陶氏化学工业装置安全吊装施工方案920.docx
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陶氏化学工业装置安全吊装施工方案920
陶氏张家港年产1.2万吨有机硅树脂扩建
钢结构工艺装置平台管廊项目
安
全
吊
装
方
案
编制人：
包明根
审核人：
批准人：
南通建工集团股份有限公司
2019-9-20
吊装作业
1.依图纸分析确定工作范围及收集吊装资料
2.主要工作量
安装范围：
钢柱、钢梁、钢桁架梁支撑及楼梯和格栅板。
主要构件：
钢柱、钢梁及支撑。
吊装构件最重汇总表
构件名称
构件编号
规格
单重（吨）
数量
备注
一层最重钢柱
GZ1系列
HW350*350*12*19
2.3
17
长度14米
二层最重钢柱
GZ2系列
HW350*350*12*19
1.3
8
长度7.6米
5米标高最重钢梁
GL1-40
HN440*300*11*18
0.85
25
9米标高最重钢梁
GL2-130
HN450*200*9*14
0.5
1
13米标高最重钢梁
GL3-74
HN400*200*8*13
0.5
1
17米标高最重钢梁
GL4-12
HN340*250*9*14
0.55
1
21.5~25.5米标高最重钢梁
GL5-4
HN440*300*11*18
0.8
1
II主要设备与稳定性计算
1.1设备选用（一层钢柱及5米，9米层钢梁吊机选型）
根据前一章的技术参数，该单体的最大构件为一层钢柱（重量2.3吨），最大吊装高度为15米，按照此条件，查施工手册得知：
QY25型（徐州）汽车起重机在支腿全伸、侧向和后向作业，全伸臂长17.3米时，工作幅度6米时，起升高度可达16米，可起重量可达11.3吨，满足本工程的吊装要求。
可选用QY25型（徐州）汽车起重机。
具体计算分析：
钢柱为单根柱，一层钢柱长度约为14米，钢柱采用旋转法吊装，钢梁采用三点法吊装，按要求布置吊点，吊点用卸扣锁住，吊钩、吊点与吊带同在一条直线（后附钢结构安装路线图、钢结构堆场布置图）。
一层钢柱单根最重2.3吨，5米层钢梁最重0.85吨&9米层钢梁最重0.5吨，验算如下：
吊机的选用：
吊机选用QY25型（徐州）汽车起重机（钢柱）
最大作业半径：
R=6m最大地上扬程：
L=16m（满足吊装高度）
额定起重量：
G=11.3T支腿跨度：
5.4M×6.9M
吊装载荷Q1单根柱：
Q1=2.3T&单根梁Q2=0.8T
不均匀系数：
K1=1.1动载系数：
K2=1.05
风载系数：
K3=1.3基本风压：
W0=0.45KN/m2
S：
迎风面积S钢柱=4.9m2&S钢梁=2.5m2
结构风载（钢柱）：
W1=K3×W0×S钢柱
=1.3×0.45×4.9=2.9kn=0.29T
结构风载（钢梁+9m处）：
W1=K3×W0×S钢梁
=1.3×0.45×2.5=1.5kn=0.15T
计算载荷：
Q计（钢柱）=QK1K2+W1
=2.3×1.1×1.05+0.29=2.95T
Q计（钢梁）=QK1K2+W1
=0.8×1.1×1.05+0.15=1.07T
吊钩重：
q1=0.35T吊索具重：
q2=0.2T
吊装载荷：
Q1a（钢柱）=Q计+q1+q2
=2.95+0.35+0.2=3.5T
Q1b（钢梁）=Q计+q1+q2
=1.07+0.35+0.2=1.62T
结论：
11.3T×80％＞3.5T（钢柱）&1.62T（9米处最重钢梁）
故安全
1.2设备选用（二层钢柱，13米层17米层，21.5~25.5层最重钢梁吊机选型）
根据前一章的技术参数，该单体的最大构件为二层钢柱（重量约为1吨），最大吊装高度为28米，按照此条件，查施工手册得知：
