资格预审申请文件格式.docx

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资格预审申请文件格式

第二章资格预审申请文件格式

一封面格式

北京地铁6号线二期工程土建施工合同段

资格预审申请文件

投标申请人（或联合体）：

（盖章）

法定代表人或授权代理人：

（签字或盖章）

日期：

年月日

注：

如为联合体，投标申请人（或联合体）盖章处均须由联合体各方盖章。

二投标申请人致函格式

北京地铁6号线二期工程土建施工合同段

投标申请人致函

致：

北京市轨道交通建设管理有限公司

1、在认真研读北京市轨道交通建设管理有限公司关于北京地铁6号线二期工程土建施工合同段资格预审文件后，我方经慎重考虑，郑重承诺参加本次投标资格预审活动。

向贵方申请作为该合同段的合格投标人。

2、我方按照贵方资格预审文件要求的内容与格式，已编制完成资格预审申请文件，现报上。

3、如为联合体投标，随本申请文件我方提交了由联合体各方共同签署的联合体投标协议书。

4、我方承诺：

在资格预审评审过程中，贵方可调查、审核我方提交的与本申请文件相关的声明、文件和资料，我方准备随时解答贵方提出的疑问。

为此，我们授权任何相关的个人和公司向贵方提供要求的和必要的真实情况和资料以证实我们所填报的各项内容。

5、我方承诺：

若通过资格预审，我方将继续接受贵方发出的投标邀请，参加贵方组织的招投标活动，并按照本申请书的承诺编制、递交投标文件。

6、投标申请人在此郑重承诺：

我方保证没有处于被责令停业，投标资格被取消，财产被接管、冻结、破产状态；保证在最近三年内没有骗取中标和严重违约及重大工程质量事故。

如果在该项目投标资格预审过程中或者在投标过程中或者在中标后，招标人或者有管辖权的招标投标行政监管机构发现并查实我公司在所填报的该项目资格预审申请书（或申请文件）中存在提供虚假或不真实的信息或者伪造数据、资料或证书等情况，不管招标人或有管辖权的招标投标监管机构是否有合法的处罚依据，我公司将无条件地自动放弃该项目的投标资格和中标资格；如果我公司已经收到中标通知书，我公司无条件地承认，我公司所收到的该工程中标通知书为无效文件，对招标人不具任何法律约束力；由此造成的任何后果和损失均由我公司承担。

本段承诺既是我公司投标资格预审申请文件的有效组成内容，也是我公司获得投标资格后所递交的投标文件的有效组成内容，是我公司真实意思的表示，对我公司在与该项目有关的任何行为中始终具有优先的法律约束力。

7、我方了解：

无论资格预审能否通过，我方将自行承担与资格预审活动所需的一切费用。

如贵方需要我们提供任何进一步资料，请与下述人员联系：

姓名：

职务：

联系电话和地址：

我们声明，我们所填报的资料是完全真实和准确的，并愿为此承担任何相关的法律责任。

投标申请人：

（全称）（盖章）

法定代表人或授权代理人：

（姓名）（签字）

注册地址：

邮政编码：

电话：

传真：

日期：

年月日

三授权委托书格式

授权委托书

致：

北京市轨道交通建设管理有限公司

本授权书宣告：

（投标申请人或联合体全称）（职务）（姓名）以其法定代表人的身份，合格地代表本单位，授权（投标申请人或其下属单位全称）的（职务）（姓名）为我单位代理人，该代理人有权在资格预审活动中，以我单位的名义签署投标申请人致函与资格预审申请文件和全权处理与此有关的一切事项。

