱疮等化脓性皮肤病、小面积烧伤、溃疡面的感染和寻常痤疮，涂于患处，一日（B）次

A.1

B.2

C.3

D.4

33.（D）与维生素B2合用，可增加本药的吸收

A.甲状腺素、泻药

B.甲氧氯普胺

C.乙醇

D.进食时服用

34.未开瓶使用胰岛素应在（A）条件下保存

A.2～8℃

B.12～18℃

C.0～2℃

D.-8～-2℃

35.喉炎的主要症状是（D）

A.全身症状明显

B.后分泌物增多

C.喉痉挛

D.声音嘶哑

36.（B）青春期后女性腮腺炎患者可并发卵巢炎

A.9％

B.7％

C.5％

D.3％

37.（D）为胰头癌患者的常见体征

A.突发糖尿病而又无诱发因素

B.背腰部疼痛

C.消瘦

D.黄疸

38.对青霉素过敏患者应用头孢菌素时临床发生过敏反应者达（B）答案B但书上是10-30%

A.2％～4％

B.5％～7％

C.6％～9％

D.7％～10％

39.别嘌醇不良反应发生率达（D）

A.1％～3％

B.2％～5％

C.3％～7％

D.5％～9％

40.依沙吖啶常见不良反应中有（B）的孕妇发热达38℃以上

A.1％～2％

B.3％～4％

C.5％～6％

D.7％～8％

41.（D）用于慢性迁延型肝炎伴谷丙转氨酶升高者；也可用于化学毒物、药物引起的谷丙转氨酶升高者

A.精氨酸

B.地衣芽孢杆菌活菌

C.熊去氧胆酸

D.联苯双酯

42.以下哪项不属于沙丁胺醇的不良反应（B）

A.恶心、心悸

B.支气管痉挛

C.手指震颤、头痛

D.高血压、失眠

43.感染性休克的患者，当pH＜（B）可少量补充5％碳酸氢钠纠正酸中毒

A.6.0

B.7.1

C.6.4

D.6.2

44.脑血栓形成脑水肿高峰期为发病后（B）天

A.1～2

B.3～5

C.5～7

D.4～8

45.急性酒精中毒的特征性中毒表现不包括（B）

A.意识障碍

B.血压下降

C.共济欠调

D.针尖样瞳孔

46.下列关于妊娠高血压疾病的诊断要点说法错误的是（D）

A.患者是否具有高危因素或临床症状

B.收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，间隔6小时以上，血压升高2次

C.24小时尿蛋白定量≥300mg或至少相隔6小时的2次随机尿液检查中尿蛋白定性为（+）

D.孕妇体重增加≥0．5kg／周或1．5kg／月

47.下列关于噻吗洛尔使用注意事项说法错误的是（A）

A.噻吗洛尔是非选择性的α受体阻断剂，对于正常眼压眼和高眼压眼均具有降低眼压的作用

B.用药开始后30～60分钟眼压开始下降，最大作用多出现在用药后2小时左右，作用持续24～48小时

C.噻吗洛尔对于睡眠期间的生理性房水分泌减少无作用

D.如无特殊禁忌，噻吗洛尔是治疗开角型青光眼的首选药物

48.以下哪项不属于青霉素过敏反应（A）

A.二重感染

B.白细胞减少

C.荨麻疹等各类皮疹

D.间质性肾炎

49.卡托普利常见不良反应中,味觉丧失：

发生率为（B），表现为味觉扰乱或丧失，有些可自行恢复

A.13.7％

B.18.7％

C.16.8％

D.19.2％

50.以下关于一些药品可能会与阿昔洛韦软膏剂互相干扰的说法错误的是（B）

A.与干扰素合用可提高疗效

B.与干维生素合用可提高疗效

C.与齐多夫定合用可减少本品用量

D.与丙磺舒合用可使本品排泄减慢，体内药物蓄积

51.以下哪项不属于治疗急性左心衰竭的正性肌力药物（B）

A.多巴胺

B.吗啡

C.多巴酚丁胺

D.磷酸二酯酶抑制剂

52.格列本脲的最大剂量为每天（A）mg

A.15

B.30

C.35

D.60

53.以下对抗癫痫药减药、换药与停药的认识，错误的是（D）

A.抗癫痫药应长期规则用药，除非必需，应避免突然停药，尤其是巴比妥类及苯二氮类药物，可使发作加重

B.减少剂量应循序渐减

C.在专科医师指导下遵循缓慢和逐渐减量的原则

D.服用几种抗癫痫药物时，可以同时停药

54.新诊断的慢性粒细胞白血病慢性期患者，首选的一线治疗方案为酪氨酸激酶抑制剂伊马替尼（D）mg／d，每日1次，持续应用

A.100

B.200

C.150

D.400

55.药物排石治疗肾和输尿管结石患者，其适应证不包括（C）

A.结石直径小于6mm

B.结石表面光滑

C.结石以下尿路有梗阻

D.结石未引起尿路完全梗阻，停留于局部少于2周

56.盆腔炎症性疾病的最低诊断标准不包括（D）

A.子宫压痛

B.附件压痛

C.宫颈举痛

D.外阴瘙痒

57.（A）为肺癌影像诊断中不可缺少的检查手段，其对肿瘤分期、定位，了解肿瘤侵犯的部位和范围，搜索位于隐蔽部位的病灶等具有重要意义

A.CT

B.X线

C.