QY25型（徐州）汽车起重机在支腿全伸、侧向和后向作业，全伸臂长31.5米时，工作幅度6米时，起升高度可达30.9米，可起重量可达5.1吨，满足本工程的吊装要求。
可选用QY25型（徐州）汽车起重机。
具体计算分析：
钢柱为单根柱，二层钢柱+25.5米标高处GZ2系列长度约为11.4米，钢柱采用旋转法吊装，钢梁采用三点法吊装，按要求布置吊点，吊点用卸扣锁住，吊钩、吊点与吊带同在一条直线（后附钢结构安装路线图、钢结构堆场布置图）。
二层钢柱+14.2~25.5米标高GZ2-16&2-17单根最重1吨（HW250*250），21.5~25.5米层钢梁单根最重0.8吨，验算如下：
吊机的选用：
吊机选用QY25型（徐州）汽车起重机（钢柱）
最大作业半径：
R=6m最大地上扬程：
L=30.9m（满足吊装高度）
额定起重量：
G=5.1T支腿跨度：
5.4M×6.9M
吊装载荷Q1单根柱：
Q1=1T&单根梁Q2=0.8T
不均匀系数：
K1=1.1动载系数：
K2=1.05
风载系数：
K3=1.3基本风压：
W0=0.45KN/m2
S：
迎风面积S钢柱=2.85m2&S钢梁=2.5m2
结构风载（钢柱）：
W1=K3×W0×S钢柱
=1.3×0.45×2.85=1.7kn=0.17T
结构风载（钢梁+25.5m处）：
W1=K3×W0×S钢梁
=1.3×0.45×2.5=1.5kn=0.15T
计算载荷：
Q计（钢柱）=QK1K2+W1
=1×1.1×1.05+0.17=1.33T
Q计（钢梁）=QK1K2+W1
=0.8×1.1×1.05+0.15=1.1T
吊钩重：
q1=0.35T吊索具重：
q2=0.2T
吊装载荷：
Q1a（钢柱）=Q计+q1+q2
=1.33+0.35+0.2=1.88T
Q1b（钢梁）=Q计+q1+q2
=1.1+0.35+0.2=1.65T
结论：
5.1T×80％＞1.33T（钢柱）&1.1T（钢梁）
故安全
B-1吊带的选用
本工程钢柱吊装选用8吨吊带&钢梁吊装选用6吨吊带
钢柱采用旋转法吊装，垂直吊方式系数P=1
最大安全工作荷载=P*额定荷载=1*3.91吨=3.91吨（钢柱）
结论-1：
8吨吊带＞3.5吨
钢梁采用两点夹角吊装，45°夹角吊方式系数P=1.8
最大安全工作荷载=P*额定荷载=1*1.62吨=1.62吨（钢梁）
结论-2：
6吨吊带＞0.71*1.620Kg=1.15吨。
C.卸扣选用
钢柱采用额定载荷17吨（11/2型）卸扣&钢梁采用额定载荷2吨（11/4型）卸扣
验算如下:
钢柱：
端部配件=实际起重量*4（安全系数）=3.5*4=14T<17T
结论:
选用17吨卸扣安全
钢梁：
端部配件=实际起重量*4（安全系数）=1.7*4=6.8T<12T
C吊装机具材料
施工设备及材料计划用量表
序号
机具名称
单位
数量
用途
1
16t/25T/50T汽车吊
台
1
结构卸车及吊装
2
气体保护电焊机
台
2
构件焊接等
3
电动扳手
把
2
紧固螺栓
4
手动扭矩扳手
把
2
紧固螺栓
5
经纬仪
台
2
复测、找正
6
水准仪NA2
台
1
复测、找正
7
卡扣（12t/25t）
个
8
吊装钢梁用
8
安全绳Ф11mm（6*19）
米
100
吊装用
D安全绳的计算：
安全绳采用Ф8.7mm（6*37）的钢丝绳作为屋架梁上的安全绳；
Ф8.7mm（6*37）的钢丝绳破断拉力为43.2KN&安全系数K=6
钢丝绳的允许拉力：
74*0.82/6=10KN
一根安全绳同时承受8个人的重量：
75kg*8=600kg。
1000kg＞600kg
故安全绳满足安全要求。
施工组织
1.施工组织
针对现场的具体情况，为安全、优质完成吊装任务，建立以项目经理为首的安全组织体系，切实落实安全生产责任制，成立安全生产领导小组，并设专职安全员，做到分工明确，责任到人。