投标申请人（或联合体）：

（全称）（盖章）

法定代表人：

（签字或盖章）

授权代理人：

（签字或盖章）

日期：

年月日

表1投标申请人一般情况表

投标申请人一般情况表

申请方式

（独家或联合体）

在联合体中地位

（主办人或成员）

投标申请人全称

主要业务

企业资质

1.等级：

2.证书号：

3.发证单位：

营业执照

1.编号：

2.营业范围：

3.发照单位：

企业资信

1.等级：

2.登记编号：

安全生产许可证

1.编号：

2.发照单位：

通过质量管理体系认证

1.是2.有效期至：

3.否

通过环境管理体系认证

1.是2.有效期至：

3.否

通过职业健康安全管理体系认证

1.是2.有效期至：

3.否

建立日期

现有职工总人数（人）

固定资产净值（万元）

法定代表人

1.姓名：

2.职称：

总工程师

1.姓名：

2.职称：

联系方式

1.地址：

2.邮编：

3电话：

4.传真：

5.E-mail：

开户银行

1.名称：

2.账号：

人员总数

技术人员

管理人员

技术工人

专职安全管理员

其他人员

合计

高级

中级

初级

小计

下属施工单位简介（个数、专业、年完成工作量等）

注：

营业执照、资质证书、施工安全生产许可证、质量管理体系证书、环境管理体系证书和职业健康安全管理体系证书、建筑施工企业主要负责人安全生产考核合格证书等相关资料的复印件或扫描件并加盖公章附后；如为联合体，联合体各方分别填写本表，并附相关证明资料。

