上海市资格从业考试《专业实务》考前练习题含答案解析七十九.docx

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上海市资格从业考试《专业实务》考前练习题含答案解析七十九

2019-2020年上海市资格从业考试《专业实务》考前练习题含答案解析（七十九）

一、单选题-1

患儿，9岁。

因眼睑水肿，尿少3天入院。

精神差，眼睑及面部水肿，指压凹陷不明显。

BP120/90mmHg，24小时尿量＜400ml，诊断为急性肾小球肾炎。

经治疗两周后，患儿水肿消退，血压正常，肉眼血尿消失，其活动的强度和范围是

A应当绝对卧床休息

B可恢复正常活动

C可在室内做轻微活动

D可在室内做剧烈活动

E可恢复正常上学

【答案】C

【解析】

急性肾小球肾炎肉眼血尿消失、血压恢复正常、水肿消退可下床轻微活动；血沉正常可上学，但仍需避免体育活动。

二、单选题-2

患者，男，60岁。

肺癌晚期，表现为极度消瘦，卧床，生活无法自理，由鼻饲管喂食，静脉营养，患者可能出现的下列问题中，发生可能性最大的是

A避免损伤食道黏膜

B减轻患者痛苦

C避免患者恶心

D加大咽喉部通道的弧度

E使喉部肌肉松弛，便于插入

【答案】D

【解析】

由于昏迷患者吞咽及咳嗽反射消失，这样做从解剖结构上可以增大咽部通道的弧度，便于胃管沿后壁滑行，避免误入气管，从而提高插管的成功率。

三、单选题-3

患者，女性，56岁。

反复咳嗽、咳脓痰15年，加重伴发热5天。

体位引流痰液，不正确的操作是

A宽慰患者

B遵医嘱使用止血药

C暂禁食

D安静休息

E吸氧，保持呼吸道通畅

【答案】E

【解析】

咯血病人应注意保持呼吸道通畅，防止窒息的发生。

四、单选题-4

慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是

A呼吸困难

B发绀

C烦躁不安

D血压下降

E少尿

【答案】A

【解析】

此题属于临床基础类考题，属于比较简单题目。

呼吸困难是呼吸衰竭患者最早和最突出的表现。

故选A。

五、单选题-5

患者，女，59岁。

跌倒时手掌撑地，局部疼痛、肿胀明显，侧面观“餐叉样”畸形。

最可能的诊断是

A平卧位

B中凹卧位

C头低足高位

D头高足低位

E侧卧位

【答案】C

【解析】

头低足高位适用于跟骨、胫骨结节、骨盆骨折牵引时，利用人体重力作为反牵引力。

六、单选题-6

月经规律的妇女常用推算预产期的方法是

A胎动计数

B计算孕龄

C测量体重

D睡眠情况

E情绪波动

【答案】A

【解析】

此题属于基础类考题，属于简单类考题。

胎儿在子宫内的活动称为胎动。

胎动是胎儿在子宫内情况良好的表现，是医生和孕妇掌握胎儿状况的最简单、最重要途径（A正确）。

孕妇在孕18周左右即可感觉到胎动，稍晚的在孕20周会感觉到。

胎动最初每小时3〜5次，且随妊娠月份增加而胎动感逐渐明显，一般孕28〜32周后胎动达到高峰，但妊娠的末期如孕38周后胎动逐渐减少。

一天中胎动在上午8〜12时比较均匀，下午14〜15时最少，以后逐渐增多，晚上20〜21时增至最高。

如果胎儿在宫内出现缺氧，发生窘迫时，如胎盘早期剥离，胎盘功能减退，脐带打结、扭曲或脱垂等，孕妇会感觉到胎动异常。

最初的症状为胎动频繁，继而减慢或消失。

因此，可以根据计数胎动，及时了解胎儿在宫内的安危情况，以帮助早期发现宫内异常，降低胎儿死亡率。

自数胎动也是健康宣教的重点内容。

故答案选A。

七、单选题-7

过期妊娠是指孕妇妊娠达到或超过

A40周末

B41周末

C42周末

D43周末

E44周末

【答案】C

【解析】

此题属于临床基础类考题，比较简单。

过期妊娠是指孕妇妊娠达到或超过42周末。

故选C。

八、单选题-8

支气管扩张的早期病理改变是

A抑郁

B悲伤

C恐惧

D愤怒

E震惊

【答案】C

【解析】

此题属于临床实践类考题，比较简单。

患者反复咯血，有窒息的危险，危及到患者生命，最可能出现的心理反应是恐惧。

故选C。

九、单选题-9

某护士进入临床医院实习，她按照护士素质要求自己努力工作，并逐渐改正自己说话声音大、走路重的缺点。

不属于自我心理防卫机制特点的是

A报告主管医生前来诊治

B给予镇静药以缓解症状

C通知患者家属来医院探视

D允许患者家属陪住，以避免焦虑

E鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰

【答案】E

【解析】

此题属于临床基础类考题，属于比较简单题目。

鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰，多与患者交流，给患者以鼓励，帮助患者树立战胜疾病的信心，采取乐观的生活态度。

