护士知识竞赛复习范围.docx

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护士知识竞赛复习范围

2014年护士节知识竞赛复习题

一、抢答题：

1、交接班的方式有几种？

答：

书面交班、口头交班、床边交班

2、服药、注射、输液执行“三查七对”的内容是什么？

答：

三查：

操作前查、操作中查、操作后查

　　七对：

对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。

3、使用热水袋时要求水温保持多少度最为适宜？

答：

应是60－70℃。

老年人、婴幼儿及昏迷病人应保持50℃左右。

4、机体散热的方式有哪些？

答：

辐射、传导、对流、蒸发

5、常见的输液反应有哪些？

答：

发热反应、循环负荷过重、静脉炎、空气栓塞

6、洗胃操作中，洗胃液的温度是多少？

每次灌入量不超过多少亳升？

答：

洗胃溶液温度应是37℃，每次灌入量不超过500ml。

7、护理文书书写主要包括哪些内容？

答：

包括体温单、医嘱单的记录和一般患者护理记录、危重患者护理记录、手术护理记录等。

8、氧疗的有效指标有哪些？

答：

病人呼吸困难减轻、呼吸频率减慢、发绀减轻、心率减慢、活动耐力增加。

9、洋地黄药物的作用机理是什么？

答：

加强心肌收缩力、减慢心率、抑制传导。

10、心肌梗死病人有哪三大并发症？

答：

急性心力衰竭、心源性休克、严重心律失常

11、糖尿病急性并发症有哪些？

答：

糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷。

12、何谓围手术期？

答：

指从护士迎接病人进入外科病房，到病人术后痊愈回家的这段时间，包括手术前期、手术期和手术后期。

13、腹膜炎的特征有哪些？

答：

腹痛，

腹肌紧张、压痛、反跳痛，

可有肠鸣音消失

14、脑挫裂伤的临床特点有哪些？

答：

昏迷，

一侧瞳孔散大，

对侧肢体偏瘫

15、骨折的典型体征有哪些？

答：

畸形、反常活动、骨擦音和骨擦感

16、何谓产后出血？

答：

胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者为产后出血。

17、影响分娩的因素有哪些？

答：

产力、产道、胎儿及待产妇的精神心理状态。

18、胎儿的附属物包括哪些？

答：

胎盘、胎膜、脐带、羊水

19、流产的主要临床表现是什么？

答：

停经、腹痛及阴道流血。

20、婴幼儿最常选用的头皮静脉穿刺部位有哪些？

答：

额上静脉、颞浅静脉、耳后静脉

21、什么是高压蒸汽灭菌的四大要素？

答：

压力、温度、时间、饱和蒸汽

22、传染病流行过程的三个环节包括什么？

答：

传染源、传播途径、易感者。

23、艾滋病的传染源有哪些？

答：

患者、无症状病毒携带者。

24、急诊医疗服务体系由哪几部分组成？

答：

院前急救、急诊科救治、重症监护治疗。

25、洗胃液的温度是多少？

答：

25℃－38℃

26、特级护理的患者晨间护理项目有哪些？

答：

整理床单位。

面部清洁和梳头。

口腔护理。

27、病人发热常见的类型有哪些？

答：

稽留热、弛张热、间歇热及不规则热。