安全生产目标：
杜绝重大伤亡事故，轻伤负伤率1‰以下。
2.制度
1）施工方案必须个案设计、批准后方可开工；
2）无证人员不得上岗，施工人员未经培训、学习，不得开工；
3）施工未经技术交底，不得开工；
4）持证上岗、服从指挥，发现有不听指挥或擅自发布指令者、立即撤换。
5）严格执行“十不吊”措施；
3.准备：
资料查对：
熟悉设计文件、检查质保资料和基础验收合格资料；
1）测量复核：
①．测量基础轴线及其偏移量：
测设基础轴线和定位线并用红漆标示“+”字线以便与钢梁吻合；测量基础标高和偏差：
测量中，土建、钢构的测量工具应统一；②．核查地脚螺栓螺纹保护情况；③．复核基础砼强度和基础回填土夯实情况；
2）场地清理：
按照施工平面图复查三通一平，对吊装作业范围内的空中地下管线进行清理并设置保护，做好现场建筑物防护，清理安装作业面；
3）运输：
根据构件长度重量选用适当车辆，构件在车上要垫平、绑扎稳固，超长部位要设置标志并符合规定，构件与构件之间设置垫块，以保证构件运输不产生变形，不损伤涂层。
装卸时，钢丝绳与构件之间均须设置垫块加以保护。
4）构件堆放：
依据平面图，将构件堆放到指定位置。
场地必须平整坚实、无积水，构件底层应垫无油枕木，各层钢构件叠压的支点必须在同一垂直面上，以防构件被压坏、变形。
构件堆应设置明显标示牌，标明构件的型号、规格、数量。
5）构件验收：
按构件明细表、依据安装顺序分单元成套核对进场构件的型号、规格、数量。
验收时密切注意构件在运输过程中可能变形的部位并记录在案，发现问题及时进行矫正或更换、直至合乎规定后报请质监站验收。
4.队伍选择：
挑选经验丰富取得上岗证的人员组成安装队伍，由队长任指挥长；指挥长是施工的组织者，对操作质量和施工安全负直接责任、并负责协调各工种的联系。
1）设专职安全员一名，负责：
A：
人员入场培训和安全教育；B：
检查所有上岗人员个人安全防护；C：
检查施工场地内的防护设施；D：
清理场内无关人员出场；E：
检查设备、电气的安全完好状况。
2）吊车设一名起重工持证上岗，非起重工严禁驾驶起重设备。
3）电工负责施工现场电力供给、电气设备的正常运行和用电安全。
各工种人员数量如下：
序号
工种
人数
用途
1
起重工
1
结构安装
2
安装工
4
结构安装
3
电焊工
2
结构安装
4
测量工
1
测量放线
5
司机
1
吊车驾驶
6
电工
1
现场配合
7
管理人员
1
现场施工管理
共计
11人
IV安全防护与措施
1.安全防护
1）所有人员进入吊装工地必须配备安全帽和相应劳动保护,以免划伤、割伤；
2）高空作业人员必须配备安全袋、安全帽、防滑鞋等，高处作业必须系安全带
3）现场人员不得在吊装设备和工件作业区内进行工间休息；
4）工间休息时，工作人员不准远离施工现场，防止闲杂人员进场和意外事故发生。
5）用电设备必须安装接地、触电保护装置，严格遵守“一机一闸一保护”措施；
6）吊机支脚点设置枕木至少四根
防护材料用量表
序号
材料名称
单位
数量
用途
1
枕木
根
30
垫构件
2
Ф24白棕绳
M
200
溜绳
3
安全带
只
20
吊装施工
4
安全帽
个
24
吊装施工
5
防滑鞋
双
20
吊装施工
2.安全措施
安全教育
1）常见“安全案例”“三宝”“四口五临边”“四大损伤”讲解
2）防护和劳动保护常识讲解
3）安全操作规程
4）工程入场培训，未经安全培训和入场培训的人员不得上岗
5）工程的安全技术、安全注意事项和要求交底
6）配合和专人指挥的预演，
2吊装工艺流程图:
水平标高及轴线的复测
3安装安全技术措施
A.钢构进场:
依据吊装计划,钢构件按现场要求进场,并卸至指定位置,钢构件下垫好枕木及临时支撑,以避免尤其损坏油漆和构件倾倒;出厂资料同时的到达工地组织报请验收.