故选E。

一十、单选题-10

患者，男，47岁，肺癌术后化疗。

护士在给其行PICC置管过程中发现手套破损，此时应

A打开容器盖，内面朝上稳妥放好

B取出物品时容器盖勿全开，保持半开即可

C取出的物品未使用，应立即放回

D疑有污染或已被污染时，应更换或重新灭菌

E手持无菌容器时应托住底部，手只能触及容器边缘

【答案】C

【解析】

无菌物品取出后，不可再放回无菌容器中。

一十一、单选题-11

患者，男，20岁，自述“在天桥上看到火车开过来，就出现想跳下去自杀的念头”。

虽不伴有相应的行为，但却因此感到焦虑、紧张。

护士评估时考虑为

A强迫怀疑

B强迫性穷思竭虑

C强迫情绪

D强迫意向

E强迫行为

【答案】D

【解析】

强迫意向：

患者体会到一种强烈的内在冲动要去做某种违背自己意愿的事，但一般不会转变为行动。

这类冲动常常是伤害性的.如杀妻灭子，捣毁物品.跳向飞驶的汽车，或产生十分不合时宜的冲动，如在大庭广众之下脱掉自己的裤子之类，此时常伴有强烈的恐惧和不安。

一十二、单选题-12

患者，女，21岁。

在校大学生。

因急性腹痛就诊，诊断为异位妊娠破裂出血，拟急诊手术。

术前护理人员向患者介绍病情及预后，体现了护理人员的

A“我们去病房说吧，这里是公众场所，不适合讨论病情。

”

B“你简单跟我说说病情好了，我不能去看她。

”

C“请不要跟我说这些，你不能透露这些消息。

”

D“如果是外科的疾病就告诉我，我也许能帮你。

”

E“告诉我床号，明天我自己去看她。

”

【答案】C

【解析】

护士的义务包括：

依法进行临床护理义务；紧急救治患者的义务；正确查对、执行医嘱的义务；保护患者隐私的义务；积极参加公共卫生应急事件救护的义务。

故选C。

一十三、单选题-13

骨折的晚期并发症是

A左上臂疼痛

B局部肿胀

C左上臂畸形

D局部压痛

E左臂出现出血

【答案】C

【解析】

此题属于临床基础类考题，比较简单。

骨折特有体征：

畸形，反常活动，骨擦音或骨擦感，由此可见左上臂畸形为骨折的依据。

故选C。

一十四、单选题-14

链霉素皮肤过敏试验的注射剂量为

A0.1ml,150U

B0.1ml,2500U

C0.1ml,250U

D0.1ml,0.25mg

E0.1ml,0.075mg

【答案】C

【解析】

链霉素皮肤过敏试验液的剂量为2500U/ml，皮内注入0.1ml含链霉素250U。

一十五、单选题-15

肾输尿管结石患者的血尿一般出现在

A坐骨神经痛

B急性腹膜炎疼痛

C肠道梗阻痛

D肾绞痛

E急性阑尾炎疼痛

【答案】D

【解析】

由题干所述临床表现可推断患者为左侧输尿管结石梗阻引发肾绞痛。

一十六、单选题-16

刘先生，60岁，患原发性高血压10年，冠心病心绞痛2年。

近1个月来胸骨后或心前区疼痛发作频繁，持续时间延长，硝酸甘油疗效差。

2小时前因情绪激动引发胸骨后压榨性疼痛，30分钟不缓解，伴有大汗、焦虑，急诊入院。

此时病人最主要的护理诊断是

AT波倒置

BST段弓背抬高

CP波高尖

D出现小Q波

EQRS波群增宽

【答案】B

【解析】

心电图——ST段弓背向上抬高、宽而深的Q波（病理性Q波）、T波倒置。

一十七、单选题-17

患者，女，77岁，发热，体温39.6℃，皮肤潮红，脉搏加快，给予药物降温。

为防止虚脱应重点观察有无

A超高热

B不规则热

C间歇热

D弛张热

E稽留热

【答案】E

【解析】

稽留热：

体温持续升高达39-40℃左右，持续数天或数周，24h波动范围不超过1℃。

一十八、单选题-18

常规治疗焦虑症的药物不包括

A地西泮

B咪达唑仑

C阿普唑仑

D劳拉西泮

E奋乃静

【答案】E

【解析】

焦虑症的药物治疗：

苯二氮卓类，如ABCD选项；奋乃静有抗精神病作用，对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效，但镇静效果差。

一十九、单选题-19

患者，女性，45岁，诊断慢性肾小球肾炎2年，严格遵医嘱用药，并定期复诊体检，每次体检医生都会询问尿蛋白和尿红细胞的情况，并与上一次作对比。

责任护士针对该患者健康教育的重点是

A积极控制血压

B病情稳定可以妊娠

C加强锻炼，增强体质

D规律生活，劳逸结合

E规律用药

【答案】B

【解析】

本题考查慢性肾小球肾炎患者的健康教育。

1.如无明显水肿或高血压可坚持上班，但不能从事重体力劳动，避免劳累；2.进行适当的锻炼，提高抵抗力，预防呼吸道感染，但应注意活动量适可，以免增加肾脏负担;3.禁烟酒；遵医嘱坚持用药，不得自行停药或减量，避免应用有肾毒性的药物如氨基糖苷类（庆大霉素、链霉素、卡那霉素、妥布霉素、硫酸阿米卡星及丁胺卡那霉素等）、磺胺类、两性霉素B、新霉素、头孢菌素Ⅱ等。

4.女性病人应避免妊娠，以防加重肾脏负担。

5.避免一切加重疾病或使其复发的因素，尽量延缓病情进展。

二十、单选题-20

患者，男性，39岁，慢性肾小球肾炎入院，护士为患者选择的合适饮食中可减轻肾小球的高压、高灌注、高滤过状态的是

A肾性高血压绝大多数是容量依赖性的

B限制水、钠摄入可改善肾性高血压

C肾性高血压可加重肾功能损害

D肾性高血压具有原发性高血压的一般症状

E肾性高血压一般不会引起高血压脑病

【答案】E

【解析】

肾性高血压也可引发高血压脑病。