28、护士对需长期监测血压的患者，应做到哪四定？

答：

定时间，定部位，定体位，定血压计。

29、护士测血压时应做到哪三点保持同一水平？

答：

保持血压计零点，肱动脉与心脏同一水平。

30、鼻饲液的温度是多少？

答：

38-40C。

31、鼻饲病人一般胃管插入的长度是多少？

答：

病人发迹到剑突的距离，成人约45-55厘米。

32、毒物不明时常选用何种洗胃液？

答：

温开水或生理盐水。

33、吸氧要注意安全，请问要做到哪四防？

答：

即：

防震，防火，防热，防油。

34、服药、注射、输液必须严格执行三查八对，其内容是什么？

答：

三查：

操作前查，操作中查，操作后查。

八对：

对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法和面貌。

35、灌肠的禁忌症是什么？

答：

急腹症，消化道出血，妊娠早期，严重心血管疾病。

36、何谓健康？

答：

世界组织将健康定义为：

健康不仅是没有疾病和身体缺陷。

还要有完整的生理，心理状态和良好的社会适应能力。

37、传染病房分哪三区？

答：

清洁区、污染区、半污染区。

38、吸氧前应评估患者哪些情况？

答：

患者的病情，呼吸状态，缺氧程度，鼻腔情况。

39、“三基三严”是什么？

答：

“三基”是指基本知识、基本理论、基本技能；“三严”是指严格要求、严密组织、严谨态度。

40、卫生部要求临床护理的三贴近是什么？

贴近患者、贴近临床、贴近社会。

41、优质护理服务示范工程的主题是什么？

答：

夯实基础护理，提供满意服务

42、优质护理服务的目标是什么？

答：

政府满意、社会满意、患者满意

43、优质护理服务的内涵是什么？

答：

改变护理模式、改变分工模式、责任包干病人

43、尿潴留患者一次导出尿液不能超过多少毫升？

答：

1000毫升。

以防出现虚脱和血尿。

44、卫生部将医院护理岗位如何划分？

答：

医院护理岗位设置分为护理管理岗位、临床护理岗位和其他护理岗位。

45、什么是手卫生？

答：

手卫生是医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

46、护士执业注册有效期是多长时间？

答：

护士执业注册有效期是5年

47、使用中的含氯消毒剂浓度多长时间监测一次？

答：

每日监测

48、氧气湿化瓶的湿化液用什么水？

答：

灭菌水。

二、必答题和风险题：

1、生命体征监测技术的工作目标是什么？

答：

安全，准确，及时测量患者的体温，脉搏，呼吸，血压，为疾病诊疗和制定护理措施提供依据。

2、护士应对哪些特殊患者采取恰当的体温测量方法？

答：

应对婴幼儿，老年痴呆，精神异常，意识不清，烦躁和不合作者，护士应采取恰当的体温测量方法或在床头协助患者测量体温。

3、哪些病人需重点交接班？

答：

需重点交接班的病人包括危重病人、抢救病人、一般护理的病人、大手术前后或者有特殊病情变化的病人等。

4、交接班的内容有哪些？

交接班的内容包括病人的意识、生命体征、症状和体征，与疾病密切相关的检查结果、治疗、护理措施及效果（如各种引流管是否通畅，引流液的量、色、性状；输液的内容及滴速；注射部位有无红肿、渗漏等），病人心理变化，病人对疾病的态度，家庭、单位的态度和支持情况等。

