内分泌科实习自我鉴定.docx
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内分泌科实习自我鉴定
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内分泌科实习自我鉴定
篇一:
医院各科室实习自我鉴定
医院各科实习自我鉴定耳鼻喉:
耳鼻喉是操作性很强的一门学科,在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等,在临床上均非常重要。
在此科期间,我不迟到早退,尊敬老师,关系和睦融洽,工作积极主动,在耳鼻喉实习的三周里,我学会了很多,也认识了很多朋友,在带教老师认真而细心的教导下,我熟练掌握了眼科、耳鼻喉科及口腔科病人手术前的准备、术中配合、术后观察及护理,学会了眼部、耳部、鼻部、喉部、口腔的常用检查方法。
急诊科:
个人自我鉴定:
本人在急诊科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,尊敬老师,工作积极,认真负责。
实习态度端正,实习动机明确,工作主观能动性强。
在老师的带领和指导下,严格“三查七对”及无菌操作,现已了解了预检分诊和院前急救的流程,熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合,掌握了洗胃、心肺复苏、除颤等急诊专业技术和急救仪器的操作、维护。
基本掌握了急诊科常见病的护理常规及鼻饲,吸痰,给氧,洗胃,皮下注射,肌肉注射,静脉注射,心电监护等技术操作规程。
儿科:
在实习期间我遵纪守法,遵守医院及儿科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。
对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过1个月的实践我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。
在带教老师的悉心指
导下能完成生命体征的测量,新生儿的各项生活护理,以及新生儿培养箱,蓝光箱,心电监护仪的使用。
希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。
妇科:
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。
认真履行实习护士职责,严格要求自己。
尊敬老师,团结同学,关心病人,不迟到早退。
在老师的指导下,我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。
以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
遵守医院及科室各项规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己。
尊敬老师,团结同学,关心病人,不迟到早退。
基本掌握常见病的护理常规及阴.道分娩,产程观察处理。
熟练掌握听诊胎心音,骨盆外测量,阴道冲洗,灌肠等等。
心内科实习自我鉴定在心内科几位带教老师的悉心指导和患者的配合下,我圆满的完成了实习任务。
通过本次实习,我学会了心内科基本的问诊方法,查体方式及听诊要点;熟练掌握了给患者做心电图;基本掌握了看心电图的要点;熟悉循环系统病症的基本用药;旁观了运动平板试验和冠状动脉造影术。
在老师的指导下,完成了两份大病历。
由于实习时间的宝贵和短暂,对心内的用药还不是很熟练,今后应该完善基础知识,加强对异常心电图的观察和比较。
为将来打下坚实的基础。
呼吸科实习自我鉴定我在内科工作了2个多月,从临床表现上来看,呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。
我发现,大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现,这些表现往往缺乏特异性,它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现,也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床症状,如果不进一步检查确诊,很可能就会导致延误病情,造成不可挽回的后果,因此对待呼吸系统的疾病,不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊断,而应进一步地进行必要的检查,取得确实可靠的临床资料,通过严谨正确的临床思维,慎重地作出诊断。
事实上,呼吸系统
疾病病种繁多,但归纳起来可分为感染、肿瘤、肿囊等。
通过学习和实践,我能够掌握各临床病的起因,但是缺少实际操作,能够知道基本的病理过程,但是缺少更多的学习。
我相信在以后的学习和工作中,我会成为一名合格的***(自己填了),为社会、为人民服务!