B.试吊
试吊按空载、静载、动载的程序进行。
1）.试吊准备
将吊装范围内的场地平整、杂物清理干净
接通吊机，准备好起重用钢丝绳
测量人员在试吊现场放出吊机，用石灰作出工作半径、工作位置等
2）试吊
试吊前检查
试吊前对吊机各部件进行详细检查，包括车况，支腿垫木、构件、连接部件、钢丝绳状况、安全防护状况等认真检查，确保安全。
空载试车
要求对大车行走、臂杆变幅、臂杆回转、大钩升降等操作情况进行试验，观察电机运转情况。
并同时检查限位器是否工作正常。
静载试车
在吊机出杆至工作半径处，起吊构件，提升到离地30CM后，刹车保持5分钟不动，然后观察臂杆变幅、臂杆回转、大钩升降是否有异常，没有异常后提升。
动载试车
将构件从30CM高度提升到最大吊装高度28米，观察臂杆变幅、臂杆回转、大钩升降是否有异常，没有异常后回转，回转将构件在起吊高度28米，臂杆慢速回转1800，回转中保持重心稳定，无晃动，车身稳定。
将上述步骤重复一遍，没有异常即完成试吊工作。
C.钢柱吊装：
用一台25T汽车吊进行梁柱倒运。
并把钢柱根据轴线位置进行分类并吊装。
D钢梁吊装
钢梁起吊离地面40—50CM时进行依次状态调整，检查吊车的制装置、稳定性、钢梁的平稳及绑扎的牢固性，确保无误后继续起吊.因为吊装工程,在5级以上风速情况下停止吊装,并确认所有柱底板都垫好,地脚螺栓螺母拧紧,在所有的螺栓安装并固定可靠后吊机才可以脱钩.用上述同样的工艺安装第二根梁.钢柱在吊装过程中连系梁安装同步，形成稳定的空间钢性单元，以保证安全可靠为第一原则方可继续进行下榀吊装。
E安全绳的挂设：
作业时必须随时将安全带的挂钩挂在安全绳上，不得脱钩。
应业主要求在铺设钢格栅板之前对钢柱与钢柱之间固定“安全绳”，和铺设安全网。
H注意事项
1.吊装前对就位的吊车支腿受力部位进行严格检查，保持地面受力状况基本一致，标高统一。
2.吊装现场指挥员与吊车司机在吊装前应进行沟通，统一旗语、哨声，同时设立专用手语；确保在统一指挥下步调一致。
3本项目采用钢丝绳捆绑起吊，由于构件为H型钢边角易造成钢丝绳损坏，在构件与钢丝绳结合处用∮48钢管对剖设置护角，防止钢丝绳损坏和滑移。
吊装行走路线：
吊装路线及货车行走道路需保证30T平板大货车通行并且铺设不少于40MM的碎石进行压实处理保证有足够的吊装时吊车自身负荷及吊装时的荷载。
7600工艺装置钢结构平台管廊吊车行走路线
工艺装置安装完成后效果图
7600工艺装置安装顺序：
采用1台25吨吊机配合1台曲臂车进行安装，退步法依次从A轴线至E轴线的安装顺序，具体如下：
1）安装1-4轴线交A-B轴线一二层钢柱，5米，9米，13米，17米，局部21.8米钢梁及支撑（+0.00米至+21.8米）
2）安装1-4轴线交B-C轴线一二层钢柱，5米，9米，13米，17米钢梁及支撑（+0.00米至+17.0米）
3）安装1-4轴线交C-D轴线一二层钢柱，5米，9米，13米，17米钢梁，局部21.52米钢梁及支撑（+0.00米至+21.52米）
4）安装1-4轴线交D-E轴线一二层钢柱，5米，9米，13米，17米钢梁，局部21.52米，25.55米钢梁及支撑（+0.00米至+25.55米）
以上为7600工艺装置吊装步骤，采用25吨吊机配合曲臂车进行安装，采用从退步法依次从A轴线至E轴线的安装顺序
VI.专项保证措施
1.防止吊车倾翻措施
（1）.吊装现场道路必须平整坚实，回填土、松软土层要进行处理。
如土质松软，应单独铺设道路。
起重机不得停置在斜坡上工作，也不允许起重机两个边一高一低。
（2）.严禁机械设备超负荷使用，带病作业。
吊装机械使用前须进行试吊
（3）.禁止斜吊。
斜吊会造成超负荷及钢丝绳出槽，甚至造成拉断绳索和翻车事故。
斜吊还会使重物在脱离地面后发生快速摆动，可能碰伤人或其他物体。
（4）.绑扎构件的吊索须经过计算,所有起重工具,应定期进行检查,对损坏者作出鉴定,绑扎方法应正确牢固,以防吊装中吊索破断或从构件上滑脱，使起重机失重而倾翻。
（5）.不吊重量不明的重大构件设备。
（6）.禁止在六级风的情况下进行吊装作业。
（7）.指挥人员应使用统一指挥信号，信号要鲜明、准确。
起重机驾驶人员应听从指挥。
2.防止高空坠落措施
（1）.操作人员在进行高空作业时，必须正确使用安全带。
安全带一般应高挂低用，即将安全带绳端的钩环挂于高处，而人在低处操作。
（2）.在高空使用撬扛时，人要立稳，如附近有脚手架或已装好构件，应一手扶住，一手操作。
撬扛插进深度要适宜，如果撬动距离较大，则应逐步撬动，不宜急于求成。
（3）.工人如需在高空作业时，应尽可能搭设临时操作台。
操作台为工具式，宽度为0.8～1.0m临时以角钢夹板固定在柱上部，低于安装位置1.0m～1.2m，工人在上面可进行屋架的校正与焊接工作.