5、遇有抢救病人时，若医生尚未到达，护理人员应先做好哪些工作？

答：

应立即监测生命体征，严密观察病情，积极抢救。

根据病情及时给氧、吸痰、建立静脉通道，必要时立即进行心肺复苏、止血等，并为进一步抢救做好药品及物品准备。

6、医嘱查对应注意哪些？

答：

（1）处理医嘱时应查对医嘱是否符合书写规范，并在确认无误后方可执行。

（2）医嘱应班班查对，整理医嘱单后须经两人核对，输入电脑或处理及查对者均需签全名，每周必须总查对医嘱一次以上，并有记录，护士长应参加每周医嘱大查对，并有记录。

（3）对有疑问的医嘱，应核实后再执行。

（4）抢救病人时，医生下达口头医嘱，执行者须复述一遍，无误后方可执行。

抢救结束及时补记医嘱。

7、输血时的注意事项有哪些？

答：

（1）查对采血日期、失效日期、血液有无凝血块或溶血，并检查血袋有无破损。

（2）查对输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型及血量是否相符，交叉配血报告有无凝集。

（3）输血前需两人核对患者床号、姓名、住院号及血型，无误后方可输入，并签名。

（4）输血完毕后，输血袋立即送至输血科，并在输血科冰箱内保留24h，以备必要时查对。

8、给患者下胃管前护士应注意评估哪些问题？

答：

评估患者病情、意识状态、合作程度、患者鼻腔是否通畅，有无消化道狭窄或食道静脉曲张等，患者是否有以前插管的经验，根据评估结果选择合适的胃管。

9、行胃肠减压前评估患者鼻腔状况有哪些内容？

答：

包括鼻腔粘膜有无肿胀，炎症，鼻中隔有无弯曲，息肉等。

10、验证胃管插入胃内的方法有哪几种？

答：

（1）胃管末端接注射器抽出胃液。

（2）当病人呼吸时，将胃管末端置于盛温水的碗中，无气泡逸出。

（3）置听诊器于胃部，用注射器向胃管内快速注入10ml空气，听到气过水声。

11、行胃肠减压技术的工作目标是什么？

答：

遵医嘱为患者留置胃管，持续抽出胃内容物，达到减压。

患者能够了解有关知识并配合。

12、洗胃的目的有哪些？

答：

1）解毒。

2）减轻胃黏膜水肿。

3）为某些手术或检查做准备。

13、输液的速度如何调整？

答：

根据患者的年龄，病情，药物性质调节滴速。

一般成人40-60滴/分，儿童20-40滴/分。

14、临床静脉补钾时应遵循哪四不宜原则？

答：

（1）不宜过早，见尿补钾，尿量要求在30毫升/小时以上。

（2）不宜过浓，静脉滴注含钾溶液浓度一般不超过0.3%，禁忌直接静脉推注。

（3）不宜过快，成人静脉滴注速度不宜超过60滴/分。

（4）不宜过量，每天补钾量要正确估计，一般禁食者，成人每日补10%氯化钾2-3g，严重缺钾时，24小时内补钾也不宜超过6-8g。

15、小儿补液原则是什么？

答：

先快后慢，先浓后淡，先盐后糖，见酸补碱，见尿补钾，见惊补钙。

16、甘露醇护理注意事项有哪些？

答：

（1）快速静点，15-20分钟内滴完，188滴/分。

（2）防止药液渗入皮下，引起皮下组织坏死。

（3）遵医嘱定时，定量反复使用，并观察脱水效果。

（4）准确记录24小时出入液量，防止水电解质紊乱。

17、输血前应做好哪些评估工作？

答：

告知患者，做好准备。

评估患者生命体征、输血史、输血目的、合作能力、心理状态和血管状况。

告知患者输血的目的、注意事项和不良反应。

18、常见的输血反应有哪些？

答：

（1）发热反应。

（2）过敏反应。

（3）溶血反应。

（4）循环负荷过重。

（5）细菌污染反应。

19、静脉采血时若同时抽取不同血标本应按怎样顺序留取？

答：

若同时抽取不同种类的血标本，应先注入血培养瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥采血管。

20、昏迷病人容易发生哪些并发症？

答：

容易发生：

（1）压疮。

（2）呼吸道并发症：

如吸入性肺炎。

（3）角膜干燥，炎症，溃疡或结膜炎。

（4）口腔炎等。

21、如何预防压疮的发生？

答：

（1）减少对组织的压力。

（2）避免摩擦力和剪切力。

（3）保护病人的皮肤。

（4）增加病人的营养。

22、各种引流管的护理原则有哪些？

答：

（1）妥善固定。

2）保持通畅。

3）注意无菌操作。

4）观察并记录引流液的量，色，性状。

5）根据病情拔管。

23、心脏骤停的临床表现有哪些？

答：

急性意识丧失，呼吸停止，大动脉搏动消失，瞳孔散大，心电图改变。

24、隔离的目的有哪些？

答：

控制传染源，切断传播途径，防止传染病蔓延。

25、隔离的种类有哪些？

答：

严密隔离，接触隔离，呼吸道隔离，肠道隔离，血液体液隔离，昆虫隔离，保护性隔离。

26、哪些患者适合执行保护性隔离？

答：

抵抗力低下者，如大面积烧伤病人，早产儿，白血病病人，器官移植病人，免疫缺陷病人等适合保护性隔离。

27、在什么情况下执行口头医嘱？

应如何执行？

答：

一般情况下，护士不执行医师下达的口头医嘱。

当遇到抢救急危重症患者的紧急情况下，医师下达的口头医嘱，护士方可执行。

28、根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为哪四级？

答：

一级医疗事故：

造成患者死亡、重度残疾的；

二级医疗事故：

造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；

三级医疗事故：

造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；

四级医疗事故：

造成患者明显人身损害的其他后果的。

29、优质护理服务的措施？

落实基础护理，公开护理内容，不需自聘护工，注重人文关怀，拓宽护理务，明晰责任关系，优质护理服务培训先行。

30、二级甲等医院评审条款中什么是核心条款？

核心条款：

为保持医院的医疗质量与患者安全，对那些最基本、最常用、最易做到、必须做好的标准条款，且若未达到合格以上要求，势必影响医疗安全与患者权益的标准，列为“核心条款”，带有★标志。