肾内科一般肾病科的病人重点还要询问血压,小便的情况,有无糖尿病史。
,然后是个人史,家族史,过敏史,婚育史,女性病人还要问月经史,病人的基本情况。
然后是查体,心脏的叩诊听诊,肺部的听诊,重点观察病人是否有水肿,水肿的位置,腹部的触诊,肝脏的触诊,全身淋巴结的情况。
下面说下我们肾病内科的常见疾病,一是,慢性肾功能衰竭,多是失代偿其,尿毒症期,当然最好把四个分期的掌握了,随之而来的伴随症状,肾性高血压,肾性贫血,肾性骨病;二是,糖尿病肾病;三是,肾病综合征;四是,急性肾小球肾炎。
内分泌每天记录着病程录,对于各种疾病的病情和发展情况有了更直观的了解,理论知识在这样的实践中得到了真正的升华。
虽然看上去只是很琐碎的小事,但是通过这些让我对于疾病所需的诊断有了更深刻的了解,以及学会了如何与病人沟通。
但是对于糖尿病这一内分泌科最常见疾病的诊断和治疗有了很好的认识。
当然,在这俩个多星期中,还有许多别的收获,比如第一次看了肾穿刺,第一次看了血透的过程,并且知道了连续的血糖测试以及皮下埋针的胰岛素注射,有些还自己亲手进行了操作。
血液在血液科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。
对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。
在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。
在老师的指导下,我基本掌握了血液科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护师过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。
以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
泌尿外科(护理)在泌尿外科实习期间,通过老师的帮助和指导以及自己的实践,我熟练掌握了泌尿外科各项规章制度,认真学习了膀胱冲洗、静脉造影穿刺术、尿道口护理、留置导尿术等专科护理操作,严格遵守泌尿外科要求的无菌操作原则,进一步规范熟练了静脉输液,皮下注射、皮内注射等基础护理操作。
普外本人在普外科实习期间尊敬师长严格要求自己遵守各种规章制度苛刻专研努力学习基本掌握外科常见病多发病的临床诊疗技术并充分利用下班时间用心学习各种外科清创方法以及多种外科结打结法基本掌握外科急救的操作流程骨科手术室里的无菌观念的要求是很严格的,而且手术室里的护士又是极其严格的,稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满,很多实习医生因此挨过不少骂,而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练,所以在手术室里极少看过她们的脸色,并且基于我的表现很专业,她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生,而是当成一个标准的手术医生来对待。
产科在产科20天的实习生活中,在老师的指导下,我基本掌握了产科一些常见病的诊断与治疗以及一些基本操作。
使我从一个医学生逐步向医生过渡,使我觉得临床工作的特殊性与必要性。
以前在学校所学都是理论上,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上所写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累。
所以只有杂实投入实习,好好体会才会慢慢积累经验。
另外使我体会到在临床工作中如何和不同的病人打交道,使医患关系达到一个和谐的平台,双方在整个过程都是愉悦的,医生替患者着想,患者理解医生,营造一个良好的医疗环境。
产科相对来说病种比较单一,看起来比较简单,可实际也并非那么简单。
医生的判断与决策很重要,比如很常见的自然分娩,
医生必须对患者进行综合评估,决定可不可以经**娩出,以及在产程中如何观察如何评估,以及遇到相应问题然后处理,什么时候有必要终止妊娠?
一系列的情况都需要医生有一个清醒的认识,以及及时而正确的决断,及相应的解决方案。
在这20天时间里,我经管过的病例有:
孕足月待产的,自然分娩的,妊娠期高血压疾病,妊娠合并甲亢,妊娠合并再障,妊娠合并心脏病,Icp,多胎妊娠,妊娠剧吐的,先兆流产,稽留流产,引产的,宫.外孕的,子宫肌瘤的,前置胎.盘的,胎膜早破的,胎儿宫内窘迫的,脐带饶颈的,羊水污染的,胎.盘剥离的?
掌握的操作主要有:
拆线,换药,四步触诊,胎心监护,手术术野消毒,测血压量宫高腹围见识过的手术:
剖腹产,子宫肌瘤摘除术,子宫全切术,开宫流产术,清宫术,无痛人流术,诊断性刮宫,化脓伤口切开引流术,会阴侧切术,宫腔填塞,宫腔填塞纱条取出术,骨髓穿刺,羊膜腔穿刺?