（4）.如需在悬高空的屋架上弦上行走时，应在其上设置安全栏杆。
（5）.登高用的梯子必须牢固。
使用时必须用绳子与已固定的构件绑牢。
梯子与地面的夹角一般为65～70度为宜。
（6）.操作人员在脚手板上通过时，应思想集中，防止踏上挑头板。
（7）.安装有预留孔洞的楼板或屋面板时，应及时用木板盖严。
（8）.操作人员不得穿硬底皮鞋上高空作业。
3.防止高空落物伤人措施
（1）.高空立体交叉作业时，不得在同一垂直方向操作，地面交叉工作人员应滞后两空进行施工，避免被坠落物砸伤。
（2）.有坠落危险的地段需采取设防护标志，有专人监护。
（3）.高强螺栓施工时，须是两人配合施工，高空操作人员使用的工具、零部件等，应放在随身佩带的工具袋内，严禁从高处往下抛掷任何物资材料。
（4）.吊装绳索必须在使用前进行检查，发现断丝、破股立即更换。
吊装绳索必须满足五倍的安全系数。
吊装作业时，吊臂和吊装构件行走范围内严禁站人。
（5）.所有高空作业人员必须从专用爬梯及安全通道上下，严禁随意攀爬。
（6）.在高空用气割或电焊时，应采取措施，防止火花落下伤人。
（7）.地面操作人员，应尽量避免在高空作业面的正下方停留或通过，也不得在起重机的起重臂或正在吊装的构件下停留或通过。
（8）.地面操作人员必须戴安全帽。
（9）.构件安装后，必须检查连接质量，只有连接确实安全可靠边，才能松钩或拆除时固定工具。
（10）.吊装现场周围应设置临时栏杆，禁止非工作人员入内。
4.防止触电、气瓶爆炸措施
（1）.所有临时电源和移动电动工具必须设置有效的漏电保护开关。
（2）.每台用电设备应有专用的开关，实行“一机、一闸、一漏、一箱”，严禁一闸多用。
（3）.非机电人员严禁动用机电设备。
（4）.起重机从电线下行驶时，起重机司机要特别注意吊杆最高点与电线的临空高度，必要时设专人指挥。
（5）.电焊机的电源长度不宜超过5m，并必须架高。
电焊机手把线的正常电压，在用交流电工作时为60～80V，要求手把线质量完好无损，如有破皮情况，必须及时用胶布严密包扎。
电焊机的外壳应该接地。
（6）.搬运氧气瓶时，必须采取防震措施，绝不可向地上猛摔。
氧气瓶不应放在阳光下曝晒，更不可接近火源。
还要防止机械油落到氧化瓶上。
（7）.氧气瓶、乙炔瓶的距离不小于5m，设专人看管。
5.安全文明措施
（1）.按程序施工，作业顺序合理，不因工序颠倒造成返工和阻碍其他项目作业。
（2）.班组工具房，材料须按总平面管理要求摆放，并有适当的保管防护措施。
（3）.T构件进场要合理堆放，不影响施工场所交通和其他专业正常施工，做到工完料清。
（4）.要有组织地定期对现场的文明施工进行巡回检查
6.其他安全保证措施
（1）.施工班组每日坚持进行安全活动，有针对性的提出当天施工作业的安全注意事项，施工班组的安全活动每天记录，由现场安全员定期检查安全记录情况。
（2）.施工人员进入现场必须戴好安全帽，两米以上高空作业必须系好安全带，并保证不得脱钩，穿好劳保鞋，吊车指挥人员指挥时，精力要集中，指挥信号必须清晰，准确，注意周围环境。
吊装区域设置警示线，有专人监护严防其他专业施工人员入内。