31、洗手的指征有哪些？

答：

①直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

②接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。

③穿脱隔离衣前后，摘手套后。

④进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前，处理污染物品后。

⑤接触患者周围环境及物品后。

⑥处理药物或配餐前。

32、胰岛素保存及使用规定有哪些？

①未开启的胰岛素放冰箱冷藏室保存。

　②胰岛素第一次开瓶使用时要注明开启日期及时间，在未被污染的情况下使用有效期为4周。

③胰岛素开启后可在室温下（不超过25℃）存放。

若存放于冰箱冷藏室，需在室温环境中放置30-60分钟再进行注射使用。

　④使用时查看有效期和开启日期；有一项过期均不得使用。

33、发药及用药要求有哪些？

①按医嘱规定的时间给药，严格执行药物现用现配原则。

②给药时严格三查七对，准确掌握给药剂量、浓度、方法和时间。

认真核对患者姓名、床号、药物名称，必要时让患者自己说出名字。

③口服药做到发药到口，及时收回空药杯。

每周定期清洗发药盒，保持发药盒清洁干净。

④注射及静脉药物应在抽好的注射器上注明患者姓名、床号、药物名称和剂量。

⑤用药后应观察药效和不良反应。

如有过敏、中毒等反应，立即停用，并报告医生，必要时做好记录、封存及检验等工作。

⑥做好用药知识的健康宣教。

患者应知道药物名称，作用及注意事项，掌握正确的用药方法。

34、病人发生坠床／跌倒后护理措施：

1）勿移动／搬动病人，评估损伤部位；

2）评估生命体征，根据病人情况采取合适的搬运方法、治疗和护理；

3）立即报告医生和护士长；

4）填写“医疗不良事件报告”上报护理部。

35、什么是护理不良事件？

答：

护理不良事件是指：

患者在医院就诊、治疗期间发生的跌倒、摔倒、滑倒、烫伤、烧伤、坠床、用药错误、走失、外出未归、自杀、自杀未遂、误吸或窒息、非计划拔管、意外脱管、压疮、病历丢失以及其他与病人安全相关的、非正常的护理意外事件。

36、护理不良事件怎么分类？

答：

护理不良事件分为不可预防的不良事件（即正确的护理行为造成）（难免褥疮）和可预防的不良事件（在护理过程中，由于未能防范的差错或设备故障造成的损伤）

37、护理核心制度有哪些？

①疏勒县人民医院护理质量管理制度；②疏勒县人民医院病区管理制度；③疏勒县人民医院危重病人抢救工作制度；④疏勒县人民医院分级护理制度；⑤疏勒县人民医院护士值班与交接班制度；⑥疏勒县人民医院查对制度；⑦疏勒县人民医院给药制度；⑧疏勒县人民医院健康教育制度；⑨疏勒县人民医院消毒隔离制度；⑩疏勒县人民医院手术访视制度；（11）疏勒县人民医院护理文件管理制度；（12）疏勒县人民医院护理病例讨论制度；（13）疏勒县人民医院护理查房制度；（14）疏勒县人民医院护理会诊制度。

38、《护士条例》中所称的护士是指什么？

答:

是指经执业注册取得护士执业证书，依照本条例规定从事护理活动，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。

39、根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为哪四级？

答：

一级医疗事故：

造成患者死亡、重度残疾的；

二级医疗事故：

造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；

三级医疗事故：

造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；

四级医疗事故：

造成患者明显人身损害的其他后果的。

40、《医疗废物管理条例》中所称医疗废物定义是什么？

答：

是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

41、什么是医院感染？

答：

指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。

医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

42、什么是医务人员职业暴露？

答：

医务人员职业暴露是指医院工作人员在从事诊疗、护理、医疗垃圾清运等工作过程中意外被血源性传染病携带者的血液、体液污染了破损的皮肤或粘膜，或被含有血源性传染病的血液、体液污染了的针头以及其他锐器刺破皮肤，还包括被这类病人抓伤、咬伤等，有可能被血源性传染病感染事件（即意外事件或针刺伤事件）。

43、何谓标准预防？

答：

标准预防是指认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，必须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。

　　44、医疗废物分为几类？

答：

医疗废物分为5类：

感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物。