表2组织机构表

组织机构表

1.简况

申请公司名称

主要业务

成立日期

本届管理班子起始日

2.领导人员名单

董事长

副董事长

总经理

项目经理

3.股东人员名单（股份占20%以上者）

股东名称

持股比例（%）

控股公司名称

4.下属或专业公司名单

5.驻京办事处或联系机构名单

名称

地址

负责人姓名

电话

传真

备注

注：

如为联合体，请分别填写本表，联合体投标协议附后。

表3组织机构框图

组织机构框图

1.组织机构框图

（注：

叙述或用附图表示公司组织机构，与母公司

或子公司的关系，总负责人和主要人员。

）

2.为本合同段工程管理建议图

（注：

如是联合体，注明各合作伙伴成员间的关系及在合同中的责任划分）

注：

如为联合体，联合体各方分别填写本表。

表4财务状况表

财务状况表

（近三年资料）

项目或指标

单位

2007

2008

2009

一、固定资产（原值/净值）

万元

二、经营资金

1.固定资金

万元

2.流动资金

万元

3.用于周转的自有资金

万元

三、货币资金

万元

四、应收及预付款

万元

五、预收及应付款

万元

六、实际完成建安产值

万元

七、实际利润总额

万元

八、反映企业管理水平指标

1.资金利用率

%

2.流动资金周转率

次

3.企业偿还能力（资产负债率）

%

其中：

资产总额

万元

负债总额

万元

注：

如为联合体，联合体各方分别填写本表。

表5财务报表

财务报表

（请附近三年由具有资格的会计师事务所审计的财务报表，包括资产负债表、资信状况证明。

请在下面列写附件。

）

注：

如为联合体，联合体各方分别填写本表。

表6拟投入本工程主要人员汇总表

拟投入本工程主要人员汇总表

序号

姓名

年龄

性别

学历

专业

职称/职务

资格证书编号

拟在本工程担任职务

注：

主要人员指资格预审须知附件二中附表4-2所列人员。

表7拟投入本工程主要人员资历表

拟投入本工程主要人员资历表

姓名

年　龄

性别

职务/职称

毕业时间

毕业学院及专业

拟任职务

为申请人服务时间

工作经历

年-年

参加过施工的工程项目名称（类型和金额）

该项目中任职

注：

1.需填报本表的主要人员包括表6中的所有人员。

2.人员的身份证、职称证、毕业证、资格证书、注册证书和上岗证等相关资料（项目经理需附公司任职证明）的复印件附后。

表8拟投入大型机械情况说明

拟投入大型机械情况说明

投标申请人应对本合同段拟用的大型机械，包括盾构机等进行说明。

如本合同段内有盾构工程，投标申请人应对拟投入盾构机的类别、数量、型号、规格、性能、技术参数、新旧程度、来源、可到场时间、到场方案等进行详细的描述。

如本合同段内无盾构工程，投标申请人仅需填写“本工程不需投入盾构机”即可。

表9拟投入本工程机械/设备/仪器一览表

拟投入本工程机械/设备/仪器一览表

序号

机械

名称

规格

型号

额定功率（Kw）或容量（m3）或吨位（t）

厂牌及出厂时间

数量（台）

新旧程度（%）

小计

其中

自有

新购

租赁

注：

大型自有机械、设备需附原始发票复印件；租赁设备需附租赁意向书或带生效条件的租赁合同；新购和租赁为投标申请人计划在本合同工程中新购或租赁的数量。

表10在建和新承接项目工程情况表

在建和新承接项目工程情况表

项目或指标

工程名称

建设地点（合同段）

工程规模

施工方法

结构形式

合同总价

开工日期

计划竣工日期

目前完成整个工程的百分比

业主

监理工程师

备注

注：

请将所报在建工程项目的合同协议书（首尾各两页，中间部分不需附）复印件附后；如为联合体，联合体各方分别填写本表。

表11近五年已完类似工程情况表

近五年已完类似工程情况表

项目或指标

工程名称

建设地点（合同段）

工程规模

施工方法

结构形式

合同总价/合同结算价

竣工日期

合同工期/实际工期

业主及其评价

监理工程师及其评价

备注

注：

1、附所报已完成工程项目的合同协议书（首尾共两页）、竣工验收备案表、业主评价证明文件复印件等；如为联合体，联合体各方分别填写本表。

2、类似工程指施工方法、结构形式、使用功能基本类似，建筑规模基本相等或以上的轨道交通工程。

合同段内如含有多种施工方法（如暗挖、明挖、盾构）时，类似工程亦应同时具备相同的多种施工方法，方可视为一个有效的工程业绩。

3、近五年是指2005年7月1日至2010年6月30日。

表12联合体成员单位表

联合体成员单位表

联合体牵头人：

（盖章）

联合体成员单位名称

法定代表人

资质等级

安全生产许可证

拟承担的分部（项）工程数量及其工作量

承担工作量占总工作量的比例（％）

完成类似工程的施工经历

拟配备主要人员的情况

拟配备主要施工机械

其他

注：

如为联合体，联合体各方分别填写本表，并附联合体共同投标协议。

如为独立申请投标，此表填写“无”。

表13近三年安全情况说明表

近三年安全情况说明表

年月

申请投标申请人近三年安全情况说明

2007.7.1至2008.6.30

2008.7.1至2009.6.30

2009.7.1至2010.6.30

安全事故

工程名称

事故发生原因及责任简要说明

说明：

投标申请人施工的工程项目未发生过安全事故，请在投标申请人近三年安全情况说明栏中填写“无”。

本页不够请附页

注：

如为联合体，联合体各方分别填写本表。

表14近三年法律诉讼、不良行为记录及恶意投诉情况表

近三年法律诉讼、不良行为记录及恶意投诉情况表

法律诉讼情况

年度

序号

原告（被告）

诉讼原因

诉讼结果

备注

2007.7.1至2008.6.30

2008.7.1至2009.6.30

2009.7.1至2010.6.30

不良行为记录及恶意投诉情况

年度

序号

不良行为记录或恶意投诉

备注

2007.7.1至2008.6.30

2008.7.1至2009.6.30

2009.7.1至2010.6.30

说明：

附判决书、仲裁裁决书的复印件。

不良行为记录只作为评分项目，不是必要合格条件，申请人必须如实填报，否则会构成以弄虚作假方式谋取中标。

注：

1、法律诉讼是指与履行轨道交通施工总承包合同、专业和劳务分包合同以及与工程材料设备采购合同相关的法律诉讼。

2、不良行为记录是指建筑市场各方主体在工程建设过程中违反有关工程建设的法律、法规、规章或强制性标准和执业行为规范，经县级以上建设行政主管部门或其委托的执法监督机构查实和行政处罚，形成的不良行为记录。

本项目认定的不良行为记录范围为建设部信用信息系统（

3、恶意投诉应限于在本市行政区域内发生的，针对工程招标投标活动故意进行虚假投诉的行为。

4、如为联合体，联合体各方分别填写本表。

表15拟安排直属子公司参与本工程具体施工任务表

拟安排直属子公司参与本工程具体施工任务表

拟定的直属子公司名称

法定代表人

资质等级

拟承担的分部（项）工程数量及其工作内容

承担工作量占总工作量的比例（%）

近五年完成类似工程的施工经历

拟配备主要

人员的情况

拟配备主要

施工机械

其他

如为投标申请人独立完成本工程的施工任务，请在本表“拟定的直属子公司名称”栏中填写“无”。

投标申请人：

（盖章）法定代表人或授权代理人：

（签字或盖章）

直属子公司：

（盖章）

注：

如为直属子公司参与本工程具体施工任务，投标申请人和其直属子公司须分别填报资格预审文件格式中的表1至表14，并按规定提供相关的证明资料。

表16投标申请人需要补充的资料

投标申请人需要补充的资料

招标人鼓励投标申请人将自认为有助于进一步说明其实力和能力的资料随资格预审申请文件一道递交，诸如投标申请人在某一领域或方面的特别专长，只要能够被恰当证实且对本工程有益，将会被招标人在评审时予以参考。

需要补充的资料由投标申请人自行设定格式。