（3）.起重指挥应由技术熟练，掌握起重机性能，并取得上岗证的人员担任。
指挥时应站在能够照顾到全面作业地点，所发出起重信号应标准统一，作到指挥准确、哨音洪亮、信号清楚。
（4）.禁止超负荷吊装和斜吊，吊物的重心必须与吊钩在同一垂直线上。
每次吊装作业，要认真检查吊具、索具，发现不能正常使用的吊具和索具必须及时更换。
（5）.屋面梁上方拉设安全绳（钢丝绳）便于挂安全带，两屋面梁下方设置安全网，确保施工人员安全。
（6）.现场施工用高压、低压线路及设备,应按照施工方案及有关电气安全规程安装和架设，保证有足够的安全距离和良好的绝缘。
电气控制箱必须有门、带锁，配有防雨设施，并安装漏电保护器，其外壳接地或接零。
（7）.电气设备所用保险丝（片）的额定电流应于其负荷容量相匹配，严禁用其它金属丝代替保险丝（片）。
Ⅵ安全事项及应急预案
作业步骤
作业内容及安全事项
备注
起吊前准备
1、须先交适当尺寸之水平安全母索附挂于钢梁上；
2、起吊前须用控制绳系于梁上，使梁在吊装时以利方向控制防吊升中旋转，以利安装及安全；
3设置隔离措施，严禁进入起重机旋转半径及吊物下方。
钢索、扣环绕穿过吊耳上
1、起重机之吊钩下降至钢梁堆置处；
2、地面之吊挂作业人员将扣环穿过吊耳之预留孔，再将钢索钢索穿过扣环，确认各部紧密连接后，再将钢索挂于吊钩上。
起重机起吊
1、由吊装专职作业指挥人员依一定之运转指挥信号指挥起吊；
坠落防止措施
1、钢构组配作业主管须检查作业劳工之器具、工具、安全帽及安全带并汰除不良品；
2、垂直向之移动须利用安全上下设备如砼柱之爬梯及垂直安全母索攀爬；
3、水平向之移动须利用设有安全护栏之通道，或水平安全母索并挂安全移动至作业定位；
4、可采用预组或工作台供劳工从事吊装作业；
水平安全母索安装
1、将原附挂于梁上之水平安全母索安装于钢梁上；
解开吊挂钢锁、扣环
1、高架工解开挂在钢梁吊或接合板位置之扣环，并避免扣环、钢索飞落；
2、钢梁于安装吊索松放前，钢梁两端腹板之接头处，应各有二个螺栓装妥；
七.应急预案
1．高处坠落事故应急准备与响应预案
工程名称
工艺装置钢结构平台管廊钢结构项目
期限
至竣工日
责任人
编制人
包明根
审核人
审批人
日期
19-9-20
一.目的
为确保我项目部高处坠落事故发生后，能迅速有效地开展抢救工作，最大限度地降低员工及相关方生命安全风险，特制定本预案。
二.组织机构及职责
由项目部成立应急影响指挥部，负责指挥及协调工作。
组长：
组员：
具体分工如下：
1、负责现场，任务是掌握了解事故情况，组织现场抢救。
2、负责联络，任务是根据指挥小组命令，及时布置现场抢救，保持与当地电力、建设行政部门等单位的沟通。
3、负责维持现场秩序，做好当事人、周围人员的问讯记录。
三.高处坠落事故应急措施
1、迅速将伤员脱离危险场地，移至安全地带。
2、保持呼吸畅通，若发现窒息者，应及时解除其呼吸道梗塞和呼吸机能障碍，应立即解开伤员衣领，消除伤员口鼻、咽、喉部和异物、血块、分泌物、呕吐物等。
3、有效止血，包扎伤口。
4、视其伤情采
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