福州市科技计划项目申请书.docx
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福州市科技计划项目申请书
计划类别：
市级科技计划项目
项目类型：
社会发展项目
受理编号：
受理处室：
社会发展与科技合作处
指南代码：
2019S
福州市科技计划项目
申请书
项目名称：
项目申请单位：
通讯地址：
邮政编码：
项目负责人：
技术负责人：
联系人：
联系人固话：
联系人手机：
联系人邮箱:
申请日期：
福州市科学技术局
二○一八年
简表
项目概况
名称
研究
类型
1.应用研究2.应用基础研究3.基础研究4.其他
起止
时间
年月—年月
总投资
万元
申请
金额
万元
项目负责人
姓名
性别
手机
身份证
号码
学历
1.研究生2.本科
3.大专4.其他
职称
学位
1.博士2.硕士
3.学士4.其他
留学
时间
年月至年月
职务
电子
信箱
从事
专业
所在
学科
1.重点学科2.领先特色专业3.重点实验室4.其他
申请单位
名称
性质
G
1.医疗卫生单位
2.科研单位
3.其他
法人
代码
法人
代表
合作单位
1
2
项目组成员
总人数
其中
高级职称
中级职称
初级职称
其他
人
人
人
人
人
研究开发内容摘要
一、项目研发内容及主要创新点（阐述申报项目立项背景，在技术上要做哪些科研攻关工作？
其中关键技术是什么？
有哪些技术是申报单位自主创新的？
分点列出，2000字以内。
）
1、项目立项背景（包括国内外技术发展现状、技术瓶颈和发展趋势、知识产权情况，项目对福州市科技、经济和社会发展的作用及产业化前景。
）
2、研究开发内容
3、重点解决的关键技术
4、项目的特色或创新点
二、项目考核内容、主要技术指标和经济社会效益（技术指标、经济社会效益指标作为考核内容，技术指标要量化且能够为第三方测试机构检测，请慎重填写。
300字以内）
1、新产品项；2、获得认（审）定新品种个；3、新药临床试验批文项，新药证书项；4、新技术、新工艺项；5、申请专利件，其中发明专利件；授权专利件，其中发明专利件；获得软件著作权项；6、技术标准项；7、条件建设项；8、发表论文篇，论著万字；9.其他
项。
项目执行期拟达到的经济社会效益指标
产值（万元）
新增税收（万元）
技术转让数（项）
转让金额（万元）
人才培养（人）
专业技术职称晋升（人）
引进人才（人）
累计节约成本（万元）
专业技术培训（人次）
三、现有及拟购置仪器设备清单（申报科技公共服务平台项目必填，其他项目选填）
四、计划进度安排
开始日期
结束日期
主要工作内容（研发进度）
投入经费（万元）
五、经费预算表（指研发经费，生产性投资不要列入）
单位：
（万元）
研发总投资
申请科技局资助
其他经费来源
合计
其中
其他部门拨款
单位配套
贷款
其他
经费支出预算
科目
研发总投资预算数
其中:
申请科技局资助
其他经费来源
申请科技局资助经费预算计算依据
（一）直接费用
1、设备费
其中：
购置设备
试制
2、材料费
3、测试化验加工费
4、燃料动力费
5、差旅费
6、会议费
7、国际合作与交流费
8、出版/文献/信息传播/知识产权事务费
9、劳务费
10、专家咨询费
11、其他支出
（二）间接费用
合计
六、项目组成员表（含主要合作单位参加人员）
姓名
身份证号码
学位
职称
从事专业
在项目中分工
所在单位与工作部门
签章
七、项目负责人承诺
我保证上述填报内容的真实性。
如果项目立项，我与本项目组成员将严格遵守《福州市科技计划项目及经费管理实施细则》等有关规定，切实保证研究工作时间，按计划认真开展研究工作，按时报送有关材料，按计划完成研发任务，按期做好验收工作。
项目负责人：
填写时间：
八、项目申请单位审查意见与承诺意见
申请者所在单位领导审查、推荐意见
已按申报要求对申请人进行资格审查，对申请书内容进行审核，同意学术委员会的审查意见，项目获得资助后本单位将：
（1）保证对研究计划实施所需的人力、物力和工作时间等条件给予支持。
（2）严格遵守《福州市卫生计生系统加强科研管理工作的意见（试行）》等有关规定。
（3）督促项目负责人和本单位项目管理部门按项目管理办法的规定及时报送有关材料。
（4）予以申报项目1:
1以上经费配套。
（5）督促项目组按期完成研发任务并按期验收。
（6）需要说明的其它问题：
法定代表人（签字、盖章）：
单位（公章）年月日
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