放射在结束的这一个月的临床放射科实习中,在带教老师的悉心指导下,我认真学习,严格遵守医院各种规章制度,团结各院校实习同学;不迟到,不早退,勤奋学习,以身作则,积极进取。
通过这一个月的认真工作,我学到了许多在其他科室不曾懂得的东西。
在实习的日子中,我学会了应如何拍片。
同时,也掌握了阅片的全过程。
在每日的阅片中,同带教老师一起去询问病人的病况,同时观察病人的病容,认真做好记录,配合老师的知道。
通过此次实习,我明白了作为一名医生身上应有得职责,无论何时,应把病人放在第一,用最好的态度和最负责的行动去关心病人的疾苦。
在以后的实习中,我一定会努力更多知识。
心电图需要我们了解内科常见疾病的病因及易患因素、各专业特殊仪器的应用及专科检测、治疗方法,如:
肺功能测定、心电监护、心脏起搏除颤器、心导管、各种内窥镜检查、腹膜透析、各种穿刺术等。
熟悉内科常见疾病的临床表现、治疗原则及毒副作用、临床化验正常值及临床意
义、能识别常见的异常心电图,各系统疾病的功能试验及检查方法。
神经内科从手术室到病房,要求我们更多地与病人及其家属交流,这很大程度决定了病人对于我们实习生的态度。
有时病人会因我们是实习生而有些意见,老师总会教我们换位思考,理解同情
病人,消除我们的负面情绪,让我们更加细心耐心的对待病人,更加平和的去和病人交流。
传染我在传染科实习期间基本掌握了传染病的防护及隔离消毒制度,增加对传染病的感性认识,特别是乙肝等各种类型的肝炎性疾病,学会了腹腔穿刺,常规化验单的分析,疾病治疗原则,加深了对传染病的知识认识。
篇二:
医院各科室实习自我鉴定
医院各科室实习自我鉴定
医院各科实习>自我鉴定
耳鼻喉:
耳鼻喉是操作性很强的一门学科,在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等,在临床上均非常重要。
在此科期间,我不迟到早退,尊敬老师,关系和睦融洽,工作积极主动,在耳鼻喉实习的三周里,我学会了很多,也认识了很多朋友,在带教老师认真而细心的教导下,我熟练掌握了眼科、耳鼻喉科及口腔科病人手术前的准备、术中配合、术后观察及护理,学会了眼部、耳部、鼻部、喉部、口腔的常用检查方法。
急诊科:
个人自我鉴定:
本人在急诊科实习期间,遵守医院及科室各项>规章制度,尊敬老师,工作积极,认真负责。
实习态度端正,实习动机明确,工作主观能动性强。
在老师的带领和指导下,严格“三查七对”及无菌操作,现已了解了预检分诊和院前急救的流程,熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合,掌握了洗胃、心肺复苏、除颤等急诊专业技术和急救仪器的操作、维护。
基本掌握了急诊科常见病的护理常规及鼻饲,吸痰,给氧,洗胃,皮下注射,肌肉注射,静脉注射,心电监护等技术操作规程。
儿科:
在实习期间我遵纪守法,遵守医院及儿科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。
对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过1个月的实践我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。
在带教老师的悉心指导下能完成生命体征的测量,新生儿的各项生活护理,以及新生儿培养箱,蓝光箱,心电监护仪的使用。
希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。
妇科:
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。
认真履行实习护士职责,严格要求自己。
尊敬老师,团结同学,关心病人,不迟到早退。
在老师的指导下,我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。
以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
遵守医院及科室各项规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己。
尊敬老师,团结同学,关心病人,不迟到早退。
基本掌握常见病的护理常规及阴.道分娩,产程观察处理。
熟练掌握听诊胎心音,骨盆外测量,阴道冲洗,灌肠等等。
心内科实习自我鉴定
在心内科几位带教老师的悉心指导和患者的配合下,我圆满的完成了实习任务。
通过本次实习,我学会了心内科基本的问诊方法,查体方式及听诊要点;熟练掌握了给患者做心电图;基本掌握了看心电图的要点;熟悉循环系统病症的基本用药;旁观了运动平板试验和冠状动脉造影术。
在老师的指导下,完成了两份大病历。
由于实习时间的宝贵和短暂,对心内的用药还不是很熟练,今后应该完善基础知识,加强对异常心电图的观察和比较。
为将来打下坚实的基础。
呼吸科实习自我鉴定
我在内科工作了2个多月,从临床表现上来看,呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。
我发现,大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现,这些表现往往缺乏特异性,它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现,也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床症状,如果不进一步检查确诊,很可能就会导致延误病情,造成不可挽回的后果,因此对待呼吸系统的疾病,不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊断,而应进一步地进行必要的检查,取得确实可靠的临床资料,通过严谨正确的临床思维,慎重地作出诊断。
事实上,呼吸系统疾病病种繁多,但归纳起来可分为感染、肿瘤、肿囊等。
通过学习和实践,我能够掌握各临床病的起因,但是缺少实际操作,能够知道基本的病理过程,但是缺少更多的学习。
我相信在以后的学习和工作中,我会成为一名合格的***(自己填了),为社会、为人民服务!
肾内科
一般肾病科的病人重点还要询问血压,小便的情况,有无糖尿病史。
,然后是个人史,家族史,过敏史,婚育史,女性病人还要问月经史,病人的基本情况。
然后是查体,心脏的叩诊听诊,肺部的听诊,重点观察病人是否有水肿,水肿的位置,腹部的触诊,肝脏的触诊,全身淋巴结的情况。
下面说下我们肾病内科的常见疾病,一是,慢性肾功能衰竭,多是失代偿其,尿毒症期,当然最好把四个分期的掌握了,随之而来的伴随症状,肾性高血压,肾性贫血,肾性骨病;二是,糖尿病肾病;三是,肾病综合征;四是,急性肾小球肾炎。
内分泌
每天记录着病程录,对于各种疾病的病情和发展情况有了更直观的了解,理论知识在这样的实践中得到了真正的升华。
虽然看上去只是很琐碎的小事,但是通过这些让我对于疾病所需的诊断有了更深刻的了解,以及学会了如何与病人沟通。
但是对于糖尿病这一内分泌科最常见疾病的诊断和治疗有了很好的认识。
当然,在这俩个多星期中,还有许多别的>收获,比如第一次看了肾穿刺,第一次看了血透的过程,并且知道了连续的血糖测试以及皮下埋针的胰岛素注射,有些还自己亲手进行了操作。
血液
在血液科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。
对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。
在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。
在老师的指导下,我基本掌握了血液科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护师过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。
以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
泌尿外科(护理)
在泌尿外科实习期间,通过老师的帮助和指导以及自己的实践,我熟练掌握了泌尿外科各项规章制度,认真学习了膀胱冲洗、静脉造影穿刺术、尿道口护理、留置导尿术等专科护理操作,严格遵守泌尿外科要求的无菌操作原则,进一步规范熟练了静脉输液,皮下注射、皮内注射等基础护理操作。
普外
本人在普外科实习期间尊敬师长严格要求自己遵守各种规章制度苛刻专研努力学习基本掌握外科常见病多发病的临床诊疗技术并充分利用下班时间用心学习各种外科清创方法以及多种外科结打结法基本掌握外科急救的操作流程
骨科
手术室里的无菌观念的要求是很严格的,而且手术室里的护士又是极其严格的,稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满,很多实习医生因此挨过不少骂,而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练,所以在手术室里极少看过她们的脸色,并且基于我的表现很专业,她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生,而是当成一个标准的手术医生来对待。
产科
在产科20天的实习生活中,在老师的指导下,我基本掌握了产科一些常见病的诊断与治疗以及一些基本操作。
使我从一个医学生逐步向医生过渡,使我觉得临床工作的特殊性与必要性。
以前在学校所学都是理论上,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上所写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累。
所以只有杂实投入实习,好好体会才会慢慢积累经验。
另外使我体会到在临床工作中如何和不同的病人打交道,使医患关系达到一个和谐的平台,双方在整个过程都是愉悦的,医生替患者着想,患者理解医生,营造一个良好的医疗环境。
产科相对来说病种比较单一,看起来比较简单,可实际也并非那么简单。
医生的判断与决策很重要,比如很常见的自然分娩,医生必须对患者进行综合评估,决定可不可以经**娩出,以及在产程中如何观察如何评估,以及遇到相应问题然后处理,什么时候有必要终止妊娠?
一系列的情况都需要医生有一个清醒的认识,以及及时而正确的决断,及相应的解决方案。
在这20天时间里,我经管过的病例有:
孕足月待产的,自然分娩的,妊娠期高血压疾病,妊娠合并甲亢,妊娠合并再障,妊娠合并心脏病,Icp,多胎妊娠,妊娠剧吐的,先兆流产,稽留流产,引产的,宫.外孕的,子宫肌瘤的,前置胎.盘的,胎膜早破的,胎儿宫内窘迫的,脐带饶颈的,羊水污染的,胎.盘剥离的?
掌握的操作主要有:
拆线,换药,四步触诊,胎心监护,手术术野消毒,测血压量宫高腹围
见识过的手术:
剖腹产,子宫肌瘤摘除术,子宫全切术,开宫流产术,清宫术,无痛人流术,诊断性刮宫,化脓伤口切开引流术,会阴侧切术,宫腔填塞,宫腔填塞纱条取出术,骨髓穿刺,羊膜腔穿刺?
放射
在结束的这一个月的临床放射科实习中,在带教老师的悉心指导下,我认真学习,严格遵守医院各种规章制度,团结各院校实习同学;不迟到,不早退,勤奋学习,以身作则,积极进取。
通过这一个月的认真工作,我学到了许多在其他科室不曾懂得的东西。
在实习的日子中,我学会了应如何拍片。
同时,也掌握了阅片的全过程。
在每日的阅片中,同带教老师一起去询问病人的病况,同时观察病人的病容,认真做好记录,配合老师的知道。
通过此次实习,我明白了作为一名医生身上应有得职责,无论何时,应把病人放在第一,用最好的态度和最负责的行动去关心病人的疾苦。
在以后的实习中,我一定会努力更多知识。
心电图
需要我们了解内科常见疾病的病因及易患因素、各专业特殊仪器的应用及专科检测、治疗方法,如:
肺功能测定、心电监护、心脏起搏除颤器、心导管、各种内窥镜检查、腹膜透析、各种穿刺术等。
熟悉内科常见疾病的临床表现、治疗原则及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见的异常心电图,各系统疾病的功能试验及检查方法。
神经内科
从手术室到病房,要求我们更多地与病人及其家属交流,这很大程度决定了病人对于我们实习生的态度。
有时病人会因我们是实习生而有些意见,老师总会教我们换位思考,理解同情病人,消除我们的负面情绪,让我们更加细心耐心的对待病人,更加平和的去和病人交流。
传染
我在传染科实习期间基本掌握了传染病的防护及隔离消毒制度,增加对传染病的感性认识,特别是乙肝等各种类型的肝炎性疾病,学会了腹腔穿刺,常规化验单的分析,疾病治疗原则,加深了对传染病的知识认识。
篇三:
消化内分泌科实习自我鉴定
内分泌科实习小结
又是一个科室实习生活结束时,这已经是第三个科室了,又要开始对这五周的实习生活做个总结了。
内分泌科,没下科室前,对这个科室的认识还真是不深,就以为是简单的糖尿病,每天给病号测测血糖,打打胰岛素就行了,可到了科室,又学习了这么长时间,才感觉到,自己对内分泌科的认识很肤浅。
有了前两个科室的经验,我们已经对基础的护理操作都很熟悉了,很快就投入了工作中,帮着老师们加药,输液,换液。
。
。
当然,这一天的工作中,做的最多的一件事就是给病号测血糖。
但测血糖也不像我们原来想的那么简单,不是扎一下手指出血就行的,要有一定的顺序。
先用酒精消毒手指两遍,待干后再用一次性的针扎一下,出血后快速用血糖仪测量,然后准确记录血糖值和时间。
每天每个病人基本都得测五次血糖,早晨的空腹血糖,午饭前和晚饭前的血糖,还有就是午餐和晚餐后两小时的血糖。
有的个别严重的病人,晚上也要定时测量血糖值,以免发生危险。
前两个科室都没有上过夜班,在这个科室和带教老师贾老师一起上夜班就是帮忙测夜间的血糖。
另外贾老师还教了我们胰岛素的正确的注射方法;注射前的准备:
确定吃饭时间,肯定在30-45分钟内吃饭。
准备好酒精棉球,注射装置和胰岛素。
再一次核对胰岛素的剂型。
仔细检查胰岛素的外观。
中效、长效胰岛素50/50、70/30或超长效胰岛素均为外观均匀的混悬液,轻轻摇晃后,如牛奶状,但若出现下列情况不应使用:
轻轻摇晃后瓶底有沉淀物。
轻摇后,在瓶底或液体内有小的块状物体沉淀或悬浮。
有一层冰霜样的物体粘附在瓶壁上。
短效胰岛素为一清亮、无色、透明液体。
注射部位的选择:
常用的胰岛素注射部位有:
上臂外侧、腹部、大腿外侧、臂部以2平方厘米为一个注射区,而每一个注射部位可分为若干个注射区,注射区的意思是每次注射应在一区域。
每次注射,部位都应轮换,而不应在一个注射区几次注射。
注射的轮换可按照以下原则:
选左右对称的部位注射,并左右对称轮换注射。
待轮完,换另外左右对称的部位;如先选左右上臂,并左右对称轮换注射。
等轮完后,换左右腹部。
这样可避免因不同部位胰岛素吸收不同而造成的血糖波动。
同一注射部位内注射区的轮换要有规律,以免混淆。
不同部位胰岛素吸收由快及慢,依次为:
腹部、上臂、大腿、臀部。
如果偶尔吃饭时间可能提前,则选腹部注射胰岛素;如果推迟,则选臀部注射。
在这段短暂的实习时间里,我的